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文檔簡介
以溫熱藥為主要組成,具有溫中祛寒、回陽救逆、溫經(jīng)通脈,治療里寒證的一類成藥一、定義二、功效溫中祛寒編輯ppt里寒證癥見:脘腹冷痛、喜暖倦臥、口淡不渴或畏寒、肢冷、面色蒼白、小便清長、脈沉遲細而緩或大汗亡陽、四肢厥冷、脈微欲絕等。
三、適應證編輯ppt溫中祛寒類:中焦虛塞。四、分類溫經(jīng)散寒類:寒凝經(jīng)脈或沖任虛寒。回陽救逆類:亡陽證。編輯ppt藥性溫熱而燥,屬熱證,陰血虛證及孕婦應忌用或慎用.五、使用注意編輯ppt1、成分:揮發(fā)油,生物堿2、藥效:強心、抗心律失常、抗休克、健胃、驅(qū)風、鎮(zhèn)吐、鎮(zhèn)痛等六、現(xiàn)代研究編輯ppt第一節(jié)溫中祛寒類編輯ppt小建中合劑附子理中丸編輯ppt小建中合劑《中國藥典》2010年版編輯ppt桂枝111g白芍222g甘草(蜜炙)74g生姜111g大棗111g飴糖370g合劑【處方】【劑型規(guī)格】編輯ppt1、成效:溫中補虛,緩急止痛.2、主治:脾胃虛寒證脘腹疼痛,喜溫喜按,嘈雜吞酸,食少胃及十二指腸潰瘍見上述證候者。
【功能主治】編輯ppt飴糖——溫中補虛,和里緩急止痛。
——為主藥桂枝—溫陽散寒(辛、甘、溫)——輔藥白芍—斂陰和營,緩急止痛(苦、酸、甘、微寒)
【組方分析】編輯ppt
配飴、桂,辛甘化陽,補中緩急炙甘草—調(diào)和補中配芍,酸甘化陰,柔肝益脾和營—佐使藥生姜—和胃合用以升騰中焦生發(fā)之氣而調(diào)營衛(wèi)。大棗—補脾
編輯ppt說明:
1、組方特點:辛甘與酸甘相配
桂枝+飴糖+甘草--辛甘化陽平調(diào)陰陽白芍+甘草—酸甘化陰編輯ppt 揮發(fā)油桂枝→水蒸氣蒸餾 餾后溶液合并
藥渣與甘、棗濃縮水煎→煎液濾過→濾液 藥液合并白芍、生姜用↓50%乙醇滲漉→漉液回收乙醇后靜置→濾過↓ 另加飴糖再濃縮 ↓即得←調(diào)整總量1000ml,攪勻←參加苯甲酸鈉及桂枝揮發(fā)油【制備方法】編輯ppt1、適用于虛勞氣血陰陽缺乏虛證。2、腹痛是兼喜溫喜按,疼痛部位偏于上腹部,證型偏虛【使用注意】編輯ppt〔1〕本品為棕黃色的液體;氣微香,味甜、微辛?!?〕薄層色譜法鑒別桂枝、白芍、甘草?!?〕相對密度應不低于1.10〔4〕應符合合劑項下有關(guān)的各項規(guī)定外,按高效液相法進行測定,每1ml丸含白芍以芍藥苷〔C23H28O11〕計,不得少于0.60mg?!举|(zhì)量控制】編輯ppt1、藥理實驗說明本品主要有解痙、鎮(zhèn)痛、抗胃潰瘍等作用。2、臨床用于胃及十二指腸潰瘍、心律失常、帕金森病、三叉神經(jīng)痛、牙痛、偏頭痛、痛經(jīng)、喉疼痛、體質(zhì)虛弱低熱、貝赫切特綜合征、更年期綜合征等?!舅幮c臨床】編輯ppt小建中劑芍藥多,桂姜甘草大棗和,更加飴糖補脾胃,虛勞腹冷服之愈?!痉礁琛烤庉媝pt附子理中丸《中國藥典》2010年版編輯ppt附子(制)100g白術(shù)(炒)150黨參200g干姜100g甘草100g大蜜丸,9g/丸;水蜜丸?!咎幏健俊緞┬鸵?guī)格】編輯ppt1、成效:溫中健脾2、主治:脾胃虛寒證脘腹冷痛,嘔吐泄瀉,手足不溫?!竟δ苤髦巍烤庉媝pt附子、干姜——溫陽散寒(扶陽抑陰)——主藥
黨參——補中益氣(培補后天之本,氣旺而陽亦復)——輔藥白術(shù)——健脾燥濕——佐藥甘草——補脾益氣,調(diào)和諸藥——使藥特點:溫補并行,而以溫里為主【組方分析】編輯ppt以上5味,粉碎成細粉—過篩—混勻—加煉蜜與適量水—泛丸—枯燥制成水蜜丸。或加煉蜜制成大蜜丸—即得?!局苽浞椒ā烤庉媝pt口服,水蜜丸一次6g,大蜜丸一次1丸,一日2~3次。陰虛陽盛者、熱證疼痛者、孕婦慎服;溫熱燥氣之失血者禁服?!居梅ㄓ昧俊俊臼褂米⒁狻烤庉媝pt1、藥理實驗說明本品主要有抗炎、鎮(zhèn)痛、抗?jié)?、解痙、強心、抗休克、抗寒冷、增加機體免疫功能等作用。2、臨床用于急性胃腸炎、吐血、便血、消化不良、嬰幼兒腹瀉、風濕性心臟病、肺心病、早期肝硬化、過敏性結(jié)腸炎、過敏性紫癜、隱匿性腎炎等【藥效與臨床】編輯ppt附子理中溫中陽,干姜黨參與術(shù)甘,嘔利腹痛陰寒盛,溫中散寒健胃忙.【方歌】編輯ppt香砂養(yǎng)胃丸《中國藥典》2010年版編輯ppt木香210g砂仁210g白術(shù)300g陳皮300g茯苓300g半夏(制)300g香附(醋制)210g枳實(炒)210g豆蔻(去殼)210g厚樸(姜制)210g廣藿香210g甘草90g水丸?!咎幏健俊緞┬鸵?guī)格】編輯ppt1、成效:溫中和胃。2、主治:胃陽缺乏、濕阻氣滯的胃痛、痞滿。癥見胃痛隱隱、脘悶不舒、嘔吐酸水、嘈雜不適、不思飲食、四肢倦怠?!竟δ苤髦巍烤庉媝pt第二節(jié)溫經(jīng)散寒類編輯ppt痛經(jīng)丸艾附暖宮丸編輯ppt艾附暖宮丸《中國藥典》2010年版編輯ppt艾葉(炭)120g當歸120g續(xù)斷60g香附(制)240g川芎80g地黃40吳茱萸(制)80g白芍(酒炒)80g肉桂20g黃芪(蜜炙)80g大蜜丸,9g/丸;小蜜丸【處方】【劑型規(guī)格】編輯ppt1、成效:理氣補血,暖宮調(diào)經(jīng)2、主治:子宮虛寒證〔血虛氣滯、下焦虛寒所致的月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng),癥見行經(jīng)后錯、經(jīng)量少、有血塊、小腹疼痛、經(jīng)行小腹冷痛喜熱、腰膝酸痛?!匙C治要點:月經(jīng)不調(diào),經(jīng)期腹痛,腰酸帶下?!竟δ苤髦巍烤庉媝pt艾葉——溫經(jīng)暖宮,散寒止痛.——主藥
香附——疏肝解郁,調(diào)經(jīng)止痛.
【組方分析】編輯ppt
肉桂、吳茱萸——助艾附溫經(jīng)散寒暖宮止痛—輔藥當歸、川芎白芍、地黃四物湯——滋陰養(yǎng)血,調(diào)補沖任。
黃芪——補氣健脾,助生血之源—佐藥川斷——補肝腎,強腰膝,通血脈
編輯ppt以上10味,粉碎成細粉—過篩—混勻—加煉蜜制成小蜜丸或大蜜丸,即得。【制備方法】【用法用量】口服,小蜜丸一次9g,大蜜丸一次一丸,一日2~3次編輯ppt1、藥理實驗說明本品主要有解痙、鎮(zhèn)痛、降低血液黏度等作用。2、臨床用于月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、不孕婦證等屬血虛氣滯,下焦虛寒者?!舅幮c臨床】編輯ppt艾附暖宮桂四物,吳萸續(xù)斷與黃芪,疏肝理氣又補血,調(diào)經(jīng)重在暖胞宮。【方歌】編輯ppt痛經(jīng)丸《中國藥典》2010年版編輯ppt當歸75g香附(醋制)75g延胡索50g茺尉子25g白芍50g木香12.5g炮姜12.5g紅花25g川芎37.5g青皮12.5g肉桂12.5g益母草300g熟地100g山楂(炭)75g丹參75g五靈脂(醋炒)50g【處方】編輯ppt溫經(jīng)活血,調(diào)經(jīng)止痛。用于下焦寒凝血瘀所致的痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào),癥見經(jīng)行錯后、經(jīng)量少有血塊、行經(jīng)小腹冷痛、喜暖。水丸,6g/袋?!緞┬鸵?guī)格】【功能主治】編輯ppt肉桂、炮姜——溫經(jīng)散寒,以解寒凝?!魉?/p>
丹參紅花五靈脂益母草活血祛瘀以止痛——輔藥茺尉子山楂炭【組方分析】編輯ppt香附木香青皮 疏肝理氣止痛。元胡——佐藥當歸白芍養(yǎng)血調(diào)經(jīng).川芎 熟地
作用:溫經(jīng)活血,調(diào)經(jīng)止痛。
編輯ppt益,蔚,丹→水煎煮→煎液濾過用濃縮液熟地25g濃縮至適量(酌留局部包衣)與適量水泛丸剩余紅花等12味及熟地75g研成細粉 ↓ 用剩余濃縮液包衣 ↓ 即得←打光←枯燥【制備方法】編輯ppt口服,一次6~9g,一日1~2次,臨經(jīng)時服用。孕婦禁用。
【用法用量】【使用注意】編輯ppt1、藥理實驗說明本品主要有改善微循環(huán)、解痙等作用。對家兔離體及在體子宮垂體后葉素、腎上腺素引起的子宮興奮有抑制作用。2、臨床用于痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)等?!舅幮c臨床】編輯ppt第三節(jié)回陽救逆編輯ppt四逆湯編輯ppt四逆湯《中國藥典》2010年版編輯ppt四逆湯(?中國藥典?2005年版)附子(制)300g干姜200g甘草(蜜炙)300g合劑,10ml/支〔口服液〕【處方】【劑型規(guī)格】編輯ppt附子——辛熱、溫陽,祛寒,回陽救逆
—主藥干姜——辛熱、溫中,助附溫散——輔藥
炙甘草——甘溫①扶正②監(jiān)制姜附——佐使藥作用:溫中祛寒,回陽救逆?!窘M方分析】編輯ppt1、成效:溫中祛寒,回陽救逆。-------為回陽救逆的代表藥2、主治:陽虛欲脫,冷汗自出,四肢厥逆,下利清谷,脈微欲絕。(亡陽證)【功能主治】編輯ppt揮發(fā)油干姜→水蒸氣蒸餾蒸餾后水溶液合并→減壓濃縮至藥渣→水煎→煎液濾過 稠膏狀附、草→水煎→煎液濾過↓加適量水稀釋↓冷卻,濾過
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