專(zhuān)題四：

犬貓皮膚病的類(lèi)型及

診斷治療方法本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第1頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分常見(jiàn)的犬貓皮膚病病例本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第2頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分紅疹本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第3頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分動(dòng)物主人考慮的問(wèn)題是什么??？傳染人嗎？是否需要化驗(yàn)（眼睛看看行嗎？化驗(yàn)皮膚損傷）？我家里的哪種藥管用？先試試再說(shuō)。獸醫(yī)的話與書(shū)上、電話咨詢的結(jié)果是否一致？治療的費(fèi)用和時(shí)間？本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第4頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分犬貓皮膚病分類(lèi)皮膚異常：皮膚寄生疥螨、蚤、真菌或過(guò)敏、內(nèi)分泌紊亂而引起的脫毛、皮炎等疾患。

臨床上犬貓皮膚病分為16種。寄生蟲(chóng)性、細(xì)菌性、真菌性、病毒性、與物理因素有關(guān)、與化學(xué)因素有關(guān)、皮膚過(guò)敏、皮膚腫瘤等皮膚病。本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第5頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分

鑒別診斷

1.全身：脫毛，常以四肢抓癢。多為營(yíng)養(yǎng)代謝病。

2.背部：脫毛，搔癢。多為慢性濕疹，代謝病，過(guò)敏等。

3.被毛：變短，不發(fā)癢，亦無(wú)脫毛現(xiàn)象。多為真菌病。

本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第6頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分

4.眼瞼：脫毛，且逐漸擴(kuò)大。多寄生壁虱。

5.軀體局部：脫毛且皮膚濕潤(rùn)，有癢感，頻舔患部。多為濕疹。

6.耳朵周?chē)喊l(fā)癢，不停抓扒耳朵，耳部觸痛。多為疥癬病。

7.皮膚局部：腫脹，且突然發(fā)生。多為過(guò)敏或不良刺激所致。本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第7頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分皮膚病的診療特點(diǎn)

問(wèn)診

一般檢查

實(shí)驗(yàn)室檢查本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第8頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分問(wèn)診病程：病初期動(dòng)物的表現(xiàn)；用過(guò)什么藥，用藥后癥狀逐步減輕還是繼續(xù)加重；犬貓生活的環(huán)境，有無(wú)地毯、墊子，是否常去草地戲耍；有無(wú)接觸過(guò)病狗、貓；用什么洗發(fā)液，如何使用洗發(fā)液以及洗澡的方式和次數(shù)；犬貓哪個(gè)部位皮膚有病損，是否瘙癢等。

病史：是否患過(guò)螨蟲(chóng)感染、真菌感染；是否處于分娩后期；有無(wú)藥物過(guò)敏史、接觸性皮炎史和傳染病史。本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第9頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分一般檢查皮膚局部觀察：被毛是否逆立，有無(wú)光澤，是否掉毛，掉毛是否是雙側(cè)性的，局部皮膚的彈性、伸展性、厚度，有無(wú)色素沉著等。病變：部位，大小，形狀，集中或散在，單側(cè)或?qū)ΨQ，表面情況(隆起、扁平、凹陷、丘狀等)，平滑或粗糙，濕潤(rùn)或干燥，硬或軟，彈性大或小，局部的顏色等。

本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第10頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分實(shí)驗(yàn)室檢查寄生蟲(chóng)檢查：

玻璃紙帶檢查即用手貼透明膠帶，逆毛采樣，易發(fā)現(xiàn)寄生蟲(chóng)。皮膚材料檢查：在病變部位的邊緣用手術(shù)刀刮取皮膚，放于玻片上鏡檢。本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第11頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分常見(jiàn)的犬貓皮膚病跳蚤感染犬貓蠕形螨病

犬貓疥螨病犬貓耳癢螨病犬貓皮膚癬菌病犬貓膿皮病皮膚病犬貓過(guò)敏性犬貓營(yíng)養(yǎng)缺乏性皮膚病其他皮膚病本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第12頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分跳蚤感染犬貓的跳蚤是最常見(jiàn)的犬貓?bào)w外寄生蟲(chóng)之一，它們能引起犬貓的皮炎。犬櫛首蚤：限于犬和野生犬科動(dòng)物貓櫛首蚤：寄生于貓和犬本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第13頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分跳蚤引起過(guò)敏性皮炎由致敏原引起的過(guò)敏反應(yīng)，主要是1型變態(tài)反應(yīng)，使得組胺和其它介質(zhì)大量釋放，我們稱之為過(guò)敏。本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第14頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第15頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第16頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第17頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分防治方法目前，國(guó)外以及國(guó)內(nèi)的許多動(dòng)物醫(yī)院都使用“非潑羅尼”和“塞拉菌素”來(lái)治療或者預(yù)防跳蚤感染，臨床效果理想。除蟲(chóng)項(xiàng)圈可對(duì)蜱、螨蟲(chóng)、跳蚤、虱子有較好的預(yù)防和治療效果。對(duì)于瘙癢嚴(yán)重的犬可選用低敏感處方罐頭。本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第18頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分犬貓蠕形螨病面部蠕形螨感染(巴哥)本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第19頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分后肢患部（巴哥）本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第20頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分病因

由犬貓蠕形螨寄生于犬貓皮膚的毛囊和皮脂腺內(nèi)引起。

癥狀

病初犬貓顏面兩側(cè)皮膚潮紅、充血，繼之脫毛并形成許多皺褶，然后擴(kuò)散到額部、背部、胸腹下甚至全身。病部有1～5個(gè)小的和周?chē)缦薹置鞯募t斑狀病變，癢感不強(qiáng)烈；嚴(yán)重時(shí)，身體大面積脫毛，浮腫，出現(xiàn)紅斑、皮脂溢出和膿性皮炎，瘙癢。

本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第21頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分

診斷

可采用皮膚病診斷液進(jìn)行診斷。

方法：用透明膠帶粘取犬貓患部皮膚痂皮、毛根等病料，貼于載玻片上，然后揭開(kāi)一段透明膠帶，滴加診斷液2～3滴，攤平、靜置2～5min鏡檢。若是真菌感染，通常被染成藍(lán)色；而螨蟲(chóng)和蟲(chóng)卵則清晰可見(jiàn)。成蟲(chóng)蠕形螨，長(zhǎng)為200～400μm，有4對(duì)短粗的足，口器小，體表無(wú)毛，吻突小而鈍，有針狀螫肢和被壓縮的須肢節(jié)。本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第22頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分治療（1)常用治療犬全身性蠕形螨的方法為口服伊維菌素,多數(shù)犬種均可適用（但不推薦給柯利犬）（2）對(duì)于膿皰嚴(yán)重的可將膿皰開(kāi)放用3%過(guò)氧化氫液清洗后涂擦2%碘酊。（3）全身性感染的病例可結(jié)合抗菌素療法。本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第23頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分病例:犬頑固性蠕形螨病本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第24頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分既往病史可卡犬,雄性,3歲(2001年出生)2002年起,每年患蠕形螨感染,夏季嚴(yán)重,冬季癥狀輕,治療史:原主人每年從4月底起,連續(xù)注射伊維菌素,至9月底;之后,癥狀減輕.主述:不注射伊維菌素,癥狀就反彈.本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第25頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分臨床檢查視診----全身性皮膚增厚,紅疹或苔蘚化,有異味,犬抓撓,瘙癢!觸診----(戴上一次性手套)皮膚增厚,皮屑多,紅疹,膿疹.皮膚化驗(yàn)----蠕形螨+++,

細(xì)菌+++,

少量真菌+本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第26頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分用藥分析此犬被轉(zhuǎn)送他人,換過(guò)4家診所治療；問(wèn)診:曾經(jīng)多次使用過(guò)林可霉素,開(kāi)始時(shí)有效,注射2周后無(wú)效!!!外用過(guò)“甲硝唑合劑”,含有地塞米松;外用過(guò)紅霉素軟膏,百多幫,百部中藥洗泡。本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第27頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分實(shí)驗(yàn)室檢查刮皮,做致病細(xì)菌分離培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果:葡萄球菌;敏感藥物(抑菌圈大):頭孢噻肟鈉,頭孢曲松鈉,頭孢啦啶。不敏感藥:林可霉素,紅霉素,恩諾沙星。本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第28頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分選擇治療方案稱體重;按照化驗(yàn)結(jié)果,制定“同時(shí)治療蠕形螨和細(xì)菌”的原則,細(xì)菌治療“注射和外用相結(jié)合”選擇:凈滅(4針,每周皮下注射1針)

首先注射頭孢啦啶一周,2次/天,皮下注射;

外用:洗必太洗液,配合使用抗菌香波。本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第29頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分一周后復(fù)診瘙癢減輕,夜間搔抓次數(shù)減少；紅疹減少；局部開(kāi)始掉皮；犬食欲上升

第二周治療皮屑減少；瘙癢程度緩解(不太抓撓患部皮膚)；用藥:使用頭孢曲松鈉,1周；繼續(xù)使用維克抗菌香波；口服“特比萘酚”一周,以防真菌繼發(fā)感染本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第30頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分

第三周治療口服阿米卡星；口服VB片；三周后復(fù)診

紅疹基本消失不癢用藥:口服甲硝唑+TMP（飯后）10天，口服CoVB本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第31頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分犬貓疥螨病犬疥螨病是較嚴(yán)重的犬皮膚病。交配后，雌蟲(chóng)在犬皮內(nèi)打洞，并在洞內(nèi)產(chǎn)卵，卵經(jīng)3-8天卵化，卵蟲(chóng)的幼蟲(chóng)移至皮膚表面蛻皮，相繼發(fā)育為一期若蟲(chóng)、二期若蟲(chóng)和成蟲(chóng)。本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第32頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第33頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分貓疥螨感染本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第34頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分診斷

根據(jù)病史和奇癢、脫毛、結(jié)痂等臨床癥狀可建立初步診斷。確診用皮膚病診斷液，方法同蠕形螨病。犬貓疥螨呈寬卵圓形，雌蟲(chóng)平均大小約為380μm×270μm，半透明，白色，體表覆以相互平等的細(xì)毛；雄蟲(chóng)平均大小約為220μm×170μm，其外形同雌蟲(chóng)相似。本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第35頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第36頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分

治療接觸患犬的所有犬都必須治療，且在嚴(yán)重病例，環(huán)境也必須用殺蟲(chóng)噴劑處理。局部治療包括以下藥物的應(yīng)用：石灰硫磺浸劑賽拉菌素（大寵愛(ài)）非潑羅尼噴劑（福來(lái)恩）全身性治療包括口服殺螨劑。（患犬的品種也必須考慮，因?yàn)槟承┛诜帉?duì)某些品種是不安全的。）

本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第37頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分犬貓耳癢螨病

犬貓的耳螨有高度傳染性，有瘙癢感，犬貓常自己抓傷，常見(jiàn)犬貓搖頭，有時(shí)甚至出現(xiàn)耳血腫、發(fā)炎或過(guò)敏反應(yīng)，在外耳道有厚的棕黑色痂皮樣滲出物。

本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第38頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分犬貓耳癢螨感染本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第39頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分犬貓耳癢螨感染本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第40頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分病因：

病原為耳癢螨，主要寄生于犬貓耳道內(nèi)，有時(shí)也爬到身體其他部位引起局部損傷，有高度傳染性。本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第41頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分癥狀

臨床上主要表現(xiàn)為耳道發(fā)炎、充血、耳道內(nèi)有多量紅褐色或灰白色分泌物，并有腥臭味，耳殼內(nèi)側(cè)潮紅糜爛，犬貓不斷抓耳撓腮，或用頭磨蹭地面或籠壁，體表散布拇指蓋大血痂并形成脫毛區(qū)。

本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第42頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分貓的耳螨病癥狀：耳部流出褐色分泌物，貓搔抓，時(shí)耳背部區(qū)域掉毛，耳殼增厚，掉毛逐漸向外部擴(kuò)大；本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第43頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分

診斷

用掏耳勺刮取耳道分泌物，置于載玻片上，滴加診斷液2～3滴，混勻后加蓋玻片，壓薄后鏡檢。若被感染，則蟲(chóng)體和蟲(chóng)卵清晰可見(jiàn)。癢螨呈橢圓形，足體凸出。（雄蟲(chóng)第4對(duì)足不發(fā)達(dá)，不能伸出體邊緣，比第3對(duì)足短3倍，雌蟲(chóng)第3、4對(duì)足無(wú)吸盤(pán)。）本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第44頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分治療治療原則：1、徹底清理耳道內(nèi)的分泌物、痂皮、耳垢。2、用治療耳癢螨的藥物在耳道內(nèi)進(jìn)行局部涂擦。3、當(dāng)發(fā)生繼發(fā)性細(xì)菌感染時(shí)，應(yīng)配合使用抗生素進(jìn)行治。本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第45頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分預(yù)防：1、加強(qiáng)犬貓飼養(yǎng)管理和欄舍清潔衛(wèi)生工作。2、搞好欄舍及用具消毒和殺蟲(chóng)工作。3、對(duì)犬、貓要注意觀察，避免接觸有脫毛和瘙癢癥狀的動(dòng)物。4、做到定期驅(qū)蟲(chóng)。本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第46頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分犬的皮膚膿癬本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第47頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分犬貓皮膚癬菌病毛發(fā)癬菌本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第48頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第49頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第50頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分

病因

是由皮膚癬菌對(duì)毛發(fā)、爪和皮膚等角質(zhì)組織引起的真菌性皮膚病，病原主要有犬貓小孢子菌、石膏樣小孢子菌和須毛癬菌等。本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第51頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分癥狀

本病主要表現(xiàn)是大面積嚴(yán)重脫毛、瘙癢，體表散布紅色丘疹，脫毛區(qū)覆蓋油性厚痂，刮去痂皮裸露潮紅或潰爛的表皮，嚴(yán)重者形成潰瘍。隨著病程延長(zhǎng)，患部出現(xiàn)色素沉著，毛根易脫，毛干易斷。

本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第52頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分診斷:1紫外線燈照射：如果病原菌是犬小孢子菌，會(huì)有黃綠色熒光散發(fā)出來(lái)，但經(jīng)常會(huì)有假陽(yáng)性結(jié)。2顯微鏡檢查：用鈍刀片刮取新鮮病變部位皮屑，固定染色后，顯微鏡下尋找真菌元素（真菌孢子）；拔取病變周?chē)谋幻?，顯微鏡下尋找真菌感染造成的朽木樣毛干。

本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第53頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分3皮膚組織病理學(xué)檢查：能夠見(jiàn)到不同程度的毛囊周?chē)?、毛囊炎、癤病、淺表性血管周?chē)谆蛘唛g質(zhì)性皮炎。特殊染色后才能看到菌絲或者孢子。4真菌培養(yǎng)：取病變部位的皮屑、被毛，用真菌培養(yǎng)基培養(yǎng)，可以鑒定真菌種類(lèi)。

本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第54頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分5對(duì)于臨床治療耳炎

通過(guò)臨床癥狀、病史、顯微鏡檢查，便可以確診是否是真菌感染。本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第55頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分治療原則對(duì)癥治療細(xì)菌和真菌防止因瘙癢而患部被犬舔?。。。∫?yàn)橐跃植扛腥緸橹?，首先采用局部用藥為主的治療措施本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第56頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分犬的膿皮病主要出現(xiàn)在前后肢內(nèi)側(cè)的無(wú)毛處，膿皮病的發(fā)病部位不確定；可見(jiàn)皮膚上出現(xiàn)膿皰疹、小膿皰和膿性分泌物，多數(shù)病例為繼發(fā)的，臨床上表現(xiàn)為膿皰疹、皮膚皸裂、毛囊炎和干性膿皮病等癥狀。本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第57頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分膿皮病中的細(xì)菌1、中間型葡萄球菌2、犬的深部膿皮病常出現(xiàn)變形桿菌，假單胞菌，大腸桿菌的二次感染3、貓的膿皮病中，出血敗血性巴(氏)桿菌和鏈球菌是主要的致病菌。本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第58頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分實(shí)驗(yàn)室診斷

皮膚的直接涂片、細(xì)菌培養(yǎng)和活組織檢查；主要致病菌包括：中間型葡萄球菌（主要致病菌）、金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、鏈球菌、化膿性棒狀桿菌和奇異變形桿菌等細(xì)菌。

本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第59頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分葡萄球菌病本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第60頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分細(xì)菌性毛囊炎本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第61頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第62頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第63頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分防治方法增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，全身和局部應(yīng)用抗生素。紅霉素、林可霉素、TMP、頭孢菌素、百多邦、甲硝唑、利福平、恩諾沙星和最新的麻佛微素等藥物可以用于治療，用藥的劑量應(yīng)該依據(jù)于藥典的規(guī)定，根據(jù)病情可以加大藥物的劑量，注意用藥的時(shí)間與藥物使用的順序。臨床治療表明：注射+外用抗生素的臨床效果最好！本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第64頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分頑固性膿皮病做細(xì)菌分離培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)治療周期不少于3周根據(jù)抑菌圈的直徑?jīng)Q定用藥順序不建議使用皮質(zhì)激素本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第65頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分犬貓過(guò)敏性皮膚病病因：

昆蟲(chóng)的叮咬、陰暗潮濕的環(huán)境、烈日曝曬、刺激性藥物、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)、代謝紊亂以及機(jī)體內(nèi)在的一些過(guò)敏因子等。本文檔共76頁(yè)；當(dāng)前第66頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)56分

癥狀：

如濕疹、蕁麻疹等。

濕疹是表皮和乳頭層由致敏物質(zhì)所引起毛細(xì)血管擴(kuò)張和滲透性增高的一種過(guò)敏性炎癥反應(yīng)，并伴有熱、痛、癢癥狀為特點(diǎn)。

蕁麻疹是皮膚乳頭層和棘狀層血管滲出液增多的一種過(guò)敏性疾病，并伴有皮膚瘙癢為特點(diǎn)。