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校園流感防治衛(wèi)生署疾病管制局中區(qū)傳染病防治醫(yī)療網(wǎng)王任賢指揮官校園流感防治衛(wèi)生署疾病管制局流感的分類季節(jié)性流感(epidemicinfluenza)已經(jīng)多次造訪人間,大部份人都有抗體併發(fā)癥與死亡人數(shù)均很少新型流感(pandemicinfluenza)第一次來到人間,大家都沒有抗體併發(fā)癥與死亡人數(shù)會很多流感的分類季節(jié)性流感(epidemicinfluenza季節(jié)性流感之防治政策最高指導(dǎo)原則呼吸道衛(wèi)生及咳嗽禮節(jié)防治政策的執(zhí)行可不必太緊季節(jié)性流感之防治政策最高指導(dǎo)原則流感疫苗的效益減少流感病患死亡降低流感病毒的排放時間減輕癥狀流感疫苗無法讓病患免於得到流感流感疫苗的效益減少流感病患死亡季節(jié)性流感疫苗接種的對象老年人目的在防止老年人死亡兒童目的在減少病毒傳播醫(yī)護同仁福利季節(jié)性流感疫苗接種的對象老年人EstimatesoftheImpactofFullUtilizationof
theVaccinesCurrentlyAdvocatedforAdultsDiseaseEstimatedannualdeathsEstimatedvaccineefficacyCurrentvaccineutilization
*Additionalpreventabledeaths/yInfluenza20,00070%59%5,740Pneumococcalinfection40,00060%37%15,120HepatitisB5,00090%10%(1-60%)4,050Tet/Diph<2599%40%**<15Traveller’sdiseases<10--<10AdultMMR<3095%variable<30*Percentageoftargetgroupswhoareincompliancewithcurrentrecommendation**estimatedbaseonseroprevalancedataEstimatesoftheImpactofFulAdaptedfromMandellGL,BennettJE,DolinR,eds.Mandell,DouglasandBennett’sPrinciplesandPracticeofInfectiousDisease.5thed.2000:1831.
OnsetofInfluenzaAinVolunteerDaysAfterInoculationTemp°FIllnessHeadache,Malaise,MyalgiaNasalObstructionandDischarge,
ThroatPain,Cough-1012345678231009997AdaptedfromMandellGL,Benne
SheddingofInfluenzaAinVolunteerAdaptedfromMandellGL,BennettJE,DolinR,eds.Mandell,DouglasandBennett’sPrinciplesand
PracticeofInfectiousDisease.4thed.1995:1554.VirusShedding
log10TCID50permLnasalwashDay
SheddingofInfluenzaAinVoInfluenzaVirustransmissionRo:averageapproximately2-3(likeSARS)Serialinterval:2-4daysVirussheddingmaximalatillnessonsetCorrelatedwithfeverandseverityofsymptomsDurationofsheddinginseasonalepidemics:Adults5days;children7-8days,upto21daysDatafromchildren(noimmunity)mightbetterrepresentsheddinginapandemicLongerforimmunocompromisedpersonsInfluenzaVirustransmissionRo流感疫苗之不良反應(yīng)Nicholsetal.ArchIntMed,1996;156:1546流感疫苗之不良反應(yīng)Nicholsetal.ArchINicholsetal.ArchIntMed,1996;156:1546流感疫苗注射與安慰劑注射之不良反應(yīng)比較Nicholsetal.ArchIntMed,1何人不能施打流感疫苗?6個月大以下的小孩對流感疫苗中任何成分有過敏反應(yīng)者以前就對流感疫苗過敏者對雞蛋具有第一型過敏反應(yīng)者,會表現(xiàn)出hives、口腔及咽喉腫脹、無法呼吸、休克.此狀況必須由過敏科醫(yī)師詳細評估後才可確定病人以前接受過流感疫苗並在8週內(nèi)產(chǎn)生過Guillain-Barrésyndrome者並換以前曾因流感疫苗而產(chǎn)生過嚴重OculorespiratorySyndrome(ORS)者何人不能施打流感疫苗?6個月大以下的小孩何人可緩打打流感疫苗?
當下有嚴重的急性發(fā)燒疾病下列情況仍可施打流感疫苗:病患具有輕微的急性病,可以有發(fā)燒也可沒發(fā)燒病患剛病癒或正在服用抗生素
施打流感疫苗兩天後始可捐血何人可緩打打流感疫苗?當下有嚴重的急性發(fā)燒疾病校園流感疫苗施打前之準備外聘醫(yī)師及護理師各ㄧ名,視學(xué)生人數(shù)而增加導(dǎo)師、保健室護士、醫(yī)師、護理師均必須於施打前接受流感疫苗及施打細節(jié)之訓(xùn)練發(fā)放同意書及流感疫苗施打說帖,請學(xué)童家長簽署後同意書於施打前繳回同意書由疾病管制局發(fā)給,施打說帖由衛(wèi)生局主導(dǎo)編撰對於不同意施打的家長,應(yīng)由保健室打電話訊問原因,排除可能的誤解校園流感疫苗施打前之準備外聘醫(yī)師及護理師各ㄧ名,視學(xué)生人數(shù)而流感疫苗施打說帖之內(nèi)容流感之嚴重性流感疫苗介紹施打流感疫苗之好處
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