第一節(jié):概述第十四章醫(yī)療體操學習目標1醫(yī)療體操的定義、作用、適應證、禁忌證、注意事項；掌握2醫(yī)療體操的編排原則；熟悉3醫(yī)療體操的特點、分類。了解壹貳定義醫(yī)療體操的特點及分類目錄CONTENTS叁醫(yī)療體操的適應證和禁忌證肆醫(yī)療體操的編排原則壹定義壹定義醫(yī)療體操是以防病治病、促進功能康復為目的，根據疾病特點、損傷范圍、損傷程度、全身功能水平、個性特點以及不同時期治療目標而制定的體操運動及運動練習。醫(yī)療體操是康復治療的重要范疇之一，對運動損傷、手術后、偏癱患者等的運動功能恢復具有良好的作用，也可用于某些臟器疾患如冠心病、阻塞性肺疾病等的康復治療。貳醫(yī)療體操的特點及分類貳醫(yī)療體操的特點及分類（一）醫(yī)療體操的特點0102030405可控性強適應性廣改善患者情緒預防作用選擇性強貳醫(yī)療體操的特點及分類1.根據醫(yī)療體操不同鍛煉形式可以分為被動活動、助力活動、主動活動和抗阻活動。（二）醫(yī)療體操的分類4.根據患者在運動時采取的不同體位可以分為臥位體操、坐位體操和立位體操。3.根據在運動過程中是否使用器械可以分為徒手運動和器械運動。2.根據醫(yī)療體操不同治療目的可以分為矯正運動、協(xié)調運動、平衡運動和呼吸運動。叁醫(yī)療體操的適應證和禁忌證叁醫(yī)療體操的適應證和禁忌證（一）適應證0102030405內科疾病：高血壓、冠心病、慢性阻塞性肺疾?。–OPD）、內臟下垂等。代謝障礙疾?。禾悄虿　⒎逝值?。神經系統(tǒng)疾?。浩c、截癱等。運動系統(tǒng)疾?。貉韧?、頸椎病、肩周炎、骨折、脊柱側彎等。婦產科：妊娠期腰痛和產后康復等。叁醫(yī)療體操的適應證和禁忌證（二）禁忌證0102030405各種疾病的急性期和有明顯炎癥的患者。有大出血傾向和神志不清、不配合運動治療的患者。未能控制的心力衰竭或急性心功能衰竭的患者。運動會導致的神經肌肉疾病，骨骼、肌肉疾病或風濕性疾病的惡化期。明顯的骨關節(jié)功能性障礙，運動嚴重受限或可能由于運動而使之病變惡化者。肆醫(yī)療體操的編排原則肆醫(yī)療體操的編排原則010203根據患者的年齡、全身情況、疾病的特點和平時鍛煉的習慣來選擇醫(yī)療體操的運動內容和運動量。根據患者的需要和實際情況合理選擇輔助器械。在醫(yī)療體操中起局部治療作用的專門性運動，應與全身性一般健身運動相結合。根據循序漸進的原則，醫(yī)療體操由簡單逐漸到復雜，運動量逐漸增加。肆醫(yī)療體操的編排原則04醫(yī)療體操應包括準備活動部分、基本部分和整理活動部分。準備活動部分指在進行醫(yī)療體操運動前，要進行熱身準備活動，一般采用運動量較小的健身運動和呼吸運動?；静糠种羔槍膊√攸c的專門運動，該部分應占較大比重，而且運動量要達到應有水平，方法包括徒手操和器械操。整理活動部分指在醫(yī)療體操結束后要進行必要的放松練習和整理活動，使運動量逐漸降下來。肆醫(yī)療體操的編排原則05醫(yī)療體操的編排應注重動作的多樣性和趣味性，能夠積極調動患者的參與性。第二節(jié):常見醫(yī)療體操第十四章醫(yī)療體操壹貳定義適應證與禁忌證目錄CONTENTS叁設備及用具肆練習方法與步驟伍注意事項壹定義壹定義頸椎體操是為頸椎病、頸肩部肌肉勞損或疼痛患者編排的醫(yī)療體操。通過練習體操動作可以調整和改變頸椎關節(jié)和周圍軟組織的解剖關系，緩解對脊髓、神經根和血管的壓迫，緩解疼痛；發(fā)展頸部肌肉力量，增進頸椎的穩(wěn)定性，預防和減緩脊柱的退行性改變。貳適應證與禁忌證貳適應證與禁忌證1.適應證各型頸椎病癥狀較輕者、頸肩部肌肉勞損或疼痛的患者。貳適應證與禁忌證2.禁忌證癥狀急性發(fā)作期或有脊髓受壓的癥狀和體征，頸椎骨折未愈合，頸椎腫瘤或結核，頸椎嚴重失穩(wěn)，心功能不全，有心源性哮喘、呼吸困難、全身浮腫、胸腹水者，近期（10天內）有心肌損害發(fā)作者等。叁設備及用具叁設備及用具徒手、訓練床墊、啞鈴、彈力帶等。肆練習方法與步驟肆練習方法與步驟1.前屈后伸肆練習方法與步驟2.左右側彎肆練習方法與步驟3.左右旋轉肆練習方法與步驟4.左右旋轉前屈肆練習方法與步驟5.左右旋轉后伸肆練習方法與步驟6.聳肩運動肆練習方法與步驟7.屈肘擴胸運動肆練習方法與步驟8.同向旋肩，呼吸放松肆練習方法與步驟1.前屈后伸雙手叉腰,放慢呼吸,頭部盡量前屈,使下巴盡可能緊貼前胸;再仰頭,頭部盡量后仰;停留片刻后再反復做5-10次。亦可利用徒手或彈力帶抗阻力完成以上動作。彈力帶抗阻前屈肆練習方法與步驟2.左右側彎頭部分別向左右肩峰方向緩慢側彎,使耳垂盡量接近左右肩峰處,感受到對側肌肉有緊繃的感覺;停留片刻后再反復做5-10次。亦可利用徒手或彈力帶抗阻力完成以上動作。彈力帶抗阻左側彎肆練習方法與步驟3.左右旋轉頭部緩慢向左側旋轉,使下頜部盡量接觸左側肩峰,然后還原,再右轉,領部盡量接觸右側肩峰,停留片刻后再反復做5-10次。亦可利用徒手或彈力帶抗阻力完成以上動作。徒手抗阻左側旋轉肆練習方法與步驟4.左右旋轉前屈頭部緩慢向左旋轉到關節(jié)活動受限處后再前屈,還原,頭部向右旋轉到關節(jié)活動受限處后再前用。停留片到后再反復做5-10次。左側旋轉前屈肆練習方法與步驟5.左右旋轉后伸頭部緩慢左旋轉到關節(jié)活動受限處后再后伸,還原,頭部右旋轉到關節(jié)活動受限處后再后伸,停片刻后得反復做5-10次。右側旋轉后伸肆練習方法與步驟6.聳肩運動左右交替肩5-10次后,雙肩同時絲5-10次。亦可手握啞鈴或有用彈力帶抗阻力等方式完成該動作。握啞鈴聳肩肆練習方法與步驟7.屈肘擴胸運動雙臂向下經前舉，再屈肘后擴胸。亦可。手握啞鈴或彈力帶抗阻力完成以上動作。握啞鈴擴胸運動肆練習方法與步驟8.同向旋肩，呼吸放松雙上肢屈肘使兩手打在同側肩上，以手指為軸向前緩慢旋轉兩肩，頭部盡量向前伸，緩慢呼吸，放松身體，反復5-10次，再以手指為軸向后緩慢旋轉兩間，頭部盡量向后伸，緩慢呼吸，放松身體，反復5-10次。伍注意事項伍注意事項01要持之以恒，動作到位；整個動作要緩慢、協(xié)調、循序漸進，不可冒進，以免對脊柱造