犬貓食道飼管放置技術(shù)解剖結(jié)構(gòu)食道主要位于頸段上部中線左側(cè)。周圍有頸靜脈、頸動脈和下頜唾液腺。放置食管造口管時應(yīng)避

免損傷這些組織。目的建立直接進(jìn)入食道/胃的通道適應(yīng)癥1.食欲不振，2.頜面創(chuàng)傷或外科手術(shù)，3.嚴(yán)重牙科疾病，4.口腔顏面部或咽部腫塊，5.因傳染性疾病或攝入強(qiáng)堿物質(zhì)，引發(fā)嚴(yán)重口炎，6.口腔顏面部手術(shù)。7.食道飼管也可以在犬身上使用，方法與貓基本一致。禁忌癥1．頑固性嘔吐或反流，2．食道狹窄、食道炎或異物，3.巨食道癥，4.嚴(yán)重的凝血功能障礙，5．喉麻痹，無法防止呼吸道嗆入，6.嚴(yán)重咳嗽，肺炎，7.不能接受短暫的麻醉。準(zhǔn)備物品合適的橡膠或硅膠飼管，外科手術(shù)刀，長彎鉗或止血鉗，無菌手套，繃帶，縫合材料等。保定1．放置食管飼管前前動物應(yīng)禁食12小時，2．動物需要全身麻醉，3.貓應(yīng)該放在右側(cè)側(cè)臥。操作方法1．在要手術(shù)的部位剪毛、消毒，2．測量喂食管所需長度，自食道中段至肩胛骨下緣（約在第7-9肋間）的長度，并用記號筆做好標(biāo)記。3.將長彎鉗或止血鉗的前端放入食道頸中段的位置。4.確認(rèn)頸動脈和頸靜脈的位置，避開頸動靜脈和其他重要組織。5.小心地使用手術(shù)刀片切開食道向上挑起處的皮膚（0.5cm）。6.將器械的前端穿出創(chuàng)口，夾住喂食管的末端，將器械連帶喂食管一起拉入創(chuàng)口中，并將食管的末端在嘴巴內(nèi)繞一圈后再向下伸入食道。7.將喂食管推下食道，當(dāng)其末端通過創(chuàng)口時，喂食管會翻轉(zhuǎn)而使整條喂食管向下進(jìn)入食道內(nèi)。8.食道造口管應(yīng)用縫線固定住。9.切創(chuàng)處應(yīng)涂抹抗菌軟膏，然后用繃帶將喂食管固定在脖子上。10.病患自麻醉恢復(fù)后，即可立即喂食。11.喂食按下列順序進(jìn)行：沖洗——喂食——沖洗——封口沖洗喂食沖洗封口喂飼管的護(hù)理1．麻醉蘇醒后可以盡快喂食。2．皮膚造口應(yīng)每天檢查一次，防止感染或唾液滲漏，可以用局部抗菌清潔進(jìn)行消毒處理。3.沖洗喂食管，喂飼前后均應(yīng)用水進(jìn)行沖洗，防止堵塞。如果管堵塞，可向管內(nèi)注入適量的碳酸可樂，5—10分鐘后問題即可解決。4．一旦動物不再需要喂飼管營養(yǎng)支持，可以在縫合處剪斷喂飼管，從口腔中拔出喂飼管，傷口局部處理后會自行愈合。并發(fā)癥1.造口處組織感染，發(fā)生蜂窩織炎，2.病患將喂飼管移位或移除，3.喂食過程中引發(fā)嘔吐，4.胃食道逆流