第頁外科護(hù)理練習(xí)試題1.患者，男性，34歲。因胃潰瘍穿孔合并急性腹膜炎手術(shù)，術(shù)后第5天出現(xiàn)體溫39℃，排便7～8次，有便不盡感，考慮病人出現(xiàn)了A、腸炎B、細(xì)菌性痢疾C、腸粘連D、盆腔膿腫E、腸間隙膿腫【正確答案】：D解析：

病人手術(shù)后5天體溫升高，說明有炎癥感染存在。由于病人大便次數(shù)增加，有排不盡感，病變可能在盆腔，因此最可能發(fā)生的是盆腔膿腫。2.消毒滅菌使用的紫外線多為A波B波C波D波E、真空紫外線【正確答案】：C解析：

拓展知識點（了解即可）：紫外線根據(jù)波長可分為A波、B波、C波和真空紫外線。消毒使用的是C波紫外線。3.對ARDS的診斷和病情判斷有重要意義的檢查是A、血氣分析B、X線檢查C、心電圖檢測D、呼吸功能監(jiān)測E、血流動力學(xué)監(jiān)測【正確答案】：A解析：

對ARDS的診斷和病情判斷有重要意義的檢查是血氣分析。4.醫(yī)院感染的流行特征主要是A、散發(fā)性B、流行性C、暴發(fā)性D、相似性E、難治性【正確答案】：A解析：

醫(yī)院感染的流行特征主要是散發(fā)性，有時也可以出現(xiàn)流行性和暴發(fā)性。5.對健康教育項目實施后所導(dǎo)致的目標(biāo)人群健康狀況及生活質(zhì)量的變化進(jìn)行評價，稱為A、形成評價B、過程評價C、效應(yīng)評價D、結(jié)局評價E、總結(jié)評價【正確答案】：D解析：

健康教育的最終目的是提高目標(biāo)人群的生活質(zhì)量。結(jié)局評價正是著眼于健康教育項目實施后所導(dǎo)致目標(biāo)人群健康狀況及生活質(zhì)量的變化。6.乳腺纖維腺瘤的主要臨床表現(xiàn)是A、乳房脹痛B、乳頭溢液C、乳房腫塊D、乳頭凹陷E、雙側(cè)乳房不對稱【正確答案】：C解析：

乳腺纖維腺瘤病人常無明顯自覺癥狀，僅發(fā)現(xiàn)腫塊，質(zhì)似硬橡皮球的彈性感，表面光滑，易于推動，增大緩慢。月經(jīng)周期對腫塊的大小無影響。7.結(jié)核菌素試驗陽性反應(yīng)"++"是指A、注射局部發(fā)紅B、局部有紅色硬結(jié)C、紅色硬結(jié)直徑5mm以下D、紅色硬結(jié)直徑5～9mmE、紅色硬結(jié)直徑10～20mm【正確答案】：E解析：

硬結(jié)直徑5mm以下為陰性；硬結(jié)直徑5～9mm為陽性反應(yīng)"+"；硬結(jié)直徑10～20mm為陽性反應(yīng)"++"。8.（）負(fù)責(zé)對實施情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。A、上級主管單位B、領(lǐng)導(dǎo)班子C、行政職能部門D、紀(jì)檢監(jiān)察糾風(fēng)部門【正確答案】：D解析：

本題考查的是對實施情況進(jìn)行監(jiān)督檢查的責(zé)任單位。根據(jù)常識和工作實際，可以排除選項A、B、C。選項D“紀(jì)檢監(jiān)察糾風(fēng)部門”是負(fù)責(zé)對實施情況進(jìn)行監(jiān)督檢查的專門部門，因此是本題的正確答案。9.關(guān)于急性腎衰竭高鉀血癥的描述錯誤的是A、心電圖可表現(xiàn)為QRS波增寬B、需要緊急處理C、常合并堿中毒D、補(bǔ)充鈣劑的速度要慢E、透析治療有效【正確答案】：C解析：

本題考查對急性腎衰竭高鉀血癥的認(rèn)識。急性腎衰竭是指腎功能突然下降，導(dǎo)致體內(nèi)代謝產(chǎn)物和水電解質(zhì)紊亂的一種疾病。高鉀血癥是急性腎衰竭的常見并發(fā)癥之一，嚴(yán)重時可危及生命，需要緊急處理。正確的描述應(yīng)該是：心電圖可表現(xiàn)為QRS波增寬，需要緊急處理，補(bǔ)充鈣劑的速度要慢，透析治療有效。而常見的并發(fā)癥是酸中毒，而非堿中毒，因此選項C描述錯誤。因此，本題答案為C。10.下列哪項屬于教育診斷中的傾向因素A、實現(xiàn)或形成某行為所必需的技能、資源和社會條件B、價值觀C、同伴的影響和領(lǐng)導(dǎo)D、親屬以及保健人員的勸告E、社會的支持【正確答案】：B解析：

教育診斷中傾向因素指產(chǎn)生某種行為的動機(jī)、愿望或誘發(fā)某行為的因素。包括知識、信念、態(tài)度和價值觀。A屬于促成因素；C，D，E屬于強(qiáng)化因素。11.乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移的最早和最常見部位是A、鎖骨上淋巴結(jié)B、腋窩淋巴結(jié)C、鎖骨下淋巴結(jié)D、鎖骨旁淋巴結(jié)E、頸部淋巴結(jié)【正確答案】：B解析：

乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移的最早和最常見部位是腋窩淋巴結(jié)。12.胸腔閉式引流水封瓶長玻璃管沒入水中長度為A、1～2cmB、2～3cmC、3～4cmD、4～6cmE、6～8cm【正確答案】：C解析：

胸腔閉式引流水封瓶長玻璃管沒入水中長度為3～4cm。13.下列泌尿系統(tǒng)檢查，需要做碘過敏試驗的是A、尿路平片B、靜脈腎盂造影C、磁共振尿路成像D、B超E、膀胱鏡檢查【正確答案】：B解析：

靜脈腎盂造影需要從靜脈注射碘造影劑，因此需要病人先做碘過敏試驗。14.S-O-R行為表示式中的“S”指A、see看見B、seeing看見C、sense感覺D、stimulus刺激E、stimulate刺激【正確答案】：D解析：

行為是有機(jī)體在外界環(huán)境刺激下引起的反應(yīng)，S代表刺激stimulus。15.骨折患者功能鍛煉的原則正確的是A、傷后1～2周以內(nèi)患肢肌肉的舒縮運動為主B、傷后1～2周內(nèi)以骨折處遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)運動為主C、傷后2～3周后以重點關(guān)節(jié)為主的全身活動D、傷后2～3周后以患肢肌肉的舒縮運動為主E、傷后6～8周后以骨折處遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)運動為主【正確答案】：A解析：

傷后1~2周患肢肌肉舒縮鍛煉；2~3周患肢骨折的遠(yuǎn)近關(guān)節(jié)運動；6～8周功能鍛煉的關(guān)鍵階段，以關(guān)節(jié)為主的全身鍛煉。16.對人際傳播中有關(guān)談話的技巧描述正確的是A、一次談話可以盡可能多地涉及多個主題B、內(nèi)容不應(yīng)該重復(fù)，即使是重點內(nèi)容C、談話的速度越慢越好D、在談話過程中應(yīng)一氣呵成，不給對方反駁、提問的機(jī)會E、注意對方的反饋【正確答案】：E解析：

人際傳播中，為了達(dá)到預(yù)期的談話效果，談話時應(yīng)注意的技巧包括內(nèi)容明確，一次談話圍繞一個主題；重點突出，重點內(nèi)容應(yīng)適當(dāng)重復(fù)；語速適中，并適當(dāng)停頓，給對象思考、提問的機(jī)會；注意反饋，以及時了解對象的理解程度。17.關(guān)于雌激素的作用，下列說法正確的是A、有升高體溫的作用B、能抑制輸卵管的蠕動C、使陰道上皮角化現(xiàn)象消失D、使宮頸黏液分泌減少變稠E、促進(jìn)乳腺發(fā)育，使乳腺管增生【正確答案】：E解析：

雌激素的生理功能包括：①促進(jìn)卵泡及子宮發(fā)育；使子宮內(nèi)膜增生；使宮頸口松弛，宮頸黏液分泌增多，質(zhì)變稀薄，易拉成絲狀。增強(qiáng)子宮對縮宮素的敏感性。②增加輸卵管上皮細(xì)胞的活動。③促進(jìn)陰道上皮的增生、角化，使細(xì)胞內(nèi)糖原增加。④促進(jìn)乳腺管的增生。⑤促進(jìn)體內(nèi)水、鈉潴留。⑥促進(jìn)骨中鈣質(zhì)沉著。18.TURP術(shù)術(shù)前的護(hù)理措施中。不正確的是A、給予粗纖維易消化的食物B、忌飲酒及辛辣食物C、每日詢問病人排尿情況D、限制病人水分?jǐn)z入E、保證良好的睡眠【正確答案】：D解析：

TURP術(shù)是一種治療前列腺增生的手術(shù)，需要術(shù)前的護(hù)理措施來保證手術(shù)的成功和病人的安全。正確的術(shù)前護(hù)理措施包括：A.給予粗纖維易消化的食物：術(shù)前應(yīng)給予易消化、富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物，以保證病人身體健康。B.忌飲酒及辛辣食物：術(shù)前應(yīng)忌飲酒和辛辣食物，以避免影響手術(shù)效果和術(shù)后恢復(fù)。C.每日詢問病人排尿情況：術(shù)前應(yīng)每日詢問病人排尿情況，以了解病人的排尿情況和病情變化。D.限制病人水分?jǐn)z入：這個選項是不正確的，術(shù)前應(yīng)鼓勵病人多喝水，以保證身體水分充足，有利于手術(shù)和術(shù)后恢復(fù)。E.保證良好的睡眠：術(shù)前應(yīng)保證病人有充足的睡眠，以保證身體健康和手術(shù)效果。綜上所述，選項D是不正確的。19.確診血管相關(guān)性感染時，導(dǎo)管尖端培養(yǎng)結(jié)果為陽性的是A、細(xì)菌數(shù)≥3cfuB、細(xì)菌數(shù)≥5cfuC、細(xì)菌數(shù)≥10cfuD、細(xì)菌數(shù)≥12cfuE、細(xì)菌數(shù)≥15cfu【正確答案】：E解析：

本題考查的是導(dǎo)管尖端培養(yǎng)結(jié)果的判斷。在確診血管相關(guān)性感染時，導(dǎo)管尖端培養(yǎng)結(jié)果為陽性，說明導(dǎo)管內(nèi)存在細(xì)菌感染。而細(xì)菌數(shù)的多少則是判斷感染程度的重要指標(biāo)。根據(jù)臨床實踐和相關(guān)文獻(xiàn)資料，一般認(rèn)為細(xì)菌數(shù)≥15cfu時，可以確定導(dǎo)管內(nèi)存在感染。因此，本題的正確答案為E。其他選項的細(xì)菌數(shù)均低于15cfu，不能確定導(dǎo)管內(nèi)是否存在感染。20.通過不斷的學(xué)習(xí)、環(huán)境的影響，人類的行為是在不斷發(fā)展變化的，這是指人類行為的A、目的性B、差異性C、主動性D、可塑性E、被動性【正確答案】：D解析：

本題考察的是人類行為的特點，根據(jù)題干中的“不斷發(fā)展變化”，可以推斷出人類行為具有可塑性。因為人類行為是受到環(huán)境和學(xué)習(xí)的影響的，所以會隨著環(huán)境和學(xué)習(xí)的變化而發(fā)生變化，具有可塑性。因此，本題的答案為D。其他選項中，A、B、C、E都不能完全概括人類行為的特點。21.肛管直腸周圍膿腫一旦形成，宜及早采取的治療措施是A、局部理療B、全身使用抗生素C、切開排膿D、冷水坐浴E、待膿腫自然破裂后引流【正確答案】：C解析：

肛管直腸周圍組織感染，應(yīng)及早使用抗菌藥物、局部理療或熱水坐浴，促使炎癥消退，但如果已形成膿腫，應(yīng)及早切開排膿。22.關(guān)于健康教育評價的描述，以下錯誤的是A、形成評價的方法主要有文獻(xiàn)、檔案、資料的回顧、專家咨詢、專題小組討論等B、過程評價起始于健康教育計劃實施開始之時，貫穿于計劃執(zhí)行的全過程C、效應(yīng)評價能全面反映健康教育項目的成功之處與不足，為今后的計劃制訂和項目決策提供依據(jù)D、結(jié)局評價正是著眼于健康教育項目實施后所導(dǎo)致的目標(biāo)人群健康狀況及生活質(zhì)量的變化E、總結(jié)評價是指形成評價、過程評價、效應(yīng)評價和結(jié)局評價的綜合以及對各方面資料做出總結(jié)性的概括【正確答案】：C解析：

本題考查健康教育評價的相關(guān)知識。健康教育評價包括形成評價、過程評價、效應(yīng)評價和結(jié)局評價四個方面，其中效應(yīng)評價能全面反映健康教育項目的成功之處與不足，為今后的計劃制訂和項目決策提供依據(jù)，而其他選項描述均正確。因此，本題答案為C。23.關(guān)于附睪結(jié)核下列哪項不對A、多單側(cè)性B、多發(fā)于附睪頭部C、無痛結(jié)節(jié)、質(zhì)硬D、常與陰囊皮膚粘連E、同側(cè)輸精管變粗，呈串球狀改變【正確答案】：B解析：

本題考查的是附睪結(jié)核的特點。附睪結(jié)核是一種少見的疾病，其特點包括單側(cè)性、無痛結(jié)節(jié)、質(zhì)硬、常與陰囊皮膚粘連、同側(cè)輸精管變粗呈串球狀改變等。因此，選項A、C、D、E都是符合附睪結(jié)核的特點的。而選項B則是錯誤的，因為附睪結(jié)核并不一定多發(fā)于附睪頭部。因此，本題的正確答案是B。24.顱內(nèi)高壓“三主征”是指A、頭痛、嘔吐、視盤水腫B、嘔吐、視盤水腫、抽搐C、視盤水腫、抽搐、昏迷D、抽搐、昏迷、頭痛E、昏迷、頭痛、嘔吐【正確答案】：A解析：

顱內(nèi)高壓“三主征”包括頭痛、嘔吐、視盤水腫。25.石膏固定術(shù)常見并發(fā)癥有A、骨筋膜室綜合征B、壓瘡C、化膿性皮炎D、石膏綜合征E、以上都是【正確答案】：E解析：

石膏固定術(shù)常見并發(fā)癥有骨筋膜室綜合征、壓瘡、化膿性皮炎、石膏綜合征、失用綜合征、出血等。26.膽道疾病首選的影像學(xué)檢查是A、X線B、ERCPC、B超D、經(jīng)皮肝穿刺膽管造影E、CT【正確答案】：C解析：

X線、ERCP、經(jīng)皮肝穿刺膽管造影以及CT雖然均是膽道疾病檢查的手段，但對機(jī)體都有一定損傷，而B型超聲屬于無創(chuàng)性檢查，是一種安全、快速、簡便、經(jīng)濟(jì)而準(zhǔn)確的檢查方法?？擅鞔_膽道結(jié)石的位置、性狀及大小，亦可明確膽管有無擴(kuò)張、擴(kuò)張部位及程度，還可診斷膽管腫瘤、膽道蛔蟲及先天性膽道疾病，是膽道疾病首選的檢查，故正確答案為C。27.女性骨盆的出口橫徑平均值約為A、9cmB、l0cmC、12cmD、13cmE、15cm【正確答案】：A解析：

出口橫徑也稱坐骨結(jié)節(jié)間徑，為兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣間的距離，平均值約為9cm，是出口的重要徑線。28.術(shù)前應(yīng)用抗生素的方法錯誤的是A、抗生素的預(yù)防應(yīng)用應(yīng)當(dāng)有明確指征B、一般術(shù)前0.5～1小時通過靜脈途徑給予一次足量抗生素C、手術(shù)時間超過8小時可術(shù)中加用一次量D、擇期的結(jié)直腸手術(shù)前24小時給予不吸收的口服抗生素，共3次E、不要將萬古霉素作為常規(guī)的預(yù)防性應(yīng)用藥物【正確答案】：C解析：

一般在術(shù)前0.5～1小時通過靜脈途徑給予一次足量抗生素（最初的預(yù)防性抗生素劑量），應(yīng)使手術(shù)開始時組織和血清內(nèi)達(dá)到藥物殺菌濃度。并在整個手術(shù)過程中維持組織和血清內(nèi)的治療性水平（手術(shù)時間超過4小時可術(shù)中加用一次量），至少至手術(shù)切口關(guān)閉后的幾個小時。29.腰椎間盤突出癥的基本病因是A、妊娠B、車禍撞傷腰椎C、腰部急性損傷D、椎間盤退行性變E、長期反復(fù)彎腰扭轉(zhuǎn)【正確答案】：D解析：

腰椎間盤退行性變是腰椎間盤突出癥的基本病因。30.一足月新生兒經(jīng)陰道分娩，無宮內(nèi)窒息史，出生時羊水清，Apgar評分10分，生后3分鐘出現(xiàn)一過性發(fā)紺缺氧，經(jīng)清理呼吸道、給氧后好轉(zhuǎn)，之后請新生兒科會診擬"吸入性肺炎"轉(zhuǎn)入新生兒科治療。該情況屬于A、環(huán)境感染B、母嬰感染C、器械感染D、醫(yī)源性感染E、不屬于醫(yī)院感染【正確答案】：E解析：

吸入性肺炎多因吸入羊水、胎糞等引起，也可因吞咽反射不成熟、吞咽動作不協(xié)調(diào)、食管反流或腭裂等因素引起乳汁或分泌物吸入后的化學(xué)刺激而引起。醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定"新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形蟲病、水痘、誤吸羊水等不屬于醫(yī)院感染。"因此，此病例出現(xiàn)吸入性肺炎不屬于醫(yī)院感染。31.患者，男性，56歲。因白血病住院治療，住院1周后，出現(xiàn)肺炎，使用抗生素治療，近日發(fā)現(xiàn)口腔黏膜破潰，創(chuàng)面附著白色膜狀物，用棉條拭去附著物，可見創(chuàng)面輕微出血，同時患者口角有皰疹。臨床診斷A、原發(fā)性單純皰疹B、醫(yī)院內(nèi)肺炎C、口腔真菌感染D、上述感染均存在，屬于醫(yī)院感染E、上述感染與醫(yī)院感染無關(guān)【正確答案】：D解析：

新的診斷標(biāo)準(zhǔn)將醫(yī)院感染定義為：住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。32.蛋白尿是指每日尿中蛋白質(zhì)排出量至少超過A、50mgB、100mgC、150mgD、200mgE、250mg【正確答案】：C解析：

蛋白尿是指每日尿蛋白量持續(xù)超過150mg。33.以下有關(guān)內(nèi)源性和外源性醫(yī)院感染的敘述不正確的是A、外源性感染的微生物可來自于其他患者或醫(yī)院工作人員B、內(nèi)源性感染又稱不可預(yù)防性感染C、外源性感染又稱可預(yù)防性感染D、外源性感染的微生物可來自患者體表的正常菌群E、內(nèi)源性感染的微生物可來自患者體內(nèi)的潛在病灶【正確答案】：D解析：

醫(yī)院感染包括內(nèi)源性和外源性感染。內(nèi)源性感染指來自患者體內(nèi)或體表的正常菌群或條件致病菌，包括體內(nèi)的潛在病灶，因此內(nèi)源性感染又稱為自身感染或不可預(yù)防性感染；外源性感染指病原體來自體外，如其他患者、病原攜帶者、沒有消毒滅菌的醫(yī)療器具、污染的血制品和藥品等。34.積極應(yīng)對各種緊張生活事件屬于"促進(jìn)健康行為"中的A、日常健康行為B、避開有害環(huán)境行為C、戒除不良嗜好行為D、預(yù)警行為E、保健行為【正確答案】：B解析：

避開有害環(huán)境行為指避免暴露于自然環(huán)境和社會環(huán)境中有害健康的危險因素，包括積極應(yīng)對各種緊張生活事件。35.患者，男性，65歲。上腹部飽脹不適2個月，體重下降約5kg。查體：鞏膜明顯黃染，皮膚有抓痕，腹軟，膽囊可觸及。B超示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，膽囊脹大，胰管稍擴(kuò)張。最合適的診斷是A、肝內(nèi)膽管結(jié)石B、病毒性肝炎C、膽囊癌D、膽囊炎、膽石癥E、胰頭癌【正確答案】：E解析：

病人慢性起病，出現(xiàn)鞏膜明顯黃染，皮膚有抓痕，B超示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，膽囊脹大，胰管稍擴(kuò)張。故考慮胰膽管梗阻，且病人為老年男性，有慢性消耗表現(xiàn)，首先考慮胰頭癌。36.接臺手術(shù)更換手術(shù)衣和手套的方法，下列哪一項步驟是錯誤的A、先脫手套，后脫手術(shù)衣B、手只能接觸手套內(nèi)面C、流水沖凈滑石粉，并揩干D、酒精浸泡手、臂5分鐘E、穿無菌手術(shù)衣，戴手套【正確答案】：A解析：

接臺手術(shù)更換手術(shù)衣和手套，先脫手術(shù)衣后脫手套。37.護(hù)士長在早交班會上向病房護(hù)士口頭傳達(dá)了護(hù)理部的一項重要決定，要求大家從今天開始使用一種新的護(hù)理記錄表格。但是在具體執(zhí)行過程中效果很差，大家都不清楚新表格的具體填寫方法，這種溝通的失敗主要是因為A、溝通渠道過長B、護(hù)士對信息理解的偏差C、護(hù)士長表達(dá)模糊，沒有明確表達(dá)信息的內(nèi)容D、護(hù)士長對傳達(dá)信息的時機(jī)把握不準(zhǔn)E、信息溝通渠道選擇不當(dāng)【正確答案】：C解析：

本題考察的是溝通的有效性。護(hù)士長口頭傳達(dá)了護(hù)理部的決定，但是在具體執(zhí)行過程中效果很差，大家都不清楚新表格的具體填寫方法，說明護(hù)士長表達(dá)的信息模糊，沒有明確表達(dá)信息的內(nèi)容，導(dǎo)致溝通失敗。因此，選項C是正確答案。其他選項都與本題無關(guān)或者不符合題意。38.男性，62歲，5年來進(jìn)行性排尿困難，無尿痛，無血尿，查體肛診前列腺增大、質(zhì)韌、表面光滑。初步診斷A、膀胱腫瘤B、膀胱結(jié)石C、膀胱結(jié)核D、前列腺增生E、前列腺癌【正確答案】：D解析：

本題考查的是男性泌尿系統(tǒng)疾病的初步診斷。根據(jù)題干中提供的信息，患者為男性，年齡為62歲，主要癥狀為5年來進(jìn)行性排尿困難，無尿痛，無血尿，查體肛診前列腺增大、質(zhì)韌、表面光滑。根據(jù)這些信息，我們可以初步判斷患者可能患有前列腺增生。前列腺增生是指前列腺組織增生，導(dǎo)致前列腺體積增大，從而壓迫尿道，引起排尿困難等癥狀。這種疾病在男性中比較常見，尤其是老年男性。根據(jù)題干中提供的信息，患者年齡較大，且出現(xiàn)了排尿困難等癥狀，同時肛診發(fā)現(xiàn)前列腺增大，這些都支持了前列腺增生的初步診斷。其他選項的排除：A.膀胱腫瘤：膀胱腫瘤的主要癥狀是血尿，而本題中患者沒有出現(xiàn)血尿癥狀，因此排除此選項。B.膀胱結(jié)石：膀胱結(jié)石的主要癥狀是尿頻、尿急、尿痛等，而本題中患者沒有出現(xiàn)這些癥狀，因此排除此選項。C.膀胱結(jié)核：膀胱結(jié)核的主要癥狀是尿頻、尿急、尿痛等，同時還可能伴有發(fā)熱、盜汗等全身癥狀，而本題中患者沒有出現(xiàn)這些癥狀，因此排除此選項。E.前列腺癌：前列腺癌的主要癥狀是排尿困難、尿頻、尿急等，但同時還可能伴有血尿、骨痛等癥狀，而本題中患者沒有出現(xiàn)血尿等癥狀，因此排除此選項。綜上所述，本題的正確答案為D，即前列腺增生。39.Smith骨折病人骨折遠(yuǎn)端有A、前上方移位

B、后上方移位

C、內(nèi)收外旋移位

D、掌側(cè)移位

E、背側(cè)和橈側(cè)移位【正確答案】：D解析：

屈曲型骨折跌倒時肘關(guān)節(jié)屈曲位，肘后著地，暴力由肘后下方向前上傳導(dǎo)引起骨折。骨折遠(yuǎn)端向前上方，近端向后下方移位。17題選A。骨折后遠(yuǎn)端向掌側(cè)移位。18題選D。伸直型骨折跌倒時肘關(guān)節(jié)處于半屈或伸直位，手掌著地.暴力經(jīng)前臂傳至肱骨下端，引起骨折，骨折遠(yuǎn)端向后上方移位，近端前下移位。19題選B。40.既可以增加靜脈回心血量又能夠減輕呼吸負(fù)擔(dān)的體位是A、半臥位B、側(cè)臥位C、頭高足低位D、頭低足高位E、上身及下肢各抬高10C°～30C°【正確答案】：E解析：

本題考查的是體位對心血管和呼吸系統(tǒng)的影響。選項A的半臥位可以減輕呼吸負(fù)擔(dān)，但對靜脈回心血量的增加作用不如選項E；選項B的側(cè)臥位可以減輕呼吸負(fù)擔(dān)，但對靜脈回心血量的增加作用不如選項E；選項C的頭高足低位可以增加靜脈回心血量，但對呼吸負(fù)擔(dān)的減輕作用不如選項E；選項D的頭低足高位可以減輕呼吸負(fù)擔(dān)，但對靜脈回心血量的增加作用不如選項E。因此，選項E上身及下肢各抬高10C°～30C°既可以增加靜脈回心血量又能夠減輕呼吸負(fù)擔(dān)，是最佳答案。41.下列屬于行為改造型激勵理論的是A、需要層次理論B、期望理論C、雙因素理論D、強(qiáng)化理論E、公平理論【正確答案】：D解析：

行為改造型激勵理論是指通過激勵來改變個體的行為，使其更加符合組織的要求。其中，強(qiáng)化理論是行為改造型激勵理論的一種，它認(rèn)為通過獎勵或懲罰來增強(qiáng)或削弱某種行為的發(fā)生頻率。因此，本題的正確答案為D。其他選項屬于其他激勵理論，與行為改造型激勵理論不符。42.急性闌尾炎臨床癥狀發(fā)生的順序一般是A、先惡心，后低燒，再右下腹痛B、先低燒，幾小時后右下腹痛，嘔吐C、先嘔吐，隨即發(fā)燒，腹痛D、先上腹痛，然后惡心或嘔吐，右下腹痛E、沒有明確的順序【正確答案】：D解析：

急性闌尾炎時疼痛多開始于上腹部或臍周，同時病人會出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，數(shù)小時(6～8小時)后疼痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。43.膀胱癌最常見的癥狀是A、無痛性肉眼血尿B、尿頻、尿急、尿痛C、排尿困難D、尿潴留E、下腹部包塊【正確答案】：A解析：

血尿為膀胱腫瘤最常見和最早出現(xiàn)的癥狀，多數(shù)為全程無痛肉眼血尿，偶見終末或鏡下血尿，血尿間歇出現(xiàn)，量多少不一。44.正確的刷手范圍是A、從指尖到上臂上1／3處B、從指尖到上臂中1／3處C、從指尖到上臂中、上1／3處D、從指尖到上臂中、下1／3處E、從指尖到上臂下1／3處【正確答案】：D解析：

正確的刷手范圍包括從指尖到上臂中、下1／3處。45.下列哪項不是男性不育的原因A、內(nèi)分泌和染色體異常B、精索靜脈曲張C、膀胱結(jié)石D、長期接觸放射線E、精液異?！菊_答案】：C解析：

本題考查男性不育的原因。男性不育的原因很多，包括內(nèi)分泌和染色體異常、精索靜脈曲張、長期接觸放射線等。而膀胱結(jié)石與男性不育沒有直接關(guān)系，因此選項C不是男性不育的原因。因此，本題的答案為C。46.抗生素是治療感染的主要藥物，下列有關(guān)抗生素的描述中正確的是A、有了各種抗生素，就不會發(fā)生醫(yī)院感染問題了B、對一切感染都應(yīng)盡早使用高效廣譜抗生素C、抗菌藥物可用于直接消毒皮膚傷口D、使用抗生素需考慮病原體對抗生素的敏感性E、發(fā)熱是因為細(xì)菌感染引起的，因此應(yīng)用抗生素治療【正確答案】：D解析：

A選項錯誤?？股夭⒉荒芡耆苊忉t(yī)院感染問題的發(fā)生，因為有些細(xì)菌已經(jīng)對某些抗生素產(chǎn)生了耐藥性。B選項錯誤。高效廣譜抗生素雖然可以對多種細(xì)菌起作用，但也會破壞人體正常菌群，導(dǎo)致其他問題的發(fā)生。因此，應(yīng)根據(jù)病原體的種類和敏感性選擇合適的抗生素。C選項錯誤?？咕幬镏荒苡糜谥委煾腥荆荒苤苯酉酒つw傷口。D選項正確。使用抗生素時，需要考慮病原體對抗生素的敏感性，以確保治療的有效性。E選項錯誤。發(fā)熱并不一定是由細(xì)菌感染引起的，也可能是其他原因引起的。因此，不能僅憑發(fā)熱就使用抗生素治療。47.神經(jīng)根型頸椎病病人可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、猝倒B、視覺障礙C、蹋棉感和束帶感D、壓頭試驗陽性E、心律不齊和血壓升高【正確答案】：D解析：

壓頭試驗陽性是神經(jīng)根型頸椎病的表現(xiàn)。48.肺癌病人的常見的早期表現(xiàn)是A、咳嗽B、咯血C、喘鳴D、胸痛E、呼吸困難【正確答案】：A解析：

肺癌是一種常見的惡性腫瘤，早期癥狀不典型，但常見的早期表現(xiàn)是咳嗽?？人允怯捎诜伟┐碳獾酪鸬?，可能伴有咳痰、喉嚨痛等癥狀。其他選項如咯血、喘鳴、胸痛和呼吸困難等癥狀也可能出現(xiàn)，但不是肺癌早期的常見表現(xiàn)。因此，本題的正確答案是A。49.成人胸外按壓的頻率是A、40～60次／分B、60～80次／分C、100～120次／分D、80～100次／分E、120～140次／分【正確答案】：C解析：

成人胸外按壓的頻率是100~120次／分。50.患者女性，68歲。轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛16小時，無惡心、嘔吐。查體：體溫38.5℃，無腹肌緊張，右下腹壓痛、反跳痛不明顯，結(jié)腸充氣試驗(+)，血常規(guī)：白細(xì)胞8.7×10/L，中性粒細(xì)胞84%，尿常規(guī)正常，該患者首選的治療方法是A、局部理療B、禁食、置胃管C、手術(shù)D、應(yīng)用抗生素E、中藥治療【正確答案】：C解析：

由題干可判斷患者為急性闌尾炎且尚未穿孔，應(yīng)及早行手術(shù)切除闌尾，手術(shù)操作簡單，并發(fā)癥少。一旦闌尾發(fā)生壞疽或穿孔后再手術(shù)，術(shù)后并發(fā)癥顯著增高。選項A、B、D、E均不符合急性闌尾炎的治療原則，且敘述不全面，因此選C。51.不屬于Ⅱ類環(huán)境的是A、產(chǎn)房B、注射室C、嬰兒室D、手術(shù)室E、燒傷病房【正確答案】：B解析：

Ⅱ類環(huán)境包括普通手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、早產(chǎn)兒室、普通保護(hù)性隔離室、供應(yīng)室無菌區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房。52.屬于護(hù)理組織文化中顯性內(nèi)容的是A、護(hù)理哲理B、價值觀念C、組織形象D、道德規(guī)范E、組織精神【正確答案】：C解析：

本題考查護(hù)理組織文化的顯性內(nèi)容。護(hù)理組織文化是指護(hù)理組織在長期的發(fā)展過程中形成的一種獨特的文化現(xiàn)象，包括顯性內(nèi)容和隱性內(nèi)容。顯性內(nèi)容是指在組織中表現(xiàn)出來的、容易被人們看到的文化現(xiàn)象，如組織形象、組織精神等；隱性內(nèi)容是指在組織中存在但不容易被人們看到的文化現(xiàn)象，如組織的信仰、習(xí)俗等。選項A、B、D、E都屬于護(hù)理組織文化的隱性內(nèi)容，而選項C的組織形象是護(hù)理組織文化的顯性內(nèi)容，因此選C。組織形象是指護(hù)理組織在外部展現(xiàn)出來的形象，包括組織的標(biāo)志、口號、宣傳資料等，是護(hù)理組織文化的重要組成部分。53.1000mg/L氯己定水溶液可用于A、外科洗手B、陰道沖冼C、手術(shù)部位皮膚消毒D、穿刺部位皮膚消毒E、傷口創(chuàng)面消毒【正確答案】：B解析：

1000mg/L氯己定水溶液可用于陰道沖洗。其余選項均應(yīng)使用5000mg／L氯己定水溶液。54.為病人輸液后應(yīng)A、洗手

B、戴手套

C、戴口罩、護(hù)目鏡

D、穿隔離衣

E、戴口罩【正確答案】：A解析：

為病人輸液后，應(yīng)該首先洗手，以保證手部衛(wèi)生，避免交叉感染。戴手套、口罩、護(hù)目鏡和穿隔離衣等措施，視具體情況而定，不是必須的步驟。因此，本題的正確答案為A。55.使用血管活性藥物過程中尤其應(yīng)注意觀察患者的A、呼吸B、脈搏C、血壓D、神志E、皮膚黏膜【正確答案】：C解析：

因血管活性藥物可影響患者的血壓，故應(yīng)注意觀察。56.患者男性，41歲。飲酒后上腹部劇痛12小時，伴有惡心、嘔吐，疼痛向右肩部放射。查體：上腹部壓痛、反跳痛明顯，Murphy征（-），腸鳴音消失。為明確診斷首選的化驗檢查是A、血常規(guī)檢查B、尿常規(guī)檢查C、肝功能檢查D、血淀粉酶含量測定E、血中膽紅素測定【正確答案】：D解析：

患者急性起病，有明顯的腹膜刺激征伴胃腸道癥狀，可初步認(rèn)為是急腹癥。常見的急腹癥有急性闌尾炎、急性腸梗阻、急性胰腺炎、急性膽囊炎和急性胃、十二指腸穿孔。急性闌尾炎以轉(zhuǎn)移性右下腹痛為特征，急性腸梗阻以腹痛、腹脹、嘔吐和停止排便排氣為特征，急性胃、十二指腸穿孔一般有潰瘍病史，以持續(xù)性上腹刀割樣痛并很快擴(kuò)散至全腹，急性膽囊炎Murphy征(+)，通過患者的癥狀和體征可判斷急性胰腺炎可能性大，而飲酒又是急性胰腺炎的常見誘因，確診急性胰腺炎最有價值的指標(biāo)為血淀粉酶含量。57.遇到開放性氣胸的患者應(yīng)立即A、封閉傷口B、清創(chuàng)處理后包扎C、在傷側(cè)第二肋間穿刺放氣D、止痛E、氧氣吸入【正確答案】：A解析：

因為開放性氣胸時患側(cè)胸膜腔與大氣直接相通，傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失，肺被壓縮萎陷，而兩側(cè)胸膜腔壓力不等使縱隔移位，健側(cè)肺受壓，并發(fā)生縱隔撲動，造成氣促、發(fā)紺、呼吸困難、休克，必須立即處理，首先緊急封閉傷口。58.術(shù)后惡心、嘔吐的最常見原因為A、顱內(nèi)壓升高B、麻醉反應(yīng)C、切口疼痛D、急性胃擴(kuò)張E、腸梗阻【正確答案】：B解析：

術(shù)后惡心、嘔吐的常見原因為麻醉鎮(zhèn)痛后的反應(yīng)，待麻醉作用消失后自然消失；其次為顱內(nèi)壓升高、糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥、低血鉀、低血鈉等所致。59.“護(hù)理管理既要運用管理學(xué)的基本理論和方法，又要考慮護(hù)理工作的特點和影響因素”描述的是護(hù)理管理的A、整體性B、目的性C、廣泛性D、綜合性E、獨特性【正確答案】：D解析：

本題考查的是護(hù)理管理的特點。護(hù)理管理是一種綜合性的管理，既要運用管理學(xué)的基本理論和方法，又要考慮護(hù)理工作的特點和影響因素，因此答案為D。選項A、B、C、E都不能完全概括護(hù)理管理的特點。60.關(guān)于醫(yī)院有關(guān)規(guī)章制度的教育應(yīng)該屬于A、隨診教育B、病房教育C、入院教育D、候診教育E、深入教育【正確答案】：C解析：

關(guān)于醫(yī)院有關(guān)規(guī)章制度的教育應(yīng)該屬于入院教育。61.男性，34歲。2天前被汽車撞傷左上腹，當(dāng)時腹痛伴局部壓痛。今日上廁所時突然昏倒，面色蒼白，脈細(xì)速?？赡苁茿、肝破裂B、腸穿孔C、膽囊穿孔D、腎破裂E、脾破裂【正確答案】：E解析：

本題考察對腹部創(chuàng)傷后臟器損傷的判斷。根據(jù)題干中的信息，患者2天前被汽車撞傷左上腹，當(dāng)時出現(xiàn)腹痛伴局部壓痛，提示腹部受到了外力的沖擊。今日上廁所時突然昏倒，面色蒼白，脈細(xì)速，提示出現(xiàn)了失血性休克。結(jié)合腹部創(chuàng)傷的常見臟器損傷，肝、膽囊、腎的損傷一般不會出現(xiàn)明顯的失血性休克，而腸穿孔的失血量較大，但一般不會出現(xiàn)突然昏倒的癥狀。而脾臟則因為位置較為靠近腹壁，容易受到外力的沖擊而破裂，出現(xiàn)明顯的失血性休克。因此，本題答案為E.脾破裂。62.患者，女性，49歲，風(fēng)濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄近30年，最近一次超聲心動圖診斷其二尖瓣狹窄程度為重度狹窄，則其二尖瓣瓣口面積符合A、4～6cmB、2～4cmC、<2cmD、<1.5cmE、<1．0cm【正確答案】：E解析：

本題考查了二尖瓣狹窄的發(fā)病機(jī)制。正常成人二尖瓣瓣口面積為4～6cm。瓣口面積減至2.0cm以下為輕度狹窄，瓣口面積小于1.5cm為中度狹窄，小于1Cm時為重度狹窄。63.下列選項中屬于影響健康傳播的自然環(huán)境的是A、傳播活動的地點、場所、社會規(guī)范、政策法規(guī)等B、傳播活動的地點、環(huán)境布置、社會規(guī)范、政策法規(guī)等C、傳播活動的地點、場所、光線、溫度、環(huán)境布置等D、傳播活動的地點、社會經(jīng)濟(jì)狀況、文化習(xí)俗等E、傳播活動的環(huán)境布置、文化習(xí)俗、社會規(guī)范、政策法規(guī)等【正確答案】：C解析：

影響健康傳播的環(huán)境因素包括傳播活動發(fā)生的自然環(huán)境和社會環(huán)境，傳播活動的地點、場所、距離、光線、溫度、環(huán)境布置等屬于自然環(huán)境。64.女性，54歲，膽源性胰腺炎發(fā)作數(shù)次，對預(yù)防其胰腺炎再次發(fā)作的最有意義的措施是A、注意飲食衛(wèi)生B、服用抗菌藥C、經(jīng)常服用消化酶D、治療膽管疾病E、控制血糖【正確答案】：D解析：

本題考查急性胰腺炎的病因。該病人為膽源性急性胰腺炎，發(fā)病的主要原因是膽道疾病，故預(yù)防其胰腺炎再次發(fā)作的最有意義的措施是治療膽道疾病。65.以下關(guān)于開放性骨折，急救處理錯誤的是A、骨折斷端穿出皮膚，在損傷現(xiàn)場暫不送入B、盡早清創(chuàng)C、使用抗生素D、使用TATE、以上全不對【正確答案】：E解析：

開放性骨折，急救處理時：①骨折斷端穿出皮膚，在損傷現(xiàn)場暫不送入；②盡早清創(chuàng)；③使用抗生素。④使用TAT。66.青年男性，上腹、胸部手術(shù)后，如切口無感染，其拆線時間為A、3～5日B、5～7日C、7～10日D、10～12日E、14日以上【正確答案】：C解析：

上腹、胸部手術(shù)后，如切口無感染，其拆線時間為7～10日。67.尿道損傷，尿外滲的嚴(yán)重后果A、疼痛B、腫脹C、潰爛D、尿瘺E、蜂窩織炎【正確答案】：E解析：

尿道損傷后，用力排尿可致尿外滲，并發(fā)感染可出現(xiàn)蜂窩織炎。68.關(guān)于健康教育評價的種類以下表述錯誤的是A、形成評價B、過程評價C、階段評價D、結(jié)局評價E、總結(jié)評價【正確答案】：C解析：

健康教育評價的種類為形成評價、過程評價、效應(yīng)評價、結(jié)局評價、總結(jié)評價。69.下列有關(guān)急性腎衰竭病人少尿期護(hù)理的敘述不正確的是A、預(yù)防感染B、保證液體入量C、補(bǔ)充堿性藥物D、限制鉀的攝入E、限制蛋白質(zhì)攝入【正確答案】：B解析：

急性腎衰竭病人少尿期時要控制液體入量，量出為入。70.對于頸椎前路手術(shù)的患者，主要需教會患者A、俯臥位訓(xùn)練B、側(cè)臥位訓(xùn)練C、向手術(shù)方推拉氣管訓(xùn)練D、向非手術(shù)方推拉氣管訓(xùn)練E、半臥位訓(xùn)練【正確答案】：D解析：

頸椎前路手術(shù)是一種較為常見的手術(shù)方式，手術(shù)后需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。對于頸椎前路手術(shù)的患者，主要需教會患者向非手術(shù)方推拉氣管訓(xùn)練。推拉氣管訓(xùn)練是一種針對頸椎手術(shù)后患者的康復(fù)訓(xùn)練方法，可以幫助患者恢復(fù)喉部肌肉的功能，防止氣管狹窄和聲帶麻痹等并發(fā)癥的發(fā)生。在進(jìn)行推拉氣管訓(xùn)練時，患者需要將頭部向非手術(shù)方推拉，以鍛煉喉部肌肉的力量和靈活性。其他選項中，俯臥位訓(xùn)練、側(cè)臥位訓(xùn)練和半臥位訓(xùn)練都是一些常見的康復(fù)訓(xùn)練方法，但對于頸椎前路手術(shù)的患者來說，推拉氣管訓(xùn)練更為重要。向手術(shù)方推拉氣管訓(xùn)練可能會對手術(shù)部位造成影響，因此不是一個合適的訓(xùn)練方法。因此，本題的正確答案是D。71.給予甲狀腺危象病人普萘洛爾目的是A、鎮(zhèn)靜催眠B、減輕組織缺氧C、降低應(yīng)激反應(yīng)D、給機(jī)體補(bǔ)充能量E、降低組織對兒茶酚胺的反應(yīng)【正確答案】：E解析：

甲狀腺危象是一種嚴(yán)重的甲狀腺功能亢進(jìn)的并發(fā)癥，常伴隨高熱、心動過速、高血壓、心律失常等癥狀。普萘洛爾是一種選擇性β1受體阻滯劑，主要作用是降低心率和心輸出量，減輕心臟負(fù)荷，同時也能降低組織對兒茶酚胺的反應(yīng)，從而減輕甲狀腺危象病人的癥狀。因此，本題答案為E。72.有明顯顱內(nèi)壓增高征象的患者應(yīng)禁忌的檢查是A、CTB、MRIC、頭顱攝片D、腰穿E、血常規(guī)【正確答案】：D解析：

對顱內(nèi)壓明顯增高的患者行腰椎穿刺有促成枕骨大孔疝的危險，應(yīng)避免進(jìn)行。73.產(chǎn)生連枷胸的原因是A、胸骨骨折B、胸壁內(nèi)陷C、多根肋骨多處骨折D、單根肋骨單處骨折E、單根肋骨多處骨折【正確答案】：C解析：

連枷胸是指多根肋骨多處骨折，導(dǎo)致胸壁塌陷，呼吸受限的一種嚴(yán)重的胸部損傷。選項A、B、D、E都是單根肋骨骨折或胸壁局部損傷，不符合連枷胸的定義。因此，正確答案為C。74.下列有關(guān)保護(hù)性隔離的病人隔離室的設(shè)備中，錯誤的是A、有獨立空調(diào)B、單獨的沐浴設(shè)備C、住單間D、房間為負(fù)壓E、有空氣凈化裝置【正確答案】：D解析：

隔離室中應(yīng)為正壓通氣，以防細(xì)菌微生物進(jìn)入。75.閉合性單根肋骨骨折可取的處理方法是A、寬膠布固定B、厚敷料加壓包扎C、肋骨牽引D、胸腔閉式引流E、穿刺排氣減壓【正確答案】：A解析：

選項B、C適用于閉合性多根多處肋骨骨折；選項D、E適用于肋骨骨折合并氣胸者；單根肋骨骨折的斷端有上、下完整的肋骨和肋間肌支持，較少移位，治療的重點是止痛、固定和防止并發(fā)癥?？捎眯乇谫N大號傷藥膏或用寬膠布固定胸壁。76.骨軟骨瘤病人可能出現(xiàn)A、X線片可見蒂狀、鹿角狀或血丘狀骨性凸起

B、X線片可見“日光射線”現(xiàn)象

C、X線片可見codman三角

D、X線片可見蔥皮狀骨膜反應(yīng)

E、X線片可見肥皂泡樣骨質(zhì)破壞陰影【正確答案】：A解析：

本題考查輔助檢查。骨軟骨瘤病人X線檢查見長骨干骺端骨性突起，可呈有蒂、杵狀或鹿角狀。4題選A。骨巨細(xì)胞瘤病人X線檢查顯示骨端偏心性溶骨性破壞，骨皮質(zhì)變薄膨脹呈肥皂泡樣改變，無骨膜反應(yīng)。5題選E。77.患者女，36歲。因急性化膿性闌尾炎行急癥手術(shù)，術(shù)前檢查各項指標(biāo)均正常。手術(shù)結(jié)束后，手術(shù)器械的消毒滅菌方法應(yīng)首選A、壓力蒸汽滅菌B、環(huán)氧乙烷滅菌C、2%戊二醛浸泡D、75%酒精擦拭E、3%過氧化氫浸泡【正確答案】：A解析：

壓力蒸汽滅菌法適用于耐熱、耐濕診療器械、器具和物品的滅菌。78.急性梗阻性化膿性膽管炎最關(guān)鍵的治療是A、輸液輸血B、靜滴大量抗生素C、糾正酸中毒D、營養(yǎng)支持E、膽道減壓手術(shù)【正確答案】：E解析：

急性梗阻性化膿性膽管炎治療原則為緊急解除膽道梗阻并減壓。膽道壓力過高可使肝竇擴(kuò)張，細(xì)菌及毒素經(jīng)肝靜脈入血造成全身性化膿性感染和MODS，且細(xì)菌入血與膽道壓力成正相關(guān)，因此應(yīng)及早行手術(shù)進(jìn)行膽道減壓。選項A、B、C、D均非關(guān)鍵性治療措施，可排除，因此正確答案選E。79.某病人頭部損傷后，球結(jié)膜下出血，鼻孔出血且有腦脊液流出，可能為A、鼻骨骨折B、顱蓋骨骨折C、顱前窩骨折D、顱中窩骨折E、顱后窩骨折【正確答案】：C解析：

本題考查對頭部損傷后不同部位骨折的識別。根據(jù)題干中的癥狀，球結(jié)膜下出血、鼻孔出血且有腦脊液流出，可以判斷為顱前窩骨折。顱前窩包括額骨、篩骨和蝶骨，這些骨頭的損傷會導(dǎo)致眼眶和鼻腔的出血以及腦脊液的流出。因此，選項C為正確答案。選項A、B、D、E都不符合題干中的癥狀描述。80.醫(yī)院感染資料匯總統(tǒng)計分析后繪制成圖表表示，若要說明連續(xù)性資料，表示事物數(shù)量在時間上的變動情況或一種現(xiàn)象隨另一種現(xiàn)象的變動情況則選用A、統(tǒng)計地圖B、圓形圖C、直條圖D、線段圖E、直方圖【正確答案】：D解析：

統(tǒng)計圖有圓形圖、直方圖、直條圖、統(tǒng)計地圖和線段圖等，其中線段圖用于說明連續(xù)性資料，表示事物數(shù)量在時間上的變動情況或一種現(xiàn)象隨另一種現(xiàn)象的變動情況。81.患者，男性，33歲，因腰椎間盤突出癥急性發(fā)作入院接受牽引治療，護(hù)理措施正確的是A、床尾抬高20～25cmB、應(yīng)采用骨盆懸吊牽引C、牽引總重量為3～4kgD、牽引位置固定后全身制動E、牽引帶全部在髂嵴以上的腰部【正確答案】：A解析：

腰椎間盤突出癥病人應(yīng)接受骨盆牽引，床尾抬高20～25cm，牽引重量一般為7～15kg。牽引位置固定后病人應(yīng)保持平臥位，但上肢和未固定部位可適當(dāng)活動。牽引帶寬度的2/3在髂緣以上的腰部。82.確診膀胱癌最可靠的方法是A、B超檢查B、CT檢查C、膀胱觸診D、MRI檢查E、膀胱鏡檢查【正確答案】：E解析：

膀胱鏡檢查是最重要的檢查手段，能直接觀察腫瘤位置、大小、數(shù)目、形態(tài)、浸潤范圍等，并可取活組織檢查，進(jìn)行病理分級和分期，有助于確定診斷和治療方案。83.對甲型肝炎患者的消毒隔離措施錯誤的是A、實行消化道隔離B、患者的餐具應(yīng)用含氯消毒劑浸泡10分鐘C、廢棄物應(yīng)進(jìn)行焚燒D、接觸甲肝患者前后可用0.5%氯己定醇消毒雙手E、不耐熱的被污染物品可用過氧乙酸按1g/m熏蒸【正確答案】：B解析：

患者的餐具應(yīng)用含氯消毒劑浸泡30分鐘。84.男性，25歲，在工作中右手中指和食指被機(jī)器壓斷。此時的急救措施中正確的是A、將機(jī)器倒轉(zhuǎn)，拉出斷肢B、止血帶扎緊斷肢近端不能放松C、現(xiàn)場即應(yīng)用干凈清水沖洗斷肢D、保存時離斷肢體直接放入冰塊中E、無菌敷料包裹斷肢后放入清潔塑料袋內(nèi)，再放入帶冰塊的容器中【正確答案】：E解析：

如斷肢仍卡在機(jī)器中，要停機(jī)將機(jī)器拆卸后取出斷肢，嚴(yán)禁強(qiáng)行拉出斷肢或?qū)C(jī)器倒轉(zhuǎn)，以免加重斷肢的損傷。用止血帶止血時應(yīng)注意定時放松，以免壓迫過久引起肢體壞死。對離斷的肢體現(xiàn)場不做無菌處理，嚴(yán)禁沖洗、浸泡、涂藥，盡快用無菌或清潔敷料包裹離斷的肢體，并立即干燥冷藏保存。避免離斷肢體直接與冰塊接觸。85.結(jié)腸充氣試驗陽性A、提示急性闌尾炎時闌尾位置較深

B、提示急性闌尾炎時闌尾位置較低

C、提示急性闌尾炎時闌尾炎癥嚴(yán)重

D、證實急性闌尾炎的存在

E、證實慢性闌尾炎的存在【正確答案】：D解析：

結(jié)腸充氣試驗是一種常用的診斷急性闌尾炎的方法，其原理是通過給結(jié)腸充氣，使闌尾向外突出，從而檢查闌尾是否有炎癥。如果結(jié)腸充氣試驗陽性，即闌尾向外突出且有炎癥，則可以證實急性闌尾炎的存在，因此答案為D。選項A、B、C、E均與結(jié)腸充氣試驗陽性的結(jié)果無關(guān)。86.下列有關(guān)腦卒中的描述不正確的是A、缺血性腦卒中多于出血性腦卒中B、情緒激動是缺血性腦卒中的誘因C、出血性腦卒中是高血壓的主要死亡原因D、完全性腦卒中病人多遺留神經(jīng)功能障礙E、急性腦出血首選CT檢查【正確答案】：B解析：

血流緩慢和低血壓才是缺血性腦卒中的誘因。87.關(guān)于高滲性脫水，說法不正確的是A、以丟失水分為主B、細(xì)胞內(nèi)脫水嚴(yán)重C、Na從細(xì)胞外向細(xì)胞內(nèi)流D、抗利尿激素增加E、尿比重增高【正確答案】：C解析：

高滲性脫水以失水分為主，失水多于失鈉，導(dǎo)致細(xì)胞外液處于高滲狀態(tài)，從而產(chǎn)生：①水從細(xì)胞內(nèi)向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)脫水；②體液滲透壓增高，抗利尿激素分泌增加，腎小管重吸收水分增加，最終導(dǎo)致尿比重增高。88.門脈高壓癥分流術(shù)后護(hù)理不正確的是A、早期起床活動B、低蛋白飲食C、使用抗菌藥D、忌食過燙食物E、進(jìn)食高纖維素食物【正確答案】：A解析：

門脈高壓癥分流術(shù)后，為防止分流術(shù)后血管吻合口破裂出血，48小時內(nèi)平臥位或15。低半臥位；翻身動作宜輕柔；一般手術(shù)后臥床l周；保持大小便通暢。89.可能出現(xiàn)骨折專有體征的骨折是A、青枝骨折B、裂縫骨折C、螺旋骨折D、嵌插骨折E、椎體壓縮骨折【正確答案】：C解析：

可能出現(xiàn)骨折專有體征的骨折是螺旋骨折。90.計劃的最后一個步驟是A、選定方案B、反饋C、評價方案D、制訂輔助計劃E、編制預(yù)算【正確答案】：E解析：

計劃的最后一個步驟是編制預(yù)算。91.顱前窩骨折可合并損傷的神經(jīng)是A、嗅神經(jīng)B、展神經(jīng)C、聽神經(jīng)D、面神經(jīng)E、滑車神經(jīng)【正確答案】：A解析：

顱前窩骨折，若篩板或視神經(jīng)管骨折，可合并嗅神經(jīng)和視神經(jīng)損傷。顱中窩骨折可損傷面神經(jīng)和聽神經(jīng)，故排除C、D。顱后窩骨折可損傷展神經(jīng)和滑車神經(jīng)，故排除B、E。92.腦血管造影的禁忌證不包括以下哪項A、有嚴(yán)重出血傾向B、穿刺部位皮膚有感染C、病情危重不能耐受手術(shù)D、顱內(nèi)先天性動脈瘤E、對造影劑過敏【正確答案】：D解析：

顱內(nèi)先天性動脈瘤是腦血管造影的適應(yīng)證。93.在ARDS治療和護(hù)理中的最關(guān)鍵的措施是A、抗感染B、營養(yǎng)支持C、維持有效循環(huán)D、積極治療原發(fā)疾病E、糾正低氧血癥和酸中毒【正確答案】：E解析：

急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)是一種以進(jìn)行性呼吸困難和難以糾正的低氧血癥為特征的急性呼吸衰竭，迅速糾正低氧血癥是最關(guān)鍵的措施。94.下列哪項提示可能為乳腺癌早期A、月經(jīng)紊亂B、乳房周期性脹痛C、乳房內(nèi)無痛性單個腫塊D、乳房腫痛E、乳房內(nèi)多個腫塊【正確答案】：C解析：

乳房內(nèi)無痛性單個腫塊可能為乳腺癌早期。95.腫瘤的三級止痛法中，二級止痛常用的藥物是A、阿司匹林B、對乙酰氨基酚C、布桂嗪D、嗎啡E、哌替啶【正確答案】：C解析：

腫瘤的三級止痛法中，一級止痛藥為非阿片類鎮(zhèn)痛藥，常用阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛、萘普生等；二級止痛選用弱阿片類鎮(zhèn)痛藥，常用可待因、右旋丙氧酚、氧可酮、曲馬多、布桂嗪等；三級止痛藥為強(qiáng)阿片類鎮(zhèn)痛藥，常用嗎啡、美沙酮、氧嗎啡等。96.不屬于有效溝通方法的是A、強(qiáng)化溝通能力B、明確表態(tài)下結(jié)論C、學(xué)會有效地聆聽D、重視溝通細(xì)節(jié)的處理E、營造良好的溝通環(huán)境【正確答案】：B解析：

有效溝通的方法包括：創(chuàng)造良好的溝通環(huán)境、學(xué)會有效地聆聽、強(qiáng)化溝通能力、增強(qiáng)語言文字的感染力、"韌"性溝通和重視溝通細(xì)節(jié)，應(yīng)注意不急于表態(tài)和下結(jié)論。97.應(yīng)用最普遍、效果最可靠的滅菌方法是A、煮沸法B、紫外線照射法C、消毒劑浸泡法D、消毒劑熏蒸法E、高壓蒸汽滅菌法【正確答案】：E解析：

本題考查滅菌方法的選擇。選項中，煮沸法只能滅活一部分微生物，且不能滅活芽孢；紫外線照射法只能滅活表面的微生物，不能滅活深層的微生物；消毒劑浸泡法和消毒劑熏蒸法雖然能滅活多種微生物，但是對于某些耐藥菌和芽孢等微生物的滅活效果不佳。而高壓蒸汽滅菌法能夠在高溫高壓下滅活各種微生物，且能夠滅活芽孢，是目前應(yīng)用最廣泛、效果最可靠的滅菌方法。因此，本題的正確答案為E。98.女性，因外傷造成左側(cè)胸部4～7肋骨多處骨折。該患者呼吸時患處可能出現(xiàn)A、呼氣時外凸，吸氣時正常B、吸氣和呼氣時均外凸C、吸氣時外凸，呼氣時內(nèi)陷D、吸氣和呼氣時均內(nèi)陷E、吸氣時內(nèi)陷，呼氣時外凸【正確答案】：E解析：

多根多處肋骨骨折時，傷側(cè)胸壁可有反常呼吸運動，即吸氣時軟化區(qū)的胸壁內(nèi)陷，呼氣時該區(qū)胸壁向外鼓出。99.經(jīng)產(chǎn)婦咳嗽時出現(xiàn)的尿失禁屬于A、真性尿失禁B、假性尿失禁C、壓力性尿失禁D、充溢性尿失禁E、急迫性尿失禁【正確答案】：C解析：

壓力性尿失禁多見于經(jīng)產(chǎn)婦，指當(dāng)腹壓突然增加如咳嗽、打噴嚏、大笑、突然起立時，尿液不隨意地流出。100.小兒腸套疊糞便的特點是A、膿血便B、黏液便C、果醬樣血便D、柏油樣便E、白陶土便【正確答案】：C解析：

小兒腸套疊是一種常見的急性腹痛疾病，其特點是腸道內(nèi)的一段腸管向另一段腸管內(nèi)滑動，導(dǎo)致腸腔狹窄和腸道血液循環(huán)障礙。因此，小兒腸套疊患者的糞便通常會出現(xiàn)血便。選項A的膿血便通常是由于腸道感染引起的，與小兒腸套疊無關(guān)；選項B的黏液便通常是由于腸道炎癥引起的，也與小兒腸套疊無關(guān)；選項D的柏油樣便通常是由于上消化道出血引起的，與小兒腸套疊也無關(guān)；選項E的白陶土便通常是由于腸道梗阻引起的，但不是小兒腸套疊的特點。因此，選項C的果醬樣血便是小兒腸套疊的典型特點，應(yīng)為正確答案。果醬樣血便是指糞便中帶有暗紅色的血塊，類似于果醬的顏色和質(zhì)地。101.目前治療中度原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)的常用而有效的療法是A、多食海帶B、甲狀腺大部切除術(shù)C、甲狀腺全切術(shù)D、服用甲狀腺素片E、服用碘劑【正確答案】：B解析：

原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)是指在甲狀腺腫大的同時出現(xiàn)功能亢進(jìn)癥狀，選項A是預(yù)防甲狀腺腫的措施，無治療作用，可排除；選項C術(shù)后患者失去甲狀腺功能，需終身服用甲狀腺素制劑，臨床不采用，故錯誤；選項D是治療甲狀腺功能減退的措施，可排除；選項E可抑制甲狀腺素的釋放，但不抑制合成，僅作為術(shù)前準(zhǔn)備措施，故不正確；經(jīng)臨床驗證，甲狀腺大部切除術(shù)仍是目前治療中度原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)的一種常用而有效的療法，故選B。102.腎移植術(shù)后最常見的造成患者死亡最主要的并發(fā)癥是A、感染B、術(shù)后出血C、血腫D、尿瘺E、消化道出血【正確答案】：A解析：

經(jīng)臨床驗證，腎移植術(shù)后的并發(fā)癥有感染、出血或血腫、消化道出血及尿瘺等。由于腎移植術(shù)后患者需要接受大量的免疫抑制藥物治療，使機(jī)體對各種病菌的抵抗能力大大降低，極易引起感染，因此感染是腎移植術(shù)后最常見的并發(fā)癥，也是造成患者死亡的主要原因，因此答案為A。103.要求胃腸道手術(shù)病人術(shù)前禁食的主要目的是A、避免影響手術(shù)視野B、預(yù)防術(shù)后腹脹C、預(yù)防麻醉中嘔吐造成窒息D、促進(jìn)術(shù)后腸蠕動恢復(fù)E、防止發(fā)生吻合口瘺【正確答案】：C解析：

胃腸道手術(shù)病人術(shù)前禁食的主要目的是預(yù)防麻醉中嘔吐造成窒息。104.狂犬病的主要傳播途徑為A、飛沫傳播B、糞一口傳播C、蟲媒傳播D、直接接觸傳播E、血液傳播【正確答案】：D解析：

狂犬病主要是含有狂犬病病毒的唾液經(jīng)咬傷、抓傷等所致破損的皮膚和黏膜侵入機(jī)體而引起感染的，因此屬于直接接觸傳播。105.患者，男性，48歲。因慢性尿路感染，應(yīng)用抗菌藥物治療時間較長，為防止真菌二重感染，可以A、較長期地聯(lián)合服用制霉菌素B、每周更換抗生素C、間歇性停用抗生素D、聯(lián)合應(yīng)用數(shù)種抗生素E、用微生態(tài)藥物【正確答案】：E解析：

應(yīng)用抗菌藥物治療時間較長，為防止真菌二重感染，可以用微生態(tài)藥物。106.男性，30歲，右腰被重物擊傷。自覺疼痛。查體見右腰部壓痛、叩擊痛，血壓、脈搏正常，肉眼血尿。尿液鏡檢紅細(xì)胞10～15個/高倍視野，應(yīng)考慮為A、腰部挫傷B、腎挫傷C、腎全層裂傷D、腎部分裂傷E、腎蒂裂傷【正確答案】：C解析：

該病人受傷部位為右側(cè)腰部，可能存在腎損傷，目前血壓、脈搏正常，但肉眼血尿明顯。因此考慮腎損傷程度較重，可能為腎全層裂傷。107.人類的社會行為A、由人的生物性所決定B、由人的社會性所決定C、其造就機(jī)構(gòu)來自自然環(huán)境D、主要通過遺傳確立E、是人類的最基本行為【正確答案】：B解析：

人類的社會行為由人的社會性所決定。108.腹腔穿刺抽出不凝固血液A、炎癥性病變

B、穿孔性病變

C、出血性病變

D、梗阻性病變

E、絞窄性病變【正確答案】：C解析：

本組題考查鑒別診斷要點。炎癥性病變一般起病緩慢，腹痛由輕至重，呈持續(xù)性；有固定的壓痛點，可伴有反跳痛和肌緊張。5題選A。穿孔性病變腹痛突然，呈刀割樣持續(xù)性劇痛；迅速出現(xiàn)腹膜刺激征，容易波及全腹，但病變處最為顯著；有氣腹表現(xiàn)如肝濁音界縮小或消失，X線見膈下游離氣體；有移動性濁音，腸鳴音消失。6題選B。出血性病變多在外傷后迅速發(fā)生，以急性失血表現(xiàn)為主，常導(dǎo)致失血性休克，可有不同程度的腹膜刺激征，腹腔積血在500ml以上時可叩出移動性濁音，腹腔穿刺可抽出不凝固性血液。7題選C。109.阿米巴性肝膿腫的主要感染途徑是A、阿米巴滋養(yǎng)體從膽道上行進(jìn)入肝B、阿米巴滋養(yǎng)體從腸穿孔進(jìn)入腹腔再進(jìn)入肝C、阿米巴滋養(yǎng)體從淋巴系統(tǒng)進(jìn)入肝D、阿米巴滋養(yǎng)體從肝動脈進(jìn)入肝E、阿米巴滋養(yǎng)體從結(jié)腸潰瘍侵入門靜脈所屬分支進(jìn)入肝【正確答案】：E解析：

阿米巴性肝膿腫是腸道阿米巴感染的并發(fā)癥。阿米巴滋養(yǎng)體經(jīng)結(jié)腸潰瘍處侵入門靜脈分支進(jìn)入肝臟。110.下列疾病需采用嚴(yán)密隔離的是A、瘧疾B、破傷風(fēng)C、霍亂D、肺結(jié)核E、新生兒膿皰瘡【正確答案】：C解析：

凡傳染性強(qiáng)、死亡率高的傳染病均需采用嚴(yán)密隔離，適用于經(jīng)飛沫、分泌物、排泄物直接或間接傳播的烈性傳染病，如霍亂、鼠疫、傳染性非典型性肺炎、禽流感等。111.下列有關(guān)洗手目的的描述中，錯誤的是A、可保持手部衛(wèi)生B、可防止經(jīng)手的交叉感染C、可防止耐藥細(xì)菌定植和擴(kuò)散D、可降低醫(yī)院感染發(fā)生率E、可清除手上的一切微生物【正確答案】：E解析：

洗手是將手涂滿肥皂泡沫，并對其表面進(jìn)行強(qiáng)有力的短時揉搓，然后用流動水沖洗干凈的過程。洗手可清除手上的部分微生物，主要是致病微生物，但無法清除定植在手部皮膚上的正常菌群。112.完全性胃腸外營養(yǎng)患者，營養(yǎng)液滴注后2小時出現(xiàn)口渴是A、窒息先兆B、肺性腦病C、休克早期D、呼吸性酸中毒E、腦疝出現(xiàn)【正確答案】：B解析：

本題考查完全性胃腸外營養(yǎng)患者營養(yǎng)液滴注后出現(xiàn)的癥狀?？诳适且环N常見的癥狀，但是需要結(jié)合患者的情況進(jìn)行分析。A.窒息先兆：窒息先兆是指窒息前出現(xiàn)的癥狀，如呼吸急促、氣喘、咳嗽等。與本題描述的口渴癥狀不符，排除。B.肺性腦?。悍涡阅X病是指肺部疾病引起的腦功能障礙，常見于慢性阻塞性肺疾病等患者。營養(yǎng)液滴注后2小時出現(xiàn)口渴，可能是由于肺性腦病引起的腦功能障礙導(dǎo)致的，因此選B。C.休克早期：休克早期表現(xiàn)為心率加快、血壓下降、皮膚濕冷等癥狀，與本題描述的口渴癥狀不符，排除。D.呼吸性酸中毒：呼吸性酸中毒是指呼吸系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的酸中毒，常見于肺炎、哮喘等患者。營養(yǎng)液滴注后2小時出現(xiàn)口渴，與呼吸性酸中毒的癥狀不符，排除。E.腦疝出現(xiàn)：腦疝是指顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致腦組織向顱外移位，出現(xiàn)意識障礙、瞳孔異常等癥狀。營養(yǎng)液滴注后2小時出現(xiàn)口渴，與腦疝的癥狀不符，排除。綜上所述，選項B正確。113.髂股靜脈血栓形成出現(xiàn)股青腫時最重要的處理方法是A、患肢制動、抬高B、抗凝治療C、溶栓治療D、立即手術(shù)取栓E、使用抑制血小板聚集藥物【正確答案】：D解析：

髂股靜脈血栓形成出現(xiàn)股部青腫時，不及時手術(shù)取栓可導(dǎo)致患肢靜脈性壞疽。114.下列關(guān)于顱中窩骨折腦脊液鼻漏患者的處理方法正確的是A、頭低健側(cè)臥位B、腰穿測定顱內(nèi)壓C、用無菌棉球堵塞鼻腔D、用生理鹽水棉球清潔鼻腔E、用抗生素溶液沖洗鼻腔【正確答案】：D解析：

顱底骨折為開放性骨折，應(yīng)尤其注意預(yù)防顱內(nèi)感染，每天2次清潔、消毒鼻前庭，禁忌鼻腔、耳道的堵塞、沖洗和滴藥，禁忌做腰椎穿刺；按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素和破傷風(fēng)抗毒素；取頭高患側(cè)臥位以利于創(chuàng)面愈合。115.胃十二指腸潰瘍急性穿孔施行非手術(shù)療法最關(guān)鍵的治療措施是A、禁食B、胃腸減壓C、補(bǔ)液、輸血D、抗感染E、針灸、中藥【正確答案】：B解析：

胃十二指腸潰瘍急性穿孔施行非手術(shù)療法最關(guān)鍵的治療措施是維持有效的胃腸減壓，防止胃腸內(nèi)容物繼續(xù)流人腹腔，以免加重感染。116.目前診斷肝癌和微小肝癌的最佳方法是A、甲胎蛋白檢查B、超聲檢查C、肝穿刺活檢D、CTE、腹腔鏡檢查【正確答案】：D解析：

原發(fā)性肝癌的相關(guān)檢查包括AFP測定、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶同工酶Ⅱ(GGT-Ⅱ)測定、B超、CT、X線肝血管造影等。其中CT可對1cm以下的腫瘤的檢出率達(dá)80%以上，故是目前診斷肝癌和微小肝癌的最佳方法。117.嬰兒能夠有意識地叫出"爸爸"、"媽媽"的月份是A、6個月B、10個月C、2個月D、8個月E、12個月【正確答案】：B解析：

嬰兒的語言發(fā)展是一個漸進(jìn)的過程，從最初的哭聲、啼哭、咿呀學(xué)語到逐漸形成單詞、短語、句子，最終能夠流利地表達(dá)自己的意思。在這個過程中，嬰兒能夠有意識地叫出"爸爸"、"媽媽"通常發(fā)生在6個月到10個月之間。因此，本題的正確答案為B。118.患兒，2歲，因股骨干骨折行垂直懸吊皮牽引，此時其臀部應(yīng)A、臥于床面上B、以患兒拳頭為準(zhǔn)，在床面上一拳距離C、以成人拳頭為準(zhǔn)，在床面上一拳距離D、以患兒拳頭為準(zhǔn)，在床面上兩拳距離E、以成人拳頭為準(zhǔn)，在床面上兩拳距離【正確答案】：B解析：

本題考查對于懸吊皮牽引時患兒臀部位置的了解。懸吊皮牽引是一種治療股骨干骨折的方法，通過將患兒的腿部懸吊起來，使股骨干得以拉長，從而達(dá)到治療的效果。在進(jìn)行懸吊皮牽引時，患兒的臀部應(yīng)該以患兒拳頭為準(zhǔn)，在床面上一拳距離。因此，本題的正確答案為B。119.對甲型肝炎病人的消毒隔離措施錯誤的是A、實行消化道隔離B、病人的餐具應(yīng)用250～500mg/L有效氯浸泡30minC、廢棄物應(yīng)進(jìn)行焚燒D、接觸甲肝病人前后可用0.5%氯己定消毒雙手E、不耐熱的被污染物品可用過氧乙酸按0.1g/m3熏蒸【正確答案】：E解析：

本題考查對甲型肝炎病人消毒隔離措施的了解。根據(jù)選項，A、B、C、D均為正確的消毒隔離措施，而E中提到的過氧乙酸熏蒸不是針對甲型肝炎病人的消毒隔離措施，因此選E。120.領(lǐng)導(dǎo)生命周期理論認(rèn)為，最有效的領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格應(yīng)隨著()的變化而變化A、領(lǐng)導(dǎo)者的成熟度B、領(lǐng)導(dǎo)者的領(lǐng)導(dǎo)能力C、員工的成熟度D、員工的工作成熟度E、員工的心理成熟度【正確答案】：C解析：

領(lǐng)導(dǎo)生命周期理論是一個重視下屬的權(quán)變理論，依據(jù)下屬的成熟度，選擇正確的領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格。121.環(huán)節(jié)質(zhì)量控制又稱為A、過程控制B、預(yù)先控制C、反饋控制D、結(jié)果質(zhì)量控制E、后饋控制【正確答案】：A解析：

本題考查的是環(huán)節(jié)質(zhì)量控制的另一種稱呼，正確答案為A.過程控制。環(huán)節(jié)質(zhì)量控制是指在生產(chǎn)過程中對每個環(huán)節(jié)進(jìn)行質(zhì)量控制，以確保最終產(chǎn)品的質(zhì)量符合要求。過程控制是指在生產(chǎn)過程中對每個環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)控和調(diào)整，以確保生產(chǎn)過程的穩(wěn)定性和一致性，從而保證最終產(chǎn)品的質(zhì)量。因此，A選項是正確的。B、C、D、E選項與環(huán)節(jié)質(zhì)量控制的定義不符，是錯誤的。122.為預(yù)防破傷風(fēng)，清創(chuàng)時傷口使用哪種溶液沖洗最好A、0.1%苯扎溴銨（新潔爾滅）液B、0.9%氯化鈉C、蒸餾水D、0.05%呋喃西林液E、3%過氧化氫【正確答案】：E解析：

破傷風(fēng)是破傷風(fēng)桿菌經(jīng)由皮膚或黏膜傷口侵入人體，在缺氧環(huán)境下生長繁殖，為預(yù)防破傷風(fēng)，清創(chuàng)時傷口使用3%過氧化氫溶液沖洗最好。123.骨關(guān)節(jié)結(jié)核的表現(xiàn)除哪項外均是A、夜間盜汗B、局部腫脹疼C、消瘦D、關(guān)節(jié)僵直E、高熱【正確答案】：E解析：

活動期可有結(jié)核病的發(fā)熱、盜汗、消瘦、貧血等全身中毒癥狀。局部疼痛，關(guān)節(jié)腫脹畸形功能障礙、寒性膿腫及竇道形成。124.PPD試驗有助于診斷的疾病是A、營養(yǎng)不良B、佝僂病C、糖尿病D、結(jié)核病E、腎病【正確答案】：D解析：

PPD試驗是結(jié)核菌素試驗的一種方法，有助于診斷結(jié)核病，并有助于分析感染程度。125.在人際傳播的談話技巧中，提問時應(yīng)避免使用的提問是A、封閉式問題B、開放式提問C、探索式提問D、偏向式提問E、復(fù)合式提問【正確答案】：E解析：

本題考查的是人際傳播的談話技巧中，提問時應(yīng)避免使用的提問類型。選項中，封閉式問題、開放式提問、探索式提問和偏向式提問都是常見的提問類型，而復(fù)合式提問則是一種較為復(fù)雜的提問方式，容易讓被問者感到困惑和不適。因此，答案為E。126.患者，女性，29歲，因風(fēng)濕性心臟病行二尖瓣瓣膜置換。術(shù)后服用華法林，健康教育中最重要的是A、定期檢查凝血功能B、適量運動C、每日攝入足量蛋白質(zhì)D、預(yù)防感染E、保持心情愉快【正確答案】：A解析：

華法林屬于香豆素類抗凝藥物，使用過程中應(yīng)定期檢查凝血功能。127.嬰幼兒時期驚厥最常見的原因是A、高熱驚厥B、癲癇C、中毒性腦病D、腦炎和腦膜炎E、低血糖和水電解質(zhì)紊亂【正確答案】：A解析：

驚厥的原因包括感染和非感染性，嬰幼兒時期最常見的原因是顱外感染，即各種感染造成的高熱驚厥。128.急性顱內(nèi)壓增高病人每日液體的入量不宜超出A、1000mlB、1500mlC、2000mlD、2500mlE、3000ml【正確答案】：C解析：

急性顱內(nèi)壓增高病人每日液體的入量不宜超過2000ml。129.移位菌群經(jīng)血循環(huán)或淋巴循環(huán)向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移屬于A、橫向轉(zhuǎn)移B、縱向轉(zhuǎn)移C、潛行轉(zhuǎn)移D、血行轉(zhuǎn)移E、淋巴轉(zhuǎn)移【正確答案】：B解析：

移位菌群失調(diào)表現(xiàn)為：橫向轉(zhuǎn)移，如從下消化道向上消化道轉(zhuǎn)移，從上呼吸道向下呼吸道轉(zhuǎn)移；縱向轉(zhuǎn)移，如從皮膚及黏膜表層向深層轉(zhuǎn)移；從腸腔向腹腔轉(zhuǎn)移；經(jīng)血循環(huán)或淋巴循環(huán)向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。外科手術(shù)、插管等侵入性診療容易引發(fā)移位菌群失調(diào)；免疫力低下的病人易發(fā)生移位菌群失調(diào)。130.男性，58歲，患結(jié)腸癌，擬行左結(jié)腸癌根治術(shù)。需術(shù)前幾日開始服用腸道消炎藥A、1日B、2日C、3日D、4日E、5日【正確答案】：C解析：

腸道手術(shù)前腸道準(zhǔn)備時，一般術(shù)前3日口服腸道抑菌藥，以減少腸道內(nèi)細(xì)菌數(shù)量，預(yù)防切口感染。131.2個月至兒童期小兒化膿性腦膜炎最常見的致病菌是A、大腸桿菌B、葡萄球菌C、肺炎雙球菌D、空腸彎曲菌E、流感嗜血桿菌【正確答案】：E解析：

2個月至兒童期小兒化膿性腦膜炎最常見的致病菌是流感嗜血桿菌。132.護(hù)士長在管理過程中，遇到問題時經(jīng)常發(fā)動護(hù)士們共同討論，共同商量，集思廣益，然后決策，并要求病房護(hù)士每個人各盡所能，各施其長，分工合作，這種領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)屬于A、專權(quán)型領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)B、命令型領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)C、權(quán)威型領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)D、民主參與型領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)E、自由放任型領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)【正確答案】：D解析：

民主參與型領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)權(quán)力在團(tuán)體之中，方針策略是由集體討論后決定的，領(lǐng)導(dǎo)者在其中以平等的身份加以指導(dǎo)、激勵與協(xié)助。133.畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)病人。術(shù)后發(fā)生胃腸吻合口出血，護(hù)士能觀察到病人最主要的表現(xiàn)是A、脈搏細(xì)速、血壓下降B、煩躁不安、面色蒼白C、尿量減少、四肢濕冷D、頭暈、心悸、出冷汗E、胃管內(nèi)吸出大量血液【正確答案】：E解析：

本題考查的是對于胃腸吻合口出血的癥狀的了解。胃腸吻合口出血是指在胃腸吻合口處出現(xiàn)出血現(xiàn)象，常見于胃腸手術(shù)后。病人最主要的表現(xiàn)是胃管內(nèi)吸出大量血液，因此答案為E。其他選項的表現(xiàn)也可能出現(xiàn)，但不是最主要的表現(xiàn)。脈搏細(xì)速、血壓下降是休克的表現(xiàn)，煩躁不安、面色蒼白是缺氧的表現(xiàn)，尿量減少、四肢濕冷是腎功能衰竭的表現(xiàn)，頭暈、心悸、出冷汗是心血管系統(tǒng)的表現(xiàn)。134.利福平最主要的毒性反應(yīng)是A、聽神經(jīng)損害B、肝功能損害C、球后神經(jīng)炎D、胃腸道反應(yīng)E、骨髓抑制【正確答案】：B解析：

利福平最主要的毒性反應(yīng)是肝功能損害。135.會出現(xiàn)排便時和排便后肛門兩次疼痛的直腸肛管疾病是A、肛裂B、外痔C、肛瘺D、直腸脫垂E、直腸肛管周圍膿腫【正確答案】：A解析：

肛裂的最主要的癥狀是排便時及排便后肛門部疼痛。先因排便時干硬的糞便直接擠擦潰瘍創(chuàng)面并撐開肛管而撕拉裂口，可感到肛門燒灼樣或刀割樣劇痛；排便后數(shù)分鐘疼痛緩解，隨后因肛門括約肌較長時間反射性的痙攣共同疼痛的再次發(fā)生。136.使用戊二醛進(jìn)行消毒處理時，下列敘述正確的是A、濃度為2％B、采用去蓋浸泡法C、使用前加入亞磷酸鈉防銹D、浸泡時間為30hE、取出后使用生理鹽水沖洗【正確答案】：A解析：

戊二醛:常用濃度為2％，采用加蓋浸泡法，浸泡時間為10小時，強(qiáng)化酸性戊二醛使用前應(yīng)先加入pH調(diào)節(jié)劑（碳酸氫鈉），再加防銹劑（亞硝酸鹽）充分混勻，故C錯誤。取出后用無菌水沖洗干凈并擦干。137.臨床上根據(jù)心電圖表現(xiàn)，將心搏停頓、心室纖顫、心-電機(jī)械分離統(tǒng)稱為心臟停搏，其根本原因為A、心臟停止活動B、心臟停止供血C、心肌細(xì)胞發(fā)生不可逆性損害D、心肌細(xì)胞發(fā)生可逆性損害E、心電圖表現(xiàn)相同【正確答案】：B解析：

心搏停頓、心室纖顫、心-電機(jī)械分離除非開胸后直接觀察或做心電圖，否則在臨床上無法鑒別，其表現(xiàn)均為心臟停止供血，初期處理措施基本相同，故統(tǒng)稱為心搏驟停或心臟停搏，故選B。138.醫(yī)院健康教育的重點是A、醫(yī)護(hù)人員教育B、患者教育C、門診教育D、社區(qū)教育E、住院教育【正確答案】：B解析：

本題考查醫(yī)院健康教育的重點。醫(yī)院健康教育是指醫(yī)院為患者和家屬提供的有關(guān)健康知識、健康行為和健康服務(wù)的教育活動。根據(jù)醫(yī)院健康教育的目的和對象，可以將其分為醫(yī)護(hù)人員教育、患者教育、門診教育、社區(qū)教育和住院教育等不同形式。而重點則是指醫(yī)院健康教育中最為重要、最為關(guān)注的方面。根據(jù)常識和實際情況，醫(yī)院健康教育的重點應(yīng)該是患者教育，因為患者是醫(yī)院服務(wù)的主要對象，他們的健康狀況和健康行為對醫(yī)院的治療效果和服務(wù)質(zhì)量有著直接的影響。因此，正確答案為B。139.乙型病毒性肝炎的傳播途徑不包括A、血液傳播B、母嬰傳播C、性傳播D、糞-口傳播E、密切生活接觸傳播【正確答案】：D解析：

乙肝的傳播途徑有血液傳播、母嬰傳播、性傳播、密切生活接觸傳播。140.經(jīng)鼻胃管灌注要素飲食時病人最好取A、半臥位B、左側(cè)臥位C、右側(cè)臥位D、墊枕平臥位E、去枕平臥位【正確答案】：A解析：

經(jīng)鼻胃管灌注要素飲食時，病人最好取半臥位。這是因為半臥位可以減少食物反流的可能性，同時也可以減少胃液的反流。左側(cè)臥位和右側(cè)臥位都會增加反流的可能性，墊枕平臥位和去枕平臥位也不利于食物的消化和吸收。因此，A選項是最合適的選擇。141.管理職能循環(huán)中最后的一環(huán)是A、計劃工作B、控制工作C、領(lǐng)導(dǎo)工作D、組織工作E、協(xié)調(diào)工作【正確答案】：B解析：

控制工作是管理職能中最后的一環(huán)。142.醫(yī)院感染監(jiān)測包括全面綜合性監(jiān)測和A、危險因素監(jiān)測B、發(fā)病率監(jiān)測C、感染病種監(jiān)測D、致病微生物監(jiān)測E、目標(biāo)監(jiān)測【正確答案】：E解析：

醫(yī)院感染監(jiān)測包括全面綜合性監(jiān)測和目標(biāo)監(jiān)測兩大類。143.骨折愈合的血腫機(jī)化期大約需要A、3天B、1周C、10天D、2～3周E、4～5周【正確答案】：D解析：

常見骨折的愈合可分為三個時期，即血腫機(jī)化期、原始骨痂形成期及骨痂塑形期。在骨折愈合早期（血腫機(jī)化期）骨折端附近大量血腫形成，新生的毛細(xì)血管和吞噬細(xì)胞、成纖維細(xì)胞等侵入，逐步清除機(jī)化，形成肉芽組織，繼而再轉(zhuǎn)化成有機(jī)纖維組織，此過程在骨折后2～3周內(nèi)初步完成。144.在影響健康的因素中，生活方式因素實際屬于A、生物遺傳因素B、社會環(huán)境因素C、自然環(huán)境因素D、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)因素E、生物因素【正確答案】：B解析：

本題考查的是影響健康的因素中，生活方式因素屬于哪一類因素。根據(jù)題干中的關(guān)鍵詞“生活方式因素”，可以確定答案在社會環(huán)境因素中。A選項生物遺傳因素，是指個體遺傳基因?qū)】档挠绊?，與生活方式因素不同，排除。C選項自然環(huán)境因素，是指自然環(huán)境對健康的影響，如氣候、水質(zhì)、空氣質(zhì)量等，與生活方式因素不同，排除。D選項醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)因素，是指醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)對健康的影響，如醫(yī)療設(shè)施、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療人員等，與生活方式因素不同，排除。E選項生物因素，是指個體生理、生化、免疫等方面的因素對健康的影響，與生活方式因素不同，排除。綜上所述，答案為B選項，即生活方式因素實際屬于社會環(huán)境因素。145.糖尿病的基本病理生理變化是A、生長激素分泌過多B、甲狀腺素分泌過多C、胰高糖素分泌過多D、糖皮質(zhì)激素分泌過多E、胰島素絕對或相對不足【正確答案】：E解析：

糖尿病是由不同原因引起胰島素分泌絕對或相對不足以及靶細(xì)胞對胰島素敏感性降低，致使體內(nèi)糖、蛋白質(zhì)和脂肪代謝異常，以慢性高血糖為突出表現(xiàn)的疾病。146.患者的權(quán)利可以分為A、道德權(quán)利和自主權(quán)B、法律權(quán)利和知情權(quán)C、道德權(quán)利和生命權(quán)D、法律權(quán)利和自主權(quán)E、道德權(quán)利和法律權(quán)利【正確答案】：E解析：

患者權(quán)利是指患者在患病期間所擁有的而且能夠行使的權(quán)力和應(yīng)該享受的利益，患者的權(quán)利可以分為道德權(quán)利和法律權(quán)利。147.為乙肝表面抗原陽性病人吸痰時應(yīng)A、洗手

B、戴手套

C、戴口罩、護(hù)目鏡

D、穿隔離衣

E、戴口罩【正確答案】：C解析：

本題考查的是對于乙肝表面抗原陽性病人吸痰時的防護(hù)措施。乙肝病毒是一種可以通過血液、體液等途徑傳播的病毒，因此在與乙肝表面抗原陽性病人接觸時，需要采取一定的防護(hù)措施，以避免感染。選項A：洗手是基本的衛(wèi)生習(xí)慣，但對于與乙肝表面抗原陽性病人接觸時，僅僅洗手是不夠的。選項B：戴手套可以保護(hù)手部皮膚，但是對于呼吸道傳播的病毒，手套并不能提供足夠的保護(hù)。選項C：戴口罩、護(hù)目鏡可以有效地防止呼吸道傳播的病毒通過口鼻進(jìn)入人體，同時護(hù)目鏡可以保護(hù)眼睛不受感染。選項D：穿隔離衣是一種較為嚴(yán)格的防護(hù)措施，一般適用于處理高度傳染性病毒的情況，對于與乙肝表面抗原陽性病人接觸時，穿隔離衣是不必要的。選項E：僅僅戴口罩是不夠的，因為眼睛也是病毒進(jìn)入人體的一個重要途徑。因此，本題的正確答案是C。148.屬于肝后型門靜脈高壓形成因素的是A、肝炎后肝硬化Budd-Chiari征C、酒精性肝硬化D、血吸蟲病性肝硬化E、肝外門靜脈血栓形成【正確答案】：B解析：

本題考查門靜脈高壓的形成因素。門靜脈高壓是指門靜脈及其分支內(nèi)壓力升高，常見原因包括肝硬化、門靜脈血栓形成、Budd-Chiari征等。選項A、C、D均為肝硬化的原因，但并未明確指出是肝后型門靜脈高壓的原因，因此排除。選項E為肝外門靜脈血栓形成，不屬于肝后型門靜脈高壓的形成因素，因此排除。選項B為Budd-Chiari征，是指肝靜脈或肝靜脈分支阻塞引起的門靜脈高壓，屬于肝后型門靜脈高壓的形成因素，因此為本題正確答案。149.女性，50歲，餐后2小時出現(xiàn)劇烈腹痛，惡心、嘔吐，疑為急性胰腺炎。最有意義的檢查是A、血常規(guī)檢查B、血清淀粉酶檢查C、尿淀粉酶檢查D、血清脂肪酶檢查E、凝血功能檢查【正確答案】：B解析：

急性胰腺炎患者胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血清淀粉酶大為增加，是診斷本病的重要化驗檢查。150.外科手消毒時刷洗手臂的范圍是A、從指尖到腕上10cmB、從指尖到腕上20cmC、從指尖到肘部D、從指尖到肘上10cmE、從指尖到肘上20cm【正確答案】：D解析：

外科手消毒是在肥皂流動水洗手的基礎(chǔ)上，取無菌小刷蘸取除菌皂液涂擦手、臂，從指尖到肘上10cm，雙手交替刷。不定項選擇1.A.實施A、記錄B、分配時間C、列出目標(biāo)D、排列順序E、ABC時間管理法的步驟第一步是【正確答案】：D解析：

ABC時間管理法的順序是第一步列出目標(biāo)，第二步目標(biāo)分類，第三步排列順序，第四步分配時間，第五步實施。2.患者，女性，47歲，潰瘍手術(shù)后，胃管有大量鮮血流出，有黑便、嘔血。入院后第2天，患者突然出現(xiàn)嘔血，嘔出暗紅色血液800ml。此時，對該患者要采取的首要護(hù)理措施是A、臥床休息，安慰患者B、給氧C、監(jiān)測心率、體溫、呼吸變化D、開放靜脈通道，補(bǔ)充血容量E、血紅蛋白測定【正確答案】：D解析：

該患者出現(xiàn)了大量嘔血和黑便，說明出血量較大，需要及時補(bǔ)充血容量。因此，對該患者要采取的首要護(hù)理措施是開放靜脈通道，補(bǔ)充血容量。選項A臥床休息、安慰患者是基本的護(hù)理措施，但不是首要的；選項B給氧是針對缺氧的治療，但不是首要的；選項C監(jiān)測心率、體溫、呼吸變化是必要的，但不是首要的