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評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)主要內(nèi)容一臨床心理評(píng)估的一般概念二臨床會(huì)談三心理測(cè)驗(yàn)四生理評(píng)估五行為評(píng)估六常用量表七心理障礙的診斷評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)
Sec1臨床心理評(píng)估的一般概念一心理評(píng)估概述二臨床心理評(píng)估概述三一般步驟評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)一心理評(píng)估概述運(yùn)用多種手段從各個(gè)方面獲得信息以對(duì)某一心理現(xiàn)象作全面、系統(tǒng)和深入的描述,這個(gè)過(guò)程稱(chēng)為心理評(píng)估。多種用途,多個(gè)領(lǐng)域評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)一心理評(píng)估概述臨床常用的心理評(píng)估手段1觀察法自然觀察和標(biāo)準(zhǔn)情形中的觀察2會(huì)談法最基本的心理評(píng)估方法正式、非正式3心理測(cè)量法4調(diào)查法5實(shí)驗(yàn)室檢查與軀體檢查評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)二臨床心理評(píng)估概述臨床心理師利用觀察、會(huì)談和心理測(cè)驗(yàn)等方法所獲得的來(lái)訪者信息,對(duì)來(lái)訪者的心理現(xiàn)象作全面、系統(tǒng)和深入的客觀描述,這一過(guò)程稱(chēng)為臨床心理評(píng)估。臨床心理評(píng)估和臨床心理診斷的關(guān)系:心理評(píng)估師對(duì)來(lái)訪者的全面心理評(píng)價(jià),把握來(lái)訪者各種人格特征,強(qiáng)調(diào)過(guò)程性;心理診斷要求對(duì)問(wèn)題進(jìn)行歸類(lèi),強(qiáng)調(diào)結(jié)果和確定性。心理評(píng)估是心理診斷的基礎(chǔ),心理診斷是心理評(píng)估的目的。評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)三一般步驟六步:1決定評(píng)估的內(nèi)容提出一個(gè)或幾個(gè)問(wèn)題作為收集信息的起始點(diǎn)問(wèn)題包括:1)來(lái)訪者的求助問(wèn)題2)心理師想要了解的內(nèi)容評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)三一般步驟2確定評(píng)估的目標(biāo)確定評(píng)估過(guò)程中心理師希望完成的任務(wù)。大概包括:診斷分類(lèi)、問(wèn)題嚴(yán)重性的確定、危險(xiǎn)性估計(jì)、治療效果的評(píng)價(jià)和對(duì)未來(lái)行為的可能性預(yù)測(cè)評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)三一般步驟3選擇作決策的標(biāo)準(zhǔn)即確定所收集信息的標(biāo)準(zhǔn)常模參照:被評(píng)估者與相關(guān)人群的比較自我參照:與另一時(shí)間點(diǎn)上的被評(píng)估者自己作比較評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)三臨床心理評(píng)估的一般步驟4收集評(píng)估資料在確定了要收集的被評(píng)估者及其環(huán)境的信息之后,就要用一定的評(píng)估方法測(cè)量這些信息,并仔細(xì)描述和記錄下所觀察到的信息。評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)三臨床心理評(píng)估的一般步驟5判斷和決策在收集到的評(píng)估數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上,對(duì)來(lái)訪者的心理問(wèn)題作出正式的診斷、對(duì)現(xiàn)有的行為作出功能分析,并對(duì)其未來(lái)行為作出預(yù)測(cè)。評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)三臨床心理評(píng)估的一般步驟6交流信息評(píng)估報(bào)告的格式1、一般信息2、案例介紹和要解決的問(wèn)題3、評(píng)估的實(shí)施4、結(jié)果的討論和解釋評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)Sec2臨床會(huì)談一臨床評(píng)估性會(huì)談的類(lèi)型二會(huì)談技巧三心理狀態(tài)檢查評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)一臨床評(píng)估性會(huì)談的類(lèi)型(一)非結(jié)構(gòu)會(huì)談臨床心理師根據(jù)來(lái)訪者對(duì)問(wèn)題做出的言語(yǔ)反應(yīng),來(lái)訪者的非言語(yǔ)行為等信息,來(lái)確定會(huì)談的問(wèn)題。在會(huì)談過(guò)程中允許重復(fù)問(wèn)題和引入新問(wèn)題,調(diào)整問(wèn)題和內(nèi)容和順序。優(yōu)點(diǎn):可充分了解來(lái)訪者的生活和家庭。評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)一臨床評(píng)估性會(huì)談的類(lèi)型(二)結(jié)構(gòu)式會(huì)談臨床心理師按照一套提前設(shè)定好的問(wèn)題序列進(jìn)行,包括問(wèn)題的措辭和順序、記錄反應(yīng)和評(píng)估反應(yīng)的方式。優(yōu)點(diǎn):高的心理測(cè)量的質(zhì)量缺點(diǎn):信息量少,信息范圍窄評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)一臨床評(píng)估性會(huì)談的類(lèi)型(三)半結(jié)構(gòu)式會(huì)談臨床心理師對(duì)需要提出的問(wèn)題或主題事先有一定的安排,但后繼問(wèn)題在實(shí)際提出時(shí),依據(jù)來(lái)訪者的反應(yīng)稍作調(diào)整。兼有結(jié)構(gòu)式會(huì)談和非結(jié)構(gòu)式會(huì)談的優(yōu)點(diǎn)。評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)二會(huì)談技巧(一)注意傾聽(tīng)的技巧作用:A有助于建立相互信任的咨詢(xún)關(guān)系B了解來(lái)訪者問(wèn)題的根源與實(shí)質(zhì)C來(lái)訪者可通過(guò)傾訴使內(nèi)心的苦惱得以宣泄。評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)二會(huì)談技巧1、面部表情自然、放松、專(zhuān)注和感興趣的面部表情與來(lái)訪者所述說(shuō)的內(nèi)容相協(xié)調(diào),并掌握好“度”。評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)二會(huì)談技巧2、目光接觸面向來(lái)訪者目光應(yīng)處于同一高度目光在以來(lái)訪者雙眼連線(xiàn)重點(diǎn)為中心的20cm以?xún)?nèi)自然活動(dòng)避免對(duì)來(lái)訪者不自然的凝視或者目光在其身上亂掃評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)二會(huì)談技巧3、身體語(yǔ)言(1)支持性的手勢(shì)(2)點(diǎn)頭:表示贊同(3)上身前傾/專(zhuān)注的神情:關(guān)心與尊重評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)二會(huì)談技巧(二)提問(wèn)技巧是臨床心理師收集信息的重要途徑分類(lèi):1、開(kāi)放型:讓來(lái)訪者從自己的參照系出發(fā),自主地確定回答的方向和內(nèi)容。優(yōu)點(diǎn):更廣泛地了解來(lái)訪者的情況。缺點(diǎn):不利于聚焦和準(zhǔn)確地澄清事實(shí)。評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)二會(huì)談技巧2、封閉型可以簡(jiǎn)短地給與肯定或否定回答的詢(xún)問(wèn)句。優(yōu)點(diǎn):澄清事實(shí),縮小討論范圍,聚焦主題評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)二會(huì)談技巧3、為什么型每類(lèi)文句中都含有“為什么”字樣特點(diǎn):要求來(lái)訪者說(shuō)出自己行為的動(dòng)機(jī)或個(gè)人問(wèn)題的原因。評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)二會(huì)談技巧注意:1、提過(guò)不宜過(guò)于頻繁,掌握好提問(wèn)的時(shí)機(jī),處理好提問(wèn)與傾聽(tīng)的關(guān)系2、一次只提一個(gè)問(wèn)題3、注意提問(wèn)時(shí)的語(yǔ)氣。評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)二會(huì)談技巧(三)澄清技巧澄清:指臨床心理師要求來(lái)訪者對(duì)于含糊、模棱兩可、或意義隱藏的語(yǔ)句給予詳細(xì)、具體的敘述。來(lái)訪者將個(gè)人經(jīng)驗(yàn)保持抽象狀態(tài)的原因:1、不會(huì)詳細(xì)地進(jìn)行自我描述2、以偏概全或絕對(duì)化的認(rèn)識(shí)風(fēng)格或方式通過(guò)澄清使心理師獲得一個(gè)清晰的印象,使來(lái)訪者感到自己得到認(rèn)知的對(duì)待、受到尊重和關(guān)心。評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)三、心理狀態(tài)檢查(一)心理狀態(tài)檢查1、定義:是在臨床會(huì)談中進(jìn)行的一種心理評(píng)估工作。主要通過(guò)會(huì)議和對(duì)來(lái)訪者的觀察進(jìn)行評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)三、心理狀態(tài)檢查2、內(nèi)容:(1)外表和行為包括:外表、意識(shí)水平、動(dòng)作習(xí)慣、著裝、活動(dòng)水平、面部表情、交往風(fēng)格等。其中,來(lái)訪者的身體動(dòng)作和活動(dòng)水平尤其值得關(guān)注評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)三、心理狀態(tài)檢查(2)思維過(guò)程和言語(yǔ)(3)心境和情感需要觀察來(lái)訪者的情感是否與談話(huà)內(nèi)容一致心境具有重要的診斷和治療價(jià)值評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)三、心理狀態(tài)檢查(4)知覺(jué)經(jīng)驗(yàn)是否出現(xiàn)知覺(jué)障礙(5)認(rèn)知功能評(píng)估來(lái)訪者的智力水平、有無(wú)定向障礙、理解力、計(jì)算力和判斷力是否良好。評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)三、心理狀態(tài)檢查(二)觀察1、定義:是評(píng)估者獲得信息的最常用的手段。2、類(lèi)別:(1)非正式的觀察:憑觀察目的、觀察者的經(jīng)驗(yàn)來(lái)組織觀察內(nèi)容和程序。(2)正式的觀察:按目的采用一套定型的程序進(jìn)行觀察評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)三、心理狀態(tài)檢查3、內(nèi)容:(1)儀表(2)身體形態(tài)(3)人際溝通風(fēng)格(4)言語(yǔ)(5)動(dòng)作(6)應(yīng)付方式評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)Sec3心理測(cè)驗(yàn)一心理測(cè)驗(yàn)的性質(zhì)二智力測(cè)驗(yàn)三人格測(cè)驗(yàn)四臨床神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)一心理測(cè)驗(yàn)的性質(zhì)(一)心理測(cè)驗(yàn)的種類(lèi)按測(cè)驗(yàn)材料性質(zhì):文字測(cè)驗(yàn)/非文字測(cè)驗(yàn)按實(shí)測(cè)方式:團(tuán)體測(cè)驗(yàn)/個(gè)體測(cè)驗(yàn)按測(cè)驗(yàn)材料的意義是否肯定和回答有無(wú)限制:常規(guī)測(cè)驗(yàn)/投射測(cè)驗(yàn)按測(cè)驗(yàn)?zāi)康暮凸δ埽耗芰y(cè)驗(yàn)/人格測(cè)驗(yàn)/神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)/臨床評(píng)定量表/職業(yè)咨詢(xún)測(cè)驗(yàn)評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)一心理測(cè)驗(yàn)的性質(zhì)(二)心理測(cè)驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)驗(yàn)的基本要求:1、標(biāo)準(zhǔn)條件2、信度3、效度4、常模指某種心理測(cè)驗(yàn)在某一群人中測(cè)查結(jié)果的標(biāo)準(zhǔn)量數(shù),也就是用來(lái)做比較的標(biāo)準(zhǔn)。評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)二智力測(cè)驗(yàn)是測(cè)查個(gè)人一般能力的方法,根據(jù)有關(guān)智力概念和智力理論經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)化過(guò)程編制而成。應(yīng)用最多,影響力最大的心理測(cè)量工具一般智力測(cè)驗(yàn)/特殊才能測(cè)驗(yàn);正常時(shí)的智力測(cè)驗(yàn)/病理時(shí)智力測(cè)驗(yàn);個(gè)人測(cè)驗(yàn)/團(tuán)體測(cè)驗(yàn)評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)二智力測(cè)驗(yàn)(一)中國(guó)比內(nèi)測(cè)驗(yàn)中國(guó)比內(nèi)量表:最早于1916年傳入中國(guó),1924年陸志韋在南京發(fā)表了他修訂的《中國(guó)比內(nèi)-西蒙智力測(cè)驗(yàn)》,1936年又與吳天敏進(jìn)行了第二次修訂。1982年吳天敏教授進(jìn)行了第三次修訂,稱(chēng)作《中國(guó)比內(nèi)測(cè)驗(yàn)》。測(cè)驗(yàn)對(duì)象年齡范圍擴(kuò)大為2-18歲,基本上每歲3個(gè)試題,共計(jì)51個(gè)題目。在評(píng)定成績(jī)的方式上,放棄了比率智商,而采用離差智商的計(jì)算方法來(lái)求IQ.另有一個(gè)由8個(gè)試題組成的《中國(guó)比奈測(cè)驗(yàn)簡(jiǎn)編》,用起來(lái)較為方便省時(shí)。
評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)二智力測(cè)驗(yàn)(二)中國(guó)韋氏兒童智力量表C-WISC龔耀先1993年發(fā)表,適用于6-16歲農(nóng)村和誠(chéng)實(shí)兒童使用。WISC簡(jiǎn)史:D.Wechsler(1896—1981)于1939年發(fā)表一套智力測(cè)驗(yàn),后發(fā)展為兩個(gè)平行版本(W-B1、W-B2),均有成人和兒童兩套常模。1949年將(W-B2)修訂為(WISC)。1974年修訂版為(WICS—R)。1986年我國(guó)林傳鼎教授主持修訂并出版了中國(guó)修訂本,稱(chēng)作:中國(guó)—韋氏兒童智力量表,簡(jiǎn)稱(chēng)(WICS—CR)。1993龔耀先教授再次主持修訂了此量表,改為(C—WISC)。它的特點(diǎn)是:具有城市與農(nóng)村兩套常模。評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)二智力測(cè)驗(yàn)(二)中國(guó)韋氏兒童智力量表C-WISC包括11項(xiàng)分測(cè)驗(yàn),6個(gè)言語(yǔ)測(cè)驗(yàn)和5個(gè)操作測(cè)驗(yàn)言語(yǔ)智商VIQ、操作智商PIQ和總智商優(yōu)點(diǎn):測(cè)量智力的范圍廣,體現(xiàn)個(gè)體差異,可以作為智力評(píng)估的依據(jù)以及診斷智力損傷或其他病理狀態(tài)的依據(jù)缺點(diǎn):難度銜接不理想,難以用于追蹤測(cè)量。評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)二智力測(cè)驗(yàn)(三)中國(guó)聯(lián)合型瑞文測(cè)驗(yàn)SPM最大優(yōu)點(diǎn):測(cè)驗(yàn)對(duì)象不受文化、民族和語(yǔ)言的限制另一優(yōu)點(diǎn)是:可用于團(tuán)體施測(cè),可適用于大范圍流行病學(xué)研究評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)二人格測(cè)驗(yàn)主要方法包括三類(lèi)情境測(cè)驗(yàn)問(wèn)答式測(cè)驗(yàn)投射測(cè)驗(yàn)評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)二人格測(cè)驗(yàn)(一)情境測(cè)驗(yàn)根據(jù)個(gè)體在已知情境中的反應(yīng),去預(yù)測(cè)在另一類(lèi)似情境中也將有類(lèi)似的反應(yīng)。一般用來(lái)選拔各種人員性格教育問(wèn)卷:多用于對(duì)誠(chéng)實(shí)或自我控制等品質(zhì)的測(cè)定也可用來(lái)測(cè)定應(yīng)激狀態(tài)公文處理測(cè)驗(yàn)和無(wú)領(lǐng)導(dǎo)小組談?wù)撚糜谶x拔經(jīng)理和管理人員評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)二人格測(cè)驗(yàn)(二)問(wèn)卷式人格測(cè)驗(yàn)以自我報(bào)告形式出現(xiàn)的自陳量表。從不同角度了解人的各種人格特質(zhì)。1MMPI2EPQ內(nèi)外向、神經(jīng)質(zhì)、精神質(zhì)和測(cè)謊量表兩維人格結(jié)構(gòu)分析圖316PF根源特質(zhì)4大五人格問(wèn)卷NEO-PI-R評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)二人格測(cè)驗(yàn)(三)投射測(cè)驗(yàn)向受試者提供一些模糊的、無(wú)結(jié)構(gòu)的刺激情境,讓其在不受限制的條件下,自由做出反應(yīng)。假設(shè):人格的內(nèi)部因素可能通過(guò)對(duì)無(wú)結(jié)構(gòu)刺激的反應(yīng)投射出來(lái)1羅夏墨跡測(cè)驗(yàn)2主題統(tǒng)覺(jué)測(cè)驗(yàn)評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)四臨床神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)?zāi)康脑谟跒槟X損傷病例做出定位診斷的癥狀學(xué)依據(jù),并為治療結(jié)果和預(yù)后評(píng)定、干預(yù)和康復(fù)訓(xùn)練的制定提供依據(jù)。HR神經(jīng)生理成套測(cè)驗(yàn):略評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)Sec4生理評(píng)估一心理生理評(píng)估二腦成像技術(shù)評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)一心理生理評(píng)估心理生理學(xué)評(píng)估可提供大量有關(guān)個(gè)體對(duì)給定情境做出的身體反應(yīng)方面的信息。1、心血管功能測(cè)量技術(shù):心電圖ECG評(píng)估內(nèi)容:各種與應(yīng)激相關(guān)的影響心血管系統(tǒng)狀況的危險(xiǎn)水平。評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)一心理生理評(píng)估2、肌肉的緊張程度測(cè)量技術(shù):肌電掃描器EMG測(cè)量?jī)?nèi)容:肌肉的電活動(dòng)水平評(píng)估內(nèi)容:評(píng)估和治療與緊張有關(guān)的障礙評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)一心理生理評(píng)估3、個(gè)體的皮膚測(cè)量?jī)?nèi)容:皮電的變化評(píng)估內(nèi)容:皮電是情緒反應(yīng)的敏感指標(biāo)。評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)二腦成像技術(shù)1、腦電圖(EEG)測(cè)量?jī)?nèi)容:腦的電活動(dòng)(是個(gè)體喚醒水平的一個(gè)指征)EEG活動(dòng)反映的是個(gè)體警覺(jué)、休息、睡眠或者做夢(mèng)的程度,也顯示著的那個(gè)個(gè)體參與特定心理任務(wù)時(shí)的特定腦電波模式。作用:確定腦部是否存在疾病。評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)二腦成像技術(shù)2、電腦斷層掃描(CT/CAT)原理:用X線(xiàn)束對(duì)人體層面進(jìn)行掃描,取得信息,經(jīng)計(jì)算機(jī)處理而獲得的重建圖像。作用:對(duì)于研究腦結(jié)構(gòu)與心理變態(tài)的關(guān)系非常有價(jià)值評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)二腦成像技術(shù)3、核磁共振成像(MRI)原理:利用均勻的強(qiáng)磁場(chǎng)和特定頻率的射頻脈沖,是的氫原子核產(chǎn)生磁矩的回旋動(dòng)力變化,并依據(jù)法拉第電磁感應(yīng)定律,轉(zhuǎn)換成電流信號(hào)并記錄下來(lái),最后用電腦處理而形成不同物質(zhì)、組織或器官的灰階影像對(duì)比分布圖。作用:診斷對(duì)神經(jīng)纖維有影響的疾病。評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)二腦成像技術(shù)4、正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)掃描(PET)測(cè)量?jī)?nèi)容:區(qū)域腦代謝率和區(qū)域腦血流的改變,反映大腦的功能活動(dòng)變化。評(píng)估內(nèi)容:大腦功能異常的神經(jīng)成像技術(shù)。作用:用于精分、抑郁癥、成癮等的輔助診斷。評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)Sec5行為評(píng)估一行為觀察二自我監(jiān)測(cè)三行為評(píng)估量表評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)一行為觀察對(duì)來(lái)訪者行為的觀察是評(píng)估的重要成分行為觀察的內(nèi)容:1、觀察來(lái)訪者的特定行為2、記錄特定行為發(fā)生的頻率3、記錄與所觀察的行為有關(guān)的情境因素評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)一行為觀察行為觀察的步驟:1、選擇目標(biāo)行為2、對(duì)目標(biāo)行為下一個(gè)清楚的定義,定義模糊不清會(huì)影響行為評(píng)估的質(zhì)量。注:在自然情境下進(jìn)行行為觀察是最理想的。評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)二自我監(jiān)測(cè)訓(xùn)練來(lái)訪者記錄或監(jiān)測(cè)自己的日常生活中的問(wèn)題行為來(lái)屆時(shí)來(lái)訪者內(nèi)部的體驗(yàn)的方法。臨床心理師可從其他成員那里收集數(shù)據(jù),來(lái)證實(shí)自我監(jiān)測(cè)的準(zhǔn)確性。作用:可用于治療,通過(guò)記錄來(lái)訪者不喜歡的行為,是他們非常清楚地意識(shí)到應(yīng)該改掉它們。評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)三行為評(píng)估量表定義:就是提供有關(guān)問(wèn)題行為的頻率、強(qiáng)度和范圍信息的清單。通常是由父母用來(lái)評(píng)估孩子的問(wèn)題行為。評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)Sec6臨床常用評(píng)定量表一90項(xiàng)癥狀自評(píng)量表二抑郁自評(píng)量表三焦慮自評(píng)量表四青少年生活事件量表五應(yīng)付方式問(wèn)卷六領(lǐng)悟社會(huì)支持量表評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)Sec6臨床常用評(píng)定量表七康奈爾醫(yī)學(xué)指數(shù)八Achenbach兒童行為量表九Rutter兒童行為問(wèn)卷十總體幸福感量表十一漢密頓抑郁量表十二漢密頓焦慮量表評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)一SCL-90
評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)二抑郁自評(píng)量表SDS
評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)三焦慮自評(píng)量表SAS評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)四青少年生活事件量表ASLES評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)五應(yīng)付方式問(wèn)卷評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)六領(lǐng)悟社會(huì)支持量表PSSS評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)七康奈爾醫(yī)學(xué)指數(shù)CMI評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)八阿肯巴赫兒童行為量表
CBCL評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)九魯特(Rutter)兒童行為問(wèn)卷
評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)十總體幸福感量表GWB評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)十一漢密爾頓抑郁量表HAMD評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)十二漢密爾頓焦慮量表HAMA
評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)Sec7心理障礙的診斷一心理診斷概述二DSM-IV三ICD-10四CCMD-3評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)一心理診斷概述(一)心理診斷的概念最早出現(xiàn)在羅夏的著作《心理診斷》中。定義:通過(guò)心理評(píng)估獲取臨床資料,而后通過(guò)資料的分析與綜合,對(duì)來(lái)訪者的心理過(guò)程和心理狀態(tài)、智力水平以及個(gè)性特征等做出判斷。評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)一心理診斷概述廣義的概念:既涉及臨床心理中的心理問(wèn)題與心理障礙的診斷,也涉及臨床精神病學(xué)的輔助診斷、療效和預(yù)后評(píng)定問(wèn)題。狹義的概念:專(zhuān)指臨床心理學(xué)中對(duì)各類(lèi)心理紊亂的定性區(qū)分。在臨床心理學(xué)工作中,通常使用的是狹義的心理診斷概念。評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)一心理診斷概述心理診斷是以心理評(píng)估過(guò)程為基礎(chǔ)的,是在全面、準(zhǔn)確的心理評(píng)估的基礎(chǔ)上進(jìn)行的。評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)一心理診斷概述(二)心理診斷的目的和批評(píng)意見(jiàn)1、目的:(1)以個(gè)體為目的:探求某一個(gè)題在群體中的位置,確定個(gè)體行為與常模偏離的程度和距離,為臨床治療或干預(yù)方法的選擇提供依據(jù),并可作為預(yù)后和對(duì)治療效果的評(píng)價(jià)的參考。評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)一心理診斷概述(二)心理診斷的目的和批評(píng)意見(jiàn)1、目的:(2)用于研究和交流:某一個(gè)特定的診斷將一致性地應(yīng)用于有某一特定癥狀的任何人。評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)一心理診斷概述2、批評(píng)意見(jiàn):(1)所采納的許多心理診斷都是以易學(xué)的診斷概念為基礎(chǔ)的,容易使人聯(lián)想起醫(yī)學(xué)模式或生物學(xué)觀點(diǎn)。評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)一心理診斷概述(2)診斷標(biāo)簽容易給人造成一種“有病”的印象,給當(dāng)事人造成壓力,加重心理負(fù)擔(dān),從而對(duì)當(dāng)事人可能構(gòu)成危害。評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)一心理診斷概述(3)診斷往往容易歪曲當(dāng)事人的真實(shí)情況,因?yàn)樵S多心理障礙患者集多種癥狀于一身,一種診斷不可能反映其真實(shí)情況。評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)二美國(guó)心理障礙診斷和統(tǒng)計(jì)手冊(cè)(一)DSM的形成與發(fā)展1、DSMI:1952,著重確定診斷標(biāo)準(zhǔn),是診斷標(biāo)準(zhǔn)研究的開(kāi)端。局限性:標(biāo)準(zhǔn)模糊;基本假設(shè)有問(wèn)題。2、DSMII:1968,首次對(duì)心理障礙進(jìn)行分類(lèi)局限性:診斷標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)松散評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)二美國(guó)心理障礙診斷和統(tǒng)計(jì)手冊(cè)3、DSMIII:1978,為每種障礙提供了準(zhǔn)確的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)和定義。局限性:標(biāo)準(zhǔn)不夠詳細(xì)4、DSM-III-R(修訂版)1987,再次提高和精細(xì)診斷標(biāo)準(zhǔn),充當(dāng)臨時(shí)手冊(cè)。評(píng)測(cè)臨床心理學(xué)的診斷技術(shù)二美國(guó)心理障礙診斷和統(tǒng)計(jì)手冊(cè)5、DSMIV1994,考慮到了社會(huì)和文化因素對(duì)診斷的影響。6、DSM-I
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