—PAGE2—連云港市新浦區(qū)城市居民最低生活保障待遇審批表編碼：戶主姓名性別身份證號(hào)照片婚姻狀況家庭總?cè)丝跀?shù)享受保障人口數(shù)聯(lián)系電話家庭住址新浦區(qū)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、辦、開(kāi)發(fā)區(qū)）村（居）組號(hào)所屬村社區(qū)居委會(huì)戶籍地址申請(qǐng)時(shí)間：年月日家庭成員情況姓名性別民族與戶主關(guān)系文化程度職業(yè)身體狀況單位和住址身份證號(hào)月均收入家庭住房情況住房面積（m2）住房類別住房性質(zhì)保障金額領(lǐng)取證號(hào)保障標(biāo)準(zhǔn)申請(qǐng)最低生活保障待遇理由贍養(yǎng)扶養(yǎng)撫養(yǎng)人情況姓名性別年齡與戶主關(guān)系家庭人口工作單位或家庭住址家庭年總收入年供贍（扶、撫）養(yǎng)費(fèi)家庭收入情況養(yǎng)老金失業(yè)保險(xiǎn)金下崗基本生活費(fèi)工資/病退工資一次性賠償/補(bǔ)償或工傷定補(bǔ)務(wù)工財(cái)產(chǎn)租金贍（扶、撫）養(yǎng)費(fèi)其他家庭月總收入金額家庭月人均收入金額保障金額月人均補(bǔ)差金額符合特殊條件人數(shù)及增加金額月總補(bǔ)差金額申請(qǐng)人戶口所在地村（居）委員會(huì)意見(jiàn)根據(jù)__________的申請(qǐng)，通過(guò)調(diào)查、村民代表會(huì)議評(píng)議和公示，該戶_________年家庭人均純收入___________元，符合城市居民最低生活保障條件的有________人，建議該戶月人均補(bǔ)差__________元，同意上報(bào)。同意上報(bào)審核。（蓋章）：年月日經(jīng)辦人簽字負(fù)責(zé)人簽字聯(lián)系電話申請(qǐng)人戶口所在地鎮(zhèn)意見(jiàn)經(jīng)審核和公示，該戶實(shí)_______年家庭收入_________元，年人均_________元，月人均___________元，符合城市居民最低生活保障的有__________人，有________符合特殊條件的，增加保障金額________元。同意上報(bào)區(qū)民政局審批。（蓋章）：年月日經(jīng)辦人簽字負(fù)責(zé)人簽字聯(lián)系電話申請(qǐng)人戶口所在地區(qū)民政局意見(jiàn)經(jīng)審查，同意該戶從_________年_________月開(kāi)始享受城市居民最低生活保障。月補(bǔ)助金額___________元。（蓋章）：年月日經(jīng)辦人簽字負(fù)責(zé)人簽字聯(lián)系電話填表說(shuō)明受委托申請(qǐng)人：指無(wú)行為能力、限制行為能力的監(jiān)護(hù)人；家庭總?cè)丝跀?shù)：指共同生活的家庭成員（包括城鄉(xiāng)居民戶口的人）；享受保障人口數(shù)：指共同生活的家庭成員身體狀況：填寫健康、一般、重?。ㄐ杼顚懖》N：癌癥、尿毒癥、白血病、腎移植、艾滋?。埣玻毘钟小稓埣踩俗C》）；職業(yè)：填寫務(wù)農(nóng)、勞農(nóng)、運(yùn)輸、加工、未就業(yè)、家務(wù)、學(xué)生、