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6、紀(jì)律是自由的第一條件。——黑格爾7、紀(jì)律是集體的面貌,集體的聲音,集體的動作,集體的表情,集體的信念。——馬卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律,否則一切都會陷入污泥中?!R克思9、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨坊沒有水。——夸美紐斯10、一個人應(yīng)該:活潑而守紀(jì)律,天真而不幼稚,勇敢而魯莽,倔強(qiáng)而有原則,熱情而不沖動,樂觀而不盲目?!R克思異基因造血干細(xì)胞移植治療兒童慢性粒細(xì)胞白血病異基因造血干細(xì)胞移植治療兒童慢性粒細(xì)胞白血病6、紀(jì)律是自由的第一條件。——黑格爾7、紀(jì)律是集體的面貌,集體的聲音,集體的動作,集體的表情,集體的信念?!R卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律,否則一切都會陷入污泥中?!R克思9、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨坊沒有水?!涿兰~斯10、一個人應(yīng)該:活潑而守紀(jì)律,天真而不幼稚,勇敢而魯莽,倔強(qiáng)而有原則,熱情而不沖動,樂觀而不盲目?!R克思異基因造血干細(xì)胞移植治療兒童慢性粒細(xì)胞白血病異基因造血干細(xì)胞移植
治療兒童慢性粒細(xì)胞白血病北京市道培醫(yī)院孫媛背景兒童CML發(fā)病率低:3-5%。對于兒童CML這一特殊群體的治療選擇,國內(nèi)外仍主張有合適供者首選異基因造血干細(xì)胞移植。6、紀(jì)律是自由的第一條件?!诟駹柈惢蛟煅杉?xì)胞移植治療1異基因造血干細(xì)胞移植治療兒童慢性粒細(xì)胞白血病課件2異基因造血干細(xì)胞移植治療兒童慢性粒細(xì)胞白血病課件3異基因造血干細(xì)胞移植治療兒童慢性粒細(xì)胞白血病課件4異基因造血干細(xì)胞移植治療兒童慢性粒細(xì)胞白血病課件5方法21例患者中男14例,女7例中位年齡13歲(3~16歲)方法21例患者中男14例,女7例6方法慢性期(CP)13例:第一次慢性期11例,第二次慢性期2例加速期(AP)1例急變期(BP)7例,其中包括1例移植后復(fù)發(fā)的二次移植方法慢性期(CP)13例:第一次慢性期11例7方法所有的病例均診斷為成人型CML,均有Ph染色體,BCR/ABL融合基因移植前均為陽性方法8方法預(yù)處理方案:白消安加環(huán)磷酰胺方案(BUCY)移植方式:HLA配型相合的同胞4例HLA配型不合的親緣移植14例(3/6相合7例,4/6相合7例)無血緣關(guān)系外周血干細(xì)胞移植3例方法預(yù)處理方案:白消安加環(huán)磷酰胺方案(BUCY9方法移植物抗宿主病(GVHD)預(yù)防均采用環(huán)孢菌素加短程甲氨蝶呤(MTX)加驍悉預(yù)防方案。平均隨訪時間為50.14個月
方法移植物抗宿主病(GVHD)預(yù)防均采用環(huán)孢菌素10結(jié)果
全部21例病人alloHSCT后僅僅死亡3例,3例均為急變期行單倍型移植,其余病例全部存活結(jié)果全部21例病人alloHSCT后僅僅死11結(jié)果
結(jié)果12結(jié)果慢性期患兒13例,目前全部存活加速期患兒1例,目前存活4年11個月不同疾病階段
結(jié)果慢性期患兒13例,目前全部存活不同疾病階段13結(jié)果急變期患兒6例,死亡3例,其中1例因為復(fù)發(fā)死于移植后早期,1例因為復(fù)發(fā)死于移植后1年,另外1例死于早期GVHD不同疾病階段
結(jié)果急變期患兒6例,死亡3例,其中1例因為復(fù)發(fā)14結(jié)果21例病例中,HLA配型全相合4例,無血緣關(guān)系外周血干細(xì)胞移植3例全部存活。HLA配型不合的親緣移植14例,死亡3例,均為急變期患兒。
結(jié)果21例病例中,HLA配型全相合4例,無血緣15結(jié)果長生存(五年以上)患兒9例,目前有2例仍有慢性移植物抗宿主病,其中1例伴有關(guān)節(jié)攣縮,影響生活質(zhì)量。結(jié)果長生存(五年以上)患兒9例,目前有2例仍有16結(jié)論alloHSCT可以有效治療小兒慢性粒細(xì)胞白血病。雖然急變期患兒僅有50%存活,但和其它治療手段相比,療效仍然值得肯定。結(jié)論alloHSCT可以有效治療小兒慢性粒17結(jié)論移植方式對于療效無明顯影響,目前我國多為獨(dú)生子女家庭,因此可選用非血緣或單倍體移植,用合適移植預(yù)處理方案可以有效治療以及治愈小兒慢性粒細(xì)胞白血病。結(jié)論移植方式對于療效無明顯影響,目前18謝謝謝謝19END16、業(yè)余生活要有意義,不要越軌?!A盛頓
17、一個人即使已登上頂峰,也仍要自強(qiáng)不息。——羅素·貝克
18、最大的挑戰(zhàn)和突破在于用人,而用人最大的突破在于信任人
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