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文檔簡介
休克的急救流程:低血容量性休克、過敏性休克、感染性休克、心源性休克低血容量性休克急救流程:1.取休克臥位。2.氧療,必要時使用正壓通氣。3及時快速補(bǔ)液。4.祛除病因,協(xié)助檢查。5.導(dǎo)尿、監(jiān)測生命體征6.術(shù)前準(zhǔn)備。過敏性休克:1.取休克臥位就地?fù)尵取?.腎上腺素應(yīng)用消除致敏原。3.氧療,必要時氣管切開。4.建立靜脈通道改善微循環(huán)。5.血管活性藥、激素等應(yīng)用。6.積極處理并發(fā)癥。7.觀察病情、注意保暖。感染性休克:1.取休克臥位。2.氧療,必要時使用正壓通氣。3.建立靜脈通道補(bǔ)充血容量。4.控制感染祛除病因5.血管活性藥、糾酸藥、激素等的應(yīng)用。6.嚴(yán)密觀察病情、注意保暖。心源性休克:取休克臥位,絕對臥床休息。生命體征、尿量、中心靜脈壓監(jiān)測。鎮(zhèn)痛、吸氧。建立靜脈通道,祛除病因。血管活性藥、保護(hù)心肌藥的應(yīng)用機(jī)械輔助循環(huán)及冠脈血運重建術(shù)。大咯血應(yīng)急護(hù)理及急救流程:通知醫(yī)生,穩(wěn)定患者情緒,絕對臥床休息。保持呼吸通暢,處理窒息。建立靜脈通道,止血、輸血或手術(shù)。觀察生命體征及意識狀態(tài)的變化。重哮喘應(yīng)急護(hù)理及急救流程:取端坐或前傾臥位。我話吸入B2受體激動劑。氧療,必要時使用機(jī)械通氣。建立靜脈通道,糖皮質(zhì)激素、茶堿類藥物的應(yīng)用。維持水、電解質(zhì)酸堿平衡,控制感染。病情觀察,心理護(hù)理。急性肺水腫應(yīng)急護(hù)理及急救流程:取半臥位或坐位,雙腿下垂。氧療,必要時使用無創(chuàng)通氣。鎮(zhèn)靜藥物應(yīng)用。建立靜脈通道,強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管、激素等藥物的應(yīng)用。病因治療。嚴(yán)密觀察病情變化。急性呼吸衰竭應(yīng)急護(hù)理及急救流程:保持呼吸道通暢。合理氧療,必要時使用機(jī)械通氣。建立靜脈通道,呼吸興奮劑應(yīng)用。病因治療。支持治療。病情觀察。心搏驟停應(yīng)急護(hù)理及急救流程:判斷意識,呼救。正確擺放體位。暢通氣道,判斷呼吸。人工呼吸。判斷脈搏,胸外心臟按壓。心電護(hù)理。室顫者電擊除顫。建立靜脈通道,遵醫(yī)囑給藥。腦復(fù)蘇亞低溫治療。嚴(yán)密監(jiān)測,預(yù)防并發(fā)癥。急性心肌梗死應(yīng)急護(hù)理及急救流程:絕對臥床休息,避免各種誘因。心電圖檢查,心電護(hù)理。氧氣吸入。查心肌壞死標(biāo)志物、凝血功能等。建立靜脈通道,心肌再灌注治療。病情觀察,并發(fā)癥處理。急性左心衰的應(yīng)急護(hù)理及急救流程:取半臥位或坐位,雙腿下垂。氧療,必要時使用無創(chuàng)通氣。協(xié)助相關(guān)檢查。建立靜脈通道,鎮(zhèn)靜、強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)管等藥物的應(yīng)用。誘因及病因的治療嚴(yán)密觀察病情變化高血壓急癥的應(yīng)急護(hù)理及急救流程絕對臥床休息,抬高床頭,避免不良刺激。安定患者情緒,必要時使用鎮(zhèn)靜劑。吸氧,心電監(jiān)護(hù),建立靜脈通路。遵醫(yī)囑應(yīng)用降壓藥,必要時使用脫水劑。觀察藥物不良反應(yīng),監(jiān)測神志、血壓變化,避免血壓驟降。心律失常應(yīng)急護(hù)理及急救流程:絕對臥床休息,避免勞累和情緒激動。使用抗心律失常藥物,觀察療效和不良反應(yīng)。備好搶救藥物及器械,監(jiān)測電解質(zhì)和酸堿平衡。嚴(yán)密心電監(jiān)測,出現(xiàn)惡性心律失常,立即通知醫(yī)生。密切觀察患者的意識、脈率及心律、呼吸、血壓。主動脈夾層應(yīng)急護(hù)理及急救流程:絕對臥床休息,保持二便通暢。清淡飲食,保持病房安靜。建立靜脈通道,鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜降壓等處理心電監(jiān)測,密切觀察監(jiān)測心率心律血壓的變化監(jiān)測中心靜脈壓及藥物的不良反應(yīng)做好介入或外科手術(shù)治療準(zhǔn)備上消化道出血的急救流程1.去枕平臥頭偏向一側(cè)保持呼吸道通暢2.建立靜脈通道,止血擴(kuò)容,提升血壓3.吸氧保暖消除恐懼心理4.配血備血,機(jī)械及手術(shù)止血彌散性血管內(nèi)凝血應(yīng)急護(hù)理及急救流程:臥床休息,取合適體位。建
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