申請(qǐng)編號(hào)條形碼中華人民共和國(guó)出入境通行證申請(qǐng)表申請(qǐng)編號(hào)條形碼以下內(nèi)容由申請(qǐng)人填寫(請(qǐng)仔細(xì)閱讀填表說明)身份證號(hào)碼貼照片處貼照片處近期正面免冠半身白色或淡藍(lán)色背景彩色照片照片大小：48×33mm頭部寬度：21-24mm頭部長(zhǎng)度：28-33mm姓名性別拼音姓拼音名民族出生日期年月日出生地婚姻狀況政治面貌文化程度聯(lián)系電話特別聲明特別聲明1、本人知道，凡屬于登記備案的國(guó)家工作人員申辦出入境通行證必須由單位出具意見，否則，由此造成的一切后果由本人承擔(dān)；2、本申請(qǐng)表格所填內(nèi)容正確無誤，所提交的身份證明文件和照片真實(shí)有效。如有虛假將承擔(dān)法律責(zé)任。申請(qǐng)人簽名：年月日未滿十六周歲的申請(qǐng)人，辦理申請(qǐng)時(shí)，須由監(jiān)護(hù)人陪同。監(jiān)護(hù)人須作出如下聲明：本人是申請(qǐng)人的，依法擁有對(duì)申請(qǐng)人的監(jiān)護(hù)權(quán)，同意申請(qǐng)人提出申請(qǐng)，本人的身份證件號(hào)碼：監(jiān)護(hù)人簽名：年月日家庭現(xiàn)住址郵政編碼本人身份□國(guó)家工作人員□國(guó)有大中型企業(yè)中層以上管理人員□金融、保險(xiǎn)系統(tǒng)人員□國(guó)有控股、參股企業(yè)中的國(guó)有股權(quán)代表□軍人□其他人員服務(wù)處所職務(wù)/職稱服務(wù)處所地址聯(lián)系電話前往國(guó)家屬第()次申請(qǐng)出入境通行證出國(guó)事由□邊境貿(mào)易□邊境旅游服務(wù)□邊境旅游□替代種植、發(fā)展替代產(chǎn)業(yè)□其他事由申請(qǐng)證件種類類別□申請(qǐng)一年多次出入境有效出入境通行證□其他□申請(qǐng)三個(gè)月一次出入境有效出入境通行證□申請(qǐng)一年多次出入境有效出入境通行證補(bǔ)發(fā)原出入境通行證號(hào)碼：簽發(fā)地有效期至年月日家庭主要成員稱謂姓名年齡工作單位、職務(wù)家庭住址本人簡(jiǎn)歷取證方式□郵政速遞□到公安機(jī)關(guān)領(lǐng)取郵寄地址及郵政編碼收件人姓名聯(lián)系電話以下欄目由申請(qǐng)人所在單位或常住戶口所在地派出所填寫單位或派出所意見1、申請(qǐng)人(填寫姓名)系單位的(填寫職務(wù)或身份)2、單位全稱3、申請(qǐng)人所填寫各項(xiàng)內(nèi)容是否屬實(shí)：□屬實(shí)□不屬實(shí)4、是否同意申請(qǐng)人辦理出入境通行證：□同意□不同意組織、人事部門聯(lián)系人姓名：公章負(fù)責(zé)人簽名：聯(lián)系電話：年月日以下欄目由公安機(jī)關(guān)出入境管理部門填寫受理意見已面見申請(qǐng)人，并已核對(duì)申請(qǐng)人的相關(guān)證件原件，材料齊備，同意受理申請(qǐng)。受理民警簽名：受理日期：年月日備注：貼申請(qǐng)人身份證復(fù)印件或監(jiān)護(hù)人身份證件(如屬第二代身份證，需復(fù)印正反兩面)海南省公安廳出入境管理局監(jiān)制