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文檔簡介

肉瘤的影像診斷肉瘤的影像診斷11、良惡性骨腫瘤的鑒別診斷速度性質(zhì)硬化骨皮質(zhì)骨反應(yīng)軟組織瘤生長破壞邊緣腫塊骨無,或薄良性惡性緩慢性生有硬化變薄,連而致密與骨皮質(zhì)無無融合浸潤密度減低,多中斷,快性4無硬化,局部Codman-有有長中斷角形成1、良惡性骨腫瘤的鑒別診斷22、年各種骨腫瘤均有一定好發(fā)年齡傾向●骨肉瘤好發(fā)于青少年15-25歲(75%)優(yōu)文肉瘤多見于30歲以內(nèi),10-15歲(40%)骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于骨骺融合后(20~40歲)纖維肉瘤和軟骨肉瘤多見于30歲以上青壯年●轉(zhuǎn)移瘤和骨髓瘤好發(fā)于中老年人2、年3骨肉瘤組織學(xué)●骨肉瘤(osteosarcoma)又稱成骨肉瘤或骨生肉瘤,起源于未分化的骨的間葉組織●腫瘤細(xì)胞能直接形成骨樣組織和骨,也能形成纖維組織和軟骨組織,軟骨又可骨化為瘤骨骨肉瘤組織學(xué)4臨床表現(xiàn)最常見的原發(fā)惡性骨腫瘤好發(fā)年齡:1525(75%)長骨十端(股、脛骨)50歲以上好發(fā)于扁骨髂骨)●癥狀:疼痛、腫脹、運(yùn)動(dòng)障礙實(shí)驗(yàn)室(1)堿性磷酸酶(與腫瘤性成骨細(xì)胞的活性有關(guān))明顯升高;可提示復(fù)發(fā)(2)貧血(3)血清鈣、磷無顯著變化●轉(zhuǎn)移:快、早,常早期(平均49月)肺、腦轉(zhuǎn)移臨床表現(xiàn)5骨肉瘤影像診斷學(xué)習(xí)課件整理6骨肉瘤影像診斷學(xué)習(xí)課件整理7骨肉瘤影像診斷學(xué)習(xí)課件整理8骨肉瘤影像診斷學(xué)習(xí)課件整理9骨肉瘤影像診斷學(xué)習(xí)課件整理10骨肉瘤影像診斷學(xué)習(xí)課件整理11骨肉瘤影像診斷學(xué)習(xí)課件整理12骨肉瘤影像診斷學(xué)習(xí)課件整理13骨肉瘤影像診斷學(xué)習(xí)課件整理14骨肉瘤影像診斷學(xué)習(xí)課件整理15骨肉瘤影像診斷學(xué)習(xí)課件整理16骨肉瘤影像診斷學(xué)習(xí)課件整理17骨肉瘤影像診斷學(xué)習(xí)課件整理18骨肉瘤影像診斷學(xué)習(xí)課件整理19骨肉瘤影像診斷學(xué)習(xí)課件整理20骨肉瘤影像診斷學(xué)習(xí)

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