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PAGEPAGE12022年山東省臨沂市護士執(zhí)業(yè)資格《實踐能力》考試試題及答案解析畢業(yè)院校:__________姓名:__________考場:__________考號:__________一、選擇題1.男性,22歲,頭暈乏力,鼻黏膜及牙齦出血一周?;?WBC42×109/L,Hb85g/L,PLT23×109/L,外周血片中有幼稚細胞。骨髓增生極度活躍,原始細胞50%,早幼粒細胞21%,POX陽性,NAP(—),NSE部分呈陽性反應,不被NaF抑制,FAB分型診斷是A、ALLB、AML-M2C、AML-M5D、AML-M3E、MEL-M7答案:B答案解析:POX陽性,NAP(-),NSE部分呈陽性反應,不被NaF抑制,可判斷為粒系白血病,而骨髓早幼粒細胞比例21%,原始為50%,可推斷為AML-M22.可作為SLE特異性標志的自身抗體是A、抗ssDNA抗體和ANAB、抗dsDNA抗體和ANAC、抗Sm抗體和抗dsDNA抗體D、抗DNP抗體和ANAE、抗Sm抗體和抗ssDNA抗體答案:C答案解析:抗Sm抗體和抗dsDNA抗體是SLE的血清標志抗體,已列入SLE的診斷標準3.夢游常發(fā)生于睡眠周期的A、正相睡眠第I時相B、正相睡眠第II時相C、正相睡眠第皿I時相D、正相睡眠第IV時相E、異相睡眠期答案:D4.導尿操作中為固定導管,應向?qū)Ч軞饽胰薃、空氣B、蒸餾水C、注射用水D、生理鹽水E、無菌生理鹽水答案:E5.下列不屬于輸液反應的是A、發(fā)熱反應B、溶血反應C、空氣栓塞D、靜脈炎E、循環(huán)負荷過重答案:B6.患者,女,75歲。嚴重車禍后意識不清,因呼吸道分泌物較多給予氣管切開。護士為其吸痰時應避免的操作是A、一次吸引不超過15秒B、從深部向上提拉,左右旋轉(zhuǎn)C、一根吸痰管先吸口腔再吸氣管D、插管時,阻斷負壓吸引E、動作輕穩(wěn),防止損傷答案:C7.病毒性腦炎CSF檢驗的特點是A、外觀多透明B、蛋白明顯增高C、氯化物含量增高D、有凝塊E、葡萄糖含量增高答案:A答案解析:病毒性腦炎CSF外觀清晰或微渾,蛋白質(zhì)增高,細胞數(shù)增多,氯化物與葡萄?糖正常8.根據(jù)以上情況,該患者最可能的診斷是A、腎小球腎炎B、腎盂腎炎C、腎病綜合征D、尿道炎E、膀胱炎答案:C答案解析:腎病綜合征患者尿液的主要特點是大量蛋白尿,此患者臨床表現(xiàn)及實驗室檢查均符合這一疾病;腎小球腎炎患者易出現(xiàn)血尿、蛋白尿;腎盂腎炎、尿道炎、膀胱炎以白細胞增多為主要表現(xiàn)9.下列內(nèi)容中,不屬于糖尿病人代謝異常臨床表現(xiàn)的是A、高血糖和糖尿B、高血脂和酮癥酸中毒C、三多一少D、黏液性水腫E、微血管神經(jīng)病變答案:D答案解析:糖尿病人代謝異常的臨床表現(xiàn)包括三多一少,高脂血癥和酮癥酸中毒,高血糖、糖尿和微血管神經(jīng)病變,不伴黏液性水腫10.關(guān)于粒細胞動力學的敘述,錯誤的是A、根據(jù)粒細胞的發(fā)育階段而劃分B、劃分為分裂池、成熟池、邊緣池、儲備池、循環(huán)池C、白細胞計數(shù)時所得的白細胞值是循環(huán)池和邊緣池的粒細胞數(shù)D、總血液粒細胞池包括循環(huán)池和邊緣池E、邊緣池及循環(huán)池的粒細胞之間可以相互換位,并經(jīng)常保持著動態(tài)平衡答案:C答案解析:白細胞計數(shù)值就是循環(huán)池的粒細胞數(shù)11.胎兒肺成熟時檢測羊水中磷脂酰膽堿/鞘磷脂的比值應A、≤2B、≥2C、<1D、>5E、≥6答案:B12.下列疾病腦脊液中,均以淋巴細胞增高為主,但除外A、化膿性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、結(jié)合性腦膜炎D、腦脊髓梅毒E、腦瘤答案:A答案解析:化膿性腦膜炎腦脊液中增多的白細胞以中性粒細胞為主13.為了確定泌尿系統(tǒng)的感染,取中段尿進行細菌計數(shù)時具有診斷意義的細菌是A、革蘭陰性桿菌>104/mL,革蘭陽性球菌>103/mLB、革蘭陰性桿菌>103/mL,革蘭陽性球菌>103/mLC、革蘭陰性桿菌>102/mL,革蘭陽性球菌>103/mLD、革蘭陰性桿菌>105/mL,革蘭陽性球菌>104/mLE、革蘭陰性桿菌>103/mL,革蘭陽性球菌>103/mL答案:D14.(74~77題共用題干)患者,男,41歲。酒精中毒。體格檢查:呼吸規(guī)則,BP98/70mmHg,不能喚醒,但壓迫其眶上緣時皺眉并有躲避反應,瞳孔對光反射遲鈍,小便失禁。醫(yī)囑:密切觀察病情變化,洗胃。該患者的意識狀態(tài)屬于A、深昏迷B、嗜睡C、淺昏迷D、昏睡E、意識模糊答案:C15.關(guān)于結(jié)核分枝桿菌,描述錯誤的是A、細胞壁脂質(zhì)含量較高B、對干燥抵抗力強C、對濕熱敏感D、耐熱觸酶試驗陽性E、生長緩慢答案:D答案解析:分枝桿菌屬的細菌細胞壁脂質(zhì)含量較高,約占干重的6o%,特別是有大量分枝菌酸包圍在肽聚糖層的外面觸酶試驗陽性,而熱觸酶試驗陰性生長緩慢,最快分裂增殖速度為18小時一代對干燥抵抗力強,對濕熱敏感在干燥痰內(nèi)可存活6~8個月,但在液體中加熱62~63℃15分鐘或煮沸即被殺死16.對該患者使用過的信件、票證進行消毒,應選擇A、噴霧法B、熏蒸法C、燃燒法D、高壓蒸汽滅菌法E、擦拭法答案:B17.生長激素的英文縮寫是A、GHB、PTHC、LHD、FSHE、TRH答案:A答案解析:生長激素(GH)是一種肽類激素,促進動物和人的發(fā)育以及細胞的增殖18.屬于DNA病毒的是A、HAVB、HBVC、HCVD、HDVE、HEV答案:B答案解析:HAV是一種RNA病毒,屬微小核糖核酸病毒科;HBV是一種DNA病毒,屬嗜肝DNA病毒科;HDV是一種缺陷的嗜肝單鏈RNA病毒,需要HBV的輔助才能進行復制,因此HDV與HBV同時或重疊感染19.患兒男,8歲。右股部下端疼痛伴高熱39.5℃1天,診斷為右股骨下端急性化膿性骨髓炎。護士查體時最可能出現(xiàn)的癥狀是A、右股部下段皮溫升高B、右股部下端深壓痛C、右股部下段腫脹D、右股部下段淺表靜脈怒張E、右膝關(guān)節(jié)活動受限答案:B20.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)靈敏的染色方法是A、瑞特染液B、堿性亞甲藍染液C、煌焦油藍染液D、抗酸染色E、墨汁染色答案:C答案解析:白細胞分類計數(shù)常用的染色方法是瑞特染色,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)常用新亞甲藍或煌焦油藍,結(jié)核桿菌用抗酸染色,新型隱球菌用印度墨汁或優(yōu)質(zhì)墨汁染色21.維生素C干擾生化項目測定的原因是A、維生素C有顏色干擾B、維生素C影響溶液濁度C、維生素C有水解作用D、維生素C具有異構(gòu)酶活性E、維生素C具有氧化還原性質(zhì)答案:E答案解析:生化反應中有許多反應為氧化還原反應,Viit.C具有氧化還原性質(zhì),可對反應造成干擾22.卵巢癌重要的相關(guān)抗原是A、CA125B、hCGC、CA19-9D、CA15-3E、NSE答案:A答案解析:卵巢癌重要的相關(guān)抗原是CA12523.下列選項中,不符合DIC診斷特點的是A、血小板計數(shù)小于100×109/LB、Fg小于1.5g/L或進行性下降C、血小板活化產(chǎn)物l3-TG、PF4增高D、FDP常明顯減少E、血漿FVlll:C水平小于50%答案:D24.糞便涂片檢查發(fā)現(xiàn)大量白細胞、紅細胞散在分布,并有吞噬細胞,該患者可能是A、急性細菌性痢疾B、胃潰瘍C、阿米巴痢疾D、十二指腸炎E、痔瘡、答案:A答案解析:急性細菌性痢疾患者糞便涂片檢査可以出現(xiàn)大量白細胞、紅細胞散在分布,并有吞噬細胞;阿米巴痢疾是以血為主,并有紅細胞破碎現(xiàn)象25.TT測定應盡量避免溶血,因溶血會對樣品本身有A、稀釋作用B、濃縮作用C、干擾作用D、異生作用E、代謝作用答案:A答案解析:溶血對樣品有稀釋作用26.下列超敏反應疾病中,其發(fā)生與致敏淋巴細胞或補體建的是A、藥物過敏性休克B、類風濕關(guān)節(jié)炎C、藥物過敏性血細胞減少癥D、血清病.E、接觸性皮炎答案:A答案解析:藥物過敏性休克屬于I型超敏反應,是由特異性IgE抗體介導產(chǎn)生,不需要致敏淋巴細胞和補體參與27.經(jīng)過詳細的研究,沒有發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生誤差的原因或在某些方面下不夠明確的方法為A、決定性方法B、推薦性方法C、參考方法D、常規(guī)方法E、對比方法答案:A答案解析:決定性方法是經(jīng)過詳細的研究,沒有發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生誤差的原因或在某些方面不夠明確的方法28.女性,45歲,發(fā)熱,貧血。骨髓檢查原始粒細胞84%,早幼粒2%,中性桿狀核粒細胞3%,中性分葉核粒細胞8%,紅系占9%,診斷為A、M3B、M1C、M2aD、M4aE、M2b答案:C答案解析:M2a的診斷標準為骨髓中原始粒細胞占30%~89%(非紅系),早幼粒、中幼粒和成熟粒細胞>10%29.下列屬于患者客觀資料內(nèi)容的是A、疲乏無力、心悸B、四肢麻木、呼吸急促C、皮膚黃疸、感覺瘙癢D、頭暈、頭脹痛、惡心E、體溫38.5℃、咽喉部充血答案:E30.通常血小板聚集試驗的測定原理為A、化學發(fā)光法B、ELISA法C、光學(濁度)法D、膠體金免疫滲透法E、染色法答案:C31.醫(yī)療文件具有法律效應,因搶救患者未能及時書寫的,應在搶救結(jié)束后據(jù)實補記。補記的時限是A、2小時內(nèi)B、4小時內(nèi)C、6小時內(nèi)D、8小時內(nèi)E、10小時內(nèi)答案:C32.乙狀結(jié)腸鏡檢查和治療時采取A、截石位B、膝胸臥位C、屈膝臥位D、頭高足低位E、頭低足高位答案:B33.對疼痛患者通過分散注意力達到解除疼痛和焦慮,增加患者自我控制的能力,其止痛方法屬于A、松弛術(shù)B、催眠術(shù)C、按摩術(shù)D、體位療法E、心理咨詢答案:A34.醫(yī)院分級管理標準中,醫(yī)院分級的依據(jù)中不包括A、地理位置B、設(shè)施條件C、管理水平D、任務(wù)和功能E、技術(shù)質(zhì)量水平答案:A35.做尿蛋白定量檢查,采集尿標本的正確方法是A、留取晨起第一次尿B、留取中段尿C、留取24小時尿D、隨時可留尿E、留取睡前最后一次尿答案:C36.患兒,男,2歲。因發(fā)熱、抽搐1次來院就診,診斷為高熱驚厥。護士遵醫(yī)囑給予水合氯醛保留灌腸,其濃度為A、0.5%~1%B、10%C、5%D、2%E、15%答案:B37.若患者出現(xiàn)瞳孔散大,是指瞳孔直徑大于A、3.5mmB、5mmC、2.5mmD、4mmE、6mm答案:B38.使用無菌容器過程中,操作正確的是A、蓋的內(nèi)面朝下,以便放置穩(wěn)妥B、物品取出后,未污染的物品可放回C、手握容器邊緣,以便持物牢靠D、開蓋30分鐘內(nèi)蓋好,以防污染E、手指不可觸及容器內(nèi)面及邊緣答案:E39.臨床實驗室測定血清中總蛋白常用的方法是A、鹽析法B、雙縮脲法C、酚試劑法D、紫外分光光度法E、凱氏定氮法答案:B40.尿液化學分析一檢測不宜超過A、0.5hB、1.5hC、1hD、2.0hE、6.0h答案:D答案解析:尿液化學分析儀檢測不宜超過2h41.某患者,61歲。因腎衰竭伴發(fā)燒收住腎內(nèi)科。血常規(guī)檢查:血紅蛋白82g/L,白細胞數(shù)3.8×109/L,血小板數(shù)98×109/L,血沉110mm/h,血清總蛋白為118g/L,血涂片中紅細胞呈緡錢狀排列。應首先考慮下列疾病中的A、慢性腎炎B、缺鐵性貧血C、惡性淋巴瘤D、再生障礙性貧血E、多發(fā)性骨髓瘤答案:E答案解析:血涂片中紅細胞呈緡錢狀排列提示血漿中出現(xiàn)異常蛋白,結(jié)合病人有腎臟病變,貧血和血沉加快,應首先考慮多發(fā)性骨髓瘤42.患者,男,35歲,右下肢截至術(shù)后,在手術(shù)創(chuàng)面出現(xiàn)膿性分泌物。經(jīng)培養(yǎng)皿平板上有檸檬色、圓形、隆起、表面光滑的中等大小菌落生長,菌落周圍有透明的溶血環(huán)。革蘭染色陽性球菌,成葡萄狀排列,觸酶試驗陽性,血漿凝固酶試驗陽性,新生霉素敏感。此菌最可能是A、金黃葡萄球菌B、游動球菌C、腐生葡萄球菌D、表皮葡萄球菌E、藤黃微球菌答案:A答案解析:金黃葡萄球菌是引起皮膚化膿性感染的常見菌43.護士在巡視過程中發(fā)現(xiàn)某患者輸液器茂菲滴管內(nèi)液面不斷自行下降,最可能的原因是A、針頭滑出血管外B、輸液瓶位置過高C、患者靜脈痙攣D、輸液管有漏氣E、患者靜脈擴張答案:D44.外用藥藥瓶上標簽邊的顏色是A、藍色B、黑色C、紅色D、黃色E、綠色答案:C45.患者,男,30歲。是一位出色的足球中衛(wèi),因比賽時不慎脛骨骨折而入院,經(jīng)治療后病情穩(wěn)定,但情緒低落,很少與人交往。該患者未被滿足的基本需要是A、生理的需要B、安全的需要C、愛與歸屬的需要D、自尊的需要E、自我實現(xiàn)的需要答案:E46.檢査陰道分泌物中的滴蟲最常用的是A、直接涂片法B、細胞學檢査C、革蘭染色法D、抗酸染色法E、單核細胞答案:A47.患者,女,32歲。因咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難,診斷為肺結(jié)核,收入院治療。下列敘述錯誤的是A、可與另一位肺結(jié)核患者住同一間病室B、通向外面的窗戶關(guān)閉,通向里面的窗戶打開,有利于通風C、醫(yī)護人員進入病房需要戴口罩D、患者口鼻分泌物需經(jīng)消毒后棄去E、病室內(nèi)紫外線照射消毒,每天1次答案:B48.患者,女,55歲。膽結(jié)石,擬于次日在硬膜外麻醉下行膽囊切除手術(shù)。目前患者病情穩(wěn)定,術(shù)前準備工作已做好,但仍焦慮不安、憂郁。這是因為未能滿足患者的A、生理的需要B、安全的需要C、愛與歸屬的需要D、尊重的需要E、自我實現(xiàn)的需要答案:B49.患者,女,29歲。呼吸道感染,咳嗽、咳痰。護士為其進行霧化吸入,可選擇的祛痰藥是A、地塞米松B、慶大霉素C、α-糜蛋白酶D、氨茶堿E、沙丁胺醇答案:C50.進行心肺復蘇時,胸外心臟按壓的有效指標不包括A、出現(xiàn)自主呼吸B、動脈收縮壓>8kPaC、黏膜轉(zhuǎn)紅潤D、瞳孔由大逐漸縮小E、肌張力降低答案:E51.患者,男,68歲。肝癌,肝性腦病昏迷前表現(xiàn)為意識不清,行為失常。護士遵醫(yī)囑行腸道準備,給予大量不保留灌腸。該患者不宜使用的灌腸液是A、生理鹽水B、0.1%的肥皂水C、高滲鹽水D、黃連素溶液E、1、2、3溶液答案:B52.殺滅肉毒芽孢需要煮沸的時間為A、4小時B、1小時C、5小時D、3小時E、2小時答案:D53.患者,男,44歲。因食用烙餅,食管靜脈破裂出血約1000ml。輸入大量庫存血后,出現(xiàn)心率緩慢、手足搐搦、血壓下降、傷口滲血,出現(xiàn)以上癥狀的有關(guān)因素是A、血鉀升高B、血鉀降低C、血鈣升高D、血鈣降低E、血鈉降低答案:D54.患者,女,27歲。分娩時行會陰部切,現(xiàn)切口周圍出現(xiàn)紅、腫、熱、痛。遵醫(yī)囑給予紅外燈局部照射過程中,發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚出現(xiàn)紫紅色,此時應采取的措施是A、立即停用,局部涂凡士林B、調(diào)高燈距C、換用低功率燈頭D、局部鹽水紗布覆蓋E、立即溫水溫數(shù)答案:A55.搶救時首選的藥物為A、異丙腎上腺素B、鹽酸腎上腺素C、呼吸興奮劑D、地塞米松E、升壓藥物答案:B56.患者,男,30歲。由于顱內(nèi)壓增高,遵醫(yī)囑輸入500ml甘露醇,需要在50分鐘內(nèi)輸完。輸液滴數(shù)應調(diào)至(滴系數(shù)為15)A、200滴/分B、180滴/分C、170滴/分D、150滴/分E、120滴/分答案:D答案解析:每分鐘滴數(shù)=【液體總量(ml)*滴系數(shù)】/輸液時間(min)57.需要將便器加溫至接近人體的體溫,排便后標本連同便盆立即送檢是檢查A、蟯蟲B、阿米巴原蟲C、細菌性痢疾D、弓形蟲E、瘧疾答案:B58.患者用藥時最適宜的體位是A、中凹臥位B、端坐位C、半坐臥位D、側(cè)臥位E、俯臥位答案:C59.昏迷患者的體位是A、強迫體位B、自主體位C、被動體位D、自由臥位E、被迫臥位答案:C60.護理學中對“護理”概念的理解,正確的是A、護理服務(wù)對象是患病的人B、護士和患者的關(guān)系是管理與服從的關(guān)系C、護理實踐是以經(jīng)驗為基礎(chǔ)的活動D、護理是有目的有組織的被動性活動E、護理工作的中心內(nèi)容是隨時間推移而變化答案:E61.患兒男,9歲。有近期脛骨骨折史。突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、右下肢近膝關(guān)節(jié)處劇痛,活動受限。檢查:局部深壓痛,白細胞20×10/L。最有可能的診斷是A、骨結(jié)核B、膝關(guān)節(jié)缺血性壞死C、化膿性骨髓炎D、一過性滑膜炎E、急性血源性骨髓炎答案:E62.在一般環(huán)境中細菌帶負電荷,易于A、中性感染結(jié)合B、堿性感染結(jié)合C、酸性感染結(jié)合D、姬姆薩感染料結(jié)合E、以上都不對答案:B答案解析:在一般環(huán)境中細菌帶負電荷,易與堿性染料結(jié)合,常用的堿性染料有結(jié)晶;紫、復紅等63.人工肛門自我護理方法正確的是A、禁忌擴張造口B、定時結(jié)腸灌洗,訓練排便習慣C、造口袋內(nèi)排泄物超過3/4時應更換造口袋D、造口袋宜長期持續(xù)使用,減少更換E、根據(jù)患者體型、體重選擇造口袋大小答案:B64.患者女,32歲。因乳腺炎發(fā)熱由丈夫陪伴來院急診。進入急診室后,患者向護士提出,拒絕接受男性醫(yī)生治療,要求更換女性醫(yī)生。此時護士應A、要求患者丈夫做好患者工作,接受該男性醫(yī)生治療B、讓患者向急診主任提出要求C、拒絕患者的要求D、要求患者等待,直至患者改變想法E、盡可能為患者更換女性醫(yī)生答案:E65.患者,女性,27歲。為明確腎功能情況,需采血查尿素氮,正確的做法是A、用抗凝試管B、從輸液針頭處取血C、采血量一般為10mlD、血液注入試管后不能搖動E、采血后將針頭靠近管壁緩慢注入答案:A66.患兒,女,5歲。2周前與水痘患兒有密切接觸。現(xiàn)該患兒體溫為39℃,胸前區(qū)出現(xiàn)紅斑疹、丘疹,護士不能采用的降溫措施是A、冰枕B、溫濕敷C、阿司匹林口服D、適量對乙酰氨基酚口服E、多飲水,增加排尿答案:C67.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者均有的臟器損害是A、肝B、腎C、腦D、胰腺E、肺答案:B68.患兒,女,7歲。發(fā)熱、咳嗽、咳痰6天,痰液黏稠,不易咳出,食欲差。查體:T37.5℃,呼吸24次/分,心率72次/分,肺部聽診有少量濕啰音。護士應采取的護理措施是A、鼻導管吸氧B、給予鎮(zhèn)咳藥C、立即物理降溫D、霧化吸入E、吸痰答案:D69.足月兒,臀位,吸引器助產(chǎn),生后1天,出現(xiàn)嗜睡,呼吸不規(guī)則,肌張力低下,最可能的診斷是A、新生兒化膿性腦膜炎B、新生兒破傷風C、新生兒顱內(nèi)出血D、新生兒吸入性肺炎E、新生兒敗血癥答案:C70.患者,男性,89歲。患慢性支氣管炎17年,近2周來急性發(fā)作入院?;颊呷朐汉蟪霈F(xiàn)頻繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出。2分鐘前夜班護士發(fā)現(xiàn)患者劇烈咳嗽,突然呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情恐怖,雙手亂抓。此時護士最恰當?shù)奶幚硎茿、立即通知醫(yī)師B、給予氧氣吸入C、應用呼吸興奮劑D、立即清除呼吸道痰液E、立即配合醫(yī)師行氣管插管答案:D71.患者男,46歲。患慢性腎小球腎炎2年,近因感冒發(fā)熱,出現(xiàn)惡心,腹部不適,血壓173/105mmHg。GFR50ml/L,Scr360μmol,/L,尿蛋白(+),尿沉渣有白細胞顆粒管型。診斷為慢性腎衰竭收住院。護士為患者提供的飲食是A、高蛋白飲食B、高鹽飲食C、含充足水分的食物D、高鉀飲食E、高熱量飲食答案:E72.患者,女性,36歲?;楹蟛痪贸霈F(xiàn)發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急1周來院就診。化驗結(jié)果顯示:血白細胞增多,嗜中性粒細胞0.9,尿沉渣檢查白細胞滿視野/HP。此患者最可能的致病菌是A、肺炎球菌B、支原體C、大腸桿菌D、糞鏈球菌E、銅綠假單胞菌答案:C73.急診一有機磷中毒患者,男性,35歲。因與家人吵架,自服敵敵畏100ml,瞳孔明顯縮小、輕度呼吸困難、大汗、腹痛、腹瀉、意識輕度障礙,步態(tài)蹣跚。全血膽堿酯酶活力降至45%,屬于A、重度中毒B、中度中毒C、輕度中毒D、慢性中毒E、極度中毒答案:B74.患者男,46歲。十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻,反復嘔吐宿食,消瘦,皮膚干燥彈性下降。入院后經(jīng)術(shù)前準備,在硬膜外麻醉下行胃大部切除術(shù)。術(shù)后如發(fā)生胃腸吻合口出血,最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、脈搏細速,血壓下降B、煩躁不安,面色蒼白C、尿量減少,四肢濕冷D、頭暈,心悸,出冷汗E、胃管內(nèi)吸出大量血液答案:E75.患者,女性,23歲。使用青霉素10天后出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、蕁麻疹、全身淋巴結(jié)腫大、腹痛等癥狀,該患者可能出現(xiàn)A、過敏性休克B、血清病型反應C、皮膚過敏反應D、呼吸道過敏反應E、消化系統(tǒng)過敏反應答案:B76.患者,男性,37歲。因急性膽囊炎行膽囊切除術(shù)后,術(shù)后帶有引流管,護士為其翻身側(cè)臥時,正確的做法是A、患者應側(cè)臥于健側(cè)B、翻身前必須夾緊引流管C、翻身后更換傷口敷料D、翻身后上腿稍伸直,下腿彎曲E、護士著力點分別在肩、腰、臀和膝部答案:E77.患者,男性,60歲。患急性心肌梗死,心電監(jiān)護時發(fā)現(xiàn)室性期前收縮每分鐘10次,呈二聯(lián)律。此時應立即采取的護理措施是A、準備除顫器B、備齊急救藥品C、通知醫(yī)生D、安慰患者E、減慢輸液速度答案:C78.患者女,52歲。診斷為高血壓急癥,醫(yī)囑呋塞米(速尿)20mg,iV。執(zhí)行后患者出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱的癥狀。該患者可能發(fā)生了A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、高鈉血癥D、低鈉血癥E、低氯血癥答案:B79.患者,男性,45歲。因間斷胸悶1周,1天前于夜間突然被迫坐起,頻繁咳嗽,嚴重氣急,咳大量粉紅色泡沫痰,既往患冠心病10年。該患者首先考慮的診斷是A、急性右心衰竭B、急性肺氣腫C、慢性左心衰竭D、急性左心衰竭E、慢性右心衰竭答案:D80.患者,男性,48歲。因大量飲酒后突然發(fā)生中上腹持續(xù)性脹痛,伴反復惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,來院急診。查體:體溫37.8℃,脈搏90次/分,呼吸18次/分,血壓105/80mmHg,查血淀粉酶明顯升高。首要的護理措施是A、監(jiān)測生命體征B、遵醫(yī)囑補液輸血C、禁食、胃腸減壓D、應用抗生素E、解痙鎮(zhèn)痛答案:C81.患者男,46歲。晚餐進食后突然出現(xiàn)上腹中部劇烈刀割樣疼痛,向腰背部呈帶狀放射。繼而嘔出膽汁。體檢:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌緊張,體溫38.5℃。為減輕腹痛,可協(xié)助患者取A、仰臥位B、半臥位C、屈膝側(cè)臥位D、俯臥位E、坐位答案:C82.上消化道大出血伴休克時的首要護理措施是A、安定患者情緒B、準備急救用品C、建立靜脈輸液途徑D、迅速配血E、按醫(yī)囑采取止血措施答案:C83.患者,男性,48歲?;加邢?0年,昨天凌晨因誤吸花粉再次發(fā)作,氣急明顯,口唇發(fā)紺,鼻翼扇動,不能平臥,經(jīng)口服氨茶堿、支氣管擴張劑仍不能控制,下午來醫(yī)院急診。預防此類哮喘最有效的藥是A、沙丁胺醇B、氨茶堿C、異丙托溴銨D、潑尼松E、色甘酸鈉答案:E84.患者,女性,34歲。行左側(cè)乳腺癌根治術(shù)后第2天,為左上肢做康復訓練中正確的是A、做轉(zhuǎn)繩運動B、手指爬墻運動C、讓患者左手洗臉、梳頭D、下床時用吊帶托扶左上肢E、扶住患者左上肢進行屈肘運動答案:D85.患者男,46歲。晚餐進食后突然出現(xiàn)上腹中部劇烈刀割樣疼痛,向腰背部呈帶狀放射,繼而嘔出膽汁。入院后診斷為急性胰腺炎。為減輕腹痛,護士可協(xié)助患者取A、仰臥位B、半臥位C、屈膝側(cè)臥位D、俯臥位E、坐位答案:C86.患者,女性,36歲。工作緊張,近2年來未避孕,欲生育,但一直未孕。月經(jīng)不規(guī)則,經(jīng)期延長,因月經(jīng)淋漓不凈,經(jīng)量過多就診,該患者的最主要診斷是A、原發(fā)性不孕癥B、繼發(fā)性不孕癥C、功能失調(diào)性子宮出血D、陳舊性宮外孕E、宮外孕答案:C87.可用藥物流產(chǎn)的最大妊娠周數(shù)是A、5周B、6周C、7周D、8周E、9周答案:C88.滴蟲性陰道炎分泌物的典型特點是A、干酪樣B、豆渣樣C、稀薄泡沫狀D、血性E、膿性答案:C89.患者,女性,30歲。診斷再生障礙性貧血。血常規(guī)顯示紅細胞3.0×10/L,血紅蛋白60g/L,白細胞2.8×10/L,血小板80×10/L,該患者最大的危險是A、貧血B、繼發(fā)感染C、顱內(nèi)出血D、心衰E、牙齦出血答案:B90.患者,男性,40歲。破傷風住院,全身肌肉緊張性收縮,陣發(fā)性痙攣,治療的中心環(huán)節(jié)是A、清除毒素來源,徹底清除壞死組織和異物B、用青霉素C、用鎮(zhèn)靜解痙藥D、中和游離毒素E、防治并發(fā)癥答案:C91.與類風濕關(guān)節(jié)炎有關(guān)的檢測是A、RFB、ASOC、AFPD、嗜酸細胞陽離子蛋白E、抗中性粒細胞胞漿抗體答案:A答案解析:類風濕關(guān)節(jié)炎患者體內(nèi)可以出現(xiàn)類風濕因子(RF)e92.再生障礙貧血A、以紅系增生為主的貧血伴骨髓細胞內(nèi)、外鐵明顯減低B、粒系、紅系和巨核系三系細胞增生底下C、骨髓細胞內(nèi)、外鐵均增多D、粒/紅筆值增高E、以中幼紅和晚幼紅細胞增多為主,細胞內(nèi),外鐵不減少答案:B答案解析:再生障礙性貧血骨髓象增生受抑,三系造血細胞增生減低93.精漿果糖濃度降低常見于A、尿道炎B、膀胱炎C、附睪炎D、靜囊炎E、前列腺炎答案:D答案解析:精囊腺炎時,果糖含量減低94.鏡檢為革蘭陽性球菌,呈葡萄串狀排列的是A、葡萄球菌B、乙型溶血性鏈球菌C、肺炎鏈球菌D、腦膜炎奈瑟菌E、甲型溶血性鏈球菌答案:D答案解析:培養(yǎng)淋病奈瑟菌需加5%~1o%二氧化碳培養(yǎng),空腸彎曲菌是微需氧菌,產(chǎn)氣莢膜梭菌是厭氧菌95.干化學尿蛋白試帶只適用于檢測A、黏蛋白B、核蛋白C、糖蛋白D、清蛋白E、球蛋白答案:D96.以下選項中,主要載脂蛋白成分為ApOB的是A、HDL-CB、LDL-CC、VLDLD、CME、LP(a)答案:B答案解析:LDL中主要的載脂蛋白是ApoB占95%以上,僅含有少量ApoC和ApoE97.下列因素中,可能導致IIa型高脂蛋白血癥發(fā)病的時A、APoE異常B、LDL異化障礙C、LPL異常D、APOB異常E、APOD異常答案:B答案解析:考査高脂蛋白血癥的分型和生化特征,II型高脂蛋白血癥主要病因為LD-LR受體缺陷或活性降低或LDL異化障礙98.精漿中的檸檬酸與精液的哪項內(nèi)容密切相關(guān)A、精子的活力B、精液的顏色C、精子成活率D、精子的畸形E、精液的凝固與液化過程答案:E答案解析:檸檬酸通過與鈣離子結(jié)合而調(diào)節(jié)精漿鈣離子的濃度,影響射精后精液凝固與液化過程99.可用莢膜腫脹試驗分型的細菌為A、A群鏈球菌B、B群鏈球菌C、D群鏈球菌D、肺炎鏈球菌E、草綠色鏈球菌答案:D100.外周血單個核細胞Ficoll分層液法從上而下第2層位為A、血漿層B、嗜酸性粒細胞層C、單個核細胞層D、嗜中性粒細胞層E、紅細胞層答案:C答案解析:Ficoll分層液法是一種單次密度梯度離心法,其分布由上到下依次是:稀釋的血漿層、單個核細胞層、粒細胞層、紅細胞層101.下列試驗中,能夠區(qū)分大多數(shù)腸桿菌科與弧菌科細菌的是A、尿素酶試驗B、氧化酶試驗C、觸酶試驗D、苯丙氨酸脫氨酶試驗E、葡萄糖酸鹽利用試驗答案:B答案解析:腸桿菌科的氧化酶試驗陽性,而弧菌科細菌則陰性,依此可區(qū)分兩類細菌102.血常規(guī)檢查結(jié)果中,不符合缺鐵性貧血的是A、MCV:68f1B、Hct:30%-C、Hb:80g/LD、MCHC:330g/LE、MCH:23pg答案:D答案解析:缺鐵性貧血屬于小細胞低色素性貧血,,MCV、MCH、MCHC、Hb、Hct均可低于正常參考區(qū)間,答案D在正常范圍之內(nèi),故不符合103.下列細菌,硫化氫試驗陰性的是A、沙門菌B、大腸埃希菌C、變形桿菌屬D、愛德華菌屬E、枸橡酸桿菌屬答案:B答案解析:某些細菌能分解培養(yǎng)基中的含硫氨基酸(如胱氨酸、半胱氨酸)產(chǎn)生硫化氫,硫化氫遇鉛或亞鐵離子則形成黑褐色的硫化鉛或硫化鐵沉淀此試驗可間接檢測細菌是否產(chǎn)生硫化氫,主要用于腸桿菌科中屬及種的鑒別如沙門菌屬、愛德華菌屬、亞利桑那菌屬、枸機酸104.初孕婦,29歲,孕20周行產(chǎn)前檢查。檢查時腹部觸及多個小肢體,考慮多胎妊娠。以下檢查方法中最有助于明確診斷的是A、腹部B超B、胎心監(jiān)護C、腹部X線片D、腹部MIR檢查E、腹部CT答案:A105.正常腦脊髓液中的蛋白質(zhì)是A、纖維蛋白原B、球蛋白C、清蛋白D、?2微球蛋白E、血紅蛋白答案:C答案解析:正常腦脊液蛋白質(zhì)含量較血漿低,i?j為血漿的1%,主要為清蛋白106.慢性粒細胞白血病的突出體征是A、出血B、脾大C、低熱D、貧血E、淋巴結(jié)腫大答案:B107.骨髓細胞外鐵減低的疾病是A、溶血性貧血B、肝硬化C、慢性腎炎D、血色病E、缺鐵性貧血答案:E答案解析:骨髓細胞外鐵減低常于缺鐵性貧血108.某患者,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛面占宮頸面積的2/3,最有效的治療方法是A、物理治療B、宮頸切除C、口服抗生素D、局部用消炎藥E、陰道灌洗答案:A109.患者,男性,65歲?;嘉笣?年余。近1個月來,上腹部脹滿不適,反復嘔吐帶酸臭味的宿食,嘔吐后
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