主要內容普查質控組織體系

各級質控工作任務

普查質量控制辦法

普查表和普查數據質量驗收

建立普查質控組織體系

落實普查質控崗位責任制國家級：組建全國質控督導組，負責對各?。▍^(qū)、市）調查工作實施質量檢查和督導。省、地市、縣級：組建同級質控督導組對普查工作實施質量控制和檢查驗收，指定專人負責普查質量監(jiān)督和檢查工作，以質量核查人員為主形成多級質控工作組織體系。國家領導小組辦公室

省領導小組辦公室

市領導小組辦公室

縣（區(qū)、市）領導小組辦公室

調查填表人員

各級質控工作任務

國家領導小組辦公室督導各?。▍^(qū)、市）調查工作；審查各?。▍^(qū)、市）醫(yī)療機構清查統(tǒng)計表；抽查上報各?。▍^(qū)、市）調查錄入數據；對各省級中醫(yī)藥管理部門、局直屬醫(yī)療機構的調查錄入數據進行復審。縣（區(qū)、市）領導小組辦公室清查被調查醫(yī)療機構名單；逐份審核上報調查數據；解決調查數據錄入存在的質量問題，及時上報共性問題。調查填表人員

認真填寫調查表、錄入調查數據，確保數出有據

；醫(yī)療機構負責人對調查表填報數據進行確認、簽章。各級質控工作任務數據質量控制辦法

選擇與培訓調查工作人員摸清醫(yī)療機構底數填表核查調查數據調查表和調查數據質量驗收

摸清醫(yī)療機構底數

（重要環(huán)節(jié)）要求：確保被調查醫(yī)療機構不重不漏措施：加強對醫(yī)療機構清查質量的檢查

采取縣級調查質量核查人員自查、地市級以上調查質量核查人員按職責范圍分區(qū)初查、交換復查的工作機制。參照本地區(qū)2009年衛(wèi)生統(tǒng)計調查年報數據，核實各類醫(yī)療機構數目、各類調查表填寫數目，對出現的原因不明的數目差額，及時查明原因，排重、補漏。

對本級所屬的，但不在調查范圍內的醫(yī)療機構，應對醫(yī)療機構名稱、類別進行復核。對本級所屬的，但已撤銷或已變更的醫(yī)療機構名單進行確認。選擇與培訓調查工作人員

（重要環(huán)節(jié)）精心選擇調查工作人員所有調查工作人員必須經過調查培訓并考核合格，才能參加正式調查分類對待調查工作人員的培訓和考核，突出主要職責發(fā)放調查表根據醫(yī)療衛(wèi)生機構清查匯總表及統(tǒng)計表進行，確保有序發(fā)放、如數回收堅持“誰發(fā)放、誰負責”的原則，保證調查表填報責任和質量核查責任可追蹤。

審核調查表對調查表填寫完整性、規(guī)范性、合理性、準確性進行審核。形式審查：確保調查表填寫完整、規(guī)范邏輯審查：確保調查表填寫合理、準確。不同類型調查表邏輯審核內容要有側重。對于審查不通過的調查表，要重新報送直至通過審核。

核查調查表

（重要環(huán)節(jié)）抽查調查表按照調查方案確定的抽查比例（5%），對下級調查辦公室報送的醫(yī)療機構調查表進行隨機抽樣并審查。抽查結果作為決定下級調查辦公室報送的調查表是否通過驗收的依據。經核實確定調查表填報數據或調查錄入數據有誤的，可根據錯誤情況，代為更正或退回要求重報。

核查調查表核查調查數據錄入調查數據

指對照已填報的調查表，錄入調查數據并提交成功的過程。各級調查辦公室結合本地實際，組織調查填表人員或安排專門人員錄入確立數據錄入崗位責任制。審核調查數據

對已經錄入并提交成功的調查數據，逐條核對調查錄入數據與調查表填報數據的一致性，確保數據錄入正確率。抽查調查數據

按照調查方案確定的抽查比例（5%），對下級調查辦公室報送的醫(yī)療機構調查表進行隨機抽樣并審查。抽查結果作為決定下級調查辦公室報送的調查數據是否通過驗收的依據。復審調查數據省、市、縣級調查辦公室對本級所轄衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門的調查錄入數據，以及所屬醫(yī)療機構的調查錄入數據進行再次審核

。核查調查數據調查表和調查數據質量驗收

實行市、省、國家三級調查表和調查數據驗收制度。上一級調查辦公室負責驗收下一級調查辦公室上報的調查表和調查數據。驗收分為兩個步驟：對醫(yī)療機構調查表和調查數據進行抽查；對下級衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門以及所屬醫(yī)療機構調查表和調查數據進行復審。驗收重點：考察調查表填報率、調查數據上報率以及調查數據錄入正確率。調查表和調查數據質量驗收滿足下列條件的，通過驗收：每個調查對象都要上報調查表和調查數據，對逾期未上報或無法上報的，縣級調查辦公室應與調查對象所屬衛(wèi)生行政部門核實后，出具書面說明；經抽查發(fā)現的不合格調查表（數據未填寫完整或數據有誤）總數占被抽查調查表總數的比例應小于15%；經抽查發(fā)現的不合格調查數據（數據有誤或調查錄入數據與調查表填報數據不一致）占被抽中的調查數據總數的比例小于15%；對下級衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門以及所屬醫(yī)療機構調查數據的復審要全部合格。符合驗收標準的：驗收通過，對抽查和復審過程中發(fā)現的不合格調查表和調查數據，及時聯系調查填表人員修改或退回重報。不符