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文檔簡介

麻醉科三基試題-1科室姓名得分一.單選題(共100題,每題1分)1.嬰兒氣管長度是()A.1.0~2.5cm B.2.0~3.2cmC.3.0~4.0cm D.4.0~4.3cm.E.4.9~5.0cm2.下列靜脈中不屬于冠狀竇的屬支的是()A.心大靜脈 B.心中靜脈C.心小靜脈 D.左室前靜脈E.左室后靜脈3.應用濃縮人體白蛋白的適應證為()A.營養(yǎng)不良 B.慢性腹瀉C.術后軟弱,不愿進食 D.急性低血漿蛋白癥E.消化道瘺4.下列情況中,可采用蛛網膜下隙阻滯的是()A.休克 B.嚴重水、電解質紊亂C.神經官能癥 D.心電圖示ST-T段改變E.顱內高壓5.腰4、5椎間盤突出癥患者往往體格檢查呈陽性的是()A.椎間孔擠壓試驗 B.壓頸試驗C.斜角肌試驗 D.直腿抬高試驗E.“4”字試驗6.下列因素中,不能引起低滲狀態(tài)的是()A.腹瀉 B.腸梗阻C.肝硬化 D.腎病綜合征E.原發(fā)性醛固酮增多癥7.單側肺通氣時V/Q比值()A.正常 B.通氣側等于非通氣側C.通氣側小于非通氣側 D.增加E.減少8.硬膜外麻醉對呼吸的影響因素不包括()A.阻滯平面 B.局麻藥的種類、濃度C.年齡 D.局麻藥中腎上腺素的量E.體重9.腰交感干阻滯多在第幾腰椎棘突旁4~5cm處進針()A.1 B.2C.3 D.4E.510.下列對頸叢分支的描述中,不正確的是()A.頸叢分支分為淺、深兩支 B.頸叢淺支有4條分支,它們從胸鎖乳突肌后緣中點處穿出,該處稱神經點,是頸部阻滯麻醉穿刺的部位C.頸叢深支支配頸部深肌、肩胛提肌、舌骨下肌群和膈肌 D.膈神經不是頸叢的重要分支E.鎖骨上神經來自第3~4頸神經前支,分內側、中間和外側三支,越過鎖骨淺出,分布至頸前外側部、胸上部(第2肋以上)和肩部的皮膚11.下列因素中,不能影響蒸發(fā)器輸出濃度的是()A.溫度 B.大氣壓C.載氣成分 D.相對濕度E.新鮮氣體流量12.關于創(chuàng)傷病人失血量的評估,錯誤的是()A.失血量的多少一般與損傷部位有關 B.閉合性損傷較開放性損傷容易估計C.不能以血壓作為唯一標準 D.肝腎破裂,大血管損傷失血可達1000~1500mlE.失血量的多少與損傷程度有關13.下列哪種心臟瓣膜病心臟驟停后胸外按壓心肺復蘇效果最差()A.二尖瓣狹窄 B.二尖瓣關閉不全C.主動脈瓣關閉不全 D.主動脈瓣狹窄E.三尖瓣關閉不全14.有關老年人術后肺并發(fā)癥的說法,錯誤的是()A.精心護理可減少肺并發(fā)癥 B.非全麻可完全避免肺并發(fā)癥C.注意排痰 D.加強抗炎E.可適當的吸氧15.有關重癥肌無力病人麻醉說法中,錯誤的是()A.術前使用最小有效劑量的抗膽堿酯酶藥 B.激素應逐漸減量直至術后停用C.對溴比斯的明治療持續(xù)數周至幾個月而病情仍難以控制的病人,可采用血漿置換治療 D.對非去極化肌松藥特別敏感E.在抗膽堿酯酶治療期間可以使用琥珀膽堿氣管插管16.心交感神經興奮時,其節(jié)后神經末梢釋放的遞質是()A.腎上腺素 B.乙酰膽堿C.去甲腎上腺素 D.5-羥色胺E.腺嘌呤17.關于甲狀腺功能亢進癥患者術前準備,下列哪項正確()A.硫脲類藥物抑制甲狀腺素釋放 B.復方碘溶液對減少增生的甲狀腺腺體效果有限C.服用普萘洛爾24小時后心率減慢是由于甲狀腺素釋放減少所致 D.術前準備最重要的原則是盡可能使甲狀腺功能接近正常E.未經充分治療的病人不應接受任何手術18.2005心肺復蘇指南中,胸外按壓的頻率為()A.80~100次/分 B.100次/分C.120次/分 D.60~80次/分E.100~120次/分19.代謝性酸中毒時病人常伴有()A.高血鉀 B.高血鎂C.高血鈣 D.高血鈉E.高血鋅20.高血壓病人的麻醉管理,應保持血壓上升或下降是原先高血壓的()A.10%以內 B.20%以內C.30%以內 D.40%以內E.50%以內21.下列麻醉藥中,易于誘發(fā)惡性高熱的最常見的藥物是()A.利多卡因 B.七氟烷C.丙泊酚 D.琥珀酰膽堿E.咪達唑侖22.冠心病病人術前治療的主要目的是()A.控制心力衰竭,改善肺功能 B.減少心肌氧耗,改善心肌氧供C.增加心肌收縮性,改善左室功能 D.加強營養(yǎng),改善全身狀況E.治療或改善各類嚴重心律失常23.具有支撐氣管作用的重要軟骨是()A.甲狀軟骨 B.會厭軟骨C.環(huán)狀軟骨 D.勺狀軟骨E.角狀軟骨24.屏氣試驗值是床旁簡易判斷病人心肺功能的指標之一,其正常值應為()A.大于10秒 B.大于30秒C.大于50秒 D.小于20秒E.小于30秒25.哮喘病人術中在通氣方面應做到下列哪項()A.增加呼吸頻率,延長呼氣時間 B.降低呼吸頻率,延長呼氣時間C.增加呼吸頻率,縮短呼氣時間 D.降低呼吸頻率,縮短呼氣時間E.無需調整呼吸頻率和I:E比26.一側開胸后,縱隔隨呼吸來回移動稱()A.反常呼吸 B.縱隔擺動C.縱隔移動 D.擺動呼吸E.正壓呼吸27.貧血最早出現的癥狀是()A.吞咽困難 B.惡心嘔吐C.低熱 D.暈厥E.疲乏無力28.患者,女性,43歲,因“膽囊炎,膽囊結石”在全麻下行LC術,既往有支氣管哮喘病史二十年,不宜作為該患者的麻醉用藥的是()A.嗎啡 B.舒芬太尼C.阿芬太尼 D.芬太尼E.瑞芬太尼29.下列處理眼心反射的措施中,錯誤的是()A.球后阻滯 B.暫停手術刺激C.適當加深麻醉 D.靜注新斯的明E.靜注阿托品30.眼外傷病人不宜選擇()A.呋塞米 B.異丙酚C.恩氟烷 D.琥珀膽堿E.乙酰唑胺31.不屬于局部麻醉藥物的不良反應的是()A.神經毒性反應 B.心臟毒性反應C.成癮性 D.變態(tài)反應E.局部組織損傷32.患者,男性,32歲,因頸椎骨折致高位截癱,擬在全麻下行頸椎內固定術,最合適的氣管插管方法是()A.經口明視插管術 B.經鼻盲探插管術C.經鼻明視插管術 D.纖維光棒引導法E.應用Univent單腔管系統(tǒng)33.燒傷后微循環(huán)發(fā)生下述改變,除外()A.微循環(huán)灌流減少 B.毛細血管內皮細胞腫脹C.毛細血管滲出增加 D.血管床容量增加E.微血栓形成34.重度妊高征病人首選的治療措施是()A.降壓藥 B.利尿藥C.50%葡萄糖+維生素C D.鎮(zhèn)靜藥E.硫酸鎂35.圍術期液體治療的主要目的在于()A.供應機體不顯性失水 B.保證組織灌注和代謝對氧的需求C.補充丟失或轉移的細胞外液 D.糾正電解質和酸堿失衡E.保證患者尿量達0.5~1.0ml/(kg·h)36.鼻咽溫達28℃時,腦允許停止循環(huán)的安全時限為()A.5分鐘 B.15分鐘C.30分鐘 D.60分鐘E.90分鐘37.下列關于高血壓患者麻醉管理的描述,錯誤的是()A.舒張壓<100mmHg的輕度高血壓,麻醉危險性與一般病人相仿 B.舒張壓100~115mmHg的中度高血壓,存在一定的麻醉危險性C.舒張壓持續(xù)在115mmHg以上的嚴重高血壓,術中和術后有可能發(fā)生心、腦、腎并發(fā)癥 D.高血壓病期愈長,重要臟器愈易受累,麻醉危險性愈大E.經解釋或使用鎮(zhèn)靜、安定類藥后血壓即可恢復正常者,術中反而容易發(fā)生麻醉意外38.麻醉前采用哪種藥物,既有鎮(zhèn)靜又有抗驚厥的效應()A.東莨菪堿 B.苯妥英鈉C.阿托品 D.地西泮E.嗎啡39.顱腦外傷病人的麻醉處理,下列選項不正確的是()A.術前應對病人進行詳細檢查,以及時發(fā)現多發(fā)傷 B.病人多伴有顱內高壓,應積極予降顱壓處理C.廣泛顱腦損傷者宜采用全麻,Glasgow評分7分以上者可直接進行氣管內插管 D.麻醉誘導、維持平穩(wěn),避免嗆咳E.可能為飽胃病人,應注意反流、誤吸40.患者,男性,50歲,左面部發(fā)作性疼痛三個月,疼痛呈電擊樣,持續(xù)0.5分鐘左右,每天發(fā)作2~3次,頭顱CT、MRI未見異常。診斷為原發(fā)性三叉神經痛。該患者治療方法首選()A.口服卡馬西平 B.左面部按摩理療C.開顱微血管減壓術 D.三叉神經半月神經節(jié)射頻毀損術E.補鈣41.下列局部麻醉藥屬于酯類藥物的是()A.丁卡因 B.利多卡因C.羅哌卡因 D.左旋布比卡因E.布比卡因42.腰麻的并發(fā)癥中,下列選項中由細菌感染引起的是()A.化膿性腦膜炎 B.假性腦膜炎C.馬尾綜合征 D.脊髓炎E.腦神經麻痹43.眼科手術全麻原則不包括下列哪一項()A.鎮(zhèn)痛完全 B.保持眼球固定不動C.維持眼壓穩(wěn)定 D.防止眼心反射E.保留自主呼吸44.下列關于藥物作用選擇性的描述中,不正確的是()A.同一劑量的某種藥物對不同的組織器官引起不同的反應 B.藥物的選擇性與組織和受體的親和力、器官結構、生化過程有關C.藥物作用的選擇性是相對的 D.選擇性高的藥物針對性強E.藥物的選擇性與藥物的分布無關45.機體調節(jié)中樞主要位于()A.脊髓 B.延髓C.下丘腦 D.小腦E.大腦皮質46.蛛網膜下隙阻滯對循環(huán)系統(tǒng)的影響,下列選項中錯誤的是()A.交感神經被阻滯,迷走神經張力增高,是引起血壓下降的主要原因 B.阻滯了交感神經,使血管擴張,引起血壓下降C.周圍血管擴張,使心臟在單位時間內的做功下降 D.冠狀動脈的血流量取決于平均動脈壓和心肌的耗氧量E.毛細血管前括約肌功能下降47.下列哪項所致心排血量減少,不宜用血管擴張藥治療()A.縮窄性心包炎 B.室間隔缺損C.二尖瓣關閉不全 D.高血壓性心臟病E.充血性心肌病48.二尖瓣狹窄病人出現房顫表明病人已發(fā)生()A.左心室功能衰竭 B.重度肺水腫C.右心室功能衰竭 D.左心房功能衰竭E.肺動脈高壓危象49.有關腰麻,下列敘述中錯誤的是()A.穿刺部位在脊髓終止以下部位 B.L3~L4穿刺可避免損傷脊髓和馬尾C.成人穿刺位置可在L2~L3以下 D.成人脊髓終止在L1椎體下緣或L2椎體上緣E.小兒脊髓終止位置較低,新生兒在L3下緣50.下列麻醉藥作為分娩時硬膜外鎮(zhèn)痛錯誤的是()A.芬太尼 B.利多卡因C.低濃度布比卡因 D.阿芬太尼E.嗎啡51.大于1歲的兒童的心肺復蘇,下列選項中不正確的是()A.心臟按壓的頻率為100次/分 B.心臟按壓的深度為2.5~4cmC.心臟按壓的部位在胸骨中1/2 D.按壓與吹氣比例為30:2E.每次按壓后手掌不要離開胸壁52.心臟病人非心臟手術,術中經嚴格控制液體人量的是()A.動脈導管未閉(左向右分流) B.室間隔缺損(左向右分流)C.高血壓?。á蚱冢?D.二尖瓣狹窄(重度)E.房間隔缺損(左向右分流)53.口腔頜面部手術術后出現嚴重的喉頭水腫,需采取的急救措施是()A.氣管切開 B.鼻導管吸氧C.將舌牽出口外 D.俯臥位E.緊急氣管插管54.每兩次心跳中一次為正常心跳,一次為異位心跳,稱()A.奇脈 B.交替脈C.二聯(lián)律 D.三聯(lián)律E.竇性心律不齊55.患者,男性,在全麻下行食管癌根治術,支氣管插管成功后翻身,發(fā)現單肺通氣失敗,重新進行支氣管導管定位,最可靠的方法是()A.應用纖維支氣管鏡定位 B.胸部聽診C.觀察胸壁運動 D.根據胸部X線定位E.根據運用通氣肺壓力峰值定位56.硬膜外阻滯下行破腹產術,最合適的麻醉平面上界為()A.T6 B.T2C.T10 D.T8E.T457.嗜鉻細胞瘤切除術病人在瘤體切除后出現嚴重持續(xù)的低血壓,此時應該()A.補充晶體液 B.補充全血C.血管活性藥 D.擴容、血管活性藥E.補充全血58.關于嗜鉻細胞瘤手術的麻醉,正確的是()A.硬膜外麻醉能有效抑制術中兒茶酚胺的分泌,為首選的麻醉方法 B.全麻氣管插管時需有足夠的麻醉深度C.術中一旦發(fā)生心率失常首先考慮利多卡因藥物治療 D.嗜鉻細胞瘤靜脈結扎后血壓下降,首選給予縮血管藥物E.病人術后常發(fā)生高血糖反應59.下列關于正中神經的敘述中,正確的是()A.伴肱動脈下行至肘窩 B.支配肱二頭肌C.支配肱三頭肌 D.支配肱肌E.支配三角肌60.下列關于甲狀腺激素的作用,不正確的是()A.增加組織耗氧量 B.促進嬰幼兒腦和骨骼的發(fā)育C.引起黏液水腫 D.增加糖原分解和糖異生E.提高神經系統(tǒng)的興奮性61.COPD的治療原則之一是()A.禁煙、治療合并癥 B.抗過敏C.使用Ca2+劑 D.使用Ca2+拮抗劑E.臥床不動62.下列哪項丕星肝功能障礙時代謝障礙的表現()A.高蛋白血癥 B.低鈣血癥C.低鉀血癥 D.低鈉血癥E.低蛋白血癥63.下列有關老年人麻醉選擇的敘述,錯誤的是()A.盡可能避免全身麻醉 B.硬膜外局麻藥擴散較廣C.神經阻滯效果滿意較年輕人高 D.麻醉性鎮(zhèn)痛藥應減少量E.硬膜外麻醉應選用作用時間較短的局麻藥64.小兒呼吸道易梗阻的原因,除外()A.舌體大 B.頸短C.鼻腔分泌物多 D.腺樣體小E.呼吸道窄65.Ⅰ導聯(lián)QRS波群為負波時,電軸()A.上偏 B.右偏C.不偏 D.下偏E.左偏66.孕婦仰位臥位低血壓綜合征最有效的處理()A.輸液 B.給予血管收縮藥C.心臟按 D.體位左側傾斜30°E.體位右側傾斜30°67.關于冠心病病人非心臟手術麻醉管理描述正確的是()A.主張采用淺麻醉,保持心肌充分的應激水平 B.要保持心肌供氧與需氧之間的平衡C.主張過度通氣,以免缺氧和二氧化碳蓄積 D.輸血輸液時前負荷宜偏大為宜,保證心臟誘導的充盈E.心率越慢越好68.代謝性酸中毒可引起血鉀增高,但在糾正酸中毒后需及時補鉀,理由是()A.鉀從細胞內轉移至細胞外,部分從尿中排出 B.鉀從細胞外進入細胞內,鉀從尿中排出,細胞外鉀被稀釋C.酸中毒糾正后,細胞內外液H+-K+交換停止,而尿排鉀仍在繼續(xù) D.酸中毒時體內總鉀實際上并不增高,而是減少E.為了防止發(fā)生代謝性堿中毒69.具有親細胞作用的抗體是()A.IgM B.IgDC.IgE D.IgGE.IgA70.全麻病人側臥位時上下側比較肺內氣血分布正確的是()A.下肺血流多、通氣少 B.下肺血流多、通氣多C.下肺血流少、通氣多 D.上肺血流多、通氣多E.上肺血流多、通氣少71.老年病人麻醉期間給氧的主要原因是()A.老年人呼吸功能減退 B.肺順應性降低C.閉合氣量增加 D.常患肺氣腫E.多有心肌損傷72.宮外孕破裂的麻醉選擇主要取決于()A.病人年齡 B.病人身高C.病人脊柱形態(tài) D.病人失血程度E.病人體重73.下列關于后腹腔鏡手術麻醉的說法,錯誤的是()A.手術多采用側臥腎墊起位,改變體位后需再次確認氣管導管的位置 B.對血流動力學的影響較傳統(tǒng)的腹腔鏡手術大C.健側臥位可導致通氣血流比值失衡,長時間氣腹會導致低氧和高二氧化碳血癥的發(fā)生 D.后腹腔鏡人工間隙分離時宜造成皮下氣腫E.氣腹早期快速充氣時,有可能引起心律失常74.患者有輕微系統(tǒng)性疾病,重要器官有輕度病變,但代償功能健全,急癥需手術。ASA分級為()A.2C B.2EC.2D D.3CE.3E75.有關麻醉前用藥,下列選項中錯誤的是()A.一般情況差者宜酌減 B.甲狀腺功能亢進者宜酌加C.使用羥丁酸鈉麻醉藥者抗膽堿藥劑量宜大 D.顱內壓增高者可使用中樞性鎮(zhèn)痛藥E.高熱患者宜不用或少用抗膽堿藥76.病人在清醒安靜及體溫正常時,心排血量在以下何種水平時,即出現外周低灌注()A.2.5~3.5L/(min·m2) B.3.0~3.5L/(min·m2)C.4.0~4.5L/(min·m2) D.2.0~2.5L/(min·m2)E.0.5~1.0L/(min·m2)77.創(chuàng)傷早期引起尿量減少的原因,錯誤的是()A.腎血流量減少 B.低溫C.血容量不足 D.醛固酮含量增多E.腎血管收縮78.關于糖尿病酮癥酸中毒,說法錯誤的有()A.原因是機體沒有足夠的胰島素阻止游離脂肪酸代謝生成和積聚 B.酮癥酸中毒患者不必推遲手術,術中注意補充胰島素即可C.血糖一般在16.6~27.7mmol/L D.一次靜脈注射10~20U胰島素可以快速獲得最大效果E.只有嚴重酸中毒或循環(huán)衰竭時,才需給予堿性溶液79.下列說法中不正確的是()A.手術中牽拉膽囊時出現的膽-心反射屬于腹腔神經叢反射 B.眼心反射是指壓迫眼球而引起的心跳加快,血管擴張C.頸動脈竇反射和主動脈弓反射統(tǒng)稱壓力感受器反射,也稱減壓反射 D.心肺感受器的適宜刺激是機械牽張和化學物質等E.嚴重的盆腔反射可能引起心搏驟停80.新生兒Apgar評分的五項評分依據是()A.心率、呼吸、皮膚顏色、神經反射、哭聲 B.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、哭聲C.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、神經反射 D.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色E.心率、呼吸、體動、哭聲、皮膚顏色81.不屬于應用琥珀膽堿的禁忌證的是()A.燒傷患者 B.糖尿病患者C.長期臥床者 D.大面積創(chuàng)傷者E.脊髓損傷者82.下列藥物僅用于室性心律失常的救治的是()A.普魯卡因胺 B.利多卡因C.普萘洛爾 D.胺碘酮E.奎尼丁83.在全身麻醉狀態(tài)下,急性溶血反應的重要體征為()A.惡心 B.腰背痛C.胸痛 D.寒戰(zhàn)、發(fā)熱E.血紅蛋白尿84.麻醉恢復期外周性呼吸抑制不包括()A.肌松藥殘留作用 B.大量排尿血鉀降低C.全麻復合高位硬膜外 D.術前頸椎損傷從術中發(fā)生頸椎脫位E.術中過度通氣阻斷赫-白氏反射85.關于頸叢神經的解剖,正確的是()A.頸叢淺支有四條分支 B.頸叢深支分為三個神經干C.頸淺叢從胸鎖乳突肌前緣中點處穿出 D.由頸1~4脊神經的前支組成E.頸淺叢支配頸部肌肉和深部組織86.妊娠高血壓綜合征是指()A.高血壓、水腫、蛋白尿 B.妊娠高血壓、視盤水腫及肺水腫C.妊娠高血壓、子癇前期及子癇 D.慢性高血壓并發(fā)子癇前期E.妊娠合并慢性高血壓87.一開胸病人術中中心靜壓由8.5cmH2O升至14mH2O,無關的因素有()A.手術壓迫了大靜脈 B.使用了縮血管藥物C.大量輸血 D.肺小管廣泛栓塞E.發(fā)熱88.燒傷后病理生理改變,錯誤的是()A.體液滲出主要是燒傷部位毛細血管破壞所致 B.大面積燒傷后紅細胞破壞主要是熱力直接破壞的結果C.燒傷后的高代謝狀態(tài)始于第一周末 D.吸入性氣道損傷是燒傷患者死亡主要原因之一E.燒傷患者腎功能不全發(fā)生率達10%左右89.患者,男性,27歲,因車禍致脾破裂、失血性休克,急癥行脾切除術,術中非過濾式血液回收,并輸入自體血2000ml,術后患者出現了纖溶亢進和嚴重的低氧血癥,該并發(fā)癥是()A.肝功能嚴重損害致凝血因子破壞 B.大量微血栓引起的肺微血管栓塞C.敗血癥 D.休克E.腎衰竭90.Ⅲ度AVB時可出現()A.預激綜合征 B.阿-斯綜合征C.班布里吉反射 D.文氏現象E.莫氏現象91.整形手術中,為了減少創(chuàng)面滲血,常在局部打腎上腺素鹽水,這時要盡量避免使用()A.安氟醚 B.異氟醚C.七氟醚 D.氟烷E.氧化亞氮92.患者,女性,48歲,擬行回腸膀胱成形術,有關手術的不恰當考慮是()A.手術時間可能很長 B.內臟手術范圍較廣,失血較多C.內臟顯露時間過久,液體蒸發(fā)亦不少 D.術中對輸血、輸液必須非常注意E.由于回腸膀胱都在下腹部,因此采用低位硬膜外麻醉即可滿足手術要求93.關于硬膜外麻醉時應用的局麻藥,下列哪個說法是對的()A.普魯卡因的作用強,起效時間短,常用于硬膜外麻醉 B.利多卡因是中等時效的局麻藥,彌散力較強C.丁卡因的一次最大用量為100mg D.布比卡因在使用0.5%溶液時,即可取得較滿意的肌松效果E.布比卡因的心臟毒性較小,故常用于硬膜外麻醉94.下列哪種情況可采用硬膜外麻醉()A.休克 B.穿刺部位感染C.凝血功能障礙 D.嚴重貧血E.肝腎功能不全95.患者,女性,28歲,因“異位妊娠破裂”,急診在全麻下行“輸卵管切開取胚術”,該患者在麻醉蘇醒期發(fā)生了PONV,你認為下列哪種藥物最不可能是引起該患者發(fā)生PONV的原因()A.芬太尼 B.曲馬多C.地塞米松 D.氧化亞氮E.異氟烷96.下列哪項不是控制性降壓的適應證()A.創(chuàng)面較大且出血可能難以控制 B.顯微外科手術C.有輸血禁忌證的患者 D.血供豐富區(qū)域的手術E.嚴重高血壓97.下列對小兒循環(huán)系統(tǒng)的描述,不正確的是()A.心排量依靠增加心率來代償 B.6個月以下的嬰兒如心率低于1

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