湖南省岳陽市全科醫(yī)學（中級）基礎知識重點匯總（含答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.用最小二乘法確定直線回歸方程的原則是

A.各觀察點距直線的縱向距離相等

B.各觀察點距直線的縱向距離的平方和最小

C.各觀察點距直線的縱向距離的和最小

D.各觀察點與直線的垂直距離相等

E.各觀察點與直線的垂直距離之和最小

2.造成慢性骨髓炎的原因是

A.竇道形成B.死骨的存留C.膿液未能及時清除D.細菌毒性強E.疤痕組織增生

3.關于21世紀“人人享有衛(wèi)生保健”的總目標不正確的是A.使全體人民增加期望壽命和提高生活質量

B.在國家之間促進衛(wèi)生公平

C.在國家內部促進衛(wèi)生公平

D.使全體人民得到可持續(xù)發(fā)展的衛(wèi)生系統(tǒng)提供的服務

E.使全體人民都使用高價格的藥物

4.病例-對照研究中對照組最理想的來源是

A.社區(qū)人群中的非該病病例或健康人

B.同一或多個醫(yī)療機構中診斷的其他病例

C.病例的鄰居或所在同一居委會、住宅區(qū)內的健康人或該病病人

D.病例的配偶

E.病例有血緣關系的家人及親屬

5.影響該病人遵醫(yī)行為的因素是A.A.用藥過于復雜B.經濟因素C.醫(yī)患關系不良D.家庭支持不力E.病人知識問題

6.前瞻性隊列研究與回顧性隊列研究的區(qū)別在于

A.研究觀察的方向

B.作為觀察終點的事件在研究開始時是否已發(fā)生

C.確定暴露因素的時問

D.是否設立對照組

E.是否隨機選擇研究對象

7.歷史上放射性活度長期使用的舊單位是Ci，它與Bq的關系為A.1Ci＝3.7Bq

B.1Ci＝3.7×106Bq

C.1Ci＝3.7×109Ba

D.1Ci＝3.7×1010Ba

E.1Ci＝3.7×1012Bq

8.關于循證醫(yī)學的說法錯誤的是

A.循證醫(yī)學是強調科學方法和事實依據(jù)的醫(yī)學

B.循證醫(yī)學不是低價醫(yī)學

C.醫(yī)生應用循證醫(yī)學替代臨床思維

D.循證醫(yī)學是強調為人服務的醫(yī)學

E.要實施循證醫(yī)學就需要建立相應的信息網(wǎng)絡系統(tǒng)

9.將來我國全科醫(yī)學教育的主要形式是

A.全科醫(yī)學知識教育B.全科醫(yī)學崗位培訓C.全科醫(yī)師規(guī)范化培訓D.全科醫(yī)師繼續(xù)醫(yī)學教育E.全科醫(yī)學研究生教育

10.心身疾病又可稱為

A.心理應激B.社會病C.意外傷害D.精神生理疾病E.心血管病

11.我國煤工塵肺是指

A.煤礦工人的矽肺B.煤肺C.煤矽肺D.煤肺+煤矽肺E.煤礦工人的矽肺+煤肺+煤矽肺

12.以下哪一項不是社區(qū)衛(wèi)生服務的重點對象

A.兒童、婦女、老年人、慢性病病人B.殘疾人C.貧困居民D.一般人群E.單親家庭及吸毒、酗酒者家庭成員

13.社區(qū)診斷的基礎是()

A.社區(qū)診斷所需的信息B.資料的來源與收集C.資料的分析與整理D.報告診斷結果

14.全科醫(yī)療的基本特征不包括

A.以門診為主體的照顧

B.從生到死的全過程照顧

C.提供以急診室和病房為主的服務

D.為服務對象協(xié)調各種醫(yī)療資源

E.提供使社區(qū)群眾易于利用的服務

15.世界上全科醫(yī)生還有哪種稱謂

A.家庭醫(yī)生B.通科醫(yī)生C.社區(qū)醫(yī)生D.專科醫(yī)生E.住院醫(yī)生

16.某地抽樣調查100名女性，其紅細胞數(shù)(1012/L)均數(shù)為4.18，標準差為0.29;血紅蛋白(g/L)均數(shù)為117.6，標準差為10.2。要正確比較這兩個指標的變異程度，適宜的指標是

A.標準差B.變異系數(shù)C.極差D.百分位數(shù)E.四分位數(shù)間距

17.產婦24歲，第1胎，未婚先孕，足月，村醫(yī)在家接產。次日產婦昏迷，腹部膨大如產前。急送縣醫(yī)院，診斷為宮腔積血、出血性休克，搶救無效死亡。死亡評審應為

A.可避免死亡B.創(chuàng)造條件可避免死亡C.不可避免死亡D.意外死亡E.間接產科死亡

18.隨機抽樣的目的是A.A.消除測量誤差B.消除系統(tǒng)誤差C.減少隨機誤差D.減少樣本的偏性E.以上均不正確

19.下列關于醫(yī)德評價的敘述錯誤的是

A.醫(yī)德評價可分為社會評價和自我評價兩種類型

B.醫(yī)德評價的方式有社會輿論、內心信念和傳統(tǒng)習俗

C.醫(yī)德評價只需要考察醫(yī)務人員行為的動機

D.醫(yī)德評價的對象是醫(yī)療活動

E.醫(yī)德評價對醫(yī)務人員的職業(yè)行為的善惡具有裁決作用

20.下列關于相對危險度(RR)的敘述，錯誤的是

A.相對危險度的本質是率比

B.相對危險度是流行病學病因調查的測量指標

C.相對危險度具有疾病預防和公共衛(wèi)生意義

D.病例對照研究中，常用比值比來估計相對危險度

E.相對危險度與歸因危險度密切相關

二、多選題(3題)21.促使全科醫(yī)學產生的背景包括

A.人口的迅速增長與老齡化B.人群疾病普與死因普的變化C.醫(yī)療費用的高漲D.健康觀的變化E.人們經濟收入的提高

22.全科醫(yī)生隨訪高血壓病人時，使用眼底鏡觀察其視網(wǎng)膜血管病變。這是因為

A.全科醫(yī)生能掌握眼科技能

B.眼底鏡檢查簡便有價值

C.可以通過眼底鏡觀察病人的玻璃體情況

D.有助于高血壓病的診治

E.眼底血管情況反映全身小動脈情況

23.健康促進涉及的領域有

A.制定公共政策B.創(chuàng)造環(huán)境C.發(fā)展個人技能D.加強社區(qū)活動E.積極參與救治

三、基礎知識(10題)24.統(tǒng)計推斷的主要內容為

A.統(tǒng)計描述與統(tǒng)計圖表B.參數(shù)估計和假設檢驗C.區(qū)間估計和點估計D.統(tǒng)計預測與統(tǒng)計控制E.參數(shù)估計與統(tǒng)計預測

25.社區(qū)衛(wèi)生服務的特點不包括

A.綜合性B.階段性C.廣泛性D.連續(xù)性E.可及性

26.關系健全的家庭基本類型有

A.主干家庭B.聯(lián)合家庭C.單親家庭D.核心家庭E.單身家庭

27.三個患者同時來看急診，值班醫(yī)生簡要判斷后首先搶救其中最危重者。醫(yī)生遵循的是A.有利于患者的原則B.尊重患者自主性原則C.知情同意原則D.公正原則E.講真話和保密原則

28.用相互可以取代的測量尺度對同一概念進行交互測量，看其能否取得同樣的結果，是檢驗問卷的

A.重測信度B.折半信度C.表面效度D.準則效度E.結構效度

29.抽樣調查中，常用的基本抽樣方法不包括

A.單純隨機抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.整群抽樣D.多階段抽樣E.分層抽樣

30.(76～77題共用備選答案)某糖尿病患者在3個月內6次前來就診的血糖檢查及處理情況等資料，應記錄

A.主觀資料B.客觀資料C.病情流程表D.評估E.計劃

31.孕36周娩出男嬰，體重2600g。對該兒童的正確診斷應是

A.正常兒B.足月兒C.低體重兒D.早產兒E.極低體重兒

32.運動適量的衡量標準不包括

A.脈搏在運動后30分鐘即恢復正常速度

B.稍微疲倦、肌肉酸痛但休息后可消失

C.食欲與睡眠良好

D.次日感覺體力充沛、有運動欲望

E.鍛煉后有微汗

33.通過住院期間教育使病人學會如何進行尿糖自檢，屬患者學習目標中的

A.知識目標B.態(tài)度目標C.技能目標D.行為目標E.健康狀況目標

四、共用題干單選題(5題)34.王大娘，71歲，早晨上臺階時，摔倒在地（臀部著地），不能站立和行走，自感局部劇痛，神志尚清楚，家人隨即將其送往醫(yī)院。老人平素視力不好，最近未服用藥物，患類風濕關節(jié)炎20年，頸椎病5年，曾跌倒過1次。該老人最可能發(fā)生了

A.髕骨骨折B.上肢前臂骨折C.頭部外傷D.股骨頸骨折E.髖關節(jié)脫位

35.(題干)某社區(qū)總人口約10萬人，2003年因各種疾病死亡1000人。該年共發(fā)生結核病300例，原有結核病人400例，2003年全年共有60人死于結核病。該縣的總死亡率為

A.60/1000B.300/10萬C.60/10萬D.1000/10萬E.缺少資料，無法計算

36.(題干)一位艾滋病人要求醫(yī)生報傳染病卡時隱瞞其真實姓名。病人的要求強調了自己的何種權利

A.醫(yī)療護理權B.知情同意權C.自主權D.保密隱私權E.了解病歷權

37.結核的病死率為

A.60/300B.60/400C.60/700D.60/1000E.60/10萬

38.表示某種類疾病占各種疾病總數(shù)比例的指標是

A.發(fā)病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.疾病構成比

五、單選題(綜合練習)(10題)39.從病因角度講，不屬于妊高征好發(fā)因素的是()

A.葡萄胎B.多胎妊娠C.糖尿病D.初產婦E.母兒血型不合者

40.在脛排骨骨折中下列并發(fā)癥少見的是()

A.脛前動脈損傷B.脛神經損傷C.骨筋膜室綜合征D.骨折延遲愈合或不愈合E.腓總神經損傷

41.關于藥物變態(tài)反應的論述，錯誤的是

A.藥物變態(tài)反應與人自身的過敏體質密切相關

B.藥物變態(tài)反應絕大多數(shù)為后天獲得

C.結構類似的藥物會發(fā)生交叉變態(tài)反應

D.藥物變態(tài)反應大多發(fā)生在首次接觸藥物時

E.藥物變態(tài)反應只發(fā)生在人群中的少數(shù)人

42.月經初潮是指

A.伴隨卵巢周期性變化而出現(xiàn)子宮內膜周期性脫落及出血

B.月經第一次來潮稱之月經初潮，月經的出現(xiàn)是性成熟的主要特征

C.月經周期的計算是從月經來潮的第1天算起，直至下次月經前一天

D.月經周期可分為3個階段：卵泡期、排卵期及黃體期

E.月經周期的計算是從月經來潮的第一天算起，直到下次月經結束的最后一天

43.某醫(yī)生在一項關于高溫作業(yè)與高血壓關系的研究中，選擇了某擁有10000人的鋼鐵廠的全體職工作為暴露組，同時，選擇該市的某街道的15000名居民作為對照組，結果發(fā)現(xiàn)：鋼鐵廠職工的高血壓患病率為80‰，而街道居民為20‰，兩者差異具有統(tǒng)計學顯著意義。因此，認為高溫是高血壓的一個危險因素。此結論：A.正確

B.不正確，因為缺乏對照資料

C.不正確，因為不是在率的基礎上比較

D.不正確，因為沒有進行年齡標化

E.不正確，因為沒有進行統(tǒng)計學的顯著性檢驗

44.老年人每天每千克體重蛋白質的攝人量應達到

A.0.8gB.1.0gC.1.2gD.1.5gE.1.8g

45.變異系數(shù)越大說明

A.標準差越大B.平均數(shù)越大C.標準差、平均數(shù)都大D.平均數(shù)越小E.以均數(shù)為準變異程度大

46.卡介苗的初種年齡是A.出生2天～2個月B.出生3天～3個月C.出生4天～4個月D.出生5天～5個月E.出生6天～6個月

47.下列不屬于健康促進策略的是

A.制定健康的公共政策B.創(chuàng)造支持性環(huán)境C.發(fā)展個人技能D.加強社區(qū)的行動E.增加醫(yī)藥費用的投入

48.預防慢性退行性疾病的健康教育應開始

A.幼兒期B.兒童期C.青春期D.中年期E.老年期

六、單選題(3題)49.家庭功能不包括A.滿足家庭成員基本生理需要

B.滿足人們愛和被愛的情感需要

C.傳授社會技巧和知識

D.經濟收入公開，共同享用

E.發(fā)展建立人際關系能力

50.下列哪項指標小時，表示用該樣本均數(shù)估計總體均數(shù)的可靠性大

A.CV(變異系數(shù))B.S(標準差)C.SE(標準誤)D.R(極差)E.Q(四分位數(shù)間距)

51.下列不屬于社區(qū)保健中社區(qū)診斷內容的是

A.社區(qū)健康水平及存在問題B.社區(qū)衛(wèi)生狀況C.社區(qū)經濟狀況D.社區(qū)衛(wèi)生資源E.社區(qū)保健意識

參考答案

1.E用最小二乘法確定直線回歸方程的原則是各觀察點與直線的垂直距離之和最小。

2.B

3.E使全體人民增加期望壽命和提高生活質量。

在國家之間和國家內部改進健康的公平程度。

使全體人民利用可持續(xù)發(fā)展的衛(wèi)生系統(tǒng)提供的服務。

4.A對照組最理想來源是產生病例的人群中全體非患該病的人。

5.E高血壓是一種慢性病，需要長期治療并避免所有危害因素，該患者對此認識不夠，認為沒有癥狀就沒有疾病，是缺乏知識的結果。

6.B前瞻性隊列研究中研究對象的分組是根據(jù)研究開始時(現(xiàn)時)研究對象的暴露狀況而定的。此時，研究的結局還沒有出現(xiàn)，還需要前瞻觀察一段時間才能得到。而歷史性隊列研究中研究對象的分組是根據(jù)研究開始時研究者已掌握的有關研究對象在過去某個時點的暴露狀況的歷史材料作出的；研究開始時研究的結局已經出現(xiàn)，其資料可從歷史資料中獲得，不需要前瞻性觀察。

7.D

8.C

9.C

10.A心身疾病又可稱為心理應激。

11.D我國煤工塵肺是指煤肺和煤矽肺。

12.D社區(qū)衛(wèi)生服務的重點對象是重點照顧人群和高危人群。重點照顧人群包括兒童、婦女、老年人、慢性病痛人、殘疾人以及貧困居民等。高危人群是存在明顯的對健康有害因素的人群，其發(fā)生疾病的概率明顯高于其他人群。包括：①高危家庭的成員。凡是具有以下任何一個或更多標志的家庭即為高危家庭：單親家庭;吸毒、酗酒者家庭;精神病患者、殘疾者、長期重病者家庭;功能失調瀕于崩潰的家庭;受社會歧視的家庭。②具有明顯的危險因素的人群。危險因素是指在機體內外環(huán)境中存在的與疾病發(fā)生、發(fā)展及死亡有關的誘發(fā)因素(不良的生活方式、職業(yè)危險因素、社會和家族危險因素)。

13.B

14.C全科醫(yī)療的基本特征：基層醫(yī)療保健、人格化照顧、綜合性照顧、持續(xù)性照顧、協(xié)調性照顧、可及性照顧。

15.A全科醫(yī)生又稱家庭醫(yī)生，走全科醫(yī)療服務的提供者。在英聯(lián)邦國家如英國、澳大利亞等國家，多數(shù)稱為全科醫(yī)生。而美國、加拿大等國家，則稱為家庭醫(yī)生。

16.B變異系數(shù)常用于比較兩組或多組變量值的變異程度，故選B。

17.A死亡評審的標準是：①可能避免：凡違反醫(yī)療技術操作常規(guī)，有明顯處理不當，造成的死亡。②創(chuàng)造條件可能避免：限于當時醫(yī)療設備及技術水平，如經努力可能避免死亡。③不可避免：根據(jù)目前醫(yī)療設備及技術水平，是無法避免的死亡。

18.D隨機抽樣的目的是使樣本更具有代表性，能更好地反映總體特征，與系統(tǒng)誤差、測量誤差沒有關系。

19.C動機是指醫(yī)務人員在職業(yè)活動前的主觀愿望和支配一系列行為的動因。效果是指醫(yī)務人員的職業(yè)行為所產生的實際結果。在評價醫(yī)務人員的職業(yè)行為時，既要看其行為的動機，也要看其行為的效果，在行為的過程中把動機與效果統(tǒng)一起來考察。只有這樣，才能對醫(yī)務人員的職業(yè)行為作出全面的公正的評價。

20.C相對危險度(RR)也叫危險比(riskratio)或率比(rateratio)，是反映暴露與發(fā)病(死亡)關聯(lián)強度的最有用的指標。歸因危險度(AR)又叫特異危險度、率差(ratedifference，RD)和超額危險度(excessrisk)，是暴露組發(fā)病率與對照組發(fā)病率相差的絕對值，它表示危險特異地歸因于暴露因素的程度。RR與AR都是表示關聯(lián)強度的重要指標，彼此密切相關，但其公共衛(wèi)生意義卻不同。RR說明暴露者與非暴露者比較增加相應疾病危險的倍數(shù)；AR則一般是對人群而言，暴露人群與非暴露人群比較所增加的疾病發(fā)生數(shù)量，如果暴露因素消除，就可減少這個數(shù)量的疾病發(fā)生。前者具有病因學的意義，后者更具有疾病預防和公共衛(wèi)生學上的意義。

21.ABCD人口老齡化帶來了一系列健康和社會問題、疾病譜變化、醫(yī)療資源配置不合理與費用增長過快、民眾健康需求的增高。

22.BDE眼底鏡檢查簡單、經濟，能直接觀察眼底視網(wǎng)膜病變及視網(wǎng)膜小動脈情況，可反映全身小動脈情況，有助于高血壓病及其并發(fā)癥的診治。

23.ABCD健康促進涉及的主要活動領域是制定能促進健康的政策，創(chuàng)造支持性的環(huán)境，加強社區(qū)的行動，發(fā)展個人的技能和調整保健服務的方向。

24.B統(tǒng)計推斷是用樣