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(一)主要生物學(xué)特性菌體呈弧型或逗點(diǎn)狀,有菌毛和單鞭毛,可作穿梭運(yùn)動(dòng)。G-。兼性厭氧,在pH8.4~9.2的堿性蛋白胨水、堿性瓊脂平板上生長(zhǎng)良好。該菌對(duì)熱、干燥、日光、酸及常用消毒劑敏感。(二)致病性與免疫性
1、致病物質(zhì)(1)菌毛與鞭毛
鞭毛運(yùn)動(dòng)有助于細(xì)菌穿過腸粘膜表面粘液層而接近腸壁上皮細(xì)胞。普通菌毛是細(xì)菌定居于小腸所必須的因子。(2)腸毒素目前已知致瀉毒素中作用最強(qiáng)烈的,化學(xué)成分為蛋白質(zhì)。主要引起嚴(yán)重的嘔吐和腹瀉。
(二)所致疾病
霍亂:烈性腸道傳染病,為我國(guó)的甲類法定傳染病。
傳染源:患者及無癥狀感染者
傳播途徑:糞-口途徑,通過污染的
水源或食物
臨床表現(xiàn):劇烈的腹瀉和嘔吐(米泔水樣腹瀉),大量水分和
電解質(zhì)喪失,引起低容量
性休克和腎衰竭(死亡率
高達(dá)60%)。(三)標(biāo)本的采集與送檢霍亂是烈性傳染病,傳播快、播散廣,對(duì)首例病人的病原學(xué)診斷應(yīng)快速、準(zhǔn)確。取米泔樣糞便或嘔吐物送檢。
控制傳染源切斷傳播途徑:改善社區(qū)環(huán)境,加強(qiáng)水源、糞便管理提高易感者免疫力:疫苗預(yù)防接種治療關(guān)鍵:及時(shí)補(bǔ)充液體和電解質(zhì),預(yù)防大
量失水導(dǎo)致的低血容量性休克和
酸中毒。(四)防治原則第四節(jié)厭氧性細(xì)菌必須在無氧環(huán)境下才能生長(zhǎng)繁殖的細(xì)菌根據(jù)能否形成芽胞厭氧芽胞梭菌、無芽胞厭氧菌一、破傷風(fēng)梭菌(一)主要生物學(xué)特性菌體細(xì)長(zhǎng),芽胞正圓形,比菌體粗,位于菌體極端,使菌體成鼓槌狀,為本菌典型特征。有周鞭毛,G+桿菌。專性厭氧,常用皰肉培養(yǎng)基培養(yǎng)。芽胞抵抗力強(qiáng)。繁殖體對(duì)青霉素敏感。(二)致病性
1、致病條件本菌主要經(jīng)傷口感染,其感染的重要條件是傷口的厭氧微環(huán)境。
2、致病物質(zhì)破傷風(fēng)痙攣毒素
3、所致疾病破傷風(fēng)。潛伏期平均為7~14天。典型癥狀有牙關(guān)緊閉、苦笑面容、頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張,重者因呼吸肌痙攣而窒息。(三)防治原則二、產(chǎn)氣莢膜梭菌
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