病毒性腦膜炎護(hù)理查房病毒性腦炎潘雯雯2015,7月目的1、加強(qiáng)護(hù)士對(duì)病毒性腦炎疾病知識(shí)的掌握2、為病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理病毒性腦炎病例分析今一般資料姓名:湯舒晴性別:女年齡:9歲入院時(shí)間:2015年7月21日診斷:顱內(nèi)感染主訴:發(fā)熱4天,頭暈、頭痛1天入科方式:步行入院病毒性腦炎病例分析今現(xiàn)病史患兒4天前無(wú)明顯誘因下在家中出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高389℃C,熱型不規(guī)則,無(wú)明顯畏寒、寒戰(zhàn),無(wú)尿紅、尿急、尿痛,無(wú)腹痛、腹瀉,無(wú)咳嗽、喘息,無(wú)皮疹。曾就診本院門診,擬“急性上呼吸道感染”予“阿莫西林克拉維酸鉀、炎琥寧針”等輸液治療,癥狀無(wú)明顯改善,體溫退而復(fù)升。1天前出現(xiàn)頭暈,伴頭痛,以前額部為一著,不劇,無(wú)嘔吐,無(wú)抽搐、意識(shí)障礙。今來(lái)我院門診就診,擬“急性上呼吸道感染,顱內(nèi)感染”收住入院患兒發(fā)病來(lái)神志清,精神軟,胃納可,睡眠安,小便清長(zhǎng),大便有解,體重?zé)o明顯變化病毒性腦炎病例分析既往史個(gè)人史家族史既往體健出生及長(zhǎng)期家族中無(wú)類生活在永嘉以患者父母和1個(gè)否認(rèn)食物及否認(rèn)疫水疫藥物過敏史哥哥都健在源接觸史否認(rèn)傳染病否認(rèn)疫區(qū)遺史留否認(rèn)“水痘、疹、風(fēng)疹按當(dāng)?shù)赜?jì)劃等疾病史預(yù)防接種病毒性腦炎病例分析心體格檢查T:38.9℃C,P:109次/分,R22次/分,BP:97/54mHg神志清,精神軟,淺表淋巴結(jié)未及腫大,全身未見皮疹,咽紅,兩肺呼吸音粗,未聞及干濕啰音,心率約109次/分,心律齊,心音中等,未聞及病理性雜音,腹部平軟,肝脾肋下未及,頸軟,布氏征:(-),克氏征:(-),兩側(cè)巴氏征病毒性腦炎病例分析血常規(guī)示:WBc416×10*9/L,淋巴細(xì)胞百分比421%,N%為467%;hs-Crp+生化38項(xiàng)示:肌酐318umol/L,門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶30.8U/L,堿性磷酸酶182.6U/L,磷1.74mmol/L腦脊液檢查家屬簽字不做腦電圖檢查背景節(jié)律為低中電位,未見其他明顯異常波活動(dòng)。心評(píng)估家長(zhǎng)及患兒對(duì)本病的了解程度,護(hù)理知識(shí)掌握程度,有無(wú)焦慮或恐懼。病毒性腦炎病例分析◆病情變化07-21-10:35患兒訴有頭痛頭暈,無(wú)惡心嘔吐,體溫38.9,醫(yī)囑予小兒退熱栓1.5枚塞肛,11:30復(fù)測(cè)體溫38.307-22至今患兒無(wú)訴頭痛頭暈,體溫正常。病毒性腦炎治療原則◆1.予阿莫西林克拉維酸鉀針抗感染,炎琥寧針抗病毒治療。

2.予甘露醇針降顱內(nèi)壓,申捷針營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等對(duì)癥支持治療?！?.完善輔助檢查如腦脊液等明確診斷及協(xié)助診治。概述◆病毒性腦炎是指多種病毒引起的顱內(nèi)急性炎癥。該病一年四季均有發(fā)生,故又稱散發(fā)性腦炎病毒性腦炎41、學(xué)問是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉贰と铡しɡ?/p>

42、只有在人群中間，才能認(rèn)識(shí)自己?！聡?guó)

43、重復(fù)別人所說(shuō)的話，只需要教育；而要挑戰(zhàn)別人所說(shuō)的話，則需要頭腦?！旣悺づ宓俨┒鳌?/p>