PAGEPAGE12022年寧夏回族自治區(qū)中衛(wèi)市護(hù)士執(zhí)業(yè)資格《實(shí)踐能力》考試試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場(chǎng)：__________考號(hào)：__________一、選擇題1．某患者胸痛發(fā)生后5h來(lái)醫(yī)院就診,首選的檢查項(xiàng)目是A、Mb和cTnlB、Mb和CK-MBC、Mb和CKD、CK-MB和ASTE、CK-MB和LDH答案：A答案解析：由于Mb半壽期短(15min),如果胸痛發(fā)作后6~12h不升高,有助于排除AMI的診斷,是篩査AMI很好的指標(biāo);cTn是早期診斷AMI最好的標(biāo)志物,AMI病人于發(fā)病后3~6h-升高,發(fā)病10~120h檢測(cè)敏感性達(dá)1oo%2．關(guān)于痰液顯微鏡鏡檢,正確的是A、正常痰液中有少量中粒細(xì)胞B、正常痰液中無(wú)皮細(xì)胞C、正常痰液中有少量紅細(xì)胞D、正常痰液中有少量淋巴細(xì)胞E、正常痰液中有少量嗜酸性粒細(xì)胞答案：A答案解析：痰液顯微鏡鏡檢可見(jiàn)有少量中性粒細(xì)胞和上皮細(xì)胞,無(wú)紅細(xì)胞3．母嬰間皰疹病毒感染的傳播途徑是A、接觸傳播B、空氣傳播C、注射傳播D、飲食傳播E、生物媒介傳播答案：A4．超聲霧化水槽內(nèi)水溫不超過(guò)A、50℃B、70℃C、80℃D、65℃E、75℃答案：A5．患者，女，51歲。腦血管意外，經(jīng)過(guò)治療后病情穩(wěn)定，但仍遺留下肢運(yùn)動(dòng)障礙，行走不便，護(hù)士給予下肢功能康復(fù)鍛煉。根據(jù)紐曼的健康系統(tǒng)模式。此護(hù)理干預(yù)屬于A、初級(jí)預(yù)防B、一級(jí)預(yù)防C、二級(jí)預(yù)防D、三級(jí)預(yù)防E、四級(jí)預(yù)防答案：D6．護(hù)士因自信藥物不會(huì)出錯(cuò)，沒(méi)有進(jìn)行查對(duì)，導(dǎo)致將錯(cuò)誤的藥物注入患者體內(nèi)，造成患者死亡。護(hù)士的行為屬于A、侵權(quán)行為B、疏忽大意C、過(guò)失犯罪D、無(wú)過(guò)失犯罪E、瀆職罪答案：C7．10％水合氯醛灌腸時(shí)，肛管插入肛門(mén)的長(zhǎng)度是A、6~7cmB、7~10cmC、10~15cmD、15~20cmE、20~25cm答案：D8．低蛋白質(zhì)飲食適用于A、傷寒患者B、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者C、腦出血患者D、尿毒癥患者E、肺結(jié)核患者答案：D9．患者，男，68歲。診斷為腦出血?；颊呖谇挥挟愇?，護(hù)士應(yīng)選擇的含漱液是A、復(fù)方硼酸溶液（朵貝爾液）B、碳酸氫鈉溶液C、硼酸溶液D、生理鹽水E、醋酸答案：A10．嗜麥芽窄食單胞菌的生化反應(yīng)是A、氧化酶試驗(yàn)陽(yáng)性,緩慢氧化葡萄糖,DNA酶陽(yáng)性B、氧化酶試驗(yàn)陰性,水解七葉甘,液化明膠C、氧化酶試驗(yàn)陰性,緩慢氧化葡萄糖,DNA酶陽(yáng)性D、氧化酶試驗(yàn)陰性,緩慢氧化葡萄糖,產(chǎn)生吲哚E、氧化酶試驗(yàn)陰性,產(chǎn)生吲哚,DNA酶陽(yáng)性答案：C答案解析：嗜麥芽窄食單胞菌屬非發(fā)酵菌11．脂蛋白電泳時(shí)向正極遷移速度最快的是A、CMB、VLDLC、LDLD、IDLE、HDL答案：E答案解析：HDL分子最小,帶凈電荷量最多,電泳的速度最快12．梅毒螺旋體的染色方法是A、革蘭染色B、鍍銀染色法染色C、抗酸染色D、免疫熒光抗體染色E、棉蘭染色答案：B答案解析：梅毒螺旋體經(jīng)鍍銀染色,呈棕褐色13．關(guān)于血管性血友病下列說(shuō)法不正確的是A、血小板計(jì)數(shù)正常B、凝血因子IX缺乏C、出血時(shí)間延長(zhǎng)D、APTT可延長(zhǎng)E、阿司匹林耐量試驗(yàn)陽(yáng)性答案：B答案解析：血管性血友病為血小板膜GPIIb/ma缺陷14．單人行人工呼吸與胸外心臟按壓的比例是A、1:5B、5:1C、2:30D、15:2E、1:15答案：C15．如果某患者的尿液50°C左右時(shí)發(fā)生沉淀,但在1oo℃左右時(shí)沉淀消失,則此尿液中含A、白蛋白B、球蛋白C、糖蛋白D、T-H蛋白E、本一周蛋白.答案：E答案解析：本一周蛋白是尿中免疫球蛋白的輕鏈,特點(diǎn)是5o℃左右時(shí)發(fā)生沉淀,但在1o0°C左右時(shí)沉淀消失有下列蛋白中的16．目前，影響患兒健康的主要因素是A、遺傳B、社會(huì)C、心理D、生活方式E、自然環(huán)境答案：A17．男性,22歲,頭暈乏力,鼻黏膜及牙齦出血一周。化驗(yàn):WBC42×109/L,Hb85g/L,PLT23×109/L,外周血片中有幼稚細(xì)胞。骨髓增生極度活躍,原始細(xì)胞50%,早幼粒細(xì)胞21%,POX陽(yáng)性,NAP(—),NSE部分呈陽(yáng)性反應(yīng),不被NaF抑制,FAB分型診斷是A、ALLB、AML-M2C、AML-M5D、AML-M3E、MEL-M7答案：B答案解析：POX陽(yáng)性,NAP(-),NSE部分呈陽(yáng)性反應(yīng),不被NaF抑制,可判斷為粒系白血病,而骨髓早幼粒細(xì)胞比例21%,原始為50%,可推斷為AML-M218．VitC對(duì)班氏法測(cè)尿糖的影響,正確的是A、與干化學(xué)試帶法的影響相同B、造成假陽(yáng)性C、造成負(fù)干擾D、無(wú)任何影響E、加熱煮沸不能排除其影響答案：B答案解析：尿液中的VitC作為一種還原性物質(zhì),可與班氏試劑發(fā)生反應(yīng)造成假陽(yáng)性19．銅綠假單胞菌引起醫(yī)院性感染最常見(jiàn)于A、燒傷患者B、腦膜炎患者C、腎結(jié)石患者D、腎炎患者E、亞急性心內(nèi)膜炎患者答案：A20．新生兒做細(xì)胞計(jì)數(shù),多用下列哪個(gè)部位采血A、手背B、耳垂毛細(xì)血管C、足跟毛細(xì)血管D、肘部靜脈E、頸靜脈答案：C答案解析：嬰幼兒由于手指指腹面積局限,可采集大足母趾或足跟內(nèi)外側(cè)緣血液21．因食生魚(yú)可感染A、衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)B、布氏姜片吸蟲(chóng)C、日本血吸蟲(chóng)D、旋毛形線蟲(chóng)E、華支睪吸蟲(chóng)答案：E答案解析：淡水魚(yú)中容易含有華支睪吸蟲(chóng)的囊蚴,所以食生魚(yú)后易感染華支睪吸蟲(chóng)22．患者男,三年前進(jìn)行過(guò)全胃切除術(shù),近一年來(lái)漸感頭暈,乏力常規(guī)檢驗(yàn):紅細(xì)胞A、缺鐵性貧血B、珠蛋白生成障礙性貧血C、巨幼細(xì)胞性貧血D、自身免疫性溶血性貧血E、骨髓病性貧血答案：C答案解析：患者M(jìn)CV129fl,MCH36pg,MCHC340g/L,說(shuō)明為大細(xì)胞性貧血而珠蛋白生成障礙性貧血和缺鐵性貧血為小細(xì)胞性貧血,可排除骨髓病性貧血一般為正細(xì)胞性貧血,也可排除網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值降低可排除溶血性貧血病人有胃切除病史說(shuō)明可能存在維生素B12吸收利用障礙,因此最可能的診斷是巨幼細(xì)胞性貧血1.6×1012/L,血紅蛋白65g/L,白細(xì)胞3.2×109/L,血小板56×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值降低,MCV129f1,MCH36pg,MCHC340g/L,最可能的診斷是23．評(píng)價(jià)白細(xì)胞在牛鮑計(jì)數(shù)板計(jì)數(shù)室內(nèi)分布情況采用A、經(jīng)驗(yàn)控制B、兩差比值評(píng)價(jià)法C、雙份計(jì)數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差評(píng)價(jià)法D、變異百分率評(píng)價(jià)法E、常規(guī)考核標(biāo)準(zhǔn)答案：E答案解析：變異百分率評(píng)價(jià)法:適用于人數(shù)較多(如3o人以上)的技術(shù)考核;兩差比值評(píng)價(jià)法本法適用于個(gè)人技術(shù)考核;雙份計(jì)數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差評(píng)價(jià)法適用于個(gè)人技術(shù)考核及室間質(zhì)控;經(jīng)驗(yàn)控制是將白細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果與血涂片上白細(xì)胞分布的密度相對(duì)照,通過(guò)觀察二者是否相符,以粗略判斷計(jì)數(shù)結(jié)果準(zhǔn)確性;常規(guī)考核標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)白細(xì)胞在計(jì)數(shù)室內(nèi)四大格的分布情況而規(guī)定的24．傷寒沙門(mén)菌Vi抗體的檢查可用于A、早期診斷B、判斷預(yù)后C、檢査免疫力D、調(diào)查帶菌者E、觀察超敏反應(yīng)答案：D25．影響分析前質(zhì)量的因素中,實(shí)驗(yàn)室能控制的因素為A、標(biāo)本條碼粘貼錯(cuò)誤、B、標(biāo)本溶血C、患者采樣前準(zhǔn)備不符合檢測(cè)需要D、標(biāo)本及時(shí)前處理E、樣本量不足答案：D答案解析：標(biāo)本及時(shí)前處理可以減少實(shí)驗(yàn)室的分析前質(zhì)量誤差26．符合缺鐵性貧血實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果的是A、血清鐵降低,總鐵結(jié)合力降低B、血清鐵降低,總鐵結(jié)合力正常C、血清鐵正常,總鐵結(jié)合力降低D、血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高E、血清鐵和總鐵結(jié)合力均增高答案：D答案解析：缺鐵性貧血血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高27．下列是血管外溶血的特點(diǎn),但除外A、血紅蛋白尿常見(jiàn)B、紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變常見(jiàn)C、輕度血紅蛋白血癥D、血漿結(jié)合珠蛋白減低E、紅細(xì)胞脆性多有改變答案：A答案解析：血紅蛋白尿常見(jiàn)于血管內(nèi)溶血,血管外溶血時(shí)無(wú)或輕度血紅蛋白尿28．OGTT試驗(yàn)的適應(yīng)證不包括A、無(wú)糖尿病癥狀,空腹或隨機(jī)血糖異常者B、無(wú)糖尿病癥狀,有一過(guò)性或持續(xù)性糖尿C、無(wú)糖尿病癥狀,但有明顯糖尿病家族史D、妊娠期出現(xiàn)尿糖者E、有糖尿病癥狀,隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L者答案：E答案解析：非妊娠成年人,空腹血糖在29．通常不引起尿液pH升高的是A、進(jìn)食較多的蔬菜B、尿液被細(xì)菌污染C、尿內(nèi)含大量血液D、服用小蘇打或碳酸鉀E、進(jìn)食過(guò)多的動(dòng)物性肉類(lèi)答案：E答案解析：尿液pH易受食物影響:如進(jìn)食含蛋白質(zhì)高的食物過(guò)多或饑餓狀態(tài)等,尿pH降低30．正常胃液顯微鏡檢查可見(jiàn)到A、紅細(xì)胞、白細(xì)胞和上皮細(xì)胞B、紅細(xì)胞和鱗狀上皮細(xì)胞C、白細(xì)胞和鱗狀上皮細(xì)胞D、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞和癌細(xì)胞E、纖毛柱狀上皮細(xì)胞答案：C答案解析：正常胃液中白細(xì)胞為(0.1~1.o)X109/L,多為中性粒細(xì)胞胃液中可有來(lái)自口腔、咽喉、食管黏膜的鱗狀上皮細(xì)胞,不見(jiàn)或偶見(jiàn)柱狀上皮細(xì)胞31．此時(shí)為了不增加患者的痛苦，應(yīng)A、盡量縮短交談時(shí)間B、提供宣泄情感的機(jī)會(huì)C、運(yùn)用非語(yǔ)言溝通技巧D、使用幽默技巧E、嚴(yán)格按既定的提綱進(jìn)行談話答案：A32．下列那項(xiàng)指標(biāo)的變化可反應(yīng)肝功能?chē)?yán)重受損A、清蛋白↑球蛋白↑B、清蛋白↑球蛋白↓C、清蛋白↓球蛋白↓D、清蛋白↓球蛋白↑E、清蛋白正常球蛋白↑答案：D答案解析：慢性肝病,如慢性肝炎、肝硬化、肝癌等,肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞受損,常見(jiàn)清蛋白減少和球蛋白(主要是g一球蛋自)增加,A/G比值下降隨病情加重而出現(xiàn)A/G比值倒置,此時(shí)提示肝功能?chē)?yán)重?fù)p害33．有蛋白尿、關(guān)節(jié)痛、血管炎、漿膜炎、紫疲等癥狀,診斷不明確的患者,可考慮下列檢測(cè)中的A、血清補(bǔ)體B、血清IgEC、血小板計(jì)數(shù)D、循環(huán)免疫復(fù)合物E、抗血細(xì)胞抗體答案：D答案解析：鏈球菌感染后的腎小球腎炎發(fā)病機(jī)制可能是由腎小球基底膜表面抗原與相應(yīng)抗體結(jié)合后引起的II型超敏反應(yīng),也可能是由循環(huán)免疫復(fù)合物沉積在腎小球基底膜引起的?m型超敏反應(yīng)34．有關(guān)百日咳鮑特菌敘述正確的是A、為革蘭陽(yáng)性桿菌B、專(zhuān)性厭氧C、可產(chǎn)生毒素D、普通培養(yǎng)基上生長(zhǎng)良好E、發(fā)酵多種糖類(lèi)答案：C答案解析：百日咳桿菌為卵圓形短小桿菌,屬鮑特菌屬,無(wú)鞭毛、芽胞,革蘭染色陰性專(zhuān)性需氧,初次分萬(wàn)培養(yǎng)時(shí)營(yíng)養(yǎng)要求較高,需用馬鈴薯血-液甘油瓊月1li培養(yǎng)基(即鮑一金氏培養(yǎng)基)才能生長(zhǎng)生化反應(yīng)弱,一般不發(fā)酵糖類(lèi)35．有關(guān)直接法熒光抗體試驗(yàn)的敘述不正確的是A、簡(jiǎn)單易行,特異性好B、敏感性較間接法差C、檢測(cè)一種抗原需要制備一種熒光抗體D、對(duì)抗原或抗體進(jìn)行測(cè)驗(yàn)答案：D答案解析：只能檢測(cè)抗原,不能檢測(cè)抗體36．對(duì)于霍亂患者采取的隔離方式是A、接觸隔離B、嚴(yán)密隔離C、呼吸道隔離D、昆蟲(chóng)隔離E、腸道隔離答案：B37．維生素C的生理功能是A、促進(jìn)血液凝固B、促進(jìn)鈣、磷吸收C、促進(jìn)紅細(xì)胞生成D、保護(hù)紅細(xì)胞的完整性E、有助于鐵在胃腸道內(nèi)吸收答案：E38．醫(yī)療事故鑒定工作的基本制度是A、回避原則B、實(shí)行合議制的原則C、以客觀事實(shí)為依據(jù)的原則D、鑒定工作獨(dú)立進(jìn)行的原則E、保密原則答案：B39．20cm無(wú)菌持物鉗的濕式保存法，消毒液應(yīng)浸泡達(dá)到的深度為A、持物鉗軸關(guān)節(jié)B、持物鉗軸下2~3cmC、持物鉗軸上2~3cmD、持物鉗的1/2E、沒(méi)過(guò)整鉗答案：C40．護(hù)士在執(zhí)行PICC過(guò)程中發(fā)現(xiàn)手套破損，此時(shí)應(yīng)A、用膠布粘貼破損處B、立即更換手套C、用消毒液消毒破損處D、加戴一副手套E、用無(wú)菌紗布覆蓋破損處答案：B41．膀胱內(nèi)有大量尿液，當(dāng)充盈達(dá)到一定壓力時(shí)，即可不自主溢出少量尿液。膀胱壓力降低時(shí)，排尿立即停止，但膀胱仍呈脹滿狀態(tài)尿液不能排空，屬于A、真性尿失禁B、假性尿失禁C、壓力性尿失禁D、反射性尿失禁E、急迫性尿失禁答案：B42．患者，女，55歲。膽結(jié)石，擬于次日在硬膜外麻醉下行膽囊切除手術(shù)。目前患者病情穩(wěn)定，術(shù)前準(zhǔn)備工作已做好，但仍焦慮不安、憂郁。這是因?yàn)槲茨軡M足患者的A、生理的需要B、安全的需要C、愛(ài)與歸屬的需要D、尊重的需要E、自我實(shí)現(xiàn)的需要答案：B43．護(hù)理程序的理論框架是A、Roy的適應(yīng)模式B、溝通理論C、一般系統(tǒng)論D、基本需要層次論E、應(yīng)激與適應(yīng)理論答案：C44．（88~90題共用題干）14歲男孩，學(xué)習(xí)成績(jī)不理想，想勤奮學(xué)習(xí)，但自制力差，又不能與父母有效溝通。此次期末考試后拒絕去學(xué)校領(lǐng)取成績(jī)單，把自己反鎖在房間里。按照艾瑞克森的心理社會(huì)發(fā)展學(xué)說(shuō)，該男孩的人格發(fā)展階段屬于A、青春期B、青年期C、學(xué)齡前期D、成年期E、學(xué)齡期答案：A45．影響舒適的心理方面因素是A、角色行為沖突B、面對(duì)各種壓力C、陌生病房環(huán)境D、嚴(yán)重噪音干擾E、身體活動(dòng)受限答案：B46．關(guān)于淀粉酶用于胰腺炎診斷的錯(cuò)誤敘述是A、血尿淀粉酶增高幅度與病情成比例B、血尿淀粉酶增高幅度與病情不成比例C、血尿淀粉酶已經(jīng)增高卻發(fā)生與病情不符的降低提示有壞死性胰腺炎的可能D、血尿淀粉酶正常不能排除胰腺炎的可能E、血尿淀粉酶持續(xù)升高數(shù)周提示有病情反復(fù)或有并發(fā)癥的發(fā)生答案：A答案解析：血尿淀粉酶增高幅度與病情不成比例47．健康新視野的實(shí)施包括A、提供基本藥物B、合理治療C、知識(shí)的培育D、生命的保護(hù)E、青年的生活質(zhì)量答案：D48．在傳染病區(qū)內(nèi)屬于清潔區(qū)的是A、病房B、消毒室C、檢驗(yàn)室D、治療室E、病區(qū)走廊答案：D49．“飯前服用”外文縮寫(xiě)是A、hsB、amC、pmD、acE、pc答案：D50．屬于語(yǔ)言溝通媒介的是A、眼神B、文字C、姿勢(shì)D、手勢(shì)E、表情答案：B51．已開(kāi)啟的無(wú)菌溶液瓶?jī)?nèi)的溶液，其有效保存期為A、4小時(shí)B、24小時(shí)C、3天D、7天E、20天答案：B52．肌內(nèi)注射選用連線法劃分部位時(shí)，其注射區(qū)應(yīng)選擇髂前上棘與尾骨兩點(diǎn)連線的A、外上1／3處B、外上1／2處C、中1／2處D、后1／3處E、后1／2處答案：A53．患者，男，56歲。入院時(shí)要求護(hù)士幫助介紹同室的病友，希望盡快與大家熟悉，被病友接納。此需要屬于A、生理的需要B、安全的需要C、愛(ài)與歸屬的需要D、自尊的需要E、自我實(shí)現(xiàn)的需要答案：C54．頸外靜脈輸液法的適應(yīng)證不包括A、長(zhǎng)期輸液而周?chē)o脈不易穿刺者B、需要測(cè)中心靜脈壓者C、需要行靜脈內(nèi)高營(yíng)養(yǎng)療法者D、臨時(shí)輸液，周?chē)o脈完好者E、長(zhǎng)期靜脈內(nèi)滴注高濃度、刺激性強(qiáng)的藥物者答案：D55．導(dǎo)致醫(yī)療事故的因素不包括A、醫(yī)療設(shè)備因素B、人為因素C、社會(huì)因素D、環(huán)境因素E、醫(yī)療藥品、器械等因素答案：C56．（71~72題共用題干）患者，男，28歲。暴飲暴食后出現(xiàn)上腹正中刀割樣劇痛，不能忍受，并伴有惡心、嘔吐，急送至醫(yī)院，診斷為急性胰腺炎。給予禁食、胃腸減壓、腸外營(yíng)養(yǎng)支持治療。2周后病情穩(wěn)定，改為要素飲食，鼻飼提供營(yíng)養(yǎng)。關(guān)于要素飲食的敘述，正確的是A、從高濃度、大劑量開(kāi)始B、溶液溫度應(yīng)保持在35℃C、鼻飼過(guò)程中出現(xiàn)輕度惡心應(yīng)立即停用D、若停用應(yīng)逐漸減量E、長(zhǎng)期使用時(shí)無(wú)須補(bǔ)充維生素答案：D57．已打開(kāi)而未污染過(guò)的無(wú)菌包，其有效使用時(shí)間為A、4小時(shí)B、8小時(shí)C、12小時(shí)D、16小時(shí)E、24小時(shí)答案：E58．患者，女，17歲。顱腦外傷術(shù)后，用GCS量表對(duì)其意識(shí)進(jìn)行測(cè)評(píng)，患者對(duì)聲音刺激有睜眼反應(yīng)，言語(yǔ)不流利，但字意可辨，對(duì)疼痛刺激有肢體退縮反應(yīng)，該患者評(píng)分為A、15分B、13分C、10分D、8分E、7分答案：C59．患者，男，60歲。因晚期胰頭癌入院治療，入院后患者常常獨(dú)自流淚。該患者處于A、否認(rèn)期B、憤怒期C、協(xié)議期D、憂郁期E、接受期答案：D60．患者，男，34歲。因腦外傷急診入院已5天，處于熟睡狀態(tài)，強(qiáng)烈刺激可喚醒，醒后答話含糊或答非所問(wèn)，停止刺激后隨即入睡。該患者的意識(shí)狀態(tài)是A、嗜睡B、意識(shí)模糊C、淺昏迷D、昏睡E、譫妄答案：D61．孕婦，32歲。孕36周，2h前自覺(jué)陰道有液體流出，無(wú)腹痛，入院后診斷為胎膜早破。護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者取A、平臥位B、右側(cè)臥位C、半坐臥位D、頭高腳低位E、頭低足高位答案：E62．導(dǎo)致該患者出現(xiàn)上述現(xiàn)象最有可能的病因是A、肺結(jié)核B、SARSC、恙蟲(chóng)病D、流行性斑疹傷寒E、鉤端螺旋體病答案：C答案解析：外斐試驗(yàn)結(jié)果OXk效價(jià)為1:32o提示該患者為恙蟲(chóng)病若0X19效價(jià)大于1:160提示流行性斑疹傷寒可能性大恙.端'為恙蟲(chóng)病的傳播媒介,而人虱是流行性斑疹傷寒的傳播媒介63．患者，男性，45歲。痛風(fēng)病史8年，該患者不需要加以限制的食物是A、豆腐、蘑菇B、土豆、雞湯C、紅酒、牛排D、雞肝、米飯E、水、馬鈴薯答案：E64．患者平臥抬高下肢，排空靜脈血，在大腿根部扎止血帶阻斷大隱靜脈，然后讓患者站立，10秒內(nèi)放開(kāi)止血帶，若出現(xiàn)自上而下的靜脈逆向充盈，提示A、交通靜脈瓣膜功能異常B、下肢深靜脈通暢C、小隱靜脈瓣膜功能不全D、大隱靜脈瓣膜功能不全E、下肢淺靜脈通暢答案：D65．患者，男性，38歲。間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉近3年，每天排便4～5次，常有里急后重感，排便后疼痛能夠緩解?；颊叩娘嬍硲?yīng)為A、高熱量、富營(yíng)養(yǎng)B、乳制品C、牛乳D、生、冷食物E、多纖維素答案：A66．患者男，55歲。因慢性心力衰竭入院治療。住院期間遵醫(yī)囑服用地高辛每日0.125mg，某天患者出現(xiàn)黃視綠視，提示患者出現(xiàn)了A、血鉀過(guò)高B、心律失常C、洋地黃中毒D、血鉀過(guò)低E、血鈉過(guò)高答案：C67．患兒女，5歲。在門(mén)診診斷為“房間隔缺損”，擬擇期手術(shù)治療。門(mén)診護(hù)士對(duì)家屬的健康教育要點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A、本病為一種先天性心臟病B、經(jīng)過(guò)治療，大多數(shù)情況預(yù)后良好C、治療方案以手術(shù)為主D、術(shù)前最重要的是防止皮膚破損E、術(shù)前注意保暖，避免著涼，感冒答案：D68．患者，女性，32歲。患潰瘍性結(jié)腸炎3年，急性加重2周入院。入院后護(hù)士評(píng)估患者的糞便形態(tài)最可能發(fā)現(xiàn)的是A、米泔水樣便B、柏油便C、黏液膿血便D、白陶土樣便E、黃色軟便答案：C69．患者，女性，27歲。為明確腎功能情況，需采血查尿素氮，正確的做法是A、用抗凝試管B、從輸液針頭處取血C、采血量一般為10mlD、血液注入試管后不能搖動(dòng)E、采血后將針頭靠近管壁緩慢注入答案：A70．產(chǎn)后在腹部觸不到宮底的時(shí)間為產(chǎn)后A、5日B、6日C、7日D、8日E、10日答案：E71．患者，男性，32歲。2年前因胃潰瘍行“胃大部切除術(shù)”，近半年來(lái)經(jīng)常頭暈、心悸，體力逐漸下降，診斷為“缺鐵性貧血”。其貧血的原因最可能是A、鐵攝入不足B、鐵吸收不良C、鐵消耗過(guò)多D、鐵利用率下降E、鐵需要量增加答案：B72．患兒，女，5歲。2周前與水痘患兒有密切接觸。現(xiàn)該患兒體溫為39℃，胸前區(qū)出現(xiàn)紅斑疹、丘疹，護(hù)士不能采用的降溫措施是A、冰枕B、溫濕敷C、阿司匹林口服D、適量對(duì)乙酰氨基酚口服E、多飲水，增加排尿答案：C73．系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者均有的臟器損害是A、肝B、腎C、腦D、胰腺E、肺答案：B74．患者男，49歲。特殊職業(yè)，在生產(chǎn)有機(jī)磷農(nóng)藥工作中違反操作規(guī)定，出現(xiàn)惡心、嘔吐，多汗、流涎、瞳孔縮小，呼吸困難、大汗、肺水腫、驚厥等癥狀。全血膽堿酯酶活力降至30%以下，在治療時(shí)使用阿托品靜脈給藥?！鞍⑼衅坊钡闹笜?biāo)是A、瞳孔縮小B、心率減慢C、顏面潮紅、口干D、皮膚潮濕E、肺部濕啰音明顯答案：C75．患者，女性，23歲。停經(jīng)48天，陰道少量流血1天。晨4時(shí)突發(fā)下腹劇痛，伴惡心、嘔吐及一過(guò)性暈厥。面色蒼白，血壓70／40mmHg，脈搏126次／分，婦科檢查：陰道暢，有少量血液，宮頸舉痛明顯，后穹隆觸痛(+)，盆腔觸診不滿意，尿妊娠試驗(yàn)弱陽(yáng)性。此時(shí)最簡(jiǎn)單可靠的診斷方法是A、腹部X線片B、陰道后穹隆C、宮腔鏡檢查D、診斷性刮宮E、腹腔鏡檢查答案：B76．新生兒，男，生后3天。皮膚、鞏膜出現(xiàn)黃染，精神、食欲尚好，大便黃色糊狀，查血清膽紅素濃度128μmol／L，血常規(guī)無(wú)異常。小兒血型為O型，其母為B型。此時(shí)最佳的處理措施是A、給予肝酶誘導(dǎo)劑B、立即藍(lán)光照射C、觀察黃疸變化D、給保肝藥物E、輸清蛋白答案：C77．患者，女性，29歲。因肛瘺行瘺管切除術(shù)，護(hù)士指導(dǎo)患者最合適的術(shù)后臥位是A、側(cè)臥位B、平臥位C、半坐位D、頭低足高E、中凹位答案：A78．患者，男性，53歲?；际改c潰瘍10年。近1個(gè)月以來(lái)，上腹部脹滿不適，反復(fù)嘔吐帶酸臭味的宿食，嘔吐后患者自覺(jué)胃部舒適。體查：皮膚干燥、彈性差，唇干；上腹部膨隆，可見(jiàn)胃型和腸蠕動(dòng)波，手拍上腹可聞及振水聲?？紤]該患者有瘢痕性幽門(mén)梗阻，擬行手術(shù)治療。該患者最容易出現(xiàn)哪種電解質(zhì)和酸堿失衡A、高鉀性酸中毒B、低鉀、低氯性堿中毒C、低鈣、低鎂性堿中毒D、低鈉、低鉀性堿中毒E、高氯性酸中毒答案：B79．患兒男，9歲。有近期脛骨骨折史。突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、右下肢近膝關(guān)節(jié)處劇痛，活動(dòng)受限。檢查：局部深壓痛，白細(xì)胞20×10/L。最有可能的診斷是A、骨結(jié)核B、膝關(guān)節(jié)缺血性壞死C、化膿性骨髓炎D、一過(guò)性滑膜炎E、急性血源性骨髓炎答案：E80．患者，男性，62歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時(shí)，急診就醫(yī)，心電圖示：V[XB1.gif]～V[XB5.gif]導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波，且ST段弓背向上抬高。該患者進(jìn)行心肌梗死的定位診斷是A、前間壁心梗B、廣泛前壁心梗C、下壁心梗D、右心室梗死E、側(cè)壁心梗答案：B81．患者女，52歲。診斷為高血壓急癥，醫(yī)囑呋塞米（速尿）20mg，iV。執(zhí)行后患者出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱的癥狀。該患者可能發(fā)生了A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、高鈉血癥D、低鈉血癥E、低氯血癥答案：B82．肛裂三聯(lián)癥包括A、疼痛、便秘、出血B、肛裂、出血、前哨痔C、疼痛、出血、前哨痔D、便秘、出血、前哨痔E、肛裂、前哨痔、肛乳頭肥大答案：E83．患者，女性，婚后3個(gè)月，停經(jīng)40天，輕度腰酸，右腹部疼痛，陰道多量出血，查子宮孕40天大小，宮口未開(kāi)，宮體質(zhì)軟，尿妊娠試驗(yàn)(+)，診斷可能最大為A、宮外孕B、先兆流產(chǎn)C、葡萄胎D、完全流產(chǎn)E、過(guò)期流產(chǎn)答案：B84．患者，男性，45歲。因間斷胸悶1周，1天前于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽，嚴(yán)重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰，既往患冠心病10年。該患者首先考慮的診斷是A、急性右心衰竭B、急性肺氣腫C、慢性左心衰竭D、急性左心衰竭E、慢性右心衰竭答案：D85．患者男，46歲。晚餐進(jìn)食后突然出現(xiàn)上腹中部劇烈刀割樣疼痛，向腰背部呈帶狀放射。繼而嘔出膽汁。體檢：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌緊張，體溫38.5℃。為減輕腹痛，可協(xié)助患者取A、仰臥位B、半臥位C、屈膝側(cè)臥位D、俯臥位E、坐位答案：C86．患者，女性，36歲。工作緊張，近2年來(lái)未避孕，欲生育，但一直未孕。月經(jīng)不規(guī)則，經(jīng)期延長(zhǎng)，因月經(jīng)淋漓不凈，經(jīng)量過(guò)多就診，該患者的最主要診斷是A、原發(fā)性不孕癥B、繼發(fā)性不孕癥C、功能失調(diào)性子宮出血D、陳舊性宮外孕E、宮外孕答案：C87．?dāng)D壓面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”未成熟的癤，最嚴(yán)重的后果是A、鼻部感染B、化膿性海綿狀靜脈竇炎C、面部腫脹D、形成癰E、留瘢痕答案：B88．患者男，32歲。主訴4天未解大便，伴有頭痛、腹痛、腹脹、乏力等癥狀，觸診腹部較緊張，可觸及包塊，肛診可觸及糞塊。診斷為便秘。因試用多種方法也未能排出大便，醫(yī)囑大量不保留灌腸。大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面至肛門(mén)的距離為A、10～20cmB、20～30cmC、40～60cmD、70～80cmE、90～100cm答案：C89．患者女，40歲。騎自行車(chē)過(guò)馬路時(shí)被車(chē)撞傷后被緊急送入醫(yī)院，入院后患者訴左上腹疼痛，口干。查體：血壓100/70mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血。初步診斷為脾破裂，行病情觀察。半小時(shí)后，患者全腹壓疼，血壓繼續(xù)下降，需手術(shù)探查，術(shù)前準(zhǔn)備不包括A、注射破傷風(fēng)抗毒素B、備皮C、藥物過(guò)敏實(shí)驗(yàn)D、配血E、抽血查血常規(guī)答案：A90．患者，女性，28歲，印刷廠彩印車(chē)間工人。因特發(fā)性血小板減少性紫癜住院，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療半月后好轉(zhuǎn)出院。護(hù)士進(jìn)行出院前的健康指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是A、不要做較強(qiáng)體力活動(dòng)B、堅(jiān)持飯后服藥C、避免到人多聚集的地方D、注意自我病情監(jiān)測(cè)E、若無(wú)新發(fā)出血可自行停藥答案：E91．正常腦脊髓液中的蛋白質(zhì)是A、纖維蛋白原B、球蛋白C、清蛋白D、?2微球蛋白E、血紅蛋白答案：C答案解析：正常腦脊液蛋白質(zhì)含量較血漿低,i?j為血漿的1%,主要為清蛋白92．?dāng)z入未熟透的海產(chǎn)品后引起急性腸胃炎,表現(xiàn)為血水樣便,其病原菌可能是A、霍亂弧菌B、溶藻性弧菌C、副溶血弧菌D、福氏志賀菌E、以上均可答案：C答案解析：副溶血弧菌為嗜鹽菌,可污染海產(chǎn)品導(dǎo)致急性胃腸炎93．要確診進(jìn)一步做的檢查中不包括A、鋇劑灌腸造影B、結(jié)腸鏡檢C、腹部B超D、血清癌胚抗原E、尿膽紅素答案：E答案解析：可通過(guò)鋇劑灌腸造影、結(jié)腸鏡檢、腹部B超、血清癌胚抗原來(lái)確定腹部包塊的性質(zhì),進(jìn)而做出診斷94．易被誤認(rèn)為管型的物質(zhì)有A、類(lèi)圓柱體B、細(xì)胞團(tuán)C、草酸鈣結(jié)晶D、細(xì)菌E、白細(xì)胞答案：A答案解析：圓柱體:又稱(chēng)類(lèi)管型,其形態(tài)與透明管型相似,但一端尖細(xì),有時(shí)有扭曲或彎曲,如螺旋狀,常伴透明管型同時(shí)出現(xiàn),臨床上易被誤認(rèn)為管型95．初次分離培養(yǎng)基上可形成較大,灰白色黏液型菌落,相鄰菌易發(fā)生融合,用接種針挑取時(shí)可挑出絲狀細(xì)絲的是A、奇異變形桿菌B、肺炎克雷伯菌C、液化沙雷伯菌D、陰溝腸桿菌E、枸橡酸桿菌答案：B96．魏氏法測(cè)定血沉?xí)r的成年女性正常參考值為A、0~5mm/hB、0~10mm/hC、0~15mm/hD、0~20mm/hE、0~25MM/h答案：D答案解析：魏氏法測(cè)定血沉?xí)r的成年女性正常參考值為0~20mm/h97．鏡檢為革蘭陰性雙球菌,白細(xì)胞內(nèi)外均可見(jiàn)的是(95~97題共用備選答案)A、葡萄球菌B、乙型溶血性鏈球菌C、肺炎鏈球菌D、腦膜炎奈瑟菌E、甲型溶血性鏈球菌答案：B答案解析：抗Jo-1抗體最常見(jiàn)于多發(fā)性肌炎;抗AKA抗體與RF在診斷類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時(shí)有顯著的相關(guān)性;抗Sm抗體僅發(fā)現(xiàn)于SLE患者中,是SLE的血清標(biāo)志抗體,已列入SLE的診斷標(biāo)準(zhǔn)屬于胚胎抗原類(lèi)腫瘤標(biāo)志物的是屬于糖鏈抗原類(lèi)腫瘤標(biāo)志物的是屬于激素類(lèi)腫瘤標(biāo)志物的是(698~700題共用備選答案)98．患者男,67歲。兩側(cè)頸部可觸及多個(gè)蠶豆大小淋巴結(jié),外周血白細(xì)胞分類(lèi):中性分葉核粒細(xì)胞15%、中性桿核粒細(xì)胞2%、淋巴細(xì)胞83%。骨髓象:有核細(xì)胞增生明顯活躍,以成熟小淋巴細(xì)胞增生為主,占78%,幼淋細(xì)胞很少。該患者最可能的診斷為A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、急性粒細(xì)胞白血病C、慢性淋巴細(xì)胞白血病D、慢性粒細(xì)胞白血病E、幼淋巴細(xì)胞白血病答案：C答案解析：患者為老年男性,臨床有淋巴結(jié)腫大,血象和骨髓象中以成熟小淋巴細(xì)胞增生為主,故最可能的診斷為慢性淋巴細(xì)胞白血病99．造成手工法血細(xì)胞計(jì)數(shù)域誤差的因素包括A、微量吸管不標(biāo)準(zhǔn)B、稀釋倍數(shù)不準(zhǔn)C、充池后細(xì)胞在計(jì)數(shù)室內(nèi)分布不可能完全相同D、樣本凝固E、采血部位不當(dāng)答案：E答案解析：改良牛鮑計(jì)數(shù)板的蓋玻片是專(zhuān)用的玻璃蓋片,表面平整光滑,兩面平整度在100．正常粒細(xì)胞哪個(gè)階段開(kāi)始出現(xiàn)特異性顆粒A、原始粒細(xì)胞B、早幼粒細(xì)胞C、中幼粒細(xì)胞D、晚幼粒細(xì)胞E、桿狀核粒細(xì)胞答案：C答案解析：正常粒細(xì)胞是從中幼粒細(xì)胞階段開(kāi)始出現(xiàn)特異性顆粒的101．下列哪項(xiàng)不符合DIC發(fā)病機(jī)制A、纖溶系統(tǒng)被抑制B、任何因素導(dǎo)致血管內(nèi)凝血C、大量凝血因子及血小板被消耗D、纖溶系統(tǒng)被激活E、為繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)答案：A答案解析：DIC時(shí)繼發(fā)性纖溶亢進(jìn),纖溶系統(tǒng)被激活102．天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測(cè)定的底物是A、丙氨酸、α-酮戊二酸B、天門(mén)冬氨酸、α-酮戊二酸C、丙酮酸、谷氨酸D、草酰乙酸、α-酮戊二酸E、谷胱甘肽、氨基酸答案：B答案解析：α一酮戊二酸十L一天門(mén)冬氨酸在天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的作用下生成L一谷氨酸十草酰乙酸十NADH十H+,在蘋(píng)果酸脫氫酶作用下生成L一蘋(píng)果酸十NAD+十H20103．以下哪種菌可以在血瓊脂平板上呈現(xiàn)遷徙性成長(zhǎng)A、粘滯沙雷菌B、肺炎克雷伯菌C、奇異變形桿菌D、大腸埃希菌E、福氏志賀菌答案：C答案解析：奇異變形桿菌屬可以在血平板上呈現(xiàn)遷徙生長(zhǎng)現(xiàn)象104．患者，女性，42歲。膽管結(jié)石病史6年。1小時(shí)前突發(fā)上腹部絞痛，并寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐，現(xiàn)神志淡漠，診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎，擬行緊急手術(shù)。行術(shù)前護(hù)理，不正確的是A、吸氧B、給予嗎啡鎮(zhèn)靜止痛C、糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂D、加強(qiáng)休克的護(hù)理E、遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素答案：B105．某急性心肌梗死病人發(fā)病14h后,進(jìn)行LD同工酶檢查,AMI時(shí),LD最早出現(xiàn)變化的時(shí)間為A、2~4hB、4~8hC、8~18hD、12~24hE、24h以上答案：C答案解析：LD和LD,在AMI發(fā)作后8~18h開(kāi)始升高,峰值為24~72h,持續(xù)時(shí)間6~10d106．患者，男性，82歲。肺心病，近半個(gè)月來(lái)咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，神志恍惚，煩躁不安。查體：體溫36.4℃，脈搏120次／分，血壓130／80mmHg，呼吸38次／分，口唇發(fā)紺，兩肺底聞及濕啰音。該患者適宜的體位是A、仰臥位B、側(cè)臥位C、頭高足低位D、半坐臥位E、俯臥位答案：D107．營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消瘦的最后部位是A、軀干B、面部C、腹部D、四肢E、臀部答案：B108．某產(chǎn)婦產(chǎn)后3天，體溫38℃，自覺(jué)腹痛，宮底臍上1指，宮體軟，惡露多，味臭。首先考慮的診斷為A、子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎B、急性盆腔結(jié)締組織炎C、急性輸卵管炎D、彌散性腹膜炎E、血栓性靜脈炎答案：A109．Ⅱ型呼吸衰竭患者用鼻導(dǎo)管給氧，適宜的氧流量為A、1～2L/minB、3～4L/minC、5～6L/minD、7～8L/minE、9～10L/min答案：A110．患者，女性，48歲，理發(fā)員。下肢酸脹、沉重5年，活動(dòng)或休息后減輕。體檢見(jiàn)小腿內(nèi)側(cè)有蚓狀團(tuán)塊，足靴區(qū)有色素沉著。預(yù)防此病的措施為A、坐時(shí)避免雙膝交叉過(guò)久B、穿緊