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文檔簡介

-42-生育保險(xiǎn)一、政策依據(jù):我縣執(zhí)行的城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)主要政策依據(jù)是定西市人民政府關(guān)于印發(fā)《定西市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)市級統(tǒng)籌實(shí)施辦法的通知》(定政發(fā)〔2012〕65號)文件,自2012年6月開始,全市生育保險(xiǎn)基金開始市級統(tǒng)籌。二、參保范圍:本縣行政區(qū)域內(nèi)的國家機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶應(yīng)當(dāng)依照本辦法規(guī)定參加生育保險(xiǎn),為本單位全部在職職工或者雇工繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。職工個人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。三、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)按照上年度的工資收入確定繳費(fèi)基數(shù)。每年繳費(fèi)基數(shù)確定上下線基準(zhǔn)數(shù),工資收入超過基準(zhǔn)數(shù)300%以上部分,不計(jì)入繳費(fèi)基數(shù);低于基準(zhǔn)數(shù)60%的,按照基準(zhǔn)數(shù)的60%確定繳費(fèi)基數(shù);工資收入在基準(zhǔn)數(shù)60%—300%范圍內(nèi)的,按照實(shí)際工資收入確定繳費(fèi)基數(shù)。基準(zhǔn)數(shù)按照每年省上公布的職工養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)確定。全額、差額財(cái)政撥款單位按在職職工繳費(fèi)工資的0.3%繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),所需資金列入同級財(cái)政預(yù)算,并于每年第一季度末撥入財(cái)政專戶;其他用人單位按在職職工繳費(fèi)工資的0.7%繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),所需資金自籌解決。四、待遇享受:生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。1、生育醫(yī)療費(fèi)用包括:=1\*GB3①生育的醫(yī)療費(fèi)用;=2\*GB3②計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;=3\*GB3③法律法規(guī)規(guī)定的其他項(xiàng)目費(fèi)用。2、職工有下列情形之一的,可以按照國家規(guī)定享受生育津貼:=1\*GB3①女職工生育享受產(chǎn)假;=2\*GB3②享受計(jì)劃生育手術(shù)休假;=3\*GB3③法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。3、生育保險(xiǎn)基金支付生育醫(yī)療費(fèi)用,實(shí)行限額報(bào)銷,標(biāo)準(zhǔn)分別為:=1\*GB3①正常生產(chǎn)不超過2000元;=2\*GB3②難產(chǎn)不超過2500元;=3\*GB3③剖宮產(chǎn)不超過3500元;=4\*GB3④多胞胎生育每多生一胎增加500元;=5\*GB3⑤懷孕7個月(含7個月)以上終止妊娠的不超過1100元;=6\*GB3⑥懷孕7個月以下終止妊娠的不超過500元;=7\*GB3⑦法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。4、用人單位按時足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的職工,因?qū)嵭杏?jì)劃生育需要,實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)、計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,在藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)的生育保險(xiǎn)基金按85%支付。5、按0.7%繳費(fèi)的用人單位女職工按以下辦法享受生育津貼:生育津貼以職工所在用人單位上年度職工月平均工資為基數(shù)除以30乘休假天數(shù)計(jì)算,由縣社保局按月?lián)芨吨劣萌藛挝唬~支付給本人,不得截留或挪用。發(fā)放生育津貼的天數(shù)為:=1\*GB3①女職工正常生育,享受產(chǎn)假98天。=2\*GB3②難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)的,增加產(chǎn)假15天。=3\*GB3③多胞胎生育的,每多生育一個孩子,增加產(chǎn)假15天。=4\*GB3④施行晚育的,女方產(chǎn)假增加15天,并給男方護(hù)理假15天。=5\*GB3⑤在產(chǎn)假期滿前領(lǐng)取了《獨(dú)生子女父母光榮證》的,女方產(chǎn)假增加50天,并給男方增加護(hù)理假5天。=6\*GB3⑥女職工懷孕2個月以下終止妊娠的,享受產(chǎn)假15天。=7\*GB3⑦懷孕2—4個月終止妊娠的,

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