第第頁什么時(shí)候需要做職業(yè)健康檢查4.7職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的種類和周期

職業(yè)健康檢查分為上崗前檢查、在崗期間定期檢查、離崗(包括離崗時(shí)和離崗后)健康檢查和應(yīng)急健康檢查四類。

4.7.1上崗前檢查

上崗前健康檢查的主要目的是發(fā)現(xiàn)有無職業(yè)禁忌證，建立接觸職業(yè)病危害因素人員的基礎(chǔ)健康檔案。上崗前健康檢查均為強(qiáng)制性職業(yè)健康檢查，應(yīng)在開始從事有害作業(yè)前完成。下列人員應(yīng)進(jìn)行上崗前健康檢查：

(1)擬從事接觸職業(yè)病危害因素作業(yè)的新錄用人員，包括轉(zhuǎn)崗到該種作業(yè)崗位的人員。

(2)擬從事有特殊健康要求作業(yè)的人員，如高處作業(yè)、電工作業(yè)、職業(yè)機(jī)動(dòng)車駕駛作業(yè)等。

4.7.2在崗期間定期健康檢查

長(zhǎng)期從事規(guī)定的需要開展健康監(jiān)護(hù)的職業(yè)病危害因素作業(yè)的勞動(dòng)者，應(yīng)進(jìn)行在崗期間的定期健康檢查。定期健康檢查的目的主要是早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)病病人或疑似職業(yè)病病人或勞動(dòng)者的其他健康異常改變;及時(shí)發(fā)現(xiàn)有職業(yè)禁忌的勞動(dòng)者;通過動(dòng)態(tài)觀察勞動(dòng)者群體健康變化，評(píng)價(jià)工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素的控制效果。定期健康檢查的周期應(yīng)根據(jù)不同職業(yè)病危害因素的性質(zhì)、工作場(chǎng)所有害因素的濃度或強(qiáng)度、目標(biāo)疾病的潛伏期和防護(hù)措施等因素決定。

4.7.3離崗健康檢查

4.7.3.1離崗時(shí)健康檢查

(1)勞動(dòng)者在準(zhǔn)備調(diào)離或脫離所從事的職業(yè)病危害作業(yè)或崗位前，應(yīng)進(jìn)行離崗時(shí)健康檢查;主要目的是確定其在停止接觸職業(yè)病危害因素時(shí)的健康狀況。

(2)如最后一次在崗期間的健康檢查是在離崗前的90日內(nèi)，可視為離崗時(shí)檢查。

4.7.3.2離崗后健康檢查下列情況勞動(dòng)者需進(jìn)行離崗后的健康檢查：

(1)勞動(dòng)者接觸的職業(yè)病危害因素具有慢性健康影響，且監(jiān)護(hù)的目標(biāo)疾病發(fā)病有較長(zhǎng)的潛伏期，在脫離接觸后仍有可能發(fā)生職業(yè)病;

(2)慢性職業(yè)病患者在離崗后疾病有可能繼續(xù)發(fā)展或好轉(zhuǎn)、痊愈者;

(3)離崗后健康檢查時(shí)間的長(zhǎng)短應(yīng)根據(jù)有害因素致病的流行病學(xué)及臨床特點(diǎn)、勞動(dòng)者從事該作業(yè)的時(shí)間長(zhǎng)短、工作場(chǎng)所有害因素的濃度等因素綜合考慮確定;

(4)根據(jù)我國的實(shí)際情況，本規(guī)范中規(guī)定的離崗后健康檢查均為推薦性。

4.7.4應(yīng)急檢查

(1)當(dāng)發(fā)生急性職業(yè)病危害事故時(shí)，根據(jù)事故處理的要求，對(duì)遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動(dòng)者，應(yīng)及時(shí)組織健康檢查。依據(jù)檢查結(jié)果和現(xiàn)場(chǎng)勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查，確定危害因素，為急救和治療提供依據(jù)，控制職業(yè)病危害的繼續(xù)蔓延和發(fā)展。應(yīng)急健康檢查應(yīng)在事故發(fā)生后立即開始。

(2)從事