淺談醫(yī)院護士人格特征對護理工作的影響淺談醫(yī)院護士人格特征對護理工作的影響1

1.簡介

人格是打算一個人適應(yīng)環(huán)境的獨特的行為模式和思維方式，是個人比較穩(wěn)定的心理特征的總和。而這些心理特征主要表現(xiàn)為力量、氣質(zhì)、性格等方面，習(xí)慣上將這些內(nèi)容稱為共性心理特征。它是心理學(xué)家用以解釋人類行為差異的核心概念。反映了共性的獨特性、個別性。價值觀是一種穩(wěn)定且長久的基本信念,是一個人對特定事物、行為或目標(biāo)的長久性偏好或評斷標(biāo)準(zhǔn),進而引導(dǎo)個體行為,滿意個體需求。價值觀通常影響一個人的態(tài)度或行為。職業(yè)價值觀是人生觀、價值觀的重要組成部分。也是管理者了解員工的態(tài)度和動機的基礎(chǔ)。隨著社會的進步，科學(xué)技術(shù)的進展和人類文明程度的提高，醫(yī)院工作越來越趨向特地化，對護理職業(yè)崗位上的人員素養(yǎng)要求，特殊是人格特征的要求也越來越不相同。護理專業(yè)的本質(zhì)是關(guān)懷，進行護理人文關(guān)懷的關(guān)鍵是護理人員能正確理解職業(yè)價值觀以及這些價值觀對護理行為的影響。目前國內(nèi)外對護士職業(yè)價值觀的討論大多是對價值觀理論體系的界定，而較少涉及到職業(yè)價值觀與護士的人格特征之間的關(guān)系分析。本文旨在討論臨床護士人格特征與職業(yè)價值觀形成的相關(guān)性，人格特征對職業(yè)價值觀的影響力；從而為關(guān)心護士培育良好的職業(yè)人格，關(guān)心她們形成正確樂觀的職業(yè)價值觀供應(yīng)肯定的理論支持，為護理人才的選拔和培育供應(yīng)肯定依據(jù)，使護理工作的“人-崗匹配”更加科學(xué)化、合理化。

2.爭論

2.1臨床護士的職業(yè)價值觀現(xiàn)狀

護士職業(yè)價值觀是護理實踐的基礎(chǔ)，被定義為行為準(zhǔn)則，即是被護士群體所公認(rèn)的行為準(zhǔn)則，并為評價影響行為的信念和態(tài)度供應(yīng)了框架。護士職業(yè)行為準(zhǔn)則涉及3個領(lǐng)域：病人的權(quán)利、護理人員對病人的責(zé)任及對專業(yè)和社會的責(zé)任。在這些價值觀的指導(dǎo)下，護理人員為病人供應(yīng)平安、人道的、符合倫理要求的健康照看行為，履行與高質(zhì)量的護理要求相全都的護理職責(zé)。依據(jù)本討論表1可知，在護士職業(yè)價值觀各方面中認(rèn)同度最高的是敬重信，其次是學(xué)問，第三是平安。同時在討論中也發(fā)覺護理人員能合理支配自己的感情，敬重他人并獲得他人的敬重信任在護理事業(yè)中起著重要作用。在本文中，“學(xué)問”也得到了較高的認(rèn)同度，說明21世紀(jì)的護士不再是簡潔地依據(jù)醫(yī)囑做事，而應(yīng)具有全面的醫(yī)學(xué)學(xué)問、人文學(xué)問、心理學(xué)學(xué)問，能綜合地分析患者和家屬的生理、心理和社會需要，和醫(yī)生及其他醫(yī)務(wù)工共同協(xié)作關(guān)心患者恢復(fù)和保持健康。

2.2臨床護士職業(yè)價值觀與人格特征的關(guān)系

人格特征是個體穩(wěn)定的、習(xí)慣化的思維方式和行為風(fēng)格。它貫穿于人的整個心理過程，是人的獨特性的整體寫照。

a.護士人格特征中的傳統(tǒng)型、社會型、現(xiàn)實型和探究型與她們的職業(yè)價值觀形成有關(guān)。傳統(tǒng)型占護士人格特征中的重要組成部分。傳統(tǒng)型的護士表現(xiàn)為喜愛按方案辦事，習(xí)慣接受他人指揮和領(lǐng)導(dǎo)，工作踏實，忠誠牢靠，遵守紀(jì)律，能知己知彼顧全大體，為人處事能言行全都，能合理支配自己的感情，能保持自尊并敬重他人，也能獲得他人的敬重和信任。由于護理人員的對象是人，因此應(yīng)當(dāng)工作踏實，嚴(yán)格要求自己。

b.社會型表現(xiàn)為喜愛從事為他人服務(wù)和教育他人的工作；喜愛參加解決人們共同關(guān)懷的社會問題，渴望發(fā)揮自己的社會作用；比較看重社會義務(wù)和社會道德。由表2可知社會型與護士職業(yè)價值觀的諸多方面呈正相關(guān)。護理工作的服務(wù)對象是人，是以對患者及家屬供應(yīng)細(xì)致的照護，為他人服務(wù)為核心，在工作中以一種開放的方式處理各種問題，注意與他人的協(xié)作工作，敢于擔(dān)當(dāng)自己的責(zé)任，從而增加了護理的職業(yè)平安性。

c.現(xiàn)實型表現(xiàn)為情愿使用工具從事操作性工作；動手力量強，做事手腳敏捷，動作協(xié)調(diào)。護理工作需要護士具有較強的操作力量，動手力量。因此此型在護士人格中占較重要部分。

d.探究型表現(xiàn)為抽象思維力量強，求知欲強，肯動腦，善思索；喜愛獨立的和富有制造性的工作；學(xué)問淵博，有學(xué)識才能，探究型的護士在工作中簡單解決新的問題，不斷創(chuàng)新，使護理事業(yè)得到更好的進展。綜上所述，在護士的教育培訓(xùn)和工作過程中應(yīng)重視培育護士的社會責(zé)任感，在工作中嚴(yán)格要求自己，時刻保持慎獨的精神，對患者供應(yīng)始終如一的護理，以一種開放的方式投入護理工作，漸漸培育護士形成良好的職業(yè)價值觀。

3.結(jié)語

本討論表明，傳統(tǒng)型占護士形成良好職業(yè)價值觀的最重要組成部分；社會型、現(xiàn)實型和探究型人格特征也與形成良好職業(yè)價值觀有關(guān)。職業(yè)價值觀的進一步進展和內(nèi)化需要教育和醫(yī)療服務(wù)部門的支持和關(guān)心,只有把職業(yè)價值觀和護理實踐結(jié)合起來,才能提高護理質(zhì)量,體現(xiàn)模范的、高級的護理服務(wù)。部門管理者應(yīng)常常組織部門活動,以加強專業(yè)成員對職業(yè)價值的整體熟悉,并就一些問題如何做出選擇與推斷進行爭論,通過清楚的熟悉體系鼓舞員工盡自己最大的力量和潛力做出貢獻。因此,對于一個組織機構(gòu),為了它的生存和進展,在進展成員的職業(yè)價值觀方面應(yīng)賜予足夠的重視。只有在實踐中不斷進展、完善護理人員的職業(yè)價值觀,才能為提高護理服務(wù)質(zhì)量供應(yīng)保障。

淺談醫(yī)院護士人格特征對護理工作的影響2

隨著醫(yī)療事業(yè)的飛速進展，與國民健康意識的逐步提高。各大醫(yī)療機構(gòu)的護理人員需要具有良好的適應(yīng)力量及較強的抗壓力量來適應(yīng)護理模式轉(zhuǎn)變及醫(yī)療機制改革下的種種問題。目前國內(nèi)外醫(yī)療機構(gòu)普遍面臨護理人力資源配置不足，護士離職率高而工作滿足度低等問題?；谠摫尘埃懻撜邆儚男睦韺W(xué)的角度進行探討，探究出一個能夠?qū)ν饨缱龀鰬?yīng)激的概念，職業(yè)心理素養(yǎng)可以被用來進行該領(lǐng)域的討論。本文通過檢索國內(nèi)外職業(yè)的心理素養(yǎng)相關(guān)文獻，對職業(yè)心理素養(yǎng)的討論現(xiàn)狀，其在臨床護理工作的影響力進行了綜述，旨在為護士職業(yè)團隊總體職業(yè)心理素養(yǎng)水平的提高，及護理人力資源的有效管理供應(yīng)參考及啟示。

1.概念及歷史演化

1.1概念：護士職業(yè)心理素養(yǎng)是個體在生理條件的基礎(chǔ)上，受護理人員職業(yè)角色化環(huán)境影響，漸漸形成適應(yīng)護理職業(yè)的比較穩(wěn)定的、衍生的、效能的綜合心理品質(zhì)。即護士角色人格。

1.2護士角色人格形象的歷史演化：

由歷史形象演化為近代形象再演化為現(xiàn)代形象，歷史形象包括：母親形象、宗教形象和仆人形象;近代形象包括：品德高尚、具備學(xué)問的特地人才、健康使者;現(xiàn)代形象包括：專家型人才，管理型人才，討論型人才等。

2.我國護理人員職業(yè)心理素養(yǎng)進展現(xiàn)狀

某些高校早期培育的護理本科生，已基本脫離護士職業(yè)，這明顯違反我國恢復(fù)高等護理教育的初衷。對本科畢業(yè)的護士改行、“跳槽”者多見，一度使我國部分地區(qū)的高等護理教育陷入“含辛茹苦育才女，只為他人做嫁衣”的被動局面。即使中等教育培育的護士，其職業(yè)態(tài)度也在時代的變革下受到嚴(yán)峻影響。如部分護士缺乏長期從事臨床工作的心理預(yù)備，消失輕率離職，改行現(xiàn)象，幾經(jīng)周折再重新返崗，不僅造成醫(yī)療單位的人才質(zhì)量下降，也嚴(yán)峻損害其職業(yè)生涯與切身利益;少數(shù)護士再埋怨中工作，怨天尤人。盡管20多年來較之過去數(shù)十年，護士的工作環(huán)境、生活待遇、社會地位等均顯著提高，現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)施及儀器、設(shè)備不斷更新，使一線護士的體力勞動大大下降，而部分護士的職業(yè)態(tài)度卻未得到顯著提什，令很多護理教育、管理工深感困擾。護士終究是一類專門人才，屬于終身職業(yè)，其培育有肯定周期，從業(yè)個體有個積累閱歷、由稚嫩走向成熟的過程，護士隊伍的年輕化也對護士隊伍的穩(wěn)定性有較大的影響。良好的職業(yè)心理素養(yǎng)是順當(dāng)開展護理工作的基礎(chǔ)條件，也是護理工作質(zhì)量的有效保證。但由于護理人員長期處于高強度、超負(fù)荷的工作環(huán)境中，承受著巨大的精神心理壓力，嚴(yán)峻影響其身心健康及職業(yè)心理素養(yǎng)進展，不僅會導(dǎo)致護理服務(wù)質(zhì)量下降，引起護患關(guān)系緊急，而且會使護理人員產(chǎn)生倦怠及離職等消極心情，影響護理隊伍穩(wěn)定。

目前，護士流失已成為全球醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的重大問題，我國護士離職意愿比例高達81.3%。護士心理素養(yǎng)量表開發(fā)后并未得到推廣使用，調(diào)查結(jié)果顯示，護理人員職業(yè)心理素養(yǎng)呈現(xiàn)中等偏低水平。

3.護士應(yīng)具備的職業(yè)心理素養(yǎng)討論現(xiàn)狀

3.1討論成果

不少討論者從護士的性格類型和人格特質(zhì)方面對護士的職業(yè)心理素養(yǎng)作了討論，并得出了一些結(jié)論。劉大川應(yīng)用問卷調(diào)查法得出護士職業(yè)心理素養(yǎng)包括：目標(biāo)明確，遇到困難擅長樂觀設(shè)法解決問題;樂觀自信;自我意識清楚、成熟;正確熟悉自我;樂群融洽;擅長

溝通和協(xié)同工作;處變不驚;認(rèn)知他人;善獨立解決困難或簡單問題;具有評判精神及創(chuàng)新意識等方面。

呂文艷等的討論表明，黏液質(zhì)氣質(zhì)和樂觀傾向可正向猜測心理健康狀況，對工作方面的壓力有較強承受力量。而抑郁質(zhì)氣質(zhì)可負(fù)向猜測心理健康狀況，對管理及工作方面的壓力承受力量較弱。

該討論領(lǐng)域權(quán)威學(xué)者劉曉虹用Y一G性格測驗調(diào)查，并對結(jié)果從量表水平、因素水平和類型水平3個方面加以分析，該討論結(jié)論顯示，優(yōu)秀護士與一般護士之間所顯現(xiàn)出顯著差異的人格特質(zhì)，對于護士角色人格的構(gòu)成具有打算性影響。

綜上所述：結(jié)合眾多討論者的結(jié)論得出，討論者討論的角度不同，得出的護士職業(yè)心理素養(yǎng)的內(nèi)容也是有差異的。于是，我們不得不面對這樣一個問題：護士這個職業(yè)畢竟需要一個什么樣的心理素養(yǎng)？這就體現(xiàn)出護士心理素養(yǎng)討論中的不足。

3.2討論的不足之處

3.2.1討論理論尚不成熟。由于護理學(xué)和心理學(xué)都是新興的學(xué)科，護士的心理素養(yǎng)、心理品質(zhì)、心理特質(zhì)等一些最基本的概念，人們都沒有達成共識。因此，自然也就不會有全都的或公認(rèn)的討論結(jié)論。

3.2.2討論的內(nèi)容較為零亂和局限，主要表現(xiàn)在以下方面。

3.2.2.1從討論內(nèi)容來看，護士的職業(yè)特點并不突出。縱觀以往對比護士心理素養(yǎng)的討論，我們看到這樣的現(xiàn)象，對護士心理素養(yǎng)的討論幾乎涉及到人的心理的方方面面，但對護士這個特別的職業(yè)，特別性當(dāng)然要對應(yīng)具備特別的心理素養(yǎng)，近年來護士的專業(yè)性顯著提高，

不同的專業(yè)要求的職業(yè)心理素養(yǎng)內(nèi)容和程度也是有區(qū)分的，但對護士自身職業(yè)特點的討論卻比較少。以對護士的性格討論為例，我們發(fā)覺，對護士性格的要求涉及到幾百個詞匯，但真正能體現(xiàn)護士職業(yè)特點的描述卻并不多見，有很多要求是不同職業(yè)中都應(yīng)具備的要求。

3.2.2.2討論的結(jié)論抱負(fù)化。讓大家覺得護士的職業(yè)形象是完善的女神形象，甚至不能有人的喜怒衰樂。假如把全部對護士心理素養(yǎng)討論的結(jié)論匯怎在一起，我們便會發(fā)覺一種驚奇的現(xiàn)象：不同的討論對護士的心理素養(yǎng)提出了不同的甚至是相反的要求。更多的則是對護士的不切實際的要求。還有一些要求則超出了護士的職業(yè)要求范圍。我們并不反對護士應(yīng)當(dāng)具有良好的思維品質(zhì)，但是，要求護士達到這樣的水平，未勉太不現(xiàn)實了。

4.護士角色人格的影響因素

隨著時代的進展，人類健康事業(yè)對護士職業(yè)的社會需求不斷提高，優(yōu)化護士角色人格、更充分地發(fā)揮護士職業(yè)的社會職能被賦以更高的標(biāo)準(zhǔn)。剖析護士角色人格形成、進展的影響因素，是優(yōu)化護士角色人格的前提。護士角色人格的影響因素，包括來自社會方面、職業(yè)范疇、個體自身的因素。

4.1社會文化因素

至今社會上仍有一部分人以傳統(tǒng)觀念看待護士職業(yè)，以為護士工作只是“很簡潔地打針、發(fā)藥”。但大眾卻不了解護士個體間有年齡、資格、受教育層次等較大差異，而護士個體卻深刻地了解個體職業(yè)隨時代進展其社會職能日益提高，對職業(yè)進展的目標(biāo)有其抱負(fù)和向往，更渴望社會的認(rèn)可，非常反感社會和他人對護士職業(yè)的誤會或低估?？墒棺o士個體對其職業(yè)的前景產(chǎn)生困惑和動搖，以致影響其職業(yè)角色人格進展。護士個體的職業(yè)角色行為，無疑與社會公眾對護士的群體期望值存在肯定距離。但有人常不自覺地以對護士的群體期望值衡量護士個體的職業(yè)角色行為，無形中對護士個體提出較高的要求，使某些護士個風(fēng)光對社會群體過高的期望值感受到較大壓力或無可奈何，繼而產(chǎn)生一些角色不適應(yīng)行為。由此可知，不僅社會低期值可影響護士角色人格的進展;過高的社會期望值，也可對護士角色人格構(gòu)成干擾。

4.2職業(yè)教育因素

職業(yè)教育的職能是培育特地人才，其重要地位隨時代進展、社會分工而確立。評價某類職業(yè)教育勝利與否，不僅看其能否培育大批從事該職業(yè)的特地人才，更要看其培育的特地人才能否都用心“侍奉”所從事職業(yè)，樂于為所屬專業(yè)熱誠奉獻。若無后一條標(biāo)準(zhǔn)，職業(yè)教育便毫無意義可言。職業(yè)者不能珍視本職工作，我們常?？吹竭@樣的現(xiàn)象，連擇跳槽，年紀(jì)輕輕，怕吃苦選擇調(diào)離一線工作崗位，去行政后勤養(yǎng)老崗位。職業(yè)教育的靈魂，是職業(yè)態(tài)度的教育，而職業(yè)態(tài)度的教育，則是影響護士角色人格的核心。因此，護士的職業(yè)教育必需以端正職業(yè)態(tài)度為其切入點，兼顧國情和時代進展，努力探究新時期開展職業(yè)態(tài)度教育的新思路，使從事護理事業(yè)者珍視職業(yè)機緣，為優(yōu)化護士角色人格乃至提高護士人才隊伍的敬業(yè)態(tài)度。

4.3人生觀和價值觀念因素

人生觀是可以選擇的。不同的人生選擇，打算著不同的人生。不同的選擇表現(xiàn)出不同的人生態(tài)度，體現(xiàn)著不同的人生觀。護士個體的人生價值觀，是其角色人格進展的前提。護士個體在護士角色人格的形成過程中，便會相應(yīng)產(chǎn)生明確的職業(yè)態(tài)度，并借以指導(dǎo)其角色行為，努力適應(yīng)護士職業(yè)角色人格的需要;反之，若個體無法認(rèn)同護士職業(yè)的社會價值，就簡單產(chǎn)生消極的職業(yè)態(tài)度，以致其角色人格形成過程中消失不相宜行為，最終難以勝任職業(yè)角色。

4.4自我調(diào)控因素

英國護理時代雜志曾刊出這樣的報道，在調(diào)查的1800名護理人員中，60%的人感到頭痛，62%的人有睡眠障礙，31%的人性冷淡或丟失性欲，82%的人有疲乏感，67%的人心情不好，29%的人簡單被激怒，42%的人交往困難。在我國不斷有文章發(fā)表，針對不同護理人員群體的身心健康進行分析，個人家庭都面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，心理問題日漸突出。隨著職業(yè)范圍的擴展，責(zé)任增加，主述身心疲憊的護理人員不斷增多。近年來山西調(diào)查顯示：護士人群45.9%有抑郁心情，廣東報道98.8%的人有焦慮心情。

我國護士的心理狀態(tài)不容樂觀，自我調(diào)控是最直接有效的方法。自我調(diào)控因素指護士個體對其職業(yè)角色行為能否勝利地實現(xiàn)自我調(diào)控，也對其角色人格形成具有反饋性影響。調(diào)控力量包括：抗壓力量，掌握不良心情的力量，如何從樂觀的角度正確看待問題的力量，承受挫折的力量，擔(dān)當(dāng)護士多重角色的力量。當(dāng)無法實現(xiàn)其中的調(diào)控力量時就會消失與職業(yè)角色的不協(xié)調(diào)行為時，則自認(rèn)難以根據(jù)職業(yè)角色目標(biāo)去進展，而寄盼望于變動職業(yè)以避開挫折，卻更應(yīng)當(dāng)選擇完善個人角色人格訓(xùn)練去挑戰(zhàn)各種挫折。

綜上所述，國內(nèi)對于護理人員職業(yè)心理素養(yǎng)的討論較少，對其影響因素尚存在爭議。結(jié)合我國醫(yī)療體制改革不斷深人的趨勢，我們應(yīng)當(dāng)有時代緊迫感，必需優(yōu)化護士職業(yè)心理素養(yǎng)，加強就業(yè)竟?fàn)幜?，以適應(yīng)社會的進展潮流。

5.優(yōu)化護士職業(yè)心理素養(yǎng)的方法

5.1護士儀態(tài)的訓(xùn)練有助于促進心理素養(yǎng)優(yōu)化，不僅可以培育職業(yè)韌性，形成標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)及習(xí)慣的養(yǎng)成，適應(yīng)不斷變化的職業(yè)要求還可以改善醫(yī)護關(guān)系和促進醫(yī)護患關(guān)系相處融洽。

5.2護士培訓(xùn)應(yīng)側(cè)重培育護士的應(yīng)變力量，護士要重視護士情商的培育，依據(jù)環(huán)境掌握心情表現(xiàn)的力量，成熟的、理智的自我意識，能與各種人群進行良好溝通交往的力量，以及環(huán)境的適應(yīng)力量。

5.3在職業(yè)心理素養(yǎng)培訓(xùn)方面，有討論指出設(shè)立《護士心理檔案》，有針對性地開展心理詢問、講座可關(guān)心護士克服不良心情困擾、矯正特別心理;另外，護士心理承受力量的訓(xùn)練如拓展訓(xùn)練、極限訓(xùn)練、操作競賽、應(yīng)急演練等，有利于提高護士心理承受壓力力量，提高護理團隊的穩(wěn)定性。

5.4重視醫(yī)院人文文化的建設(shè)，可以提升護士形象，廣泛宣揚把護士推向社會，使社會正確看待醫(yī)院和醫(yī)護人員，賜予社會心理支持，使社會的群體期望值與職業(yè)個體行為差距縮小，相適應(yīng)良性進展。

6.優(yōu)化護士職業(yè)心理素養(yǎng)對臨床護理工作的意義

6.1優(yōu)化職業(yè)心理素養(yǎng)利于提高護士預(yù)判和防范護理分險以及差錯事故的力量]。

6.2利于提高職業(yè)價值感和歸屬感，促進職業(yè)規(guī)劃高度的提升，從而降低離職率。

6.3作為護理人員本身要不斷學(xué)會調(diào)整自己