2023年典型發(fā)言：“六面三度”融合守護(hù)居民身體健康今天很榮幸在這做交流發(fā)言，我區(qū)圍繞“保健康、防重癥”目標(biāo)，堅持務(wù)實與創(chuàng)新并舉，立足長遠(yuǎn)，從社區(qū)醫(yī)生、專科醫(yī)生、家醫(yī)簽約服務(wù)、網(wǎng)格健康服務(wù)、重點人群管理、基本公衛(wèi)項目六個方面入手，實現(xiàn)診療能力、醫(yī)療服務(wù)、健康管理三個維度的融合，筑牢基層健康管理網(wǎng)底，守護(hù)居民身體健康。一、社區(qū)醫(yī)生團(tuán)隊與專科醫(yī)生團(tuán)隊融合，提升基層診療能力，為我區(qū)平穩(wěn)度過高峰期提供了有力保障一是成立區(qū)級醫(yī)療救治團(tuán)隊。充分發(fā)揮我區(qū)二、三級醫(yī)院多，力量強(qiáng)的優(yōu)勢，抽調(diào)XXXX、XXX醫(yī)院醫(yī)療救治專家XXX人，組建我區(qū)醫(yī)療救治專家團(tuán)隊，分街道建立XX個由區(qū)級專家團(tuán)隊成員和社區(qū)醫(yī)生參加的居家健康管理工作交流群，暢通交流渠道，對于社區(qū)醫(yī)生解決不了的問題，醫(yī)療救治團(tuán)隊專家予以解答，同時，根據(jù)新冠分級分類救治原則，對居家隔離的人員進(jìn)行線上問診并給予用藥指導(dǎo)意見。截至目前，區(qū)級醫(yī)療救治專家累計為社區(qū)醫(yī)生提供線上指導(dǎo)X.X萬人次。二是完善工作清單與流程。印發(fā)《新冠重點人群服務(wù)管理清單》和《新冠重點人群服務(wù)管理流程》，進(jìn)一步明確社區(qū)醫(yī)生、醫(yī)療救治專家的工作職責(zé)，梳理完善新冠重點人群健康管理工作流程，明確“見紅必報、見重必報、見黃酌情報”的工作原則，形成“社區(qū)醫(yī)生一區(qū)級救治專家一衛(wèi)健局”的三級協(xié)調(diào)轉(zhuǎn)診機(jī)制，全力保障轄區(qū)新冠重點人群及急危重癥患者的轉(zhuǎn)診工作，截至目前，累計完成轉(zhuǎn)診XXX人次。三是多層次開展培訓(xùn)。局分管領(lǐng)導(dǎo)帶隊，區(qū)級醫(yī)療救治專家輪流上講臺，針對新冠重點人群評估分級標(biāo)準(zhǔn)、分類服務(wù)內(nèi)容、職責(zé)分工、保障條件、新冠癥狀鑒別、治療，居家患者健康管理、轉(zhuǎn)診服務(wù)要求及流程等內(nèi)容，累計開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)XX次，培訓(xùn)社區(qū)醫(yī)生XXXX余人次，持續(xù)提升社區(qū)醫(yī)生診療業(yè)務(wù)能力。二、家庭醫(yī)生服務(wù)與網(wǎng)格健康服務(wù)融合，提升醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)，為防止資源擠兌提供了有效解決方案。一是建立家庭醫(yī)生網(wǎng)格化健康服務(wù)模式。整合區(qū)內(nèi)家庭醫(yī)生團(tuán)隊，將XXX名家庭醫(yī)生、XXX名家庭醫(yī)生團(tuán)隊成員融入網(wǎng)格化健康服務(wù)體系，將家庭醫(yī)生與社區(qū)網(wǎng)格融合，分別擔(dān)任社區(qū)醫(yī)生和健康指導(dǎo)員。組建了XXX個由社區(qū)醫(yī)生牽頭、網(wǎng)格健康指導(dǎo)員參加的“社區(qū)（居委）網(wǎng)格健康咨詢指導(dǎo)群”，為轄區(qū)不同類別的人群提供線上健康指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、健康咨詢、健康管理等服務(wù)，有效緩解醫(yī)療就診壓力。同時，通過微信群，動態(tài)掌握轄區(qū)居民的健康需求，與轄區(qū)居民建立長久的“朋友”聯(lián)系，讓居民有了“醫(yī)”靠，截至目前，累計提供線上指導(dǎo)、咨詢XX.X萬人次。二是組織家醫(yī)簽約進(jìn)網(wǎng)格活動。組織各社區(qū)網(wǎng)格員宣傳家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，發(fā)動網(wǎng)格內(nèi)重點人群與網(wǎng)格家庭醫(yī)生簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議，進(jìn)一步提高重點人群家庭醫(yī)生簽約率。同時，進(jìn)一步明確各類人群的簽約目標(biāo)，紅色及黃色重點人群家庭醫(yī)生簽約率需達(dá)到XXX%,綠色重點人群家庭醫(yī)生簽約率需達(dá)到XX%以上，其他重點人群應(yīng)簽盡簽。三是結(jié)合網(wǎng)格化醫(yī)療服務(wù)開展履約服務(wù)。區(qū)財政投資XXX余萬元，為全區(qū)家庭醫(yī)生配備指夾式脈搏血氧儀、氧療設(shè)備、便攜式肺功能儀、血壓計、心電圖機(jī)等設(shè)備XXX套。同時，結(jié)合工作需求，采購智慧化隨訪設(shè)備XXX套，家庭醫(yī)生可攜帶上述便攜式設(shè)備，為簽約居民提供血氧檢測、肺功能檢測、血壓檢測、心電圖監(jiān)測等服務(wù)，進(jìn)一步豐富了家庭醫(yī)生履約服務(wù)內(nèi)容，提升了服務(wù)品質(zhì)。三、重點人群管理與基本公衛(wèi)項目融合，提升健康管理效率，為重點人群的長期健康管理打下了堅實基礎(chǔ)一是分色分類管理重點人群。組織各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對全區(qū)新冠重點人群開展摸排，根據(jù)患基礎(chǔ)疾病情況、新冠疫苗接種情況、感染后風(fēng)險程度等因素，將摸排的重點人群分類管理，并用紅、黃、綠色進(jìn)行標(biāo)記，分類建立工作臺賬，全區(qū)累計摸排新冠重點人群XX.X萬人，其中紅色X.X萬人、黃色X.X萬人、綠色XX.X萬人。依托網(wǎng)格化醫(yī)療服務(wù)工作，持續(xù)對紅、黃、綠人群信息進(jìn)行復(fù)核更新，并按照紅色重點人群X天隨訪一次、黃色重點人群X天隨訪一次開展紅黃重點人群隨訪工作，截至目前，紅色重點人群隨訪XX.XX萬人次，黃色重點人群隨訪XX.XX萬人次。二是開展“三送一開”促滿意活動。通過開展送醫(yī)療進(jìn)家、送藥品到家、送服務(wù)到家及開放所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)熱診室的方式，實現(xiàn)新冠重點人群有醫(yī)院看病、有藥治病。免費(fèi)為轄區(qū)XX歲以上、有基礎(chǔ)疾病的老年人發(fā)放“抗疫愛心包”（X片退燒藥、X份抗原、XX只口罩、X瓶手消液、X份新冠防治宣傳單），同時，結(jié)合疫情防控形勢變化與基本公衛(wèi)項目工作開展，再次為新冠重點人群發(fā)放“健康愛心包”，截至目前，累計發(fā)放“抗疫愛心