第八節(jié)壓力與健康2主要內(nèi)容什么是壓力？壓力帶來了什么？為什么會產(chǎn)生？如何應(yīng)對？3壓力（stress）_由外部事件引發(fā)的一種體驗。也叫應(yīng)激。第一單元從心理學(xué)角度看壓力4一、壓力的定義壓力:壓力源----客觀事件對個體的刺激;壓力源及環(huán)境條件變化對主體提出的要求和個體對它的反應(yīng).壓力是個體對耗盡或超出本身能力所能應(yīng)對且干擾平衡狀態(tài)的刺激事件，所采取的針對性和一般性的反應(yīng)模式。壓力源和壓力反應(yīng)共同構(gòu)成的一種認知和行為體驗過程，不同程度地增強或降低主體的健康水平。5二、壓力源的種類1、生物性:直接阻礙和破壞個體生存與種族延續(xù)的事件。包括身體創(chuàng)傷或疾病、饑餓、性剝奪、睡眠剝奪、噪音、氣溫變化等。2、精神性：直接阻礙和破壞個體正常精神需求的內(nèi)在和外在事件。包括錯誤的認知結(jié)構(gòu)、個體不良經(jīng)驗、道德沖突以及長期生活經(jīng)歷造成的不良個體心理特點。3、社會環(huán)境性：一組直接阻礙和破壞個體社會需求的事件。分為兩大類：（１）純社會性的，如重大社會變革、重要人際關(guān)系破裂、家庭長期沖突、戰(zhàn)爭、被監(jiān)禁等。（２）由自身狀況（如個人的心理障礙、傳染等）造成的人際適應(yīng)問題。6三、壓力源的測評（一）社會再適應(yīng)量表（二）日常生活中小困擾的測量（三）知覺壓力的測評7四、壓力的內(nèi)省體驗我們經(jīng)歷和體驗到的壓力，實際上是一種心理歷程，那就是人的內(nèi)心沖突。1、雙趨沖突2、趨避沖突3、雙避沖突4、雙重趨避沖突8第二單元壓力的適應(yīng)一、壓力的種類1、一般單一性生活壓力2、疊加性壓力同時性繼時性3、破壞性壓力9二、壓力的適應(yīng)10壓力適應(yīng)的三個階段（塞利，1956年）1.警覺階段：發(fā)現(xiàn)事件、警覺、準(zhǔn)備戰(zhàn)斗2.搏斗階段：全力應(yīng)付，消除或適應(yīng)或退卻3.衰竭階段：消耗身心資源11「一般適應(yīng)癥候群」(GAS)理論HansSelye提出「一般適應(yīng)癥候群」理論(簡稱GAS)，指出即使壓力源不同，也會導(dǎo)致一般性的身體反應(yīng)。一般適應(yīng)癥候群包括三個階段：警戒期、抵抗期與耗竭期。警戒期的初期，也就是剛面臨壓力時，身體的抵抗力先是下降，進而腎上腺素分泌增加、生理功能加強、抵抗力上升，所以第一階段又可分為震驚與反擊兩個時期。在耗竭期的階段，腎上腺素等內(nèi)分泌業(yè)已枯竭，抵抗力直線下滑，此時容易罹患憂郁、疾病甚至死亡。12第三單元壓力的臨床后果和中介系統(tǒng)一、壓力的臨床后果（一）壓力如何造成臨床后果體質(zhì)壓力論器官敏感論13（二）從壓力源到臨床相的邏輯過程從壓力源出現(xiàn)到臨床相，大致都要經(jīng)歷一個過程，存在著邏輯關(guān)系。從應(yīng)激源到臨床相的過程，又稱為邏輯流程，大致可分為三個階段：1、對壓力的響應(yīng)階段2、中介系統(tǒng)的增益或過程3、臨床相階段141、對壓力的響應(yīng)階段引起個體響應(yīng)的壓力事件：生物性的社會性的精神性的152、中介系統(tǒng)的增益或過程壓力作用于個體后，并不直接表現(xiàn)為臨床癥狀，而是進入中介系統(tǒng)，并在其作用下產(chǎn)生某些改變。中介系統(tǒng)包括認知系統(tǒng)、社會支持系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)。分別有性質(zhì)相反的兩種功能：增益功能消解功能163、臨床相階段壓力經(jīng)由中介系統(tǒng)進入臨床相階段后，臨床癥狀又有及時型癥狀和滯后型癥狀兩類。及時型的癥狀，是響應(yīng)壓力后，經(jīng)過中介系統(tǒng)的處理，迅速表現(xiàn)出的臨床癥狀；滯后型的臨床相，是壓力在中介系統(tǒng)中進行處理時，由于中介系統(tǒng)的子系統(tǒng)——認知系統(tǒng)對事件的性質(zhì)和意義評估比較模糊，于是作為潛在的模糊觀念