兒科主治醫(yī)師新生兒與新生兒疾?。ㄋ模┕蚕眍}干題女，1歲7個(gè)月。數(shù)月來面色漸欠紅潤，易疲乏，越來越不活潑，食欲減退，（江南博哥）曾吃過墻皮等，體重不增。該患兒出牙晚（1歲零10d方萌出），至今以流食和半固體食物為主，食譜較窄。體重10kg，口唇、甲床、瞼結(jié)膜蒼白，皮膚干燥，心肺無異常發(fā)現(xiàn)，肝脾不大。[單選題]1.首先考慮的診斷是()。A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血B.營養(yǎng)不良C.缺鋅D.營養(yǎng)性缺鐵性貧血+缺鋅E.其他正確答案：A女，1歲7個(gè)月。數(shù)月來面色漸欠紅潤，易疲乏，越來越不活潑，食欲減退，曾吃過墻皮等，體重不增。該患兒出牙晚（1歲零10d方萌出），至今以流食和半固體食物為主，食譜較窄。體重10kg，口唇、甲床、瞼結(jié)膜蒼白，皮膚干燥，心肺無異常發(fā)現(xiàn)，肝脾不大。[單選題]2.欲明確診斷，目前最有必要做的檢查是()。A.HbB.血鋅C.血常規(guī)D.鏡下RBC形態(tài)觀察E.血清鐵正確答案：A[單選題]3.若為營養(yǎng)性缺鐵性貧血，錯(cuò)誤的治療原則為()。A.中度及中度以上的缺鐵性貧血方予鐵劑治療B.缺鐵性貧血明確診斷后，均應(yīng)予鐵劑治療C.輕度缺鐵性貧血，僅予飲食治療D.中度及中度以上的缺鐵性貧血除予鐵劑治療外，尚需要對(duì)癥治療E.中度及中度以上的缺鐵性貧血除予鐵劑治療外，尚需要對(duì)癥治療和病因治療正確答案：B足月兒，第一胎，生后2天黃疸明顯，肝、脾略腫大，血總膽紅素15mg/dl，血型：A，Rh，ccDee；直接抗人球蛋白試驗(yàn)弱陽性；母血型：O，Rh，CcDEe。[單選題]4.此小兒黃疸的原因最可能是()。A.生理性黃疸B.新生兒敗血癥C.新生兒ABO溶血病D.Rh溶血病E.G-6-PD缺陷癥正確答案：C[單選題]5.本病最有診斷價(jià)值而陽性率又高的檢查是()。A.小兒血紅蛋白測(cè)定及網(wǎng)織細(xì)胞計(jì)數(shù)B.定母嬰ABO血型C.抗人球蛋白試驗(yàn)直接法D.抗體釋放試驗(yàn)E.游離抗體試驗(yàn)正確答案：D[單選題]6.為降低血清膽紅素，首選哪項(xiàng)措施？()A.交換輸血B.光照療法C.腎上腺皮質(zhì)激素D.輸血漿或白蛋白E.酶誘導(dǎo)劑苯巴比妥+尼可剎米正確答案：B[單選題]7.為防止本例發(fā)生膽紅素腦病，制訂方案時(shí)，下列哪項(xiàng)是沒有價(jià)值的？()A.輸白蛋白B.保持血pH正常范圍C.維持動(dòng)脈血CO2分壓正常D.選用抗生素E.光照療法正確答案：D[單選題]8.若患兒血清膽紅素超過25mg/dl，考慮交換輸血，下列血源何者最理想？()A.O型血B.A型血C.A型血，RhCcDeeD.O型血,RhCcDEeE.AB型血漿，O型血細(xì)胞正確答案：E早產(chǎn)兒，胎齡31周，體重1400g，剖宮產(chǎn)。生后無窒息，出生后因診斷為新生兒呼吸窘迫綜合征予以nCPAP治療。在治療過程中，生后28小時(shí)突然出現(xiàn)呼吸不規(guī)則、面色蒼白、前囟飽滿。[單選題]9.該患兒最可能的診斷是()。A.顱內(nèi)出血B.并發(fā)感染C.壞死性小腸結(jié)腸炎D.氣胸E.肺動(dòng)脈高壓正確答案：A[單選題]10.下列措施正確的是()。A.大劑量使用脫水劑B.使用止血藥C.繼續(xù)nCPAP治療D.輸血E.肺表面活性物質(zhì)治療正確答案：B一新生兒，38孕周，因“窒息復(fù)蘇后氣促30分鐘”入院，產(chǎn)前羊水Ⅲ度污染，1分鐘、5分鐘、10分鐘Apgar評(píng)分分別為3分、6分、9分。查體呼吸67次/分，反應(yīng)差，肌張力減弱，原始反射減弱。[單選題]11.患兒于治療的當(dāng)天，突然出現(xiàn)煩躁不安，查體見口周發(fā)紺明顯，右肺呼吸音減低，目前考慮最有可能是下列哪項(xiàng)原因？()A.突發(fā)腦疝B.氣胸C.顱內(nèi)出血D.肺出血E.肺不張正確答案：B[單選題]12.目前應(yīng)當(dāng)做下列哪項(xiàng)檢查？()A.血?dú)夥治鯞.胸片C.頭顱CTD.頭顱B超E.凝血四項(xiàng)正確答案：B患兒，女，因母急產(chǎn)在路邊出生，自帶小刀斷臍帶。生后4天開始出現(xiàn)抽搐，漸加重，輕微刺激抽搐不已，吮乳及張口困難，低熱。[單選題]13.該患兒最可能的診斷是()。A.癲癇B.HIEC.化膿性腦膜炎D.新生兒破傷風(fēng)E.顱內(nèi)出血正確答案：D[單選題]14.對(duì)確診該病有診斷價(jià)值的體格檢查是()。A.握持反射B.覓食反射C.壓舌板試驗(yàn)D.瞳孔對(duì)光反射E.擁抱反射正確答案：C[單選題]15.該患兒在臨床上應(yīng)選用哪種抗生素治療？()A.青霉素B.泰能C.萬古霉素D.紅霉素E.SMZ正確答案：A[單選題]16.該患兒止痙首選藥物為()。A.異丙嗪B.苯巴比妥鈉C.苯妥英鈉D.安定E.水合氯醛正確答案：D[單選題]17.止痙劑療程為()。A.1～2天B.2～3天C.3～4天D.7～10天E.1～4周正確答案：E足月兒新生兒，產(chǎn)重3200g，生后4天出現(xiàn)陣陣雙目凝視、呼吸暫停。出生前胎心、胎動(dòng)正常，無胎膜早破及產(chǎn)程延長，出生時(shí)有輕度窒息史，羊水Ⅲ度。生后22小時(shí)發(fā)現(xiàn)黃疸，逐漸加重波及手足心，生后開始時(shí)吃奶較好，近1天吃奶差。[單選題]18.引起黃疸的原因最可能是()。A.缺氧缺血性腦病B.腦血栓形成C.化膿性腦膜炎D.核黃疸E.低鈣血癥正確答案：D參考解析：患兒出生時(shí)有輕度窒息史，生后22小時(shí)出現(xiàn)黃疸，4天出現(xiàn)陣陣雙目凝視、呼吸暫停，說明膽紅素進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，可診斷為核黃疸。[單選題]19.首先做何種檢查來初步明確？()A.腦電圖B.頭顱CTC.總膽紅素、分鐘膽紅素D.血培養(yǎng)E.腦脊液檢查正確答案：C一名31周早產(chǎn)女嬰在外院住院治療2周，曾有不規(guī)則用氧史，現(xiàn)糾正胎齡36周，在筆者醫(yī)院門診眼科就診。眼底檢查發(fā)現(xiàn)；Ⅰ區(qū)的血管區(qū)與無血管區(qū)隆起的嵴上有少量異常的新生血管生長及瘢痕組織樣纖維增生。[單選題]20.該病變應(yīng)為早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的()。A.4期B.1期C.3期D.2期E.5期正確答案：C[單選題]21.以下描述哪項(xiàng)正確？()A.氧療時(shí)氧分壓維持在50～80mmHgB.早期氧療時(shí)血氧飽和度維持在95％左右C.早產(chǎn)兒常規(guī)用氧D.36周時(shí)開始進(jìn)行眼底檢查E.對(duì)閾病變密切觀察病情變化正確答案：A患兒，女，出生后安靜或吸奶時(shí)青紫，呼吸困難，啼哭時(shí)青紫減輕。[單選題]22.本例最可能的診斷為()。A.新生兒濕肺B.后鼻孔閉鎖C.支氣管食管瘺D.紅細(xì)胞增多癥E.先天性心臟?。ㄓ蚁蜃蠓至鳎┱_答案：B[單選題]23.為明確診斷，選何種檢查？()A.心臟超聲波檢查B.用鼻飼管自鼻孔插入，觀察其能否抵咽部C.胸部平片D.測(cè)紅細(xì)胞壓積E.碘油造影正確答案：B足月新生兒，單純母乳喂養(yǎng)，生后2周發(fā)現(xiàn)面部有輕度的黃疸，而一般情況良好，體重增長良好。[單選題]24.最可能是下列哪項(xiàng)診斷()。A.新生兒膽道閉鎖B.新生兒生理性黃疸C.新生兒肝炎綜合征D.母乳性黃疸E.新生兒CMV感染正確答案：D[單選題]25.最合適的處理()。A.停母乳3～5天B.光療C.苯巴比妥口服D.抗生素抗感染E.不需處理正確答案：E患兒，男，生后2天因高膽紅素血癥入院，入院時(shí)血清總膽紅素水平為400μmol/L。[單選題]26.以下哪項(xiàng)措施不妥當(dāng)？()A.準(zhǔn)備換血B.心電、呼吸監(jiān)護(hù)C.靜脈輸注白蛋白D.靜脈應(yīng)用青霉素+SMZ抗感染E.光療正確答案：D[單選題]27.患兒在治療中發(fā)生了抽搐，首先考慮為()。A.化腦B.膽紅素腦病C.低血鈣D.低血糖E.顱內(nèi)出血正確答案：B某早產(chǎn)兒，胎齡29周，日齡為4小時(shí)，產(chǎn)重1350g，因“窒息復(fù)蘇后進(jìn)行性呼吸困難3小時(shí)多”入院。出生時(shí)1分鐘、5分鐘、10分鐘，Apgar評(píng)分分別為3分、5分、8分，考慮存在新生兒呼吸窘迫綜合征，立即給予呼吸機(jī)輔助呼吸，但在高參數(shù)通氣狀態(tài)下，患兒SpO2始終保持在55％～69％。查體見雙側(cè)胸廓對(duì)稱，未見隆起。心音低鈍，未聞及雜音。未見明顯貧血貌。[單選題]28.目前應(yīng)當(dāng)考慮存在哪些主要問題？()A.顱內(nèi)出血B.存在心力衰竭C.存在嚴(yán)重酸中毒D.存在新生兒肺動(dòng)脈高壓E.氣胸正確答案：D[單選題]29.需要進(jìn)一步先做哪項(xiàng)檢查？()A.心肌酶譜B.血?dú)夥治鯟.心臟彩超D.頭顱B超E.胸片正確答案：C[單選題]30.針對(duì)該疾病，下列哪項(xiàng)治療方式最有效()。A.一氧化氮吸入B.盡快使用毛花苷丙C.盡快使用止血藥物，如巴曲酶D.盡快使用碳酸氫鈉，糾正pH至接近正常范圍E.如氣胸量大應(yīng)盡快胸腔穿刺正確答案：A患兒，男，早產(chǎn)，33周孕，因生后氣促、發(fā)紺1小時(shí)入院，考慮診斷ARDS，給予呼吸機(jī)輔助呼吸。[單選題]31.患兒于呼吸機(jī)治療第4天，發(fā)現(xiàn)體溫為38.5℃，左肺部可聞及少許粗中濕啰音，最有可能的原因?yàn)?)。A.肺出血B.右肺氣胸C.機(jī)械通氣相關(guān)性肺炎D.呼吸機(jī)濕化過度E.右肺不張正確答案：C[單選題]32.針對(duì)該癥狀，目前最應(yīng)當(dāng)進(jìn)行的診療措施是()。A.胸腔穿刺檢查B.痰培養(yǎng)C.胸片檢查D.調(diào)整呼吸機(jī)濕化器E.以上均不是正確答案：B[單選題]33.患兒于治療的第5天撤離呼吸機(jī)，給予配方奶喂養(yǎng)，2天后出現(xiàn)明顯腹脹，大便隱血陽性，伴嘔吐咖啡樣物質(zhì)兩次，最有可能因?yàn)?)。A.應(yīng)激性潰瘍B.新生兒出血癥C.凝血功能異常D.壞死性小腸結(jié)腸炎E.咽下綜合征正確答案：D[單選題]34.針對(duì)該癥狀，目前最應(yīng)當(dāng)做的檢查是()。A.鋇劑灌腸B.腹部平片檢查C.大便培養(yǎng)D.凝血四項(xiàng)檢查E.食道pH測(cè)定正確答案：B患兒，男，足月臀位產(chǎn)。生后1min、5min、10minApgar評(píng)分分別為4分、6分、8分。生后12h，小兒煩躁，肢體抖動(dòng)。體檢：體溫正常，前囟飽滿，肌張力增高，雙眼凝視，瞳孔等大，心、肺聽診正常。血白細(xì)胞數(shù)11.0×109/L，中性粒細(xì)胞0.65。血鈣2.4mmol/L，血糖2.5mmol/L。[單選題]35.下列措施哪項(xiàng)不妥？()A.20％甘露醇0.75g/kg，每6h1次B.心率、呼吸監(jiān)護(hù)C.腰椎穿刺放腦脊液D.適量控制入液量E.維持正常血壓正確答案：C[單選題]36.入院10h后患兒四肢抽搐，心率每分鐘100次。下列處理不妥的是()。A.氧吸入B.立即做腰椎穿刺C.復(fù)查血糖、血鈣D.苯巴比妥15～20mg/kg，靜脈緩慢注入E.吸引咽部分泌物正確答案：B早產(chǎn)兒，胎齡30周，體重1480g。剖宮產(chǎn)，羊水Ⅱ度污染。生后呼吸不規(guī)則，心率78次/分，全身青紫及水腫。[單選題]37.首先應(yīng)做下列哪項(xiàng)搶救？()A.胸外心臟按壓B.面罩給氧C.氣管插管D.刺激啼哭E.給腎上腺素正確答案：C[單選題]38.經(jīng)搶救后患兒血氧飽和度89％，面色仍蒼白，測(cè)血壓35/18kPA，查體發(fā)現(xiàn)：肝脾大，WBC21.5×109，C反應(yīng)蛋白＜8mg/L，Hb110mg/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.15。接下應(yīng)做的治療是()。A.多巴胺B.輸碳酸氫鈉C.輸白蛋白D.輸血E.輸高效丙種球蛋白正確答案：D[單選題]39.該患兒的蒼白首先應(yīng)考慮下列哪項(xiàng)診斷？()A.肝糖原累積癥B.敗血癥C.肝炎D.Rh溶血病E.胎母輸血正確答案：D患兒，男，11天，因“少哭、少吃、少動(dòng)7天，伴皮膚硬腫3天”入院。查體：T33℃，R20次/分，P60次/分，全身發(fā)紺，四肢涼，皮囊加壓給氧及胸外心臟按壓時(shí)，口鼻腔流出血性泡沫液體。[單選題]40.該患兒最可能的診斷為()。A.DICB.敗血癥C.肺出血D.應(yīng)激性潰瘍E.新生兒硬腫癥正確答案：C[單選題]41.給予該患兒呼吸支持，首選()。A.高頻通氣B.立即IPPV機(jī)械通氣，給適當(dāng)?shù)腜EEPC.立即用CPAPD.立即機(jī)械通氣，不給PEEPE.以上都不是正確答案：B[單選題]42.應(yīng)采取哪項(xiàng)處理措施？()A.保暖、復(fù)溫B.糾正酸中毒C.補(bǔ)充凝血因子D.保持正常心功能E.以上均是正確答案：E一患兒足月經(jīng)陰道分娩，日齡7天，發(fā)現(xiàn)雙眼凝視1小時(shí)入院，母孕期接觸過貓狗。查體：嗜睡狀，輕到中度黃疸貌，前囟張力稍高，手足可見皰疹。實(shí)驗(yàn)室檢查：TB224μmol/L，外周血WBC8×109/L，N50％。[單選題]43.診斷應(yīng)考慮()。A.單純皰疹病毒感染B.新生兒敗血癥C.弓形蟲感染D.先天性梅毒E.CMV感染正確答案：A[單選題]44.進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)腦脊液常規(guī)清亮，白細(xì)胞20×106/L，單核70％，蛋白＋＋；腦脊液生化：蛋白定量1.7g/L，葡萄糖2.8mmol/L，氯化物118mmol/L，還應(yīng)考慮什么疾病？()A.弓形蟲感染腦膜炎B.化膿性腦膜炎C.單純皰疹病毒感染腦炎D.神經(jīng)梅毒E.CMV感染腦炎正確答案：C[單選題]45.還可做的血液檢查是()。A.梅毒篩查及確診實(shí)驗(yàn)B.血培養(yǎng)C.血弓形蟲IgMD.單純皰疹病毒IgME.血CMV-IgM、IgG正確答案：D[單選題]46.應(yīng)使用的藥物是()。A.阿昔洛韋B.丙氧鳥苷C.青霉素D.頭孢菌素E.磺胺嘧啶＋乙胺嘧啶正確答案：B新生兒生后3天因高膽紅素血癥入院，患兒為O型血，入院時(shí)Hb90g/L，血清總膽紅素水平為390μmol/L。[單選題]47.首先采用的措施是()。A.光療B.立即換血C.馬上靜脈輸血D.立即靜脈輸注白蛋白E.靜脈輸注丙種球蛋白正確答案：B參考解析：患兒為O型血，故排除ABO溶血的可能。故患兒可能出現(xiàn)了Rh溶血，血膽紅素高，應(yīng)立即換血。[單選題]48.患兒發(fā)生抽搐，首先考慮是下列哪種情況？()A.化膿性腦膜炎B.低血糖C.低血鈣D.膽紅素腦病E.顱內(nèi)出血正確答案：D[單選題]49.首先進(jìn)一步檢查能明確診斷的是()。A.直接抗人球蛋白試驗(yàn)B.血常規(guī)C.腦電圖D.釋放試驗(yàn)E.母血的血型抗體正確答案：A足月新生兒出生時(shí)有重度窒息史，生后24小時(shí)，小兒頻繁劃船樣動(dòng)作。體檢：體溫正常，前囟飽滿，肌張力增高，瞳孔等大。[單選題]50.首先做的檢查是()。A.腦電圖與腦地形圖B.腰穿與定血型C.頭顱CT與電解質(zhì)D.頭顱B超E.血常規(guī)＋膽紅素正確答案：C[單選題]51.治療措施正確的是()。A.維持血糖在正常低值B.腰椎穿刺放腦脊液C.呼吸機(jī)輔助呼吸D.呋塞米或甘露醇E.控制入液量100mL/kg正確答案：D[單選題]52.患兒在治療期間，四肢抽動(dòng)頻繁，首先采用的措施是()。A.繼續(xù)增加脫水劑的用量B.吸氧C.靜脈緩慢注射苯巴比妥20mg/kgD.用亞胺培南—西司他汀鈉加強(qiáng)抗感染E.吸痰正確答案：C40孕周新生兒，產(chǎn)重2900g，出生前胎心減慢、胎動(dòng)減少，出生時(shí)發(fā)紺、四肢肌張力低、羊水Ⅲ度。[單選題]53.在窒息復(fù)蘇方案中，應(yīng)首先采取哪一步驟？()A.維持正常循環(huán)，保證足夠心排出量B.建立呼吸，增加通氣C.給腎上腺素D.盡量吸凈呼吸道黏液，保持氣道通暢E.給納絡(luò)酮正確答案：D[單選題]54.以下情況初步復(fù)蘇后應(yīng)加用復(fù)蘇囊的是()。A.心率＜120次/分B.初步復(fù)蘇后無自主呼吸C.刺激無反應(yīng)D.四肢青紫E.肌張力明顯減低正確答案：B參考解析：對(duì)新生兒使用復(fù)蘇囊的指征為：初步復(fù)蘇后無自主呼吸；心率低于l00次/分；持續(xù)中心性青紫。[單選題]55.復(fù)蘇時(shí)，該患兒在以下情況需要?dú)夤懿骞艿氖?)。A.呼吸道有分泌物B.復(fù)蘇后心率80次/分C.面罩正壓給氧無效D.5分鐘Apgar評(píng)分8分E.呼吸不規(guī)則正確答案：C生后2天，出現(xiàn)黃疸，肝脾略腫大。血總膽紅素255μmol/L（15mg/dL）。血型A型，Rh陽性，直接抗人球蛋白試驗(yàn)陰性，抗體釋放試驗(yàn)：IgG抗A抗體陽性。[單選題]56.此患兒診斷是()。A.新生兒生理性黃疸B.新生兒ABO血型不合溶血癥C.新生兒Rh血型不合溶血癥D.新生兒肝炎早期E.新生兒早期敗血癥正確答案：B[單選題]57.立即開始治療主要方法是()。A.光照療法B.換血C.抗生素D.皮質(zhì)醇類激素E.停用母乳正確答案：A某35孕周新生兒，因“進(jìn)行性呼吸困難25分鐘”入院。胎膜早破30小時(shí)，出生時(shí)1分鐘，5分鐘、10分鐘Apgar評(píng)分分別為8分、9分、10分。胃液振蕩試驗(yàn)為陰性。入院后立即給予呼吸機(jī)輔助呼吸。[單選題]58.目前最需要立即做下列哪項(xiàng)檢查？()A.痰培養(yǎng)B.床旁頭顱B超C.血培養(yǎng)D.床旁胸片E.電解質(zhì)正確答案：D[單選題]59.下列哪種藥物治療該患兒目前癥狀最有效？()A.巴曲酶B.第三代頭孢菌素C.肺表面活性物質(zhì)D.一氧化氮E.靜脈營養(yǎng)正確答案：C患兒，女，日齡13天，足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，生后第3天出現(xiàn)黃疸。近2天皮膚黃染加深，拒奶，體檢發(fā)現(xiàn)其面色灰暗、易激惹、前囟張力稍高、四肢稍涼、臍部紅腫、有膿性分泌物，肝肋下3cm，肛溫34.5℃。[單選題]60.最可能的診斷是()。A.新生兒臍炎，生理性黃疸B.新生兒臍炎，母乳性黃疸C.新生兒臍炎，新生兒肝炎D.新生兒臍炎，新生兒溶血病E.新生兒臍炎，新生兒敗血癥正確答案：E[單選題]61.對(duì)明確診斷最重要的檢查是()。A.查母嬰血型B.查尿中巨細(xì)胞病毒C.血常規(guī)和血小板D.血培養(yǎng)E.血ALT測(cè)定正確答案：D[單選題]62.該患兒最可能的并發(fā)癥是()。A.腦膜炎B.腹膜炎C.骨髓炎D.核黃疸E.肝硬化正確答案：A[單選題]63.需作哪項(xiàng)檢查明確？()A.腰穿B.肝功C.腹穿D.骨骼X線檢查E.腦干聽覺誘發(fā)電位正確答案：A[單選題]64.本病最基本的治療措施是()。A.藍(lán)光照射B.臍部護(hù)理C.注射高滲液體D.選用敏感抗生素靜注E.選用敏感抗生素口服正確答案：D女孩，8個(gè)月，嘔吐、腹瀉3天，因無尿10小時(shí)入院。患兒系人工喂養(yǎng)，未添加維生素D和鈣劑。診斷重度等滲脫水伴酸中毒、營養(yǎng)不良、佝僂病。給予補(bǔ)液后脫水、酸中毒糾正，患兒卻突然出現(xiàn)驚厥。[單選題]65.最可能的診斷()。A.中毒性腦病B.顱內(nèi)出血C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染D.低鎂血癥E.低鈣驚厥正確答案：E[單選題]66.應(yīng)進(jìn)行的檢查()。A.血糖B.腦電圖C.血鈣、鈉、鉀D.腦CTE.腦脊液正確答案：C足月兒胎齡41周，體重3500克，因胎心減慢，曾降至100次/分，行剖宮產(chǎn)。生后5分鐘Apgar評(píng)分3分，復(fù)蘇后送新生兒病房，患兒呼吸急促，有三凹征，經(jīng)皮氧飽和度波動(dòng)在80％左右，血?dú)夥治鯬aCO2

85mmHg，胸片顯示兩肺氣腫，有結(jié)節(jié)狀密度增高影。[單選題]67.該患兒最可能的診斷是()。A.胎糞吸入綜合征B.羊水吸入綜合征C.新生兒肺出血D.濕肺E.（出生前）感染性肺炎正確答案：A[單選題]68.應(yīng)先進(jìn)行何種治療？()A.吸入一氧化氮B.肺表面活性物質(zhì)治療C.氣管插管，機(jī)械通氣D.持續(xù)氣道正壓呼吸（CPAP）E.頭罩吸氧正確答案：C男，3周，頻繁嘔吐，多于喂奶后不到半小時(shí)即吐。查體：有上腹可觸及包塊，患兒體重下降，皮膚黏膜干燥。[單選題]69.最可能的診斷()。A.肥厚性幽門狹窄B.幽門痙攣C.賁門松弛癥D.巨結(jié)腸E.腸麻痹正確答案：A[單選題]70.為明確診斷應(yīng)選擇的檢查是()。A.鋇灌腸B.上消化道造影C.腹部立臥位片D.頭顱CTE.腹部CT正確答案：B[單選題]71.首先進(jìn)行的化驗(yàn)檢查為()。A.血常規(guī)B.肝功能C.血電解質(zhì)+C02CPD.腎功能E.大便細(xì)菌培養(yǎng)正確答案：C某早產(chǎn)兒胎齡為30周，因生后“進(jìn)行性呼吸困難25分鐘”入院?？紤]存在新生兒呼吸窘迫綜合征，給予呼吸機(jī)輔助呼吸。[單選題]72.患兒于呼吸機(jī)輔助呼吸的第2天10am，突然出現(xiàn)面色青紫。SpO2下降至47％。查體：全身發(fā)紺，雙側(cè)胸廓對(duì)稱，未見隆起，雙肺出現(xiàn)濕啰音。下列哪項(xiàng)是導(dǎo)致患兒SpO2下降的根本原因？()A.氣胸B.肺出血C.顱內(nèi)出血D.心力衰竭E.并發(fā)持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓正確答案：B[單選題]73.患兒于呼吸機(jī)輔助呼吸7天后撤機(jī)，并開始給予配方奶粉喂養(yǎng)4天，患兒出現(xiàn)不吃、不哭、不動(dòng)。查體：反應(yīng)差.肺部聽診可聞及中細(xì)濕啰音，腹部稍膨隆，腸鳴音0～1次/分，大便隱血（＋＋＋），目前最需要做哪項(xiàng)檢查？()A.頭顱B超B.血培養(yǎng)C.痰培養(yǎng)D.腹平片檢查E.胸片檢查正確答案：D[單選題]74.患兒經(jīng)過43天治療后，吃奶稍差，體重2100g，NBNA評(píng)分為38分。無呼吸暫停，體溫正常，僅需要低流量吸氧即可維持正常生命體征。目前存在的最主要問題是()。A.腦室周圍白質(zhì)軟化B.慢性肺疾病C.體重低D.缺氧缺血性腦病E.腦性癱瘓正確答案：B[單選題]75.下列哪項(xiàng)是針對(duì)該問題的治療方案？()A.無需特殊治療B.間斷停氧，必要時(shí)采用藥物治療C.加強(qiáng)營養(yǎng)支持，促進(jìn)體重增長D.加強(qiáng)腦功能訓(xùn)練E.高壓氧治療正確答案：B患兒，男，足月產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，生后3天因黃疸住院。血清總膽紅素289μmol/L，母血型為O型，Rh陽性，父親血型為AB型，Rh陽性。[單選題]76.首先應(yīng)做哪項(xiàng)檢查？()A.定血型B.肝功能C.血培養(yǎng)D.血涂片找球形紅細(xì)胞E.抗人球蛋白試驗(yàn)正確答案：A[單選題]77.此患兒最可能的診斷是()。A.新生兒肝炎B.新生兒母乳性黃疸C.新生兒ABO溶血病D.新生兒Rh溶血病E.新生兒敗血癥正確答案：C[單選題]78.首先應(yīng)采取的治療措施是()。A.光療B.抗生素應(yīng)用C.口服魯米那D.輸注白蛋白E.換血正確答案：A某新生兒于2006年12月24日出生，在家分娩，出生情況不詳，因“生后不吃、不哭2天”入院，查體見四肢冰涼，肛溫為29℃，呼吸微弱，心率98次/分。[單選題]79.關(guān)于患兒的復(fù)溫，正確的措施是()。A.每小時(shí)使體溫升高2℃，6～12小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常體溫B.盡快復(fù)溫至正常體溫，以減少硬腫癥及器官損傷C.每小時(shí)使體溫升高1℃，在6～12小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常體溫D.盡快復(fù)溫至亞低溫（34℃）并保持，以減少硬腫癥及器官損傷E.每小時(shí)使體溫升高3℃，6～12小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常體溫正確答案：C[單選題]80.患兒體溫恢復(fù)正常后，突然出現(xiàn)面色青紫，嘔吐血性泡沫樣液體，為明確其原因，此時(shí)最應(yīng)當(dāng)做下列哪項(xiàng)檢查？()A.血?dú)夥治鯞.凝血四項(xiàng)C.頭顱B超D.胸片E.3P實(shí)驗(yàn)正確答案：D[單選題]81.此時(shí)下列治療措施最有效的是()。A.防止腎衰竭B.呼吸機(jī)輔助呼吸C.糾正心力衰竭D.靜脈使用止血藥物E.推注碳酸氫鈉，以糾正酸堿失衡正確答案：B一家三甲兒童醫(yī)院NICU接到另一家三甲成人醫(yī)院打來的轉(zhuǎn)運(yùn)熱線電話，稱一孕婦患急性脂肪肝、肝功能衰竭，妊娠34周，試產(chǎn)失敗，有胎兒宮內(nèi)窘迫，準(zhǔn)備緊急行剖宮產(chǎn)，需轉(zhuǎn)運(yùn)小組立即去待產(chǎn)。[單選題]82.轉(zhuǎn)運(yùn)小組需準(zhǔn)備的設(shè)備主要包括()。A.急救箱（含插管設(shè)備、呼吸球囊、藥物）、吸引器、監(jiān)護(hù)儀、氧氣袋B.急救箱（含膠布、藥物）、呼吸機(jī)、吸引器、監(jiān)護(hù)儀、氧氣袋C.急救箱（含插管設(shè)備、呼吸球囊、藥物、膠布）、吸引器、監(jiān)護(hù)儀D.呼吸機(jī)、急救箱（含插管設(shè)備、呼吸球囊、藥物）、吸引器、監(jiān)護(hù)儀E.轉(zhuǎn)運(yùn)暖箱、急救箱（含插管設(shè)備、呼吸球囊、藥物）吸引器、監(jiān)護(hù)儀正確答案：A[單選題]83.患兒出生時(shí)羊水Ⅱ度，即刻只有心跳，轉(zhuǎn)運(yùn)小組應(yīng)首先做的處理是()。A.藥物B.清理呼吸道C.胸外心臟按壓D.人工呼吸E.保暖正確答案：B[單選題]84.經(jīng)氣管插管、人工呼吸及胸外心臟按壓等處理后患兒無自主呼吸，心率仍為50次/分，還應(yīng)做的處理是()。A.電擊復(fù)律B.腎上腺素C.氣管插管D.胸外心臟按壓E.口對(duì)口人工呼吸正確答案：B[單選題]85.半分鐘后患兒仍無自主呼吸，心率70次/分，又該如何處理？()A.電擊復(fù)律B.再用腎上腺素C.氣管插管D.停止胸外心臟按壓E.口對(duì)口人工呼吸正確答案：B[單選題]86.經(jīng)搶救2分鐘后患兒出現(xiàn)自主呼吸，心率升至120次/分，面色轉(zhuǎn)紅，肌張力好轉(zhuǎn)，準(zhǔn)備轉(zhuǎn)回兒童醫(yī)院進(jìn)一步治療，離開時(shí)應(yīng)攜帶的主要資料包括()。A.孕婦醫(yī)療圖表復(fù)印件母血樣、同意轉(zhuǎn)運(yùn)治療的簽字記錄B.母血樣、臍血標(biāo)本、嬰兒醫(yī)療圖表復(fù)印件C.臍血標(biāo)本、嬰兒醫(yī)療圖表復(fù)印件、同意轉(zhuǎn)運(yùn)治療的簽字記錄D.孕婦醫(yī)療圖表復(fù)印件、實(shí)驗(yàn)