手術(shù)麻醉科麻、精藥品管理麻醉藥品的定義指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴性能使之成癮的藥品。包括：阿片類、可卡因類、大麻類、合成麻醉藥類及衛(wèi)生部指定的其他易成癮癖的藥品、藥用原植物及其制劑。常用藥品：可待因、哌替啶、嗎啡、羥考酮、芬太尼、瑞芬太尼、舒芬太尼。麻醉藥品分類阿片類：?jiǎn)岱?、可待因等。古柯類：可卡因及其制劑等。大麻類：印度大麻及其制劑等。合成類：哌替啶、芬太尼、瑞芬太尼及羥考酮等。實(shí)施特殊管理的麻醉藥品與日常所說麻醉藥/劑的區(qū)別

前者指麻醉性鎮(zhèn)痛藥，它具有依賴性，連續(xù)應(yīng)用后能形成癮性，危害人體健康，因而需要特殊管理的藥物（嗎啡、芬太尼、瑞芬太尼、舒芬太尼及羥考酮等）。后者指醫(yī)療上具有麻醉作用的麻醉劑，包括全身麻醉藥（丙泊酚、異氟醚、七氟醚等）和局部麻醉藥（利多卡因、布比卡因、羅哌卡因等），雖然有麻醉作用但不成癮，不產(chǎn)生依賴性?！锴罢弑仨毷褂寐樽硭幤穼Ｓ锰幏骄袼幤范x

指作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，能使之興奮或抑制，反復(fù)使用能產(chǎn)生依賴性的藥品，包括：興奮劑、致幻劑、鎮(zhèn)靜催眠劑等。精神藥品分類根據(jù)精神藥品使人體產(chǎn)生的依賴性和危害人體健康的程度，分為第一類和第二類。一類精神藥品：氯胺酮、麻黃堿二類精神藥品：地佐辛、咪達(dá)唑侖、戊巴比妥、地西泮、苯巴比妥、布托啡諾、曲馬多等。

麻醉藥品和精神藥品具有明顯的雙重性質(zhì)。兩類藥品臨床上醫(yī)療廣泛，具有醫(yī)療中不可替代的作用。但是麻醉藥品和精神藥品又具有一定程度的精神依賴性，不合理使用或者濫用會(huì)產(chǎn)生身體依賴或者精神依賴。如果流入非法渠道還會(huì)成為毒品，造成嚴(yán)重的社會(huì)危害。因此對(duì)于麻醉藥品和精神藥品必須嚴(yán)格管制。

嚴(yán)格執(zhí)行《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》和醫(yī)院有關(guān)麻醉藥品管理規(guī)定，對(duì)麻精藥品實(shí)行：三級(jí)管理：

藥庫(kù)、藥房、使用部門五專管理：雙專人負(fù)責(zé)、專柜加雙鎖、專用帳冊(cè)、專用處方、專冊(cè)登記。藥庫(kù)入庫(kù)驗(yàn)收及出入庫(kù)管理藥房請(qǐng)領(lǐng)及發(fā)放管理科室基數(shù)管理

1.建立科室基數(shù)：根據(jù)實(shí)際使用情況提交書面申請(qǐng)，報(bào)藥劑科和院醫(yī)務(wù)科審批同意，藥房負(fù)責(zé)人確認(rèn)后發(fā)藥并記錄。2.麻精藥品放入麻精藥品專柜，由專人負(fù)責(zé)，醫(yī)師開具專用處方取藥，并專冊(cè)登記。3.藥劑科定期到科室檢查麻精藥品的使用登記情況。

三級(jí)管理五專管理專人管理：護(hù)士專用帳冊(cè)專柜加鎖：保險(xiǎn)箱，雙人雙鎖。專用處方：

麻醉藥品、第一類精神藥品處方保存期限3年；第二類精神藥品處方保存期限2年。專冊(cè)登記（保存期限為3年）毒麻藥品管理制度1、麻醉藥品原則上由藥劑科統(tǒng)一存放管理，科室不得存放。2、毒麻藥品實(shí)行“五專”：專人負(fù)責(zé)，專用處方，專柜加鎖，專冊(cè)登記，專用賬冊(cè)。必須放置在保險(xiǎn)柜內(nèi)，定量定位放置，數(shù)量固定，有醒目標(biāo)示，每日檢查，保證隨時(shí)備用。明確責(zé)任，交接班有記錄，實(shí)行每日每班交接制，雙人雙鎖，班班交接，做到賬目相符。3、定期檢查毒麻藥品管理是否符合規(guī)定，檢查藥物性狀。如發(fā)現(xiàn)沉淀變色，過期，標(biāo)簽?zāi)：人幤?，停止使用并交藥房處理?、發(fā)現(xiàn)下列情況，應(yīng)立即向醫(yī)院有關(guān)部門和保衛(wèi)處報(bào)告：在儲(chǔ)存、保管過程中發(fā)生麻醉藥品丟失或者被盜，被搶、騙或者冒領(lǐng)的。5、所有毒麻類藥品，只能供患者并遵醫(yī)囑使用，其他人員不得私有、借用、取用，更不得向他人轉(zhuǎn)讓或販賣麻醉和精神藥品。6、建立毒麻藥品使用登記本，注明患者姓名、床號(hào)、使用藥名、規(guī)格、劑量、數(shù)量、使用日期、時(shí)間，護(hù)士簽名，檢查妥善后及時(shí)憑專用處方和空安瓶補(bǔ)充完好。7、毒麻藥品必須用專用紅處方開具，項(xiàng)目填齊全，字跡清晰，不得涂改，特別是患者或代辦人的身份證、名稱、編號(hào)等，醫(yī)生簽名后