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道可道,非常道簡論李時珍與醫(yī)道文化

明末清初,著名的學(xué)者、徽州著名學(xué)者顧景興在白毛堂的作品中寫下了李四的傳記。他說?!拔倚r候聽說我的祖先軼事,我的友誼和隱藏的美德。晚從余曾大父游,讀書以日出入為期。夜即端坐,以神仙自命,豈偶然?”又說他“年七十六,預(yù)定死期?!辈浑y看出,李時珍對于道家功夫的造詣是十分深刻的。縱觀《本草綱目》,更加清楚地看到:李時珍是中國歷史上把醫(yī)、道文化結(jié)合得最好的方家之一。1《隋書經(jīng)籍志》“道”的內(nèi)涵自古以來,就有“醫(yī)道同源”、“十道九醫(yī)”之說,即所謂“黃老之術(shù),本于一體”。一部《黃帝內(nèi)經(jīng)》所云“金、木、水、火、土”,“陰陽”、“五行”等,都來源于“道”。那么,“道”是什么呢?這里,我們來看看道教鼻祖老子(李耳)在《道德經(jīng)》中是怎么說的。他說“道可道,非常道?!币馑际牵何艺f的“道”是可以解釋其中義理的“道”,并不是普通道理的道,而是天地萬物、宇宙自然那個大道。固老子又云:“有物混成,先天地生。寂兮寥分,獨立而不改,周行而不殆,可以為天下母,吾不知其名,字之曰道”(《道德經(jīng)》象元章第二十五)。準(zhǔn)確地說:“道就是宇宙萬物的本源或本體?!蔽覀兂Uf的道教文化,也就是中國傳統(tǒng)文化的本源。尤其在中醫(yī)中藥的應(yīng)用上,無論是古代、現(xiàn)代和當(dāng)代,“陰陽”則是其核心之一。對人體的認(rèn)識,對脈象的解釋,對藥方配伍的運用,如果離開“陰陽”這個辯證唯物觀念的認(rèn)識,中醫(yī)理論就很難成立了。鑒此,歷代中醫(yī)家們都對道教理論十分重視,尤對“陰陽”研究殊深。最終他們也都醫(yī)道一體,醫(yī)道并存。如葛洪、蘇頌、陶弘景、孫思邈等,都是醫(yī)道文化結(jié)合運用的典范。而葛洪、孫思邈還被尊為“神仙”、“真人”。那么,作為科學(xué)家的李時珍,卻是采取批判和繼承的態(tài)度對待道教文化的。凡有害的方面,如“服食金丹,長生不老”之類邪說,則堅決拼擊,毫不留情。而正確的方面,則予以繼承,且不斷創(chuàng)新發(fā)展。例如,他論述藥方配伍時說:“藥有君臣佐使,以相宜懾?!薄吧w相須相使者同用,帝道也。相畏相殺者同用,王道也。相惡相反者同用,霸道也”(見《本草綱目》第47頁,人民衛(wèi)生出版社1977年5月版本)。這里所談的“道”與道家的“道”,同歸一轍。其中,“帝道”有宇宙“主宰”之意;“王道”則是道德的典范,“霸道”則是人性的反映。又如,李時珍在論述采藥“六氣”說中引用歧伯曰:“厥陰司天為風(fēng)化”、“少陰司天為熱化”、“太陰司天為濕化”、“少陽司天為火化”、“陰陽司天為燥化、”“太陽司天為寒化”(同前。第57頁)。又在“氣味陰陽篇”中取《陰陽應(yīng)象論》:“積陽為天,積陰為地。陽靜陰燥。陽生陰長,陽殺陰藏。陽化氣,陰成形。陽為氣,陰為味”(同前。第67—68頁)。以上關(guān)于“道”的論述,時珍概括為“醫(yī)有醫(yī)道”、“藥有藥道”。而“陰陽”之論,又源于“道”中??梢姡顣r珍在編著《本草綱目》過程中,始終把醫(yī)藥文化和道教文化溶于一爐,二者相得亦彰。2引用古籍書籍,豐富了《提要》的理論內(nèi)涵李時珍的鉅著《本草綱目》被稱為“古代東方的百科全書”,那么它到底有多少科?又全在哪里?從大的分類而言:有醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、化學(xué)、物理學(xué)、物候?qū)W、植物學(xué)、動物學(xué)、礦物學(xué)、天文學(xué)、地理學(xué)、地質(zhì)學(xué)、地貌學(xué),還有文學(xué)、哲學(xué)、歷史學(xué)等,甚至軍事學(xué)也涉及其中(《本草綱目中》記載南北軍旅中用方藥治傷、治病等范例多處)。如果把這些學(xué)科再細(xì)分一下,真可謂“百科”了。說它全,主要是內(nèi)容涉及面廣,記載各科知識全。且首次發(fā)明“腦為元神之府”之說。人們會問:“《本草綱目》為何能做到如此全呢?”以筆者三次通讀、復(fù)讀、精讀《本草綱目》的體會,主要是其資料來源豐富。除李氏在實踐中總結(jié)出來的理論知識外,重要的是他參考的書籍典冊眾多,共800家。其中,“引用古今醫(yī)家書目”360種,“引用古今經(jīng)史百家書目”440種。這里,我們千萬不可疏忽的是:在這800種典籍中,涉及道教文化、道醫(yī)道方道藥等方面的書籍就有140多種,占百分之十八。在“引用古今醫(yī)家書目”中,就引用了《孫真人枕中方》、《劉涓子鬼遺方》、《服氣精義方》、《彭祖服食經(jīng)》、《神仙服食經(jīng)》、《羅仙乾坤秘韞》、《張三豐仙傳方》、《海上仙方》等道家醫(yī)藥書近60種,占百分之十四;在“引用古今經(jīng)史百家書目”中,先后引用了《葛洪抱樸子》、《玄中記》、《神仙傳》、《東華真人煮石法》、《夏禹神仙經(jīng)》、《遁甲書》、《河圖括地象》、《羅仙神隱書》等道家文獻(xiàn)80多種,占百分之二十??梢哉f他對道家醫(yī)藥文獻(xiàn)搜羅致盡,引用致廣。這些道家文獻(xiàn)和道藥道方的引用,不僅豐富了《本草綱目》,尤其是對后世醫(yī)家有很大的借鑒啟發(fā)作用。如李時珍在“莨菪”條[發(fā)明]中記載嘉靖四十三年二月,妖人武如香游至河北昌黎,見縣民張柱妻貌美,于是“設(shè)飯時,呼其全家同坐,投紅散(莨菪粉末)入飯中食之。少頃,舉家皆迷。任其奸污。復(fù)將魔法吹入柱耳中,柱發(fā)狂惑,見舉家皆是妖鬼,盡行殺死,凡一十六人,并無血跡。官司執(zhí)柱囚之。十余日柱吐痰二碗許,聞其故,乃知所殺者皆其父母兄嫂妻子姊侄等。柱與香俱論死”(同前。第1142頁)。李時珍引用此案,告誡后世醫(yī)家,凡毒性藥餌千萬不可輕用,以免誤人性命。又如,李氏引用《張三豐仙傳方》“伐木丸”,“用蒼術(shù)二斤,米泔水浸二宿,同黃酒面曲炒赤色,皂礬一斤,醋拌曬干,入瓶火煅,為末,醋糊丸梧子大。每服三四十丸,好酒、米湯下,日二三服。時珍常以此方加平胃散,治一賤役中滿腹?jié)q,果有效驗”(同前,第67頁)??梢姟稄埲S仙傳方》名不虛傳?!侗静菥V目》附方11000多個,引用道藥道方3000多個,占三分之一強(qiáng)。李時珍籍此而豐富了《本草綱目》。3《提要》煉外丹與社會主義內(nèi)在的關(guān)系煉丹術(shù)源于古代方術(shù),是道家修煉術(shù)之一,分外丹和內(nèi)丹。外丹是把一些含有化學(xué)元素的丹砂(朱砂)、鋁粉、雄黃、雌黃、礬石、硫黃等燒煉而成,稱“仙丹”、“金丹”、“神丹”等名。謂服之可以“長生不老”,“飛升成仙”。而內(nèi)丹是道家將人體擬作爐鼎,以體內(nèi)的精、氣為藥物,用“神”去燒煉,集精、氣、神合而為一,結(jié)成“圣胎”,就是內(nèi)丹(金丹)。修成了內(nèi)丹,同樣可以“飛升成仙”??梢姡毻獾ず蜔拑?nèi)丹二者的目的是一致的。所以,不但道家終生修練,凡夫俗子想成仙的人也跟著“修煉”。作為醫(yī)藥學(xué)家的李時珍,為了研究藥物和著述《本草綱目》的需要,對煉內(nèi)外丹的實踐經(jīng)驗更足,從而證實煉外丹的危害和煉內(nèi)丹的益處。在煉外丹的實踐中,李時珍煉過朱砂,且試驗多種朱砂的性能。他在“丹砂”條[集解]下記載道:“別有一種色紅質(zhì)嫩者,名土坑砂,乃土石間者,不甚耐火。邕州亦有砂,百兩作塊,黑暗少墻壁,不堪入藥,惟以燒取水銀”(同前。第518頁)。如果說,他沒有煉過各種丹砂和煉砂時進(jìn)比較,就不會有“不甚耐火”、“惟以燒取水銀”這樣準(zhǔn)確的結(jié)論。同時,李時珍在煉外丹過程中,證實了服食“仙丹”不會長生,且有害性命。他直截了當(dāng)?shù)匦Q“葛洪誤世之罪,通乎天下”(同前。第2636頁)。內(nèi)丹的修練,是中醫(yī)必須研究的大課題,李時珍怎么也不會放過。內(nèi)丹家依據(jù)《老子》和《周易》八卦學(xué)說,奠定內(nèi)丹修煉的理論和方法。認(rèn)為《老子》所言”道生一,一生二,二生三,三生萬物”是生生不息的造化之道,是“順行”。修煉內(nèi)丹則要逆而行之,力使萬物合而為三(精、氣、神),三化為二(坎、離?;蛟汇U、汞),二復(fù)歸一(金丹。或云“圣胎”),從而達(dá)到復(fù)歸本源,長久永生。醫(yī)、道一致的是:皆稱人腦為髓海,即上丹田;心為絳官,即中丹田;臍下三寸(男子精腔,婦人子宮)為下丹田。那么,下丹田為爐,中、上丹田為鼎,通過意念“神”來“燃燒”精和氣,最終把精、氣、神凝煉成“金丹”,即

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