研究強脈沖光治療皮膚色素性疾病的臨床效果與復發(fā)率影響

【Summary】目的分析在皮膚色素性疾病治療中，應用強脈沖光治療的臨床價值，及對患者復發(fā)率的影響。方法選取92例2021年1月~2022年1月間于我院接受治療的皮膚色素性疾病患者作為研究對象，將“隨機數(shù)字表”作為分組的參考依據(jù)，分為參照組(n=46例)執(zhí)行激光方法對患者進行治療，探究組(n=46例)執(zhí)行強脈沖光對患者進行治療對比兩組患者經(jīng)不同治療方式后的治療有效率以及復發(fā)率。結果探究組患者治療有效率以及復發(fā)率等各項指標明顯好于參照組，差異明顯（P＜0.05）有統(tǒng)計學意義。結論在皮膚色素性疾病治療中，采用強脈沖光進行治療，對提高患者的治療效率具有重要幫助，還有助于控制患者復發(fā)情況，應用效果顯著，值得推廣?！綤eys】皮膚色素性疾??；強脈沖光；臨床效果；復發(fā)情況皮膚色素性疾病作為臨床上的常見疾病，主要是由于患者皮膚內(nèi)黑色素細胞生成，從而引發(fā)的皮膚異常問題，這一疾病誘發(fā)因素較多，主要就包括環(huán)境因素以及遺傳因素等等。大多數(shù)皮膚色素性疾病不會對患者身體健康造成影響，但會對患者美觀度造成極大影響，導致患者生活工作壓力明顯增加[1]。雀斑、老年斑、黃褐斑、曬斑炎癥后色素沉積斑屬于皮膚色素性疾病的主要類型，在這些疾病的臨床治療中，目我國已進行過多種研究，為此本文將重點研究在患者治療中，強脈沖光治療的臨床療效以及對患者復發(fā)率的影響，具體分析如下。1一般資料和方法選取92例2021年1月~2022年1月間于我院接受治療的患者作為研究對象，將“隨機數(shù)字表”作為分組的參考依據(jù)，分為參照組(n=46例)，年齡20~70歲，平均（45.21±6.32）歲，病程0.2~2.8年，平均（1.01±0.32）年，男患者12例，女患者34例；探究組(n=46例)年齡21~69歲，平均（44.23±6.46）歲，病程0.1~2.7年，平均（1.02±0.31）年，男患者13例，女患者33例；經(jīng)比較兩組一般資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）可以進行對比。1.2方法1.2.1參照組參照組在患者治療中，首先需對患者皮膚進行常規(guī)消毒，對患者皮膚進行觀察，假如患者皮膚較為敏感，可以先在患者皮膚局部進行一層麻醉藥物的涂抹，采用塑料薄膜進行覆蓋，一小時后取下，應用G-40ACO2激光治療儀對患者進行治療，在治療中直接對患者皮膚色素變異處進行照射，在激光照射能量的控制中，需保證患者皮膚出現(xiàn)灰白色隆起狀，稍有滲血情況。在激光照射治療中，要避免激光重復照射，在照射中要避免陽光直射，要求患者避免出現(xiàn)沾水情況，患者在結痂后，需等待結痂自行脫落。1.2.2探究組探究組患者在治療中，采用科醫(yī)人M22強脈沖光治療儀對患者進行治療，儀器波長為560/590nm。脈寬控制在3.5~4.5ms，脈沖延遲需控制在35～45ms，能量密度控制在14~12J/cm2。并且在臨床治療中，治療人員需充分考慮患者年齡，疾病類型、疾病部位、皮膚顏色、皮膚敏感度以及患者承受程度，對參數(shù)進行適當調(diào)整。根據(jù)患者的膚色不同，進行雙脈沖或者單脈沖的選擇，在皮膚較白患者的治療中，可選擇單脈沖對患者進行治療，這部分患者所需能量較大，皮膚較黑或者敏感的患者，可以選擇雙脈沖對患者進行治療，這部分患者所需能量較小。在患者治療前，需選擇患者耳前皮膚作測試斑，在患者皮膚表面進行冷凝膠的涂抹，在應用儀器對患者治療時，保證強光均勻發(fā)散。強脈沖光每隔4周進行一次治療，持續(xù)治療6次，在完成治療后對患者治療效果進行評估，對患者進行兩個月的隨訪。1.3觀察指標患者疾病的統(tǒng)一診斷標準：顯效為患者經(jīng)治療后，皮膚斑點面積肉眼觀察消退90%，患者色素沉著區(qū)皮膚圖像測量結果顯示，id值超過55，有效為患者經(jīng)治療后，皮膚斑點面積肉眼觀察消退超過60%，id值在15在55之間，無效為治療后未達到以上效果，對兩組患者進行兩個月的隨訪，了解患者的疾病復發(fā)情況。1.4統(tǒng)計學分析采用SPSS21.00軟件對實驗結果進行分析，計數(shù)資料采用%表示，同時將其運用x2檢驗，當P＜0.05時，差異有統(tǒng)計學意義。2結果探究組患者治療后，治療有效率以及復發(fā)率明顯低于參照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1：表1兩組患者治療效果以及復發(fā)情況比較（n，%）組別n顯效有效無效治療有效率復發(fā)率參照組462513838(82.61)6(13.04)探究組46405145(97.83)1(2.17)x26.0353.866P0.0140.0493討論在皮膚色素性疾病治療中，采用激光對患者進行治療，雖在一定程度上能對患者臨床癥狀進行改善。但在治療后會存在色素沉斑遺留情況，整體復發(fā)率較高。所以近些年來在患者治療中，多應用強脈沖光治療法對，在治療后患者恢復速度較快，復發(fā)率較低，患者色素成斑現(xiàn)象較少[2]。但強脈沖光治療在應用中，由于光源較強，所以在治療中，假如未嚴格按照操作程序?qū)颊哌M行治療，將導致患者容易出現(xiàn)并發(fā)癥，并發(fā)癥通過治療后三個月內(nèi)基本能恢復，但也會對疾病的治療效果造成一定影響[3]。所以在患者的臨床治療中，就需根據(jù)患者的身體機能以及皮膚狀況進行參數(shù)設定。皮膚質(zhì)感厚，病變分布較深，在脈寬調(diào)節(jié)時可適當調(diào)高能量。患者皮膚越黑越敏感，則需降低能量，患者治療階段的不同，也需要適當提高光源能量，通常情況下隨患者治療次數(shù)的增加，能量需按照1J/cm2的幅度進行提升[4]。本次實驗結果顯示，探究組患者治療后，治療有效率以及復發(fā)率明顯低于參照組差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）可見在皮膚色素性疾病的臨床治療中，應用強脈沖光治療，可有效提升患者治療有效率以及降低患者復發(fā)率，治療效果顯著。

綜上所述，采用強脈沖光對皮膚色素性疾病患者進行治療，與激光治療相比，治療有效率更高，復發(fā)率更低，治療效果更加顯著，值得推廣。Reference：[1]謝婧娜,伍書麗.強脈沖光聯(lián)合中藥內(nèi)服治療黃褐斑對患者皮損的改善情況探究[J].當代臨床醫(yī)刊,2022,35(4):98-99.[2]李琳.果酸換膚聯(lián)合強脈沖光治療黃褐斑的效果及對皮損評分的影響[J].臨床醫(yī)學,2022,42(7):19-21.[3]王玉婷.皮秒激光治療