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護(hù)理計(jì)劃單姓名科室床號住院號日期時(shí)間護(hù)理診斷預(yù)期目標(biāo)護(hù)理措施措施依據(jù)評價(jià)日期時(shí)間簽名護(hù)理記錄單(P.I.O)姓名科室床號住院號日期時(shí)間護(hù)理記錄(PIO)簽名健康教育計(jì)劃姓名科室床號住院號項(xiàng)目主要內(nèi)容對象學(xué)習(xí)能力教育方式教育效果實(shí)施/評價(jià)日期簽名入院指導(dǎo)病因誘導(dǎo)臨床表現(xiàn)主要治療用藥指導(dǎo)術(shù)前指導(dǎo)術(shù)后指導(dǎo)飲食指導(dǎo)相關(guān)檢查功能鍛煉休息指導(dǎo)疾病預(yù)防自我調(diào)節(jié)褥瘡預(yù)防母乳喂養(yǎng)出院指導(dǎo)出院指導(dǎo)姓名科室病室住院號1.飲食飲食類型:普食軟食半流食流食糖尿病飲食低鹽飲食高蛋白飲食高維生素飲食低蛋白飲食少渣飲食低脂飲食其他限制飲食:2.藥物(藥名、藥理作用、劑量、用法、時(shí)間、不良反應(yīng)、用藥注意事項(xiàng))3.日常活動(dòng)無限制活動(dòng)形式活動(dòng)量限制活動(dòng)4.特殊指導(dǎo)5.如出現(xiàn)下列癥狀,需及時(shí)就醫(yī)6.復(fù)診時(shí)間地點(diǎn)病人/家屬簽名指導(dǎo)者簽名教師簽名
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