益生菌聯(lián)合抗幽門螺桿菌治療老年胃潰瘍臨床效果觀察

福建省漳州市363000【Summary】目的

觀察益生菌聯(lián)合抗幽門螺桿菌治療老年胃潰瘍臨床效果。方法回顧性分析96例老年胃潰瘍患者臨床資料，治療時(shí)間2020.3月至2022.5月，隨機(jī)分兩組，聯(lián)治組48例，老年胃潰瘍行益生菌聯(lián)合抗幽門螺桿菌治療，單治組48例，患者行抗幽門螺桿菌治療，比較聯(lián)治組與單治組老年胃潰瘍患者的治療結(jié)局。結(jié)果聯(lián)治組高于單治組老年胃潰瘍患者的治療效果，兩組數(shù)據(jù)差異大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。聯(lián)治組短于單治組老年胃潰瘍患者的治療效果，兩組數(shù)據(jù)差異大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。聯(lián)治組低于單治組老年胃潰瘍患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，兩組數(shù)據(jù)差異大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論益生菌聯(lián)合抗幽門螺桿菌治療老年胃潰瘍臨床效果更突出，值得臨床廣泛運(yùn)用?！綤eys】益生菌；幽門螺桿菌；胃潰瘍；臨床效果幽門螺桿菌屬于臨床中較為典型的病原菌之一，患者一旦感染就會(huì)引發(fā)胃潰瘍或者是胃炎，從而影響著患者的正常生活。目前，臨床主要采用藥物治療此病，如益生菌和抗幽門螺桿菌等，不同藥物有不同的療效，其中臨床最常用的是奧美拉唑、克拉霉素、阿莫西林、益生菌。有報(bào)道稱【1】，益生菌聯(lián)合抗幽門螺桿菌治療老年胃潰瘍臨床效果更突出，為了驗(yàn)證此內(nèi)容，本文回顧性分析96例老年胃潰瘍患者臨床資料，治療時(shí)間2020.3月至2022.5月，隨機(jī)分兩組，聯(lián)治組48例，分別行益生菌聯(lián)合抗幽門螺桿菌治療與抗幽門螺桿菌治療，比較聯(lián)治組與單治組老年胃潰瘍患者的治療結(jié)局。1.資料與方法1.1基本資料回顧性分析96例老年胃潰瘍患者臨床資料，治療時(shí)間2020.3月至2022.5月，隨機(jī)分兩組，聯(lián)治組48例，老年胃潰瘍行益生菌聯(lián)合抗幽門螺桿菌治療，單治組48例，患者行抗幽門螺桿菌治療。納入對(duì)象符合《胃潰瘍?cè)\斷標(biāo)準(zhǔn)》，并簽署了知情同意書。排出癌癥和精神失常的患者。聯(lián)治組均齡（62.25±10.22）歲，單治組均齡（63.36±10.18）歲。聯(lián)治組與單治組老年胃潰瘍患者男性有23例，女性有25例。研究對(duì)象的平均年紀(jì)等相關(guān)資料具有可比性（P>0.05）。1.2方法單治組48例，患者行抗幽門螺桿菌治療：給予患者阿斯利康制藥有限公司生產(chǎn)的奧美拉唑，國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)：H20056108，用量0.9mg/（kg·d）；浙江亞太藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)的克拉霉素，國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)：H32805220，用量15mg/（kg·d）；石藥集團(tuán)中諾藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的阿莫西林，國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)：H13023964，用量30-50mg/（kg·d），連續(xù)治療一個(gè)月。聯(lián)治組48例，老年胃潰瘍行益生菌聯(lián)合抗幽門螺桿菌治療:在上述基礎(chǔ)上添加益生菌，給予患者杭州龍達(dá)新科生物制藥有限公司生產(chǎn)的益生菌，國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)：S19980004，每天三次，一次一片，連續(xù)治療一個(gè)月【2】。1.3評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)1.3.1治療效果有效：患者胃功能恢復(fù)超過(guò)80%；顯效，患者胃功能恢復(fù)20%-80%；無(wú)效：患者胃功能恢復(fù)低于20%。總有效率=（有效+顯效）/總例數(shù)×100%【3】。1.3.2癥狀消失時(shí)間記錄患者腹痛、反酸、燒灼感等癥狀消失時(shí)間。1.3.3不良反應(yīng)發(fā)生率記錄患者不良反應(yīng)發(fā)生情況。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用SPSS26.0系統(tǒng)，計(jì)數(shù)資料（n，%）表示，x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料（±s）表示，t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)P＜0.05。2.結(jié)果2.1對(duì)比聯(lián)治組與單治組老年胃潰瘍患者的治療效果聯(lián)治組高于單治組老年胃潰瘍患者的治療效果，兩組數(shù)據(jù)差異大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見下表：表1對(duì)比聯(lián)治組與單治組老年胃潰瘍患者的治療效果[例(%)]組別例數(shù)無(wú)效顯效有效有效率聯(lián)治組483（6.25）20（44.44）25（55.55）45(93.75)單治組488（16.67）18（37.50）22（45.83）40(83.33)X2值4.4566.3547.0299.115P值P<0.05P<0.05P<0.05P<0.052.2對(duì)比聯(lián)治組與單治組老年胃潰瘍患者的癥狀消失時(shí)間聯(lián)治組短于單治組老年胃潰瘍患者的治療效果，兩組數(shù)據(jù)差異大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見下表：表2對(duì)比聯(lián)治組與單治組老年胃潰瘍患者的腹痛消失時(shí)間（±s，h）組別例數(shù)腹痛反酸燒灼感聯(lián)治組482.78±1.272.38±1.431.37±0.46單治組483.46±1.393.44±1.542.44±0.73T值7.1632.3715.745P值P<0.05P<0.05P<0.052.3對(duì)比聯(lián)治組與單治組老年胃潰瘍患者的不良反應(yīng)發(fā)生率聯(lián)治組低于單治組老年胃潰瘍患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，兩組數(shù)據(jù)差異大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見下表：表3對(duì)比聯(lián)治組與單治組老年胃潰瘍患者的不良反應(yīng)發(fā)生率[n(%)]組別例數(shù)惡心頭暈便秘合計(jì)聯(lián)治組481113（6.25）單治組482248（16.67）X2值8.086P值P<0.053、討論在人體內(nèi)幽門螺桿菌十分常見，發(fā)生幽門螺桿菌感染后，會(huì)影響到患者的消化系統(tǒng)，出現(xiàn)各種癥狀，如腹痛、反酸、燒灼感等，嚴(yán)重影響患者的精神狀態(tài)、活力以及睡眠質(zhì)量等，應(yīng)給予特別重視【4】。臨床上，抗幽門螺桿菌的藥物有很多種，其中比較常用的是克拉霉素、阿莫西林、奧美拉唑【5】?？死顾貙儆?4元環(huán)大環(huán)內(nèi)酰類物質(zhì)抗生素，具有一定的抗菌作用，可以有效抑制病原菌發(fā)展；而阿莫西林屬于廣譜β內(nèi)酰類物質(zhì)抗生素，對(duì)細(xì)胞膜具有較強(qiáng)的穿透性；奧美拉唑?qū)儆谝种苿?，能夠抑制胃酸分泌，降低幽門螺桿菌活性。而益生菌能夠抑制Hp生長(zhǎng)，降低胃黏膜炎性反應(yīng)與免疫反應(yīng)。因此，益生菌聯(lián)合抗幽門螺桿菌治療勢(shì)必要強(qiáng)于益生菌單一治療，加快患者癥狀消失時(shí)間，實(shí)現(xiàn)盡早恢復(fù)健康【6】。本文研究結(jié)果為：聯(lián)治組高于單治組老年胃潰瘍患者的治療效果，兩組數(shù)據(jù)差異大。聯(lián)治組短于單治組老年胃潰瘍患者的治療效果，兩組數(shù)據(jù)差異大。聯(lián)治組低于單治組老年胃潰瘍患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，兩組數(shù)據(jù)差異大。此結(jié)果與鄭合芳,馬熙淼,劉敏等人研究結(jié)果基本一致。綜上所述，益生菌聯(lián)合抗幽門螺桿菌治療老年胃潰瘍臨床效果更突出，相比于單一的抗幽門螺桿菌治療，益生菌聯(lián)合抗幽門螺桿菌治療對(duì)患者的預(yù)后效果、癥狀消失時(shí)間、不良反應(yīng)發(fā)生率影響更大，值得臨床廣泛運(yùn)用?！綬eference】[1]鄭合芳.益生菌聯(lián)合四聯(lián)療法治療幽門螺桿菌感染性胃潰瘍效果觀察[J].中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)藥,2022,29(11):22-23.[2]馬熙淼,劉敏,綦鵬,等.益生菌聯(lián)合抗幽門螺桿菌治療老年胃潰瘍療效及對(duì)胃功能、腸道菌群的影響[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2021,41(17):3665-3668.[3]周守榮.消化內(nèi)鏡聯(lián)合抗幽門螺桿菌四聯(lián)療法治療胃潰瘍出血的臨床療效[J].世界復(fù)合醫(yī)學(xué),2021,7(07):174-177.[4]汪慧霞,張彩鳳,張超群,等.益生菌治療幽門螺桿菌陽(yáng)性胃潰瘍的效果及對(duì)腸道菌群分布、血清炎癥因子的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2021,18(12):154-158.[5]劉慧敏,韓怡,