2022-2023年檢驗類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)（師）考試題庫答案+詳解（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第I卷一.全考點押密題庫(共15題)1.關(guān)于MDS，下列說法錯誤的是A.可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種B.多數(shù)病人最終可轉(zhuǎn)化為急性白血病C.骨髓鐵染色常顯示細胞外鐵缺如D.35%～70%病人有染色體異常E.多數(shù)病例骨髓造血組織過度增生，并有未成熟前體細胞異常定位2.A.紅細胞滲透脆性試驗B.抗人球蛋白試驗C.血紅蛋白電泳分析D.酸溶血試驗E.高鐵血紅蛋白還原試驗診斷自身免疫性溶血性貧血的試驗是3.下列蟲卵在處理標(biāo)本時對工作人員的感染危險性最大的是A:蛔蟲受精卵B:鉤蟲卵C:微小膜殼絳蟲卵D:血吸蟲卵E:肝吸蟲卵4.患者，女性，60歲，肺癌。術(shù)前血Hb61g/L；血型鑒定：正定型，抗A(-)、抗B(+)、抗AB(+)；反定型，A細胞(+)、B細胞和O細胞均(-)。該患者的血型為A.A型B.B型C.O型D.AB型E.H型5.棘球蚴病禁忌診斷性穿刺的主要原因是容易引起A:出血、感染B:感染、繼發(fā)性棘球蚴病C:過敏性休克、出血D:發(fā)熱、黃疸E:過敏性休克、繼發(fā)性棘球蚴病6.關(guān)于白細胞分類計數(shù)的敘述，錯誤的是A:白細胞總數(shù)超過20.0*109/L時，一般應(yīng)分類計數(shù)200個白細胞B:當(dāng)血涂片上發(fā)現(xiàn)幼稚紅細胞時，應(yīng)列入白細胞分類總數(shù)中并報告百分率C:快速染色法無法確定的細胞，應(yīng)用瑞-吉染色復(fù)查D:要避免重復(fù)計數(shù)，玻片應(yīng)由血膜邊緣向中央依次上下呈曲線移動E:經(jīng)染色后在油鏡下進行分類7.A.偶然誤差B.比例誤差C.精確度D.系統(tǒng)誤差E.敏感度方法比較實驗檢測的是8.惡性腫瘤患者伴隨腫瘤抗原增高的蛋白質(zhì)主要是()A.鐵蛋白B.轉(zhuǎn)鐵蛋白C.組蛋白D.脂蛋白E.白蛋白9.A.普通光學(xué)顯微鏡B.相差顯微鏡C.偏振光顯微鏡D.熒光顯微鏡E.透射電子顯微鏡臨床上最常用于尿沉渣鏡檢的是10.A.確定的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的課題要與國家經(jīng)濟發(fā)展的實際和醫(yī)學(xué)技術(shù)的實力相符合B.患者有權(quán)選擇接受或拒絕醫(yī)生制定的治療方案C.第一株中國人胚胎干細胞系建系成功，使中國人成為少數(shù)幾個擁有人胚胎干細胞的國家。該研究使一些不治之癥如白血病等完全可以根治D.受試者對人體實驗過程及其后果應(yīng)有一定的了解，其意愿和選擇應(yīng)當(dāng)受到重視E.耐心細致的宣傳解釋仍無法滿足死者親屬的要求，這時尸檢人員應(yīng)放棄尸檢體現(xiàn)知情同意原則的是()11.多次重復(fù)測定同一血清蛋白標(biāo)本時，范圍包含全體的A:31.6%B:68.3%C:95.5%D:99.7%E:100%12.堿性磷酸酶染色積分值明顯減低，常為“0”，見于A:激烈運動B:新生兒C:病毒性感染D:慢性粒細胞白血病E:急性淋巴細胞白血病13.最能反映雌激素水平的是A:底層細胞B:中層細胞C:表層細胞D:纖毛柱狀細胞E:子宮內(nèi)膜細胞14.深靜脈血栓形成時肯定會出現(xiàn)的改變是A.WBC增高B.D-二聚體陽性C.PLT減少D.Fg下降E.FVⅢ∶C下降15.A.慢性粒細胞白血病B.MDSC.急性白血病D.類白血病反應(yīng)E.慢性淋巴細胞白血病外周血白細胞數(shù)明顯升高，NAP積分>200分第I卷參考答案一.全考點押密題庫1.答案：C解析：骨髓鐵染色常顯示細胞外鐵豐富，大多數(shù)病例的鐵粒幼紅細胞增多，有的可見環(huán)形鐵粒幼紅細胞。2.答案：B解析：遺傳性橢圓形紅細胞增多癥特點是外周血中出現(xiàn)大量橢圓形，卵圓形或棒狀紅細胞，其中以橢圓形紅細胞為主，一般可高達50%～90%，滲透脆性試驗增高。3.答案：C解析：微小膜殼絳蟲成蟲寄生在鼠類或人的小腸里，脫落的孕節(jié)或蟲卵隨宿主糞便排出體外，若被另一宿主吞食，則蟲卵在其小腸內(nèi)孵出六鉤蚴，然后鉆入腸絨毛，發(fā)育為似囊尾蚴，似囊尾蚴又鉆破腸絨毛回到腸腔，以頭節(jié)吸盤固著在腸壁上，逐漸發(fā)育為成蟲。蟲卵即為感染階段，如果在處理標(biāo)本時不慎誤食，可造成對工作人員的感染。4.答案：B解析：正定型，抗B、抗AB凝集，證明紅細胞上有B抗原；反定型，A細胞凝集，證明血清中有抗A。所以血型為B型。5.答案：E解析：一旦棘球蚴囊破裂，其內(nèi)容物如原頭蚴、生發(fā)囊等可進入其他組織造成繼發(fā)性感染。同時若有大量囊液溢出可產(chǎn)生過敏性反應(yīng)，如進入血循環(huán)可引起嚴(yán)重的過敏性休克，甚至死亡。6.答案：B解析：每張血涂片計數(shù)200個白細胞，分類結(jié)果用百分率和絕對值表示；有核紅細胞，結(jié)果以每100個白細胞計數(shù)中見到個數(shù)表示，不應(yīng)列入白細胞分類總數(shù)中。7.答案：D解析：重復(fù)性實驗檢測的是偶然誤差。8.答案：A解析：本題考察鐵蛋白在惡性腫瘤中的意義。鐵蛋白伴隨惡性腫瘤抗原增加而升高。9.答案：A解析：尿有形成分檢查常用的方法有傳統(tǒng)光學(xué)顯微鏡檢查法和儀器檢查法，因此第1題正確答案是A。偏振光顯微鏡利用光的偏振特性對具有雙折射性的物體進行鑒別，可識別脂肪管型中的脂肪成分，第2題正確答案是C。相差顯微鏡是以光的衍射和干涉現(xiàn)象照射標(biāo)本，產(chǎn)生明暗不同的反差進行識別，有助辨別透明管型、不典型紅細胞等，因此第3題正確答案是B。透射電子顯微鏡利用電子束作為照明波源來明顯提高分辨率，將尿沉渣標(biāo)本切成超薄片在電子顯微鏡下觀察，可準(zhǔn)確分辨細菌管型、白色念珠菌管型、血小板管型、粗細顆粒管型和細顆粒管型，因此第4題正確答案是E。10.答案：B11.答案：C12.答案：D13.答案：C解析：表層細胞位于上皮表層，可分為3個亞型，包括角化前細胞、不全角化細胞、完全角化細胞。月經(jīng)周期中陰道上皮的變化，主要表現(xiàn)在表層角化前和角化細胞所占比率上的變化，故此層最能反映雌激素水平。14.答案：B解析：D-二聚體是一種交聯(lián)纖維的降解產(chǎn)物，由新鮮血栓的纖維片段降解產(chǎn)生，是一種有價值的初篩措施。15.答案：D解析：(1)本題考察急性白血病的骨髓病特點。(2)本題考察慢淋的骨髓象特點。(3)本題考察類白血病反應(yīng)的細胞化學(xué)染色特點。類白血病反應(yīng)，NAP積分值升高。(4)本題考察慢性粒細胞白血病的骨髓象特點。(5)本題考察MDS的骨髓及細胞化學(xué)染色。第II卷一.全考點押密題庫(共15題)1.抑制凝血酶活性最主要的物質(zhì)是A.抗凝血酶Ⅰ(ATⅠ)B.抗凝血酶Ⅱ(ATⅡ)C.抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)D.抗凝血酶Ⅳ(ATⅣ)E.抗凝血酶Ⅴ(ATV)2.利用尼龍棉柱可分離免疫細胞，其中與尼龍棉結(jié)合的細胞是A.T細胞B.B細胞C.粒細胞D.單核細胞E.血小板3.A.酸性磷酸染色強陽性B.骨髓鐵染色細胞內(nèi)，外鐵增加，有較多環(huán)形鐵粒幼細胞C.糖原染色積分值增高D.過氧化物酶染色陽性E.非特異性酯酶染色強陽性，酶活性可被氟化鈉抑制鐵粒幼細胞性貧血4.關(guān)于佐劑敘述正確的是A.福氏完全佐劑的成分是石蠟油、羊毛脂和枯草分枝桿菌B.福氏不完全佐劑的成分是石蠟油和卡介苗C.福氏完全佐劑在注射后不會引起局部持久潰瘍和肉芽腫D.應(yīng)用最多的是福氏佐劑E.卡介苗是細胞因子佐劑5.OCV與RCV的關(guān)系是()A.RCVRCVC.OCV=RCVD.兩者無關(guān)系E.OCV6.A.糖化血清蛋白B.胰島素C.C肽D.血糖E.糖化血紅蛋白診斷糖尿病首選檢測項目是7.晚期腫瘤伴壞死、繼發(fā)感染時外周血白細胞變化特點為A:暫時性增高B:持續(xù)性增高C:暫時性減低D:持續(xù)性減低E:基本沒有變化8.腸球菌屬的生化鑒定特征為A.觸酶陰性，膽汁七葉苷試驗陽性，6.5%NaCl耐受試驗陽性B.觸酶陽性，膽汁七葉苷試驗陽性，6.5%NaCl耐受試驗陽性C.觸酶陰性，膽汁七葉苷試驗陰性，6.5%NaCl耐受試驗陰性D.觸酶陰性，膽汁七葉苷試驗陽性，6.5%NaCl耐受試驗陰性E.觸酶陰性，膽汁七葉苷試驗陰性，6.5%NaCl耐受試驗陽性9.A.單負鏈RNAB.單正鏈RNAC.雙股RNAD.雙股DNAE.單股DNA流行性感冒病毒的核酸類型是10.A.糖化血清蛋白B.胰島素C.C肽D.血糖E.糖化血紅蛋白檢測胰島素功能最好的指標(biāo)是11.患者男，60歲。因"煩渴多飲、多食和多尿(尿量約3000ml/d)伴體重減輕1個月，加重1周"入院治療。入院時意識清晰、精神尚可，伴明顯乏力，無服藥史，患者姐姐有糖尿病史。體格檢查：體溫正常，體質(zhì)指數(shù)(BMI)36kg/m，血壓128/85mmHg；心肺(-)，雙下肢無水腫。輔檢：空腹血糖14.0mmol/L，餐后2小時血糖22.1mmol/L；尿常規(guī)：尿蛋白(-)，尿糖(+)，尿酮體(-)。該患者出現(xiàn)多尿的原因為A.尿崩癥B.腎小管重吸收障礙C.老年退行性病變D.滲透性利尿E.腎小球濾過功能障礙12.考慮進行治療監(jiān)測的藥物需具備下列情況，但除外()A.藥物毒性大B.治療血藥濃度范圍和中毒水平尚未確定C.安全范圍狹窄，治療指數(shù)低D.不同治療的目的需不同的血藥濃度E.開始治療階段13.觀察精液液化時間標(biāo)本應(yīng)放置在A.4℃B.20℃C.25℃D.37℃E.56℃14.關(guān)于Ⅳ型超敏反應(yīng)的說法，不正確的是A.主要的效應(yīng)細胞為CD4+Th1細胞和CD8+Tc細胞B.炎癥反應(yīng)發(fā)生較快C.主要抗原有胞內(nèi)寄生菌、病毒和寄生蟲等D.結(jié)合菌素試驗是經(jīng)典的檢測Ⅳ型超敏反應(yīng)的試驗E.接觸性皮炎為典型的遲發(fā)型超敏反應(yīng)15.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白受體測定升高見于A:再生障礙性貧血B:缺鐵性貧血C:鐵粒幼細胞貧血D:腎衰竭E:巨幼細胞貧血第II卷參考答案一.全考點押密題庫1.答案：C解析：AT-Ⅲ是體內(nèi)主要的抗凝物質(zhì)，其抗凝作用占生理抗凝作用的70％～80％。2.答案：B解析：B細胞具有結(jié)合尼龍棉的生物特性，淋巴細胞通過尼龍棉柱時，其中的B細胞與尼龍棉結(jié)合，T細胞優(yōu)先被洗脫。3.答案：B解析：本題考察各種白血病的細胞化學(xué)染色。4.答案：D解析：應(yīng)用最多的是福氏佐劑、細胞因子佐劑。福氏佐劑分完全福氏佐劑(石蠟油、羊毛脂、卡介苗)、不完全福氏佐劑(石蠟油和羊毛脂)兩種，完全福氏佐劑可提高佐劑效能，但注射后易產(chǎn)生局部持久性潰瘍和肉芽腫。5.答案：E6.答案：D解析：診斷糖尿病首選檢測項目是血糖。7.答案：B解析：晚期腫瘤伴壞死、繼發(fā)感染時外周血白細胞變化特點為持續(xù)性增高。8.答案：A解析：腸球菌屬的生化鑒定特征為觸酶陰性，膽汁七葉苷試驗陽性，6.5%NaCl耐受試驗陽性。9.答案：A解析：流行性感冒病毒的核酸是分節(jié)段的單股負鏈RNA，所以第1題選A；乙型肝炎病毒的核酸是不完全的雙鏈DNA，所以第2題選D。10.答案：B解析：診斷糖尿病首選檢測項目是血糖。11.答案：D解析：1.根據(jù)患者"三多一少"的臨床癥狀及家族史、體質(zhì)指數(shù)和實驗室空腹及餐后2小時血糖的檢查結(jié)果，符合2型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，可初診為2型糖尿病。因此，本題最佳答案是B。2.2型糖尿病患者體內(nèi)自身抗體呈陰性，這是與1型糖尿病相區(qū)別的實驗室依據(jù)。因此，本題最佳答案是B。3.胰島素生物學(xué)活性下降，胰島素抵抗及胰島β細胞功能衰竭是2型糖尿病發(fā)病的重要機制，DM2患者體內(nèi)往往胰島素正?；蛴懈咭葝u素血癥，第一時相分泌量不及正常人，糖刺激后分泌峰滯后，胰島β細胞負荷較重。因此，本題最佳答案是A。4.糖尿病患者出現(xiàn)多尿的原因多為血糖含量升高導(dǎo)致滲透性利尿所致。因此，本題最佳答案是D。12.答案：B解析：本題考察治療藥物監(jiān)測的目的。在藥物的治療血藥濃度范圍和中毒水平尚未確定的情況下，不宜進行治療藥物監(jiān)測。13.答案：D解析：精液采集后應(yīng)立即保溫送檢。溫度低于20℃或高于40℃影響精子活動。因此本題最佳答案是D。14.答案：B解析：Ⅳ型超敏反應(yīng)特點是炎癥反應(yīng)發(fā)生較慢。15.答案：B第III卷一.全考點押密題庫(共15題)1.適合補體參與的抗原抗體反應(yīng)的pH為A.2.5～4.5B.5.0～6.0C.6.0～9.0D.7.2～7.4E.9.0～10.02.解放初期我國危害嚴(yán)重，流行廣泛的五大寄生蟲病是()A.日本血吸蟲病，瘧疾，鉤蟲病，蛔蟲病，黑熱病B.日本血吸蟲病，瘧疾，黑熱病，鉤蟲病，絲蟲病C.蛔蟲病、鉤蟲病、絲蟲病、鞭蟲病、日本血吸蟲病D.日本血吸蟲病，鉤蟲病，黑熱病，絲蟲病，弓形蟲病E.日本血吸蟲病，鉤蟲病，黑熱病，絲蟲病，蛔蟲病3.A.對病人義務(wù)和對社會義務(wù)的統(tǒng)一B.具有獨立作出診斷和治療的權(quán)利以及特殊干涉權(quán)C.絕對干涉權(quán)D.保持和恢復(fù)健康，積極配合醫(yī)療，支持醫(yī)學(xué)科學(xué)研究E.支持醫(yī)學(xué)科學(xué)研究病人道德義務(wù)是4.試帶法檢測尿糖時，高濃度維生素C對結(jié)果可造成A:假陰性B:假陽性C:不影響D:影響同班氏法E:正干擾5.下列除了哪項以外都是糖尿病的臨床典型表現(xiàn)A.多尿B.多飲C.多食D.體重下降E.皮膚黃色瘤6.協(xié)同凝集試驗采用的固相載體是A:人紅細胞B:人“O”型紅細胞C:金黃色葡萄球菌D:綿羊紅細胞E:醛化綿羊紅細胞7.A.腸致病性大腸埃希菌B.腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌C.腸侵襲性大腸埃希菌D.腸出血性大腸埃希菌E.腸集聚黏附性大腸埃希菌能導(dǎo)致溶血性尿毒綜合征(HUS)的是8.B淋巴細胞能特異性識別抗原的受體是A.SIg受體B.C3受體C.IgGFc受體D.E受體E.IgEFc受體9.肝素的抗凝作用，尚需依賴下列哪一項A.抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)B.肝素酶C.活化蛋白C抑制物(APCI)D.α2-巨球蛋白(α2-M)E.PS10.腦脊液標(biāo)本采集后，進行細胞計數(shù)應(yīng)在A:10分鐘B:20分鐘C:30分鐘D:40分鐘E:1小時內(nèi)11.膽紅素與血清清蛋白呈共價鍵結(jié)合，在血中滯留時間長的膽紅素稱為A.結(jié)合膽紅素B.未結(jié)合膽紅素C.δ膽紅素D.血紅素E.膽紅素受體復(fù)合體12.有關(guān)NHHDC描述錯誤的是A.病死率極高，15%～20%B.誘因多由于感染和應(yīng)激因素C.起病多隱蔽D.出現(xiàn)神經(jīng)癥狀和進入昏迷前無前驅(qū)期E.以脫水和神經(jīng)系統(tǒng)兩組癥狀和體征為主13.A.枸椽酸鈉B.草酸鈉C.雙草酸鹽D.肝素E.EDTA-K應(yīng)選用的抗凝劑分別是凝血象檢查14.能引起血漿白蛋白減少的原因不包括A.外科手術(shù)B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.慢性腎小球腎炎D.嚴(yán)重脫水、腹瀉E.大面積燒傷15.破傷風(fēng)桿菌抗原特性敘述正確的是A:菌體抗原具有型特異性B:根據(jù)菌體抗原可分8個型C:鞭毛抗原具有型特異性D:根據(jù)菌體抗原可分10個型E:根據(jù)菌體抗原可分5個型第III卷參考答案一.全考點押密題庫1.答案：D解析：適合補體參與的抗原抗體反應(yīng)的pH為7.2～7.4。2.答案：B3.答案：D4.答案：A解析：試帶法檢測尿糖為葡萄糖氧化酶法，尿中維生素C可與試帶中的試劑發(fā)生競爭性抑制反應(yīng)，使試帶法產(chǎn)生假陰性反應(yīng)。5.答案：E解析：考查糖尿病的臨床表現(xiàn)，糖尿病的臨床典型表現(xiàn)為三多一少（多食、多飲、多尿、體重減少），黃色瘤常見于高脂血癥患者。6.答案：C解析：協(xié)同凝集試驗是一種反向間接凝集，采用金黃色葡萄球菌作為載體。該菌體細胞壁中含有A蛋白(SPA)，SPA能與特異性抗體IgG的Fc段結(jié)合。當(dāng)其與IgG抗體連接時，就成為抗體致敏的