2023年中級職稱考試主管護(hù)師專業(yè)知識兒科護(hù)理學(xué)專業(yè)歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(共50題)1.小兒中度脫水丟失的水分約為體重的

A.10%～12%B.7%～10%C.5%～10%D.5%～6%E.小于5%2.嬰幼兒反復(fù)上呼吸道感染易發(fā)生中耳炎的原因是A.扁桃體炎癥擴散B.鼻道狹窄C.鼻竇發(fā)育差D.缺少分泌型IgAE.咽鼓管短、寬，呈水平位3.一些泌尿道感染兒童的首發(fā)癥狀可以是A.發(fā)熱B.乏力C.遺尿D.排尿中斷E.顏面部水腫4.屬于佝僂病骨樣組織堆積的表現(xiàn)是A.脊柱側(cè)彎B.雞胸C.肋膈溝D.方顱E.顱骨軟化5.靜脈補鉀的濃度一般不超過

A.3%B.2%C.0.3%D.2‰E.0.3%6.小兒，10個月。因昨日20余次黃綠色稀水便就診。首選的治療方法為

A.口服止瀉藥B.肌內(nèi)注射抗生素C.液體療法D.外用油膏涂臀E.中藥制劑外敷腹部7.川崎病患兒出院后，關(guān)鍵注意

A.定期服用阿司匹林B.觀察指趾端的變化C.定期監(jiān)測體溫的變化D.定期做超聲心動圖檢查E.定期檢查淋巴結(jié)的變化8.人體最主要的供能物質(zhì)是A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.糖D.礦物質(zhì)E.維生素9.新生兒肺透明膜病出現(xiàn)呼吸困難的時間一般為A.出生即出現(xiàn)B.生后1小時內(nèi)C.生后6小時內(nèi)D.生后12小時內(nèi)E.生后24小時內(nèi)10.小兒出生時頭長占身長的比例是A.1/2B.1/3C.1/4D.1/5E.1/611.某患兒腹瀉、脫水，經(jīng)治療已經(jīng)排尿。按醫(yī)囑繼續(xù)輸液400ml，若加入10%氯化鉀，最多不應(yīng)超過

A.6mlB.8mlC.10mlD.12mlE.14ml12.小兒，2歲。打噴嚏、流涕、咳嗽、眼結(jié)膜充血、畏光流淚4天后出現(xiàn)皮疹，醫(yī)生診斷為麻疹。麻疹的皮疹特點為

A.從軀干開始出疹B.可蔓延至手掌和足底C.形態(tài)從斑丘疹變?yōu)樗捳頓.皮疹大小一致E.疹間無正常皮膚13.生理性體重下降恢復(fù)的時間為生后A.5天B.10天C.15天D.20天E.30天14.急性腎小球腎炎患兒在疾病早期突然出現(xiàn)驚厥的主要原因是

A.低血糖B.低血鈣C.低血鈉D.高熱驚厥E.高血壓腦病15.能區(qū)別好聞和難聞的氣味的月齡是A.1～2個月B.2～3個月C.3～4個月D.4～5個月E.5～6個月16.肺炎患兒宜采取的體位是

A.平臥位B.去枕仰臥位C.半臥位D.中凹臥位E.左側(cè)臥位17.主動免疫制劑接種產(chǎn)生的抗體持續(xù)的時間一般為A.3周B.4～8周C.1～5個月D.1～5年E.5～10年18.患兒，男，4歲，高熱39℃，流涎、流淚、食欲下降。查體：咽部充血，咽峽無潰瘍，結(jié)膜充血，耳后可觸及淋巴結(jié)1.0cm×2.0cm，心肺(-)，考慮最可能的診斷是A.急性結(jié)膜炎B.急性咽炎C.皰疹性咽峽炎D.咽-結(jié)合膜熱E.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征19.新生兒顱內(nèi)壓增高的重要體征是

A.前囟隆起B(yǎng).腦膜刺激征陽性C.巴賓斯基征陽性D.克氏征E.頸強直20.早產(chǎn)兒適宜的室溫和濕度是A.18～20℃，55%～65%B.20～22℃，55%～65%C.22～24℃，55%～65%D.24～26℃，55%～65%E.26～28℃，55%～65%21.新生兒缺血缺氧性腦病時提示腦組織受損程度的檢查是A.血清肌酸磷酸激酶同工酶B.神經(jīng)元特異性烯醇化酶C.腦電圖D.頭顱CTE.磁共振22.新生兒化膿性腦膜炎的臨床表現(xiàn)特點為

A．癥狀、體征出現(xiàn)早且比較典型B．顱壓增高的癥狀明顯

C．前囟張力不高

D．頭痛

E．腦膜刺激征不明顯23.不影響預(yù)防接種的疾病是

A.有明確的過敏史B.正在患結(jié)核C.在接受免疫抑制劑治療D.患皮膚病E.患有先天性肢體發(fā)育畸形24.新生兒最清晰的視覺范圍是A.5～10cmB.10～15cmC.15～20cmD.20～25cmE.25～30cm25.新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫首先出現(xiàn)的部位是A.面部B.上肢C.小腿D.臀部E.大腿26.關(guān)于生理性貧血描述正確的是A.生后6個月出現(xiàn)B.為小細(xì)胞低色素性貧血C.營養(yǎng)不良是主要原因D.血紅蛋白在110g/L左右E.12歲恢復(fù)正常27.下列為等滲液體的是A.10%氯化鈉B.5%碳酸氫鈉C.1.87%乳酸鈉D.10%葡萄糖E.7.28%THAM28.周圍性呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)包括

A．潮式呼吸

B．鼻翼扇動

C．呼吸頻率加快D．三凹征

E．呼吸頻率減慢29.可導(dǎo)致“灰嬰綜合征”的藥物是A.鏈霉素B.阿托品C.磺胺藥D.鎮(zhèn)靜劑E.氯霉素30.2歲以后小兒的體重穩(wěn)步增長，每年月增長A.1kgB.2kgC.3kgD.4kgE.5kg31.引起病毒性心肌炎最常見的病原體是A.流感病毒B.?？刹《綜.柯薩奇病毒D.輪狀病毒E.腺病毒32.等滲性脫水的特點是A.容易出現(xiàn)循環(huán)衰竭B.是最常見的脫水C.表現(xiàn)為劇烈的口渴D.失水多于失鈉E.失鈉多于失水33.新生兒臍帶殘端脫落的時間A.1～3天B.3～7天C.5～9天D.6～10天E.7～14天34.患兒3個月，因腹瀉入院，近2日臀部皮膚發(fā)紅，伴有皮疹，應(yīng)采取的護(hù)理措施是

A.便后洗臀，吸干B.涂腎上腺皮質(zhì)激素軟膏C.喂服抗過敏藥物D.局部保暖E.用塑料布包裹臀部35.生理性黃疸皮膚黃染達(dá)到高峰的時間一般在A.2～4天B.4～6天C.5～7天D.7～10天E.10～14天36.男孩，6歲，低熱、多汗15天。體檢：咽部輕度充血，扁桃體Ⅱ度腫大，心臟叩診不大，有Ⅱ級收縮期雜音，肺部未聞及啰音，肝脾未觸及。實驗室檢查：血沉增高，ASO增高，CRP陽性，心電圖P-R間期延長。最可能的診斷是

A.先天性心臟病B.結(jié)核性心包炎C.病毒性心肌炎D.風(fēng)濕性心臟病E.貧血性心臟病37.小兒基礎(chǔ)代謝所需能量占總能量的比例為A.20%～30%B.30%～40%C.40%～50%D.50%～60%E.70%～80%38.急性腎衰竭最常見的并發(fā)癥是

A．感染

B．電解質(zhì)紊亂

C．水鈉潴留D．尿毒癥

E．代謝性酸中毒39.母乳喂養(yǎng)小兒不容易患佝僂病的原因是由于母乳中A.維生素D含量多B.鈣含量多C.鈣磷比例適宜D.磷含量多E.蛋白質(zhì)豐富40.原發(fā)性免疫缺陷病患兒的最主要臨床特點是A.胸腺缺如B.肝脾大C.消瘦D.反復(fù)感染E.淋巴結(jié)腫大41.患兒，女，1歲。高熱2天，流涎，精神弱，拒食。查體：無皮疹，咽部充血，咽腭懸雍垂、軟腭等處可見多個2～3mm大小的皰疹，心肺檢查(-)，最可能的診斷是A.上感B.皰疹性咽峽炎C.咽-結(jié)合膜熱D.流行性感冒E.皰疹性口炎42.小兒，女，身長110cm，體重19kg，身長中點位于臍與恥骨聯(lián)合之間，腕部骨化中心已出現(xiàn)7個，出現(xiàn)1顆恒牙，其可能年齡是A.6歲B.7歲C.8歲D.9歲E.5歲43.小兒顱骨發(fā)育過程中屬異常的是

A.出生時后囟很小或已閉合B.前囟約為1.5～2cmC.顱骨縫約于3～4個月閉合D.前囟在1歲以前閉合E.前囟晚閉見于佝僂病44.新生兒化膿性腦膜炎腦膜刺激征不明顯是由于A.機體反應(yīng)低下B.腦膜炎較輕C.顱縫與囟門未閉，對顱內(nèi)壓起緩沖作用D.頸肌不發(fā)達(dá)E.大腦處于抑制狀態(tài)45.導(dǎo)致肺炎患兒出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹，腸鳴音消失的原因是

A.消化功能紊亂B.低鈉血癥C.中毒性腸麻痹D.低鉀血癥E.中毒性腦病46.小兒高熱驚厥首選的止痙藥為

A．10%水合氯醛

B．苯妥英鈉C．魯米那

D．氯硝西泮

E．地西泮47.新生兒室適宜的室溫和濕度是A.18～20℃，50%～60%B.18～20℃，55%～65%C.20～22℃，50%～60%D.20～22℃，55%～65%E.22～24℃，55%～65%48.水痘皮疹的分布特點是A.分批出現(xiàn)B.呈離心性分布C.開始為面部、頭皮，以后至軀干D.無癢感E.四肢皮疹較多49.治療特發(fā)性血小板減少性紫癜首選A.腎上腺糖皮質(zhì)激素B.腎上腺鹽皮質(zhì)激素C.大劑量靜脈輸注大劑量丙種球蛋白D.輸血小板E.脾切除50.急性顱內(nèi)壓增高降顱壓時首先選用A.20%甘露醇B.地塞米松C.50%葡萄糖D.乙酰唑胺E.腰穿降顱壓第1卷參考答案一.綜合考點1.參考答案：C2.參考答案：E3.參考答案：C4.參考答案：C5.參考答案：E[解析]通過靜脈輸液補鉀必須嚴(yán)格掌握濃度，不超過0.3%，絕不可靜脈推入，以免發(fā)生高血鉀引起心跳驟停。6.參考答案：C[解析]針對小兒腹瀉首先采用的治療方法是補充液體，調(diào)整飲食；而止瀉藥雖可減少腹瀉次數(shù)，但可增加腸道毒素吸收而使全身癥狀加重，故不作為首選方法。7.參考答案：D[解析]川崎病患兒在恢復(fù)期可因冠狀動脈炎和動脈瘤而發(fā)生心肌梗死，因此患兒出院后需要定期做超聲心動圖檢查。8.參考答案：C9.參考答案：C10.參考答案：C11.參考答案：D[解析]臨床應(yīng)用的氯化鉀制劑濃度為10%，靜脈滴注時要稀釋至0.2%～0.3%，同時速度減慢，尤其不可靜脈直接推注，以免發(fā)生心肌抑制死亡。12.參考答案：B[解析]患麻疹時從耳后發(fā)際開始出疹，為斑丘疹，逐漸蔓延至面、頸、軀干、四肢及手掌和足底，皮疹大小不等，疹間可見正常皮膚。13.參考答案：B14.參考答案：E[解析]高血壓腦病為急性腎小球腎炎的嚴(yán)重表現(xiàn)，表現(xiàn)為劇烈頭痛、惡心、嘔吐、一過性失明，嚴(yán)重者可出現(xiàn)驚厥、昏迷。15.參考答案：C16.參考答案：C[解析]肺炎時根據(jù)患兒病情選取半臥位或高枕臥位，以利于呼吸運動和上呼吸道分泌物排出，保持呼吸道通暢。17.參考答案：D18.參考答案：D19.參考答案：A[解析]由于新生兒前囟未閉合，對高顱壓有一定的緩沖作用，故可表現(xiàn)為前囟飽滿、隆起，而頸強直等腦膜刺激征表現(xiàn)不明顯；新生兒錐體束發(fā)育不成熟，具有特殊的神經(jīng)反射，克氏征、巴氏征等病理反射可以為陽性，不能依此說明高顱壓。20.參考答案：D21.參考答案：C22.參考答案：E23.參考答案：E24.參考答案：C25.參考答案：C26.參考答案：D27.參考答案：C28.參考答案：BCD29.參考答案：E30.參考答案：B31.參考答案：C32.參考答案：B33.參考答案：B34.參考答案：A[解析]腹瀉時可因大便次數(shù)頻繁、呈酸或堿性、內(nèi)含大量腸液及消化酶等，臀部皮膚易被大便腐蝕而發(fā)生肛門周圍皮膚發(fā)紅、皮疹，甚至糜爛。每次大便后須用清水清洗臀部并吸干，在局部皮膚發(fā)紅處涂5%鞣酸軟膏或40%氧化鋅油并按摩片刻促進(jìn)血液循環(huán)。避免使用不透氣的塑料布包裹臀部。35.參考答案：C36.參考答案：D[解析]患兒發(fā)病前有鏈球菌感染史，現(xiàn)有風(fēng)濕活動指征及心臟病變。37.參考答案：D38.參考答案：A39.參考答案：C40.參考答案：D41.參考答案：B42.參考答案