裂隙燈檢查流程1整理課件2整理課件1．準備工作使患者放好姿勢，雙眼平視前方。醫(yī)生調(diào)整裂隙燈鏡頭位置。開始檢查并記錄時間。3整理課件2．裂隙燈檢查由外向內(nèi)的根本檢查順序眼瞼—瞼緣—睫毛—淚器--瞼結(jié)膜—球結(jié)膜—結(jié)膜囊——角膜鞏膜緣—淚膜-角膜—前房—前房角—虹膜—瞳孔—后房—晶狀體檢查順序：先右眼后左眼。篩查時平均每只眼睛檢查120秒，如果有具體問題再作進一步檢查。4整理課件3．具體檢查〔1〕眼瞼：操1.檢察時把裂隙燈調(diào)為彌散光2.在鏡頭光圈調(diào)為〔小〕時，裂隙燈的光強調(diào)為〔中度〕3.光源角度為〔左右各４５度〕4.裂隙燈放大倍率應(yīng)調(diào)為〔低倍〕5.檢查時可囑病人閉眼。6.檢查時間應(yīng)控制在〔5〕~〔8〕秒之間5整理課件〔2〕瞼緣及睫毛：操1.觀察時把裂隙燈調(diào)為彌散光，2.在鏡頭光圈調(diào)為〔小〕時，裂隙燈的光強調(diào)為〔中度〕3.光源角度為〔左右各45°〕4.裂隙燈放大倍率應(yīng)調(diào)為〔低倍〕5.觀察順序為從鼻側(cè)到顳側(cè)。6.檢查時囑病人向〔正前〕看。7.檢查時間應(yīng)控制在〔5〕~〔8〕秒之間。6整理課件〔3〕淚器：操1.檢查時把裂隙燈調(diào)為彌散光2.在鏡頭光圈調(diào)為〔中〕時，裂隙燈的光強調(diào)為〔中度〕3.光源角度為〔顳側(cè)45°〕4.裂隙燈放大倍率應(yīng)調(diào)為〔低倍〕。5.檢查時囑病人向顳側(cè)看。6.應(yīng)觀察到患者的上淚小點和下淚小點。7.檢查時間應(yīng)控制在〔4〕~〔8〕秒之間。7整理課件〔4〕淚膜：操1.檢查時把裂隙燈調(diào)為彌散光2.在鏡頭光圈調(diào)為〔大〕時，裂隙燈的光強調(diào)為〔中度〕3.光源角度為〔顳側(cè)45°〕4.裂隙燈放大倍率應(yīng)調(diào)為〔低倍〕。5.囑病人向前看?！灿^察淚膜破裂時間：囑病人用力眨一次眼后開始計時，只道淚膜破裂或再次瞬目為止。〕6.應(yīng)觀察到患者的淚膜是否完整，淚膜破裂時間。7.檢查時間應(yīng)控制在〔8〕~〔18〕秒之間。8整理課件〔5〕結(jié)膜：操1.檢查時先把裂隙燈調(diào)為彌散光。看一下瞼結(jié)膜的整體情況，然后再將裂隙燈的燈光調(diào)為裂隙光從病人鼻側(cè)到顳側(cè)細致檢查一至兩遍〔瞼結(jié)膜需翻轉(zhuǎn)上瞼才能看清〕。2.在鏡頭光圈調(diào)為〔小〕時，裂隙燈的光強調(diào)為〔中度〕3.光源角度為〔45度〕。4.裂隙燈放大倍率應(yīng)調(diào)為〔低倍~高倍〕。5.檢查上瞼結(jié)膜時囑病人向下看，檢查下瞼結(jié)膜時囑病人向上看。6.翻眼皮時注意手法，如疑心有充血、乳頭或濾泡應(yīng)放大倍率觀察。7.檢查時間應(yīng)控制在〔8〕~〔14〕秒之間。9整理課件〔6〕角膜：操1.檢查時把裂隙燈調(diào)為裂隙光，調(diào)整裂隙燈光源的角度、寬度，從病人的鼻側(cè)檢查到顳側(cè)。從角膜上皮層觀察到角膜的根本厚度。檢查時間應(yīng)控制在〔10〕~〔20〕秒之間。檢查時應(yīng)不時囑病人眨眼以觀察病人淚膜情況。角膜上皮檢查，光源角度為〔45°〕，中等強度。角膜基質(zhì)檢查，光源角度為從鼻側(cè)到顳側(cè)，裂隙寬度2mm，中等強度。角膜內(nèi)皮檢查，光源角度為從鼻側(cè)到顳側(cè)，裂隙寬度2mm，中等強度。10整理課件〔7〕前房：操1.檢查時把裂隙燈調(diào)為裂隙光，裂隙光線取窄光源。2.在鏡頭光圈調(diào)為〔大〕時，裂隙燈的光強應(yīng)調(diào)為〔高度〕3.裂隙燈裂隙的寬度〔約2mm〕，選擇不同角度4.裂隙燈放大倍率應(yīng)調(diào)為〔低倍~高倍〕。5.檢查時囑病人向前看。6.由鼻側(cè)到顳側(cè)，再由顳側(cè)到鼻側(cè)觀察前房情況。7.時間：5-9秒11整理課件〔8〕虹膜和瞳孔：操1.將裂隙光聚焦在虹膜上2.先選擇彌散光觀察虹膜整體情況，再調(diào)窄裂隙觀察具體細節(jié)。2.在鏡頭光圈調(diào)為〔中〕時，調(diào)節(jié)裂隙的強度觀察瞳孔在光照下的反響。3.光源角度為〔從顳側(cè)45度照射〕。4.裂隙燈放大倍率應(yīng)調(diào)為〔低倍〕。5.檢查時囑病人向前看。6.觀察病人虹膜形狀，強光刺激瞳孔看是否有收縮。7.時間：3-8秒12整理課件〔9〕晶狀體：操1.檢查時把裂隙燈調(diào)為裂隙光2.在鏡頭光圈調(diào)為〔大〕時，裂隙燈的光強應(yīng)調(diào)為〔高度〕3.裂隙燈光源的角度〔左右各10--45度〕4.裂隙燈放大倍率應(yīng)調(diào)為〔