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文檔簡介

黃疸概說1、定義:黃疸是以身黃、目黃、小便黃為主證的病證。其中以目睛黃染為確定診斷的重要依據(jù)。疸:“癉,勞病也”

《說文》

“黃疸病”

《辭海》疸通癉、癉。2、源流:

⒈《內(nèi)經(jīng)》首創(chuàng)病名,奠定理論基礎(chǔ)。

⑴病名:‘尿黃赤安臥者,黃疸……目黃者,曰黃疸’?!端貑枴て饺藲庀笳摗发浦髯C:身黃,目黃,尿黃,爪甲上黃。

⒉張仲景論黃,確定分類和治法。

⑴病因病機:濕邪,寒濕,瘀熱。⑵分類:黃疸,谷疸,女勞疸,酒疸,黑疸。⑶治療:利尿,發(fā)汗,瀉下。⑷預(yù)后:”黃疸之病,當(dāng)以十八日為期”⒊隋唐時期,黃疸分類有發(fā)展。

《諸病源候論》將黃疸分為二十八候,并首次提出了“陰黃”、“急黃”的名稱。

《千金要方》重提五疸:將黃汗易黑疸。⒋元代羅天益在《衛(wèi)生寶鑒》中將黃疸按陰黃、陽黃進行分類。⒌《景岳全書》首提“膽黃”一名。⒍《沈氏尊生書》對黃疸的傳染性、嚴(yán)重性有認(rèn)識。⒎葉天士提出了“陽主明,治在胃;陰主晦,治在脾”。的著名觀點。

3、范圍急性傳染性肝炎(甲型)乙型肝炎(急性、慢性活動型)肝細(xì)胞性黃疸丙、丁、戊等其它肝炎(活動)中毒性肝損害(酒精、化學(xué)藥)鉤端螺旋體病膽囊炎、膽結(jié)石阻塞性黃疸膽管腫瘤,胰腺腫瘤(胰頭部)

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