2023年甘肅省金昌市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學模擬試卷二學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)的基本方式是（）

A.反應B.反射C.反饋D.適應

2.男，60歲。患慢性支氣管炎14年，近期出現(xiàn)呼吸困難、心悸，肝腫大，下肢水腫?？稍\斷為（）

A.慢性肺源性心臟病B.慢性阻塞性肺氣腫C.心肌炎D.支氣管擴張

3.能使凝血酶滅活的物質(zhì)是（）

A.檸檬酸鈉B.維生素KC.抗凝血酶ⅢD.肝素

4.下列哪項與漏出液的特點無關（）

A.液體比重低B.Rivalta反應陽性C.液體內(nèi)無或極少纖維蛋白原D.漏出與流體靜力學因素有關

5.氧離曲線右移時（）

A.血紅蛋白與氧親和力降低，氧的釋放增加

B.血紅蛋白與氧親和力降低，氧的釋放減少

C.血紅蛋白與氧親和力增高，氧的釋放增加

D.血紅蛋白與氧親和力增高，氧的釋放減少

6.物質(zhì)在膜蛋白質(zhì)幫助下，順濃度梯度或電位梯度通過細胞膜的過程是屬于（）

A.單純擴散B.易化擴散C.主動運輸D.入胞作用

7.維持軀體姿勢的最基本的反射是（）

A.屈肌反射B.肌緊張C.腱反射D.交叉伸肌反射

8.下列有關出血，瘀血，血栓形成，栓塞和梗死關系的描述錯誤的是（）

A.瘀血可引起漏出性出血B.血栓形成可引起梗死C.栓塞可引起瘀血D.梗死最常見的原因是栓塞

9.在腎小管中水分容易通透而Na+不容易通透的部位是（）

A.近曲小管B.遠曲小管集合管C.髓袢升支D.髓袢降支細段

10.引起促胰液素釋放的因素由強至弱的順序是（）

A.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸、鹽酸

B.脂肪酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、鹽酸

C.鹽酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸

D.鹽酸、脂肪酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

11.關于良性高血壓病的描述下列哪項是正確的（）

A.功能紊亂期細動脈發(fā)生玻璃樣變

B.功能紊亂期細動脈發(fā)生纖維素樣壞死

C.晚期可出現(xiàn)下肢間歇性跛行

D.視網(wǎng)膜血管病變可以粗略反映高血壓病的進展

12.下述有關生長激素生理作用的敘述，錯誤的是（）

A.促進脂肪分解B.促進蛋白質(zhì)合成C.促進腦的發(fā)育D.促進軟骨的生成發(fā)育

13.Rh血型的臨床意義主要是應避免（）

A.Rh陽性者接受Rh陰性血液

B.Rh陰性受血者第二次接受Rh陽性血液

C.Rh陽性受血者第二次接受Rh陰性血液

D.Rh陽性婦女第二次孕育Rh陽性的胎兒

14.壞疽是指大塊的組織壞死合并（）

A.金葡菌感染B.鏈球菌感染C.化膿菌感染D.腐敗菌感染

15.肺鱗癌主要起源于（）

A.大支氣管黏膜上皮細胞B.支氣管壁腺體黏膜上皮細胞C.細支氣管上皮細胞D.肺泡上皮細胞

16.在心動周期中，哪一期左心室內(nèi)的壓力最高（）

A.心房收縮期末B.減慢射血期末C.快速射血期末D.等容舒張期末

17.毛細血管的再生方式是（）

A.需要手術吻合B.依賴于平滑肌的完全再生C.以出芽的方式完成D.依賴于基底膜的完整性

18.交感縮血管纖維分布最密集的是（）

A.皮膚血管B.冠狀動脈C.骨骼肌血管D.腦動脈

19.慢性萎縮性胃炎，胃黏膜上皮可發(fā)生的化生是（）

A.鱗狀上皮化生B.腸上皮化生C.移行上皮化生D.平滑肌組織化生

20.載體中介的易化擴散產(chǎn)生飽和現(xiàn)象的機理是（）

A.跨膜梯度降低B.載體數(shù)量減少C.能量不夠D.載體數(shù)量所致的轉運極限

21.增加細胞外液K+濃度，靜息電位的絕對值將（）

A.增大B.減小C.不變D.先增大后減小

22.貧血性梗死最常發(fā)生在（）

A.心、腎、脾B.肺、胃、脾C.膽囊、肺D.小腸、子宮、肺

23.參與構成胃黏膜保護屏障的主要離子是（）

A.Na+B.Ca2+C.H+D.HCO3-

24.聲音傳向內(nèi)耳的主要途徑是（）

A.外耳→鼓膜→聽小骨→卵圓窗→內(nèi)耳B.外耳→鼓膜→聽小骨→圓窗→內(nèi)耳C.外耳→鼓室空氣→圓窗→內(nèi)耳D.顱骨→內(nèi)耳

25.腎萎縮但腎臟體積增大的情況可見于（）

A.嚴重的腎積水B.慢性腎小球腎炎C.慢性腎盂腎炎D.原發(fā)性高血壓晚期

26.脂性腎病在電鏡下最主要的變化是（）

A.腎小球壁層上皮細胞內(nèi)見大量脂質(zhì)沉積

B.腎小球臟層上皮細胞足突消失

C.腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞和系膜細胞增生

D.腎小球系膜基質(zhì)增多

27.下列哪種情況引起多尿（）

A.交感神經(jīng)興奮B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球濾過膜面積減小D.腎小球毛細血管血壓升高

28.關于凝固性壞死，下列敘述正確的是（）

A.壞死組織細胞結構消失，但組織結構的輪廓仍可存在一段時間

B.好發(fā)于心、腎、脾、腦等器官

C.其發(fā)生可能是溶酶體酶起主要作用

D.壞死組織干燥、皺縮、顏色發(fā)黑、有明顯臭味

29.下列有關惡性高血壓病的敘述中，不正確的是（）

A.多見于青壯年B.主要病理改變是小動脈的增生性病變C.舒張壓升高明顯D.細動脈壁玻璃樣變性

30.腸結核的好發(fā)部位是（）

A.空腸B.回腸上段C.回盲部D.升結腸

二、填空題(20題)31.壞死的結局主要有____、____、____和____

32.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

33.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

34.在呼吸運動調(diào)節(jié)中，中樞化學感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學感受器引起

35.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

36.調(diào)節(jié)呼吸運動的外周化學感受器是____和____

37.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉移途徑是____

38.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

39.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

40.風濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

41.根據(jù)致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

42.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

43.紅細胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

44.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

45.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結構基礎稱為____

46.機體感受刺激發(fā)生反應的能力或特性稱____

47.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

48.血栓形成的條件主要有____、____、____

49.浸潤型肺結核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

50.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

三、名詞解釋(5題)51.精子獲能

52.敗血癥

53.纖溶系統(tǒng)

54.主動轉運

55.射血分數(shù)

四、論述題(2題)56.梗死

57.簡述一期愈合與二期愈合的區(qū)別

五、問答題(2題)58.何謂心輸出量？簡述影響心輸出量的因素？

59.何謂氧解離曲線？其影響因素有哪些？

六、單選題(1題)60.炎癥介質(zhì)的主要作用是使（）

A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細胞酶系統(tǒng)障礙D.組織間液滲透壓增高

參考答案

1.BB神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)的基本方式是反射。反射是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下，機體對刺激產(chǎn)生的規(guī)律性應答反應

2.AA最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見，占80％～90％。肺心病失代償期出現(xiàn)右心衰竭、心慌、氣短、頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫，甚至全身水腫及腹腔積液，少數(shù)患者還可伴有左心衰竭，也可出現(xiàn)心律失常。結合題干中患者的癥狀可診斷該患者為慢性肺源性心臟病

3.CC抗凝血酶Ⅲ的主要作用是滅活包括凝血酶在內(nèi)多種激活的凝血因子

4.BB漏出液與流體靜力學因素有關，其特點是細胞含量少，蛋白含量低，比重低，澄清不自凝，Rivalta反應陰性

5.AA影響氧解離曲線的因素有四種：PCO2、pH、溫度、2,3二磷酸甘油酸（DPG）。當PCO2升高、pH降低、溫度升高、2,3二磷酸甘油酸（DPG）升高時，曲線右移，Hb與O2的親和力降低，O2的釋放增加；反之，當PCO2降低、pH升高、溫度降低、2,3二磷酸甘油酸（DPG）降低時，曲線左移，Hb與O2的親和力增加，利于O2與Hb的結合，而O2的釋放減少

6.BB易化擴散是在膜蛋白質(zhì)幫助下，順濃度梯度或電位梯度通過細胞膜的過程

7.BB維持軀體姿勢的最基本的反射是肌緊張。腱反射是用來檢查神經(jīng)系統(tǒng)功能

8.DD梗死發(fā)生的原因有血栓形成、動脈栓塞、動脈痙攣、血管受壓閉塞，其中血栓形成是引起梗死最常見的原因。長期淤血可引起毛細血管壁通透性增高而引起漏出性出血。靜脈內(nèi)發(fā)生栓塞時，靜脈回流受阻引起淤血

9.D

10.CC引起促胰液素釋放的因素由強至弱的順序是鹽酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸

11.DD細動脈發(fā)生玻璃樣變見于良性高血壓的動脈病變期；細動脈發(fā)生纖維素樣壞死見于惡性高血壓；下肢間歇性跛行見于動脈粥樣硬化；視網(wǎng)膜血管病變可以粗略反映高血壓病的進展

12.CC生長激素的生理作用是促進物質(zhì)代謝與生長發(fā)育?？纱龠M蛋白質(zhì)合成、促進脂肪分解、促進軟骨的生成發(fā)育，并可增強鈣、磷的攝取和利用

13.BB因為Rh陰性受血者第一次接受Rh陽性血液后會產(chǎn)生D抗體，若Rh陰性受血者第二次接受Rh陽性血液就會發(fā)生凝集反應

14.DD壞疽是指大塊的組織壞死合并腐敗菌感染，壞死組織呈黑褐色等特殊形態(tài)改變

15.AA鱗狀細胞癌為肺癌中最常見的類型，約占肺癌手術切除標本的60%，其中大部分為中央型肺癌，該型多發(fā)生于段以上大支氣管的黏膜上皮細胞

16.CC等容收縮期結束時，由于心室和主動脈間的壓差，且心室仍在強烈地收縮，室內(nèi)壓繼續(xù)上升達最大值，使室內(nèi)血液快速地射入主動脈，室內(nèi)容積迅速縮小，稱為快速射血期，歷時約0.1秒

17.CC毛細血管以出芽方式再生，大血管的再生需要手術吻合

18.AA不同器官和管徑血管平滑肌，交感縮血管神經(jīng)的分布密度是不同的。皮膚血管的交感縮血管神經(jīng)纖維分布最密，骨骼肌和內(nèi)臟血管次之，腦血管和冠狀動脈分布最少

19.BB慢性萎縮性胃炎時胃上皮轉變?yōu)槟c上皮，稱胃上皮的腸上皮化生

20.DD載體是膜蛋白，數(shù)量有限，所以載體中介的易化擴散有飽和現(xiàn)象

21.BB靜息電位是安靜狀態(tài)下細胞膜內(nèi)外的電位差，由K+外流產(chǎn)生，增加細胞外液K+濃度，會導致K+外流的量減少，使細胞內(nèi)K+相對增多致細胞內(nèi)電位升高，所以細胞膜內(nèi)外的電位差減小，靜息電位的絕對值將減小

22.AA貧血性梗死又稱白色梗死，多發(fā)生于組織結構比較致密，側支循環(huán)不豐富的器官，如腎、脾、心和腦組織

23.DD黏液-碳酸氫鹽屏障:覆蓋于胃黏膜表面的黏液層，與胃黏膜非泌酸細胞分泌的HCO3-聯(lián)合形成黏液-碳酸氫鹽屏障，它能有效地保護胃黏膜免受胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶的損傷（自身消化）

24.AA聲音傳向內(nèi)耳的主要途徑是氣傳導：外耳→鼓膜→聽小骨→卵圓窗→內(nèi)耳，氣傳導次要途徑是：外耳→鼓室空氣→圓窗→內(nèi)耳。次要的骨傳導途徑是：顱骨→內(nèi)耳

25.AA萎縮的概念中明確指出組織器官的體積縮小，重量減輕。唯一體積有增大的是腎臟的壓迫性萎縮，是因尿路梗阻造成尿液蓄積，壓迫腎實質(zhì)，腎臟呈空腔囊性改變，盡管體積增大，但重量是減輕的，腎實質(zhì)萎縮，腎皮質(zhì)帶變薄

26.BB輕微病變性腎小球腎炎又稱脂性腎病，其病變特點為腎小管上皮玻璃樣變，脂類沉積，電鏡下可見臟層上皮足突融合消失

27.DD腎小球濾過的動力是腎小球有效濾過壓。腎小球有效濾過壓＝腎小球毛細血管血壓-（血漿膠體滲透壓＋腎小囊內(nèi)壓）。在三種形成和影響因素中，腎小球毛細血管血壓是腎小球有效濾過壓中唯一的促進濾出的因素，而后兩種均為阻止濾出的因素。當腎小球毛細血管血壓升高→有效濾過壓增大→腎小球濾過增多→原尿生成增多→尿量增多。所以，在四種備選答案中能引起多尿的是腎小球毛細血管血壓升高。而其他三個備選答案的結局均為引起尿量減少

28.AA凝固性壞死壞死組織由于失水變干、蛋白質(zhì)凝固而變成灰白色或灰黃色比較干燥的凝固體，肉眼觀壞死組織干燥，呈灰白或灰黃色，與健康組織分界清楚，壞死灶周圍出現(xiàn)一暗紅出血帶，鏡下壞死灶內(nèi)細胞結構消失，但其輪廓仍可保留一段時間。凝固性壞死多見于心、肝、脾、腎等實質(zhì)器官缺血性壞死

29.DD惡性高血壓多見于中青年，血壓顯著升高，尤其以舒張壓明顯，可達130~140mmHg，特征性病變是增生性小動脈硬化和壞死性細動脈炎

30.CC腸結核好發(fā)生于回盲部

31.溶解吸收

32.壁細胞

33.開放狀態(tài)、關閉

34.腦脊液或腦組織液中H+

35.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

36.頸動脈體

37.肉瘤、浸潤性、血道轉移

38.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

39.內(nèi)臟或肝

40.白色

41.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

42.點狀壞死

43.促紅細胞生成素

44.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

45.反射

46.興奮性

47.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應

48.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

49.干酪樣壞死、滲出

50.輻射

51.精子獲能：精子在女性生殖道內(nèi)停留一段時間后，才能獲得使卵子受精的能力，稱為精子獲能

52.敗血癥：細菌侵入血流，并生長繁殖產(chǎn)生毒素，引起全身中毒癥狀

53.纖溶系統(tǒng)：由纖溶酶原和纖溶酶，激活物和抑制物組成的溶解纖維蛋白的溶栓系統(tǒng)

54.主動轉運：在膜“泵”蛋白的參與下，細胞通過耗能，將小分子物質(zhì)或離子逆濃度梯度或電位梯度進行的跨膜轉運過程稱為主動轉運。

55.射血分數(shù)：搏出量占心室舒張末期容量的百分比。

56.梗死：局部組織或器官