封閉負壓引流技術治療慢性難愈性創(chuàng)面患者的臨床療效及價值研究

【Summary】目的：回顧性研究封閉負壓引流技術治療慢性難愈性創(chuàng)面患者的臨床療效及價值。方法：本文涉及對象：慢性難愈性創(chuàng)面患者，合計40例，涉及時間區(qū)間2020年10月－2022年09月，組別差異辨識：電腦單雙數(shù)等量分配辨識法，對照組資料庫（20例，均執(zhí)行常規(guī)性療法），觀察組資料庫（20例，配合常規(guī)性+封閉負壓引流技術療法）。辨識不同療法對患者臨床各項參數(shù)、臨床療效的影響。結果：參數(shù)結果比較分析，比較對照組，觀察組患者的臨床各項參數(shù)明顯降低，臨床治療效果100.00%，P<0.05。結論：對慢性難愈性創(chuàng)面患者運用封閉負壓引流技術，治療效果明顯更高?！綤eys】封閉負壓引流技術；慢性難愈性創(chuàng)面；臨床各項參數(shù)；臨床療效本文涉及慢性難愈性創(chuàng)面患者，提供常規(guī)性療法，封閉負壓引流技術，詳細數(shù)據(jù)做如下陳述。資料與方法1.1基礎資料統(tǒng)計研究對象40例，均為燒傷整形科慢性難愈性創(chuàng)面患者，研究統(tǒng)計時間2020年10月－2022年09月，組別患者辨識法：電腦單雙數(shù)等量分配辨識法，每組收容20例。對照組，合計20例病人，均配合常規(guī)性療法。對象年歲統(tǒng)計40～80歲，年歲統(tǒng)計均數(shù)60.03±9.24）歲，性別比（男：女）11：9，體重獲取值53-65kg，體重平均獲取值（59.06±4.21）kg；觀察組，合計20例病人，均配合常規(guī)性+封閉負壓引流技術治療法，病人對象年歲統(tǒng)計41～80歲，年歲統(tǒng)計均數(shù)60.036±9.27）歲，性別比（男：女）12：8，體重獲取值54-65kg，體重平均獲取值（59.13±4.25）kg。相關結果均會匯總，統(tǒng)一安排系統(tǒng)檢驗，P>0.05。納入標準：經(jīng)過常規(guī)項目、核心項目的聯(lián)合配合，確診；由外傷引起，經(jīng)檢查、治療1個月，創(chuàng)面仍然未恢復；無心、肝、脾、胃等迅速衰竭疾病者；未患有溝通障礙、精神異常者；研究內(nèi)容公布，患者、家屬具備知情權，配合意愿高。排除標準：排除伴有精神組織障礙、血液傳染疾病者；排除確診糖尿病足、患肢血管疾患；排除長期口服激素或其他對創(chuàng)面愈合影響藥物；排除胃癌、肺癌等惡性腫瘤疾病者；排除對研究配合意愿較低者。1.2方法全部患者均實施創(chuàng)面干預，創(chuàng)口清潔、消毒，創(chuàng)面表面的壞死表皮清除，同時采集創(chuàng)面分泌物，通過細菌培養(yǎng)法分析分泌物情況，創(chuàng)面再次消毒、清潔，待創(chuàng)面周圍皮膚、組織運用酒精擦拭2-3次后，保持周圍干燥[1]。1.2.1對照組

均展開常規(guī)治療法，按照醫(yī)生囑咐，每日按時更換藥物，做好無菌干預；再者，為了預防感染、潰膿等現(xiàn)象，科學使用抗生素藥物，預防傷口感染。1.2.2觀察組

均展開常規(guī)性+封閉負壓引流技術治療法，準備負壓封閉引流材料，確認創(chuàng)面面積，修剪材料，保持與創(chuàng)面大小一致，將其貼敷在創(chuàng)面上，封閉憑借生物半透性薄膜完成，負壓吸引裝置與側孔引流管正確連接，壓力維持0.03MPa左右，創(chuàng)面運用濃度0.9%的生理鹽水沖洗，7日內(nèi)清潔創(chuàng)面，持續(xù)7日做好創(chuàng)面清創(chuàng)，負壓材料更換[2]。

圖1

術后即時

圖2

術后1周拆除VSD1.3分析指標1.3.1臨床各項參數(shù)

詳細分析并記錄更換藥物次數(shù)、創(chuàng)口恢復時間、住院時間、住院費用的最終數(shù)據(jù)。1.3.2臨床療效

通過臨床1周干預，創(chuàng)口恢復效果顯著或者完全恢復，無感染癥狀，視為顯效；通過臨床1周干預，創(chuàng)口恢復效果有所改善或者恢復75%以上，無感染癥狀，視為有效；顯效、有效標準均未達成，視為無效。1.4統(tǒng)計學方法收集研究內(nèi)參數(shù)結果，本文憑借系統(tǒng)SPSS21.0檢驗數(shù)據(jù)，辨識數(shù)據(jù)結果，優(yōu)選計量參數(shù)的表述形式：均數(shù)、標準差，即：（）表述，優(yōu)選計數(shù)參數(shù)的表述形式：例數(shù)、構成比，即（n，%）表述，最終檢驗結果選擇方差、非參數(shù)、t、檢驗，t、與P結果實施最終對比，差距明顯，P<0.05視為研究具備高統(tǒng)計學價值。結果2.1臨床各項參數(shù)比較參數(shù)最終數(shù)據(jù)比較，觀察組統(tǒng)計的參數(shù)結果比對照組結果明顯更低，P<0.05，詳細數(shù)據(jù)呈現(xiàn)表格1。表1

臨床各項參數(shù)比較（）組別例數(shù)更換藥物次數(shù)（次）創(chuàng)口恢復時間（d）住院時間（d）住院費用（萬元）對照組2010.25±2.9538.86±4.6935.21±5.193.15±1.05觀察組206.73±1.7323.64±5.2828.22±3.943.81±0.65t--4.60319.63814.79742.3901P--0.00000.00000.00000.02192.2臨床療效比較對照組顯效8例、有效6例，無效6例，有效率70.00%，觀察組顯效13例、有效7例，無效0例，有效率100.00%，=4.9020，P=0.0268。3.討論慢性難愈性創(chuàng)面屬于燒傷整形科常規(guī)開展診療項目，根據(jù)臨床統(tǒng)計，這種疾病又可以將感染性、燒傷、外傷等創(chuàng)面包含在內(nèi)，一般情況下，經(jīng)過1月左右時間的有效干預，即可實現(xiàn)創(chuàng)面的有效恢復，然而受到各種因素的影響，使患者創(chuàng)面血運運行狀態(tài)、營養(yǎng)吸收狀態(tài)出現(xiàn)下降，出現(xiàn)延期不愈的現(xiàn)象，延長臨床住院時間和費用，加重患者的身心壓力[3]。本文涉及了慢性難愈性創(chuàng)面患者，運用負壓封閉引流技術，結果得到：觀察組患者的治療效果結果比對照組結果更高，臨床各項參數(shù)結果更比對照組優(yōu)，P<0.05。負壓封閉引流技術屬于創(chuàng)面負壓施加的療法，通過創(chuàng)面負壓刺激，促進創(chuàng)面肉芽組織生長，促使患者的毛細血管循環(huán)狀態(tài)得到改善，縮小死腔面積，預防感染事件，最大限度轉變患者的創(chuàng)面清潔度，讓他們的預后恢復效果增強[4]。綜上所述，對慢性難愈性創(chuàng)面患者應用封閉引流技術療法，治療成效明顯，促使患者的預后恢復效果得到提升，值得推薦。Reference：[1]朱思文,張莉,蔣邦紅,等.富血小板血漿聯(lián)合負壓封閉引流技術治療慢性難愈性創(chuàng)面的研究[J].中華全科醫(yī)學,2021,19(2):205-301.[2]姚苗,馬惠珍.負壓封閉引流技術在治療慢性難愈性創(chuàng)面中的應用進展[J].全科護理,2020,18(26):3464-3466.[3]蘇偉海,王旭文,王子文.負壓封閉引流技術治療慢