2022-2023年安徽省滁州市初級護師相關專業(yè)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.尿內出現(xiàn)多量管型提示A.A.膀胱炎B.前列腺炎C.輸尿管炎D.腎盂腎炎E.腎炎

2.女，23歲，尿頻、尿急、尿痛已2d，查尿沉渣有大量白細胞，應考慮

A.急性腎盂腎炎B.慢性腎炎C.腎病綜合征D.腎衰早期E.腎衰晚期

3.蛛網膜下腔出血患者腦脊液檢查表現(xiàn)為A.腦脊液為血性，顱內壓高

B.腦脊液顏色正常，顱內壓高

C.腦脊液顏色正常，顱內壓正常

D.腦脊液為血性，顱內壓正常

E.腦脊液顏色正常，顱內壓低

4.查血見白細胞核左移應考慮是

A.病情好轉B.病已痊愈C.轉向白血病D.缺氧嚴重E.炎癥嚴重

5.尖銳濕疣的治療原則是

A.手術切除B.局部用藥為主C.冷凍治療D.激光治療E.期待療法

6.化膿性腦膜炎的表現(xiàn)是A.A.注意力缺陷，活動過度

B.中樞性運動障礙，姿勢異常

C.發(fā)熱嘔吐，腦膜刺激征陽性，進行性休克

D.以精神和意識障礙為突出表現(xiàn)

E.肢體某一部分抽搐、不伴意識障礙

7.某孕婦，26歲，孕39周，近兩天來自覺頭痛頭暈、胸悶、視物不清，經追問病史于一個月前血壓20/13.kPa(150/100mmHg)。檢查為23.7/16kPa(178mmHg/120mmHg)，尿蛋白6g/24h。子宮大小與孕周相符，胎心150/min，枕右前位。下列哪項不是該病可能發(fā)生的并發(fā)癥A.A.胎盤早期剝離B.心力衰竭C.胎盤前置D.DICE.腦血管意外

8.此種貧血的發(fā)生機制是A.蛋白質太少B.缺乏維生素B12C.缺乏葉酸D.缺乏胃酸E.貯存鐵缺乏

9.最有可能的診斷為A.新生兒肝炎B.母乳性黃疽C.生理性黃疸D.Rh溶血病E.ABO血型不合溶血

10.胎頭吸引術的適應證哪項不對A.A.產程達2hB.胎頭撥露于會陰部達0.5hC.有剖腹產史D.產婦有心臟病E.臨產后宮縮乏力

11.患兒，3歲，1個月前患麻疹，近2周來發(fā)熱，體溫39℃，咳嗽，氣促，雙肺呼吸音粗，未聞啰音，肝肋下3cm，脾肋下2cm，結核菌素試驗陰性。X線胸片：雙肺均勻分布大小一致的點狀陰影?？赡茉\斷是A.支氣管肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.粟粒型肺結核D.原發(fā)型肺結核E.麻疹肺炎

12.急性腎衰少尿或無尿期控制血清鉀升高的措施應除外A.A.嚴格限制含鉀食物B.可以輸入庫存血C.嚴格限制含鉀藥物D.徹底清創(chuàng)E.控制感染

13.男性，38歲，腹部外傷后，全腹疼痛及壓痛，疑膀胱破裂，最可靠的檢查方法是A.A.尿常規(guī)B.導尿C.膀胱注水試驗D.腹腔穿刺E.腹腔沖洗

14.不屬于營養(yǎng)性缺鐵性貧血治療原則的是A.祛除病因B.鐵劑治療C.應盡早輸血D.鐵劑多選用二價鐵鹽E.療程至血紅蛋白正常后2個月左右停藥

15.重度妊娠高血壓綜合征24h尿蛋白定量超過

A.0.5gB.1.5gC.3gD.3.5gE.5g

16.女性，40歲，右乳房腫塊，界限不清，腫塊多并呈串珠狀，周期性疼痛，請你鑒別腫物最可能是A.A.乳腺囊性增生病B.乳腺纖維瘤C.急性乳腺炎D.乳管內乳頭狀瘤E.乳腺癌

17.女性，23歲，因葡萄胎住院，給予清官治療，術后即將出院，護士告知患者避孕時間是A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年

18.男性，63歲，前列腺增生多年，逐年加重，擬手術治療，昨日入院，今測得殘余尿60ml，請你告訴患者殘余尿的正常值是A.A.0mlB.15mlC.30mlD.50mlE.70ml

19.血紅蛋白尿見于

A.腎盂腎炎B.急性腎炎C.腎結石D.腎結核E.急性溶血

20.巴賓斯基征陽性的表現(xiàn)是A.腹壁肌立即收縮

B.股四頭肌收縮，小腿伸展

C.足部趾背伸，其余四趾呈扇形展開

D.病人仰臥位，一側髖關節(jié)屈成直角，小腿抬高，膝關節(jié)伸達135°以內出現(xiàn)抵抗或疼痛

E.病人俯臥位，下肢自然伸直，托起病人頭部前屈時。病人兩下肢發(fā)生不自主的屈曲

21.肺心病患者應用抗生素最理想的是A.A.常用抗生素

B.大劑量聯(lián)合用藥

C.根據(jù)細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗用藥

D.選用高級抗生素

E.間斷使用抗生素

22.此項檢查陽性表示A.低位闌尾B.闌尾位于盆腔C.闌尾位置較深D.闌尾位置較高E.闌尾過長

23.診斷貧血最重要的指標是

A.紅細胞計數(shù)B.血紅蛋白定量C.網織紅細胞定量D.紅細胞沉降率E.紅細胞形態(tài)

24.鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見到的白細胞為A.A.1個B.3個C.5個D.2個E.4個

25.患者發(fā)生室顫，應首選A.靜推利多卡因B.同步直流電復律C.非同步直流電復律D.洋地黃類藥物E.安裝永久起搏器

26.診斷心跳、呼吸驟停必須迅速、果斷，爭分奪秒進行搶救，描述正確的是A.不必等心電圖檢查明確診斷B.需要多種檢查明確診斷C.反復測血壓D.反復聽心音E.需心電圖檢查明確診斷

27.女性，68歲，患肝硬化已5年，近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血、夜間睡眠時流涎呈粉紅色，皮膚有許多出血點，且有尿頻、尿急、腰痛，經檢查后確認為肝硬化、脾功能亢進、全血細胞減少，伴泌尿系感染。皮膚、牙齦出血是由于

A.有中毒顆粒B.血小板減少C.中性粒細胞減少D.嗜酸性粒細胞減少E.淋巴細胞減少

28.大量輸血后，患者出現(xiàn)手足抽搐、出血、血壓下降時，應用的藥物是A.10％氯化鉀B.5％碳酸氫鈉C.0.9％氯化鈉D.10％葡萄糖酸鈣E.11.2％乳酸鈉

29.女，30歲，因孕36周來院做常規(guī)的產科復查，必查的項目是A.A.骨盆外測量B.胸部X線檢查C.內診檢查D.測宮底高度E.查血HCG(絨毛膜促性腺激素)

30.關于卵巢黃素囊腫，下列哪項不正確（）A.多為雙側B.偶可發(fā)生急性扭轉C.隨HCG水平下降而自趨消退D.囊腫壁厚E.一般臨床無癥狀

31.先天性心臟病X線檢查顯示心臟外形呈輕至中度擴大，以右心房、右心室增大為主，肺動脈段突出，可見肺門“舞蹈”，肺野充血，主動脈影縮小。提示有A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.主動脈關閉不全

32.該患兒發(fā)熱應給以什么樣的飲食最好A.普通飲食B.軟質飲食C.半流質飲食D.流質飲食E.低蛋白質飲食

33.對張力性氣胸現(xiàn)場搶救，首先應A.立即排氣減壓B.閉式胸膜腔引流C.人工呼吸D.厚敷料加壓包扎E.閉式胸膜腔引流

34.首先應考慮選擇的液體為A.2:1液20ml/kg

B.1:2液20ml/kg

C.1:4液20ml/kg

D.4:3:2液20ml/kg

E.2:3:l液20ml/kg

35.關于卵巢黃素囊腫，下列哪項不正確A.A.多為雙側B.偶可發(fā)生急性扭轉C.囊腫壁厚D.隨HCG水平下降而自趨消退E.一般臨床無癥狀

36.王女士，65歲，晨起左側輕偏癱，神清無失語．下午檢查發(fā)現(xiàn)癱瘓肢體的肌力已恢復正常．出院后再次發(fā)作應采取的措施不包括

A.小劑量阿司匹林口服B.潘生丁口服C.丹參口服D.20%甘露醇快速滴入E.給予抗凝治療

37.上述液體輸入速度為A.每小時5ml/kg

B.每小時8ml/kg

C.每小時10ml/kg

D.在30～60min快速滴完

E.在8～12h滴完

38.患者男性，31歲。發(fā)現(xiàn)皮膚紫癜2周，口腔血泡1周，多次查血小板減少，目前血小板1.0X109/L，本病可能診斷是ITP，但需進一步做相關檢查，（）檢查除外。A.凝血檢查B.血小板相關免疫球蛋白的測定C.骨髓檢查D.血管造影E.束臂試驗

39.能清除自由基、保護心肌的藥物是A.維生素CB.1，6-二磷酸果糖C.輔酶QlOD.黃芪口服液E.毛花苷C

40.上消化道出血大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

41.該患兒最佳治療方案是A.紅霉素口服B.紅霉素＋氨芐西林C.異煙肼＋利福平D.異煙肼＋強的松E.纖維支氣管鏡取異物

42.血肌酐增高應考慮

A.肺功能不全B.心功能不全C.腎功能不全D.甲亢E.類風濕關節(jié)炎

43.絨毛膜癌合并腦轉移抽搐的患者，床頭必備物品為A.A.導尿包B.吸氧用藥C.靜脈輸液用物D.開口器E.氣管切開包

二、A1/A2題型(5題)44.外傷性血氣胸最簡便可靠的診斷依據(jù)是A.呼吸困難、發(fā)紺B.氣管移位C.胸部X線檢查見有液平面D.胸穿抽出血液和氣體E.胸部超聲探查見有液平面

45.血小板計數(shù)在正常范圍內的疾病是

A.再障B.血小板減少性紫癜C.急性白血病D.過敏性紫癜E.慢性白血病

46.患者，女，60歲。外陰菜花樣腫物，經病理檢查為外陰鱗狀細胞癌Ⅰ期，未見轉移征象。該患者的治療首選（）。

A.手術治療B.化學藥物治療C.放射治療D.手術+放射治療E.手術+化療

47.急性胰腺炎的發(fā)病之初3～4小時，最有診斷價值的是

A.血糖升高B.血淀粉酶升高C.血清脂肪酶升高D.血白細胞計數(shù)升高E.血鈣升高

48.急性白血病患者的骨髓象是A.多為原始細胞和幼稚細胞

B.多為中性核和中性分葉核細胞

C.多為淋巴細胞和巨幼細胞

D.以淋巴細胞為主，少數(shù)幼稚淋巴細胞

E.多為中幼、晚幼粒和桿狀粒細胞

三、A3/A4(2題)49.該患者最適宜的治療藥物是

A.甲磺丁脲B.格列本脲C.格列喹酮D.二甲雙胍E.卡托普利

50.護士采取的護理措施應除外

A.做好手術止血準備

B.刮宮后的標本不用常規(guī)送病理檢查

C.做好會陰護理

D.觀察并記錄生命體征及出血量

E.遵醫(yī)囑給抗生素預防感染

參考答案

1.D白細胞管型常提示腎實質有活動性感染見于腎盂腎炎、間質性腎炎。

2.A尿中大量白細胞多為泌尿系感染如腎盂腎炎、腎結核、膀胱炎或尿道炎。

3.A蛛網膜下腔出血最具診斷價值和特征性的檢查是腰椎穿刺腦脊液檢查，其壓力增高，肉眼觀察為均勻一致血性，鏡檢可見大量紅細胞。

4.E細菌感染者，白細胞計數(shù)和中性粒細胞增多，核左移。

5.B尖銳濕疣以局部用藥為主，常用藥物為三氯醋酸、氟尿嘧啶，也可用冷凍治療、二氧化碳激光治療，大的尖銳濕疣可行手術切除。

6.C化膿性腦膜炎患兒發(fā)病前數(shù)日常有上呼吸道或胃腸道感染癥狀，隨即出現(xiàn)高熱、頭痛、精神萎靡，小嬰兒表現(xiàn)易激惹、煩躁不安、雙目凝視，甚至驚厥、昏迷等。主要體征包括：①顱內壓增高征：劇烈頭痛、噴射性嘔吐、囟門飽滿、張力增高。當出現(xiàn)雙瞳孔不等大、對光反應遲鈍、呼吸衰竭時，應警惕腦疝。②腦膜刺激征，頸強直、布魯津斯基征、凱爾尼格征陽性；③部分患兒出現(xiàn)Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ對腦神經受損或肢體癱瘓癥狀

7.C重度妊高癥患者可發(fā)生妊高征心臟病、胎盤早剝、肺水腫、DIC、腦出血、急性腎功能衰竭、產后出血、溶血、肌酶水平增高和低血小板計數(shù)綜合征(HELLP綜合征)等。

8.E貯存鐵缺乏是缺鐵性貧血的早期變化。

9.EABO溶血病主要發(fā)生在母親為O型而胎兒為A型或B型時。

10.A胎頭吸引術的適應證：宮縮乏力，第二產程延長；患有心臟病、肺結核、妊高征或有前次剖宮產史等，不宜產時過分用力者；前置胎盤、胎盤早剝、臍帶脫垂及胎兒宮內窒息等；持續(xù)性枕后位，分娩進展過于緩慢者。

11.C原發(fā)綜合征的X線典型特征是由肺部原發(fā)灶、發(fā)炎的淋巴管和腫大的肺門淋巴結組成的啞鈴型雙極影；急性粟粒型肺結核一般起病后2周X線胸片可見自肺尖到肺底均勻布滿大小相等、密度相同、境界分明、如粟粒狀的典型陰影，對診斷起決定性作用。

12.B因庫存較久的血液中紅細胞內的鉀進入血漿，庫存2周的血漿中鉀濃度可增加4～5倍，故輸庫存血會導致血鉀升高。

13.C

14.C營養(yǎng)性缺鐵性貧血一般病例不需輸血，嚴重貧血者可少量多次輸血。

15.E輕度：尿蛋白小于0.5g/24h；中度：尿蛋白大于等于0.5g/24h；重度：尿蛋白大于5g/24h。

16.A周期性疼痛，腫塊多，考慮為乳腺增生。

17.B葡萄胎術后需常規(guī)避孕2年，復查HCG2年，宜選用安全套避孕方式。

18.A正常時無殘余尿?，F(xiàn)多用B型超聲測定。

19.E血紅蛋白尿：大量紅細胞在血管內破壞，形成血紅蛋白尿，呈濃紅茶色或醬油色。

20.C巴賓斯基征檢查的正常表現(xiàn)為足趾跖屈或無屈曲，若表現(xiàn)為足部趾背伸，其余四趾呈扇形展開，則稱為巴賓斯基征陽性，是錐體束受損害的重要體征之一。

21.C根據(jù)細菌培養(yǎng)及藥敏結果指導抗生素使用。

22.C腰大肌試驗陽性提示闌尾位置較深，接近腰大肌；閉孔肌試驗陽性提示闌尾位置較低，接近閉孔內肌。

23.B貧血的嚴重程度分類是以血紅蛋白定量為標準。

24.C鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見到的白細胞為5個

25.C室顫可致心搏驟停，一旦發(fā)生應立即做非同步直流電除顫，同時配合胸外心臟按壓及人工呼吸，保持呼吸通暢，迅速建立靜脈通路，并經靜脈注射復蘇和抗心律失常藥物等搶救措施。

26.A診斷心跳、呼吸驟停必須迅速、果斷，切不可因反復測血壓、聽心音、作心電圖檢查而延誤了搶救時機。

27.B肝硬化病人脾功能亢進時，脾對血細胞破壞增加，致使外周血中白細胞、紅細胞和血小板減少，因此病人容易出現(xiàn)皮膚黏膜出血。

28.D

29.D常規(guī)產檢內容包括體重、血壓、腹圍、宮高、胎心。

30.D黃素囊腫多見于葡萄胎或絨毛膜癌，由于大量絨毛膜促性腺激素刺激卵泡而引起。囊壁光滑、壁薄，多房性，而且多是雙側卵巢都有。

31.B房間隔缺損的X線檢查顯示是心臟外形呈輕至中度擴大，以有心房、右心室增大為主，肺動脈段突出，可見肺門“舞蹈”，肺野充血，主動脈影縮小。

32.C一般發(fā)熱患兒給予清淡、高營養(yǎng)素、半流質飲食。

33.A立即排氣減壓，危急時可用一粗針頭在患側第2肋間與鎖骨中點連線處刺入。

34.D該患兒血鈉低于正常，為低滲性脫水，應給高張液體。4:3:2液的組成為4份0.9%氯化鈉、3份5%～10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氫鈉或1.87%乳酸鈉，為2/3張液；常用于重度低滲性脫水。

35.C黃素囊腫多見于葡萄胎或絨毛膜癌，由于大量絨毛膜促性腺’激素刺激卵泡而引起。囊壁光滑、壁薄，多房性，而且多是雙側卵巢都有。

36.D20%甘露醇是脫水劑，通常用于有顱內高壓癥狀時，以控制腦水腫

37.C補液的速度取決