檸檬汁在椎管內(nèi)麻醉患者防止口干癥中的運用效果觀察

2江西省大余縣人民醫(yī)院

江西省

贛州市341500【Summary】目的：分析檸檬汁在椎管內(nèi)麻醉患者防止口干癥中的運用效果。方法：選取2021年10月—2022年3月醫(yī)院行腰硬聯(lián)合手術(shù)的患者，一共50例，采用隨機數(shù)字法進行分組，對照組25例，采用傳統(tǒng)棉簽濕潤方法，實驗組25例，采用自制檸檬汁噴霧方法。結(jié)果：觀察組口干程度評分明顯更低，滿意度明顯更高，舒適度明顯更高，（P<0.05）。結(jié)論：檸檬汁在椎管內(nèi)麻醉患者防止口干癥中的運用效果更好，值得大力推廣。

【Keys】檸檬汁；麻醉；口干癥；滿意度傳統(tǒng)濕棉簽擦拭法應(yīng)用于椎管內(nèi)麻醉患者防止口干癥中，其操作繁冗、持續(xù)時間短，療效欠佳，導致護理工作量增加。檸檬汁噴霧劑能有效的降低患者口干癥的發(fā)生率，改善口腔異味。此次研究則分析檸檬汁在椎管內(nèi)麻醉患者防止口干癥中的運用效果。如下：1資料與方法1.1一般資料對照組男14例，女11例，年齡范圍33歲到58歲，平均年齡40.02±1.22歲。觀察組男13例，女12例，年齡范圍32歲到59歲，平均年齡40.04±1.27歲。納入標準：（1）需符合腰硬聯(lián)合指征；臨床資料完整者；（2）口腔問題，粘膜完整無破（3）知情同意。排除標準:（1）存在椎管內(nèi)禁忌證患者；（2）既往有局部麻藥過敏史者；（3）合并心、腦肺等重要臟器器質(zhì)性病變者；（4）既往有檸檬過敏史者；（5）胃腸道疾病反應(yīng)者。所有患者均簽署知情同意書，本研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會批準。1.2方法對照組和觀察組均術(shù)前均嚴禁飲食，腰硬聯(lián)合麻醉下實施手術(shù)；術(shù)前定時進行口腔護理，1次/30min。對照組：給予溫開水棉簽擦拭：應(yīng)用38~40℃溫開水棉簽，涂擦口唇及周圍。觀察組：給予檸檬汁噴霧劑,選擇帶皮干檸檬，在50ML，40~50℃溫開水中加入5g檸檬干，沖泡60min放置37℃恒溫箱保存。使用2ml小噴壺，以保證噴霧均勻，一人一用防止交叉感染。協(xié)助患者頭偏向一側(cè)，引導其張口抬舌，于左右兩頰粘膜處各噴1次，0.2ml/一次。1.3療效標準口干程度：采用口干程度調(diào)查表分析兩組口感程度頻分，得分與口干程度呈正相關(guān)。滿意度：根據(jù)醫(yī)院自擬《手術(shù)患者滿意度調(diào)查表》進行滿意度評測。滿意度最高100分，其中非常滿意（92~100分）、比較滿意（79~91）、一般滿意（69~78分）、不滿意（0~68分）。滿意度=（非常滿意例數(shù)+比較滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。舒適度：根據(jù)醫(yī)院自擬《手術(shù)患者舒適度調(diào)查表》進行舒適度評測。舒適度最高100分，其中非常舒適（92~100分）、比較舒適（79~91）、一般舒適（69~78分）、不舒適（0~68分）。舒適度=（非常舒適例數(shù)+比較舒適例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學方法將數(shù)據(jù)納入SPSS20.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（）表示，率計數(shù)資料采用χ2檢驗，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果2.1分析兩組口干程度評分得出結(jié)果，觀察組口干程度評分明顯更低，（P<0.05）。見表1。表1分析兩組口干程度評分（）組別例數(shù)口干程度評分觀察組254.79±0.12對照組256.77±0.45t-8.901P-0.0012.2分析兩組滿意度觀察組非常滿意10（40%）例，比較滿意13（52%）例，不滿意2（8%）例，滿意度92%（23例）。對照組非常滿意9（36%）例，比較滿意11（44%）例，不滿意5（20%）例，滿意度80%（20例。兩組滿意度（X2=5.980，P=0.014）。得出結(jié)果，觀察組滿意度明顯更高，（P<0.05）。2.3分析兩組舒適度觀察組非常舒適9（36%）例，比較舒適12（48%）例，不舒適4（16%)例，舒適度84%（21例）。對照組非常舒適8(32%)例，比較舒適10(40%)例，不舒適7(28%)例，舒適度72%。兩組舒適度（X2=4.196，P=0.041）。得出結(jié)果，觀察組舒適度明顯更高，（P<0.05）。討論病人在椎管內(nèi)手術(shù)過程中，由于術(shù)前需要禁飲禁食，抑制了唾液腺分泌，術(shù)中口干癥發(fā)生率較高[1-2]。由于口干癥可逆且不會立即危及到患者生命，故沒有引起護士足夠的重視[3-4]。目前臨床上使用的濕棉簽擦拭法操作繁冗、持續(xù)時間短，療效欠佳，使護理工作量增加。傳統(tǒng)方法只能暫時濕潤口腔粘膜，不能激活唾液腺的分泌。檸檬汁噴霧劑作為一種新型制劑，制作步驟簡單，具有沖刷牙面、清潔牙面、保持口腔內(nèi)黏膜的濕潤、緩沖稀釋唾液pH、殺菌抗菌等功能，對于口腔的內(nèi)牙齒與口腔黏膜具有保護功能，是口腔免疫系統(tǒng)的天然屏障。將其應(yīng)用于椎管內(nèi)麻醉患者防止口干癥中，能夠有效緩解口干、口渴不適癥狀，除外還能改善口腔異味，且安全、取材容易，經(jīng)濟成本低廉。此次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組口干程度評分明顯更低，滿意度明顯更高，舒適度明顯更高，（P<0.05）。

綜上所述，檸檬汁在椎管內(nèi)麻醉患者防止口干癥中的運用效果更好，值得大力推廣。Reference[1]程丹.臨床護理路徑模式對鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)后口干癥的影響[J].航空航天醫(yī)學雜志,2021,32(04):484-485.[2]孟典,付詩奕.麻醉復蘇室護士對全麻術(shù)后患者口干癥的認知與干預意向調(diào)查[J].當代護士(上旬刊),2021,28(01):27-29.[3]鞏瀚文,孫學輝,劉宗偉等.口干癥患者口干程度與伴隨癥狀的相關(guān)性分析[J].濰坊醫(yī)學院學報,2020,42(03):231-233