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曲面斷層片的臨床應(yīng)用曲面斷層攝影簡(jiǎn)介

曲面斷層攝影(orthopantomograph,panoramicradiograph)

又稱為全景片,它的出現(xiàn)是牙科攝片史上的一個(gè)重大創(chuàng)新。在其之前,牙科攝片往往只限于口內(nèi)片和頜骨側(cè)位片。全景片是應(yīng)用窄縫及圓弧軌道體層攝影原理,通過(guò)一次成像,在一張膠片上獲得攝有全部牙及周圍組織總影像的一種簡(jiǎn)單、快捷的技術(shù)。由于其操作簡(jiǎn)便、檢查范圍廣和低放射劑量,因而被廣泛用于臨床。

曲面斷層攝影(orthopantomograph,panoramicradiograph)

曲面體層一次曝光即可顯示全口牙齒、頜骨、鼻腔、上頜竇及顳下頜關(guān)節(jié)等解剖結(jié)構(gòu)的影像，顯示范圍廣，對(duì)于頜骨的形態(tài)結(jié)構(gòu)、牙的生長(zhǎng)發(fā)育情況、頜骨病變、畸形,全口牙周病時(shí)牙槽骨吸收程度的觀察等較為滿意。其缺點(diǎn)是:全景清晰度差,脊椎影重疊,影像放大,裝備費(fèi)用高。曲面斷層的適用范圍缺失牙、阻生牙及治療牙的檢查①埋伏牙（多為第三磨牙）②多生牙（如上頜前牙、下頜前磨牙）③牙根殘留④根尖透射區(qū)⑤缺失牙⑥各類修復(fù)體的檢查⑦牙髓治療的檢查正畸方面的應(yīng)用曲面斷層在正畸科應(yīng)用廣泛。其優(yōu)點(diǎn)是:病人從治療開(kāi)始到完成期間牙齒發(fā)育和萌出過(guò)程可以確實(shí)的被估計(jì)。病人所受到的放射劑量(包括皮膚劑量和內(nèi)分泌劑量)少,對(duì)青少年特別有利,并節(jié)省時(shí)間，所以普遍在正畸治療中應(yīng)用曲而斷層作為價(jià)查手段。對(duì)面部中心骨折的診斷有研究顯示，比較曲面體層與其它X光片（顱骨、瓦式位、平面體層）之后，曲面體層片對(duì)牙槽突骨折顯示明顯，而對(duì)LefortI型骨折觀察不清，除非粉碎性者。顴弓只有半數(shù)能顯示,所以當(dāng)疑有上頜竇、眼眶等骨折時(shí)，應(yīng)拍其它常規(guī)片,否則容易發(fā)生診斷錯(cuò)誤。此外,由于拍攝時(shí)間較長(zhǎng),對(duì)一個(gè)不能合作的病人也是不利的。適用于頜骨多發(fā)病變、范圍較大的頜骨病變、雙側(cè)頜骨的對(duì)比及對(duì)原因不明癥狀的篩查。

上頜竇粘膜囊腫的發(fā)現(xiàn)

上領(lǐng)竇枯膜囊腫是一種由于粘膜粘液腺分泌潴留而形成的囊腫。多數(shù)病人無(wú)癥狀,

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