海南省建筑工程竣工資料目錄及統(tǒng)一用表海南省建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督總站編制二00四年十一月目錄第一部分單位（子單位）工程竣工資料目錄…………（1-10）第二部分建筑工程施工統(tǒng)一用表……（11-126）第三部分安全工程施工統(tǒng)一用表…………………（127-288）第四部分關(guān)于建筑安裝工程施工統(tǒng)一用表中監(jiān)理人員簽字權(quán)限的說明………（289-296）第一部分單位（子單位）工程竣工資料目錄第一冊單位（子單位）工程質(zhì)量竣工驗收資料1、施工單位提出的《工程竣工報告》2、勘察單位提出的《工程質(zhì)量檢查報告》3、設(shè)計單位提出的《工程質(zhì)量檢查報告》4、監(jiān)理單位提出的《工程質(zhì)量評估報告》5、建設(shè)單位提交的《建筑工程竣工驗收監(jiān)督通知書》6、公安消防部門出具的消防認可文件或準許使用文件7、工程質(zhì)量保修書8、單位（子單位）工程質(zhì)量管理資料核查記錄9、單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄10、單位（子單位）工程安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽查記錄11、單位（子單位）工程觀感質(zhì)量檢查記錄12、單位（子單位）工程質(zhì)量竣工驗收記錄13、單位（子單位）工程竣工驗收報告注：本冊第12項由施工單位和監(jiān)理單位在工程竣工驗收前填寫相關(guān)內(nèi)容，其余內(nèi)容及第13項在工程竣工驗收通過后補齊。第二冊單位（子單位）工程施工質(zhì)量管理資料1、施工圖設(shè)計文件審查意見2、施工許可證3、施工合同4、工程開工報告5、施工現(xiàn)場質(zhì)量管理檢查記錄及施工項目管理機構(gòu)審查記錄表6、圖紙會審記錄7、設(shè)計變更、洽商記錄8、施工組織設(shè)計或項目管理實施規(guī)劃9、施工技術(shù)交底記錄10、工程定位測量、放線記錄11、工程質(zhì)量事故調(diào)查處理記錄12、施工日記13、地質(zhì)勘察資料14、竣工圖第三冊土建工程質(zhì)量控制資料與安全和功能檢驗資料及主要功能抽查記錄第一分冊施工質(zhì)量主控資料1、材料進場匯總表及檢查驗收記錄2、原材料出廠質(zhì)量證明文件、進場復(fù)檢試驗報告及見證記錄1）鋼筋出廠質(zhì)量證明文件、進場復(fù)檢試驗報告及見證記錄2）焊接材料出廠質(zhì)量證明文件3）水泥出廠質(zhì)量證明文件、進場復(fù)檢試驗報告及見證記錄4）磚與砌塊出廠質(zhì)量證明文件、進場復(fù)檢試驗報告及見證記錄5）外加劑、摻合料出廠質(zhì)量證明文件，承重結(jié)構(gòu)混凝土用外加劑的進場復(fù)檢試驗報告及見證記錄6）防水材料（含外墻防水涂料）出廠質(zhì)量證明文件、進場復(fù)檢試驗報告及了證記錄7）砂、石進場復(fù)檢試驗報告及見證記錄8）建筑地面、墻面和頂棚裝飾材料出廠質(zhì)量證明文件9）室內(nèi)用花崗廠放射性復(fù)檢試驗報告及見證記錄10）人造木板甲醛含量試驗報告及見證記錄12）其它材料合格證3、預(yù)制構(gòu)件、預(yù)拌混凝土出廠合格證1）預(yù)制砼構(gòu)件出廠合格證及運輸單2）預(yù)拌砼出廠合格證及運輸單3）門窗構(gòu)件出廠合格證4）其它構(gòu)件出廠合格證4、施工試驗報告及見證記錄1）鋼筋連接接頭力學性能試驗報告及見證記錄2）混凝土試塊試驗報告及見證記錄（1）混凝土配合比設(shè)計報告（2）砼試塊試驗報告（3）砼試塊強度匯總（4）砼強度評定記錄（5）見證取樣送檢記錄3）砌筑砂漿試塊試驗報告及見證記錄（1）砂漿配合比設(shè)計報告（2）砂漿試塊試驗報告（3）砂漿試塊強度匯總表（4）砂漿強度評定表（5）見證取樣送檢記錄4）外墻飾面磚粘結(jié)強度檢驗報告5）飾面板厚置埋件現(xiàn)場拉拔檢測報告6、施工記錄1）混凝土澆注施工記錄及混凝土開盤鑒定。2）混凝土拆模申請單3）大體積混凝土養(yǎng)護測溫記錄4）有防水要求的地面面層標高檢查記錄5）有防水要求的地面細部施工檢查記錄6）抹灰工程施工記錄7、地基基礎(chǔ)、主體結(jié)構(gòu)檢驗及抽樣檢測資料1）地基基礎(chǔ)、主體結(jié)構(gòu)砼強度檢驗或抽樣檢測資料2）地基基礎(chǔ)、主體結(jié)構(gòu)鋼筋保護層厚度檢驗資料第二分冊施工質(zhì)量驗收記錄1、地基與基礎(chǔ)分部、分項工程質(zhì)量驗收記錄1）檢驗批質(zhì)量驗收記錄2）分項工程質(zhì)量驗收記錄3）分部（子分部）工程質(zhì)量驗收記錄2、主體結(jié)構(gòu)部分（子分部）工程質(zhì)量驗收記錄1）檢驗批質(zhì)量驗收記錄2）分項工程質(zhì)量驗收記錄3）分部（子分部）工程質(zhì)量驗收記錄3、建筑裝飾裝修分部（子分部）工程質(zhì)量驗收記錄1）檢驗批質(zhì)量驗收記錄2）分項工程質(zhì)量驗收記錄3）分部（子分部）工程質(zhì)量驗收記錄4、建筑屋面分部（子分部）工程質(zhì)量驗收記錄1）檢驗批質(zhì)量驗收記錄2）分項工程質(zhì)量驗收記錄3）分部（子分部）工程質(zhì)量驗收記錄第三分冊樁基（地基處理）子分部工程施工技術(shù)資料1、施工分包合同及分包單位資質(zhì)證明文件2、施工圖設(shè)計文件及設(shè)計變更、洽商記錄3、施工方案4、原材料出廠質(zhì)量證明文件和進場復(fù)檢試驗報告及見證記錄5、半成品如預(yù)制樁、鋼樁等產(chǎn)品合格證書6、施工記錄1）樁施工記錄2）復(fù)合地基施工記錄3）地基驗槽記錄4）隱蔽工程驗收記錄7、施工試驗報告及見證記錄1）地基強度或承載力檢驗報告2）樁基承載力和樁身質(zhì)量檢驗報告3）其它施工試驗報告及見證記錄8、不合格項的處理記錄9、重大質(zhì)量、技術(shù)問題處理實施方案及記錄10、樁位偏差記錄表及樁位竣工圖11、施工質(zhì)量驗收記錄12、施工日記第四分冊其它分包子分部工程施工技術(shù)資料1、分包合同及分包單位資質(zhì)證明文件2、施工圖設(shè)計文件及設(shè)計變更、洽商記錄3、施工方案4、原材料、半成品、成品質(zhì)量合格證明文件和進場復(fù)檢試驗報告及見證記錄5、施工記錄6、強制性條文檢驗項目檢查記錄及證明文件7、不合格項的處理記錄及驗收記錄8、重大質(zhì)量、技術(shù)問題處理實施方案及驗收記錄9、施工質(zhì)量驗收記錄10、施工日記第五分冊安全和功能檢驗資料及主要功能抽查記錄1、地下室防水效果檢查記錄2、有防水要求的地面蓄水試驗記錄3、屋面淋水或蓄水試驗記錄4、通風（煙）道、垃垃圾道檢查記記錄5、節(jié)能、保溫測試試記錄7、建筑物沉降測測測量記錄8、建筑物垂直度、標標度、全高測測量記錄9、室內(nèi)環(huán)境檢測報報告第四冊安裝工工程質(zhì)量控制制資料與安全和功能檢驗資資料及主要功功能抽查記錄錄第一分冊給排排水與采暖一、施工質(zhì)量主控控資料1、材料、配件、設(shè)設(shè)備出廠合格格證及進場檢檢（試）驗報報告2、管道、設(shè)備強度度試驗和嚴密密性試驗記錄錄3、給排水、采暖隱隱蔽工程驗收收記錄4、系統(tǒng)清洗、灌（滿滿）水、通水水、通球試驗驗記錄5、交接檢查記錄6、補償器安裝記錄錄7、消火檢試射記錄錄8、鍋爐烘爐、煮爐爐及設(shè)備試運運轉(zhuǎn)記錄9、施工記錄二、施工質(zhì)量驗收收記錄1、檢驗批質(zhì)量驗收收記錄2、分項工程質(zhì)量驗驗收記錄3、分部（子分部）工工程質(zhì)量驗收收記錄三、安全和功能檢檢驗資料及主主要功能抽查查記錄1、給水管道通水試試驗記錄2、暖氣管道、散熱熱器壓力試驗驗記錄3、衛(wèi)生器具滿水試試驗記錄4、消防管道、燃氣氣管道壓力試試驗記錄5、排水干管通球試試驗記錄第二分冊建筑筑電氣一、施工質(zhì)量主控控資料1、材料、配件、設(shè)設(shè)備出廠合格格證及進場檢檢（試）驗報報告2、隱蔽工程驗收記記錄3、電氣工程試驗記記錄4、交接檢查記錄5、施工記錄二、施工質(zhì)量驗收收記錄1、檢驗批質(zhì)量驗收收記錄2、分項工程質(zhì)量驗驗收記錄3、分部（子分部）工工程質(zhì)量驗收收記錄三、安全和功能檢檢驗資料及主主要功能抽查查記錄1、照明系統(tǒng)全負荷荷通電連續(xù)性性試運轉(zhuǎn)記錄錄2、大型燈具的固定定及懸吊裝置置的過載試驗驗記錄3、避雷接地電阻測測試記錄4、線路、插座、開開關(guān)接地檢驗驗記錄第三分冊通風風與空調(diào)一、施工質(zhì)量主控控資料1、材料、配件、設(shè)設(shè)備出廠合格格證及進場檢檢（試）驗報報告2、冷熱（卻）水管管道、設(shè)備強強度試驗和嚴嚴密性試驗記記錄3、冷熱（卻）水管管道系統(tǒng)沖洗洗、排污記錄錄4、凝結(jié)水系統(tǒng)充水水試驗記錄5、隱蔽工程驗收記記錄6、制冷系統(tǒng)試驗記記錄7、制冷設(shè)備運行調(diào)調(diào)試記錄8、通風空調(diào)系統(tǒng)調(diào)調(diào)試記錄9、交接檢查記錄10、施工記錄二、施工質(zhì)量驗收收記錄1、檢驗批質(zhì)量驗收收記錄2、分項工程質(zhì)量驗驗收記錄3、分部（子分部）工工程質(zhì)量驗收收記錄三、安全和功能檢檢驗資料及主主要功能抽查查記錄1、通風、空調(diào)系統(tǒng)統(tǒng)試運行記錄錄2、風量、溫度測試試記錄3、潔凈室潔凈度測測試記錄4、制冷機組試運行行調(diào)試記錄第四分冊電梯一、施工主控制資資料1、電梯隨機文件2、電梯隱蔽工程驗驗收記錄3、電梯安裝工程施施工記錄4、接地、絕緣電阻阻測試記錄5、負荷試驗、安全全裝置檢查記記錄二、施工質(zhì)量驗收收記錄1、檢驗批質(zhì)量驗收收記錄2、分項工程質(zhì)量驗驗收記錄3、分部（子分部）工工程質(zhì)量驗收收記錄三、安全和功能檢檢驗資料及主主要功能抽查查記錄1、電梯運行記錄2、電梯安全裝置檢檢測報告3、有關(guān)部門出具的的認可文件或或準許使用文文件第五分冊智能能建筑一、施工質(zhì)量主控控資料1、材料、設(shè)備出廠廠合格證及進進場檢（試）驗驗報告2、隱蔽工程驗收記記錄3、系統(tǒng)功能測定及及設(shè)備調(diào)試記記錄4、系統(tǒng)檢測5、系統(tǒng)技術(shù)、操作作和維護手冊冊6系統(tǒng)管理、操作人人員培訓(xùn)記錄錄二、施工質(zhì)量驗收收記錄1、材料、設(shè)備出廠廠合格證及進進場檢（試）驗驗報告2、分項工程質(zhì)量驗驗收記錄3、分部（子分部）工工程質(zhì)量驗收收記錄三、安全和功能檢檢驗資料及主主要功能抽查查記錄1、系統(tǒng)試運行記錄錄2、系統(tǒng)電源及接地地檢測報告第二部分建筑工程施工統(tǒng)一一用表建筑工程統(tǒng)一用表表1、施工單位工程竣竣工報告2、勘察單位工程質(zhì)質(zhì)量檢查報告告3、設(shè)計單位工程質(zhì)質(zhì)量檢查報告告4、監(jiān)理單位工程質(zhì)質(zhì)量評估報告告5、建筑工程竣工驗驗收監(jiān)督通知知書6、工程質(zhì)量保修書書7、單位（子單位）工工程質(zhì)量竣工工驗收資料核核查表8、單位（子單位）工工程質(zhì)量管理理資料核查記記錄9、土建工程質(zhì)量控控制資料核查查記錄10、單位（子單位）工工程安全和功功能檢驗資料料核查記錄及及主要功能抽抽查記錄11、單位（子單位）工工程觀感質(zhì)量量核查記錄12、單位（子單位）工工程質(zhì)量竣工工驗收記錄13、單位（子單位）工工程竣工驗收收報告14、檢驗批質(zhì)量驗收收記錄15、分項工程質(zhì)量驗驗收記錄16、分部（子分部）工工程質(zhì)量驗收收記錄17、工程開工報告18、施工現(xiàn)場質(zhì)量管管理檢查記錄錄19、施工項目管理機機構(gòu)審查記錄錄表20、圖紙會審記錄21、施工技術(shù)交底單單22、工程定位測量記記錄23、工程放線記錄24、建筑物沉降觀測測測量記錄25、建筑物垂直度、標標高、全高測測量記錄26、工程質(zhì)量事故報報告單27、工程質(zhì)量事故調(diào)調(diào)查記錄28、工程質(zhì)量事故處處理記錄29、施工日記30、材料進場匯總表表及檢查驗收收記錄31、材料、構(gòu)配件進進場檢驗記錄錄32、建筑材料及試件件現(xiàn)場見證取取樣送檢記錄錄33、混凝土開盤記錄錄34、混凝土（砂漿）試試塊強度匯總總表35、混凝土強度評定定記錄36、砂漿強度評定記記錄37、結(jié)構(gòu)實體檢驗用用同條件養(yǎng)護護試件測溫記記錄38、地基驗槽記錄39、隱蔽工程驗收記記錄40、混凝土澆筑施工工記錄41、混凝土拆模申請請單42、大體積混凝土養(yǎng)養(yǎng)護測溫記錄錄43、有防水要求的樓樓板結(jié)構(gòu)施工工檢查記錄44、有防水要求的地地面蓄水試驗驗記錄45、抹灰工程施工記記錄46、地下室防水效果果檢查記錄47、屋面淋水或蓄水水試驗記錄48、抽氣（煙）道、垃垃圾道檢查記記錄施工單位工程竣工工報告工程名稱施工單位（蓋章）年月日說明1、本報告由施工單單位負責填寫寫，向建設(shè)單單位提交。2、填寫要求內(nèi)容真真實，語言簡簡練，字跡清清楚。3、本表中“具備竣竣工驗收條件件情況”各項應(yīng)全部部符合有關(guān)規(guī)規(guī)定，否則認認為不具備竣竣工驗收條件件，不能申請請竣工驗收。4、本報告一式四份份，施工單位位、監(jiān)理單位位、建設(shè)單位位、備案部門門各一份。工程名稱基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)類型工程地址主體結(jié)構(gòu)類型結(jié)構(gòu)層數(shù)建筑規(guī)模（㎡）工程造價（萬元）開工日期完工日期合同工期規(guī)劃許可證號監(jiān)督登記號施工許可證號具備竣工驗收條件情況完成工程設(shè)計和合合同約定情況況施工技術(shù)資料和管管理資料情況況執(zhí)行工程建設(shè)強制制性標準備和和質(zhì)量自評情情況工程款支付情況工程質(zhì)量保修書簽簽置情況規(guī)劃、消防、環(huán)保保等部門出具具的認可文件件或批準使用用文件情況建設(shè)行政主管部門門和工程質(zhì)量量監(jiān)督機構(gòu)責責令整改的問問題執(zhí)行情況況其他質(zhì)量情況工程中發(fā)生的質(zhì)量量缺陷及其相相應(yīng)處理措施施、遺留問題題和對工程質(zhì)質(zhì)量的影響工程中質(zhì)量事故及及其處理情況況和對工程質(zhì)質(zhì)量的影響新材料、新技術(shù)、新新產(chǎn)品在工程程中的應(yīng)用情情況及對工程程質(zhì)量的影響響（建設(shè)單位）我公司已按照工程程設(shè)計和合同同約定的各項項內(nèi)容完成本本工程的施工工。經(jīng)我公司司檢查，工程程質(zhì)量符合有有關(guān)法律、法法規(guī)、工程建建設(shè)強制性標標準、設(shè)計文文件和合同要要求，符合《房房屋建筑工程程和市政基礎(chǔ)礎(chǔ)設(shè)施工程竣竣工驗收暫行行規(guī)定》中關(guān)關(guān)于竣工驗收收各項內(nèi)容的的規(guī)定。特此申請工程竣工工驗收！項目經(jīng)理：法人代表：施工單位（蓋蓋章）年月日監(jiān)理單位意見總監(jiān)理工程師：監(jiān)理單位（蓋蓋章）年月日建設(shè)單位意見項目責任人：建設(shè)單位（蓋蓋章）年月日勘察單位工程質(zhì)量量檢查報告勘察單位名稱工程名稱基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)類型工程地址主體結(jié)構(gòu)類型結(jié)構(gòu)層數(shù)建筑規(guī)模（㎡）工程造價（萬元）開工日期完工日期合同工期規(guī)劃許可證號監(jiān)督登記號施工許可證號工程質(zhì)量檢查內(nèi)容勘察文件及變更文件檢查情況施工中質(zhì)量檢查情況綜合評價項目負責人：勘察單位負負責人：（單位蓋章章）年月日說明1、本報告由勘察單單位負責填寫寫，向建設(shè)單單位提交。2、填寫要求內(nèi)容真真實，語言簡簡練，字跡清清楚。3、本報告一式三份份，勘察單位位、建設(shè)單位位、備案部門門各一份。海南省建設(shè)工程質(zhì)質(zhì)量安全監(jiān)督督總站制設(shè)計單位工程質(zhì)量量檢查報告設(shè)計單位名稱工程名稱基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)類型工程地址主體結(jié)構(gòu)類型結(jié)構(gòu)層數(shù)建筑規(guī)模（㎡）工程造價（萬元）開工日期完工日期合同工期規(guī)劃許可證號監(jiān)督登記號施工許可證號工程質(zhì)量檢查內(nèi)容勘察文件及變更文件檢查情況施工中質(zhì)量檢查情況綜合評價項目負責人：勘察單位負負責人：（單位蓋章章）年月日說明1、本報告由設(shè)計單單位負責填寫寫，向建設(shè)單單位提交。2、填寫要求內(nèi)容真真實，語言簡簡練，字跡清清楚。3、本報告一式三份份，設(shè)計單位位、建設(shè)單位位、備案部門門各一份。海南省建設(shè)工程質(zhì)質(zhì)量安全監(jiān)督督總站制監(jiān)理單位工程質(zhì)量量評估報告工程名稱監(jiān)理單位（蓋章）年月日說明1、本報告由監(jiān)理單單位負責填寫寫，向建設(shè)單單位提交。2、填寫要求內(nèi)容真真實，語言簡簡練，字跡清清楚。3、本報告一式三份份，監(jiān)理單位位、建設(shè)單位位、備案部門門各一份。工程名稱基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)類型工程地址主體結(jié)構(gòu)類型結(jié)構(gòu)層數(shù)建筑規(guī)模（㎡）工程造價（萬元）開工日期完工日期合同工期規(guī)劃許可證號監(jiān)督登記號施工許可證號工程質(zhì)量評估內(nèi)容地基與基礎(chǔ)和主體工程質(zhì)評價其他分部工程質(zhì)量評價工程觀感質(zhì)量及使用功能等方面評述工程竣技術(shù)資料審查情況綜合評價總監(jiān)理工程師：法人代表（公司蓋章章）年月日海南省建設(shè)工程質(zhì)質(zhì)量安全監(jiān)督督總站制建筑工程竣工驗收收監(jiān)督通知書書質(zhì)量監(jiān)督督站：我單位建設(shè)的工程，現(xiàn)現(xiàn)已達到竣工工驗收標準，滿滿足建設(shè)部建建（2000）142號文件《房房屋建筑工程程和市政基礎(chǔ)礎(chǔ)設(shè)施工竣工工驗收暫行》的的要求。現(xiàn)定定于年月日組織竣工工驗收。竣工驗收小組成員員名單如下：：驗收組姓名單位專業(yè)職稱職務(wù)組長副組長副組長副組長組員組員組員組員組員組員組員組員組員組員（建設(shè)單位公章）年月日說明1、本表由建設(shè)單位位按規(guī)定填寫寫。2、本表一式五份，施施工單位、監(jiān)監(jiān)理單位、建建設(shè)單位、設(shè)設(shè)計單位、城城建檔案館各各一份。建筑工程質(zhì)量保修修書工程名稱施工單位建設(shè)單位年月日說明1、保修書由建筑單單位和施工單單位共同協(xié)商商填寫。2、填寫要求內(nèi)容真真實，語言簡簡練，字跡清清楚。3、保修書一式三份份，建設(shè)單位位、施工單位位、備案部門門各一份。房屋建筑工程質(zhì)量量保修書發(fā)包人（全稱）：：承包人（全稱）：：發(fā)包人、承包人根根據(jù)《中華人人民共和國建建筑法》、《建建筑工程質(zhì)量量管理條例》和和《房屋建筑筑工程質(zhì)量保保修辦法》，經(jīng)經(jīng)協(xié)商一致，對對（工程全稱稱）簽訂工程程質(zhì)量保修書書。一、工程質(zhì)量保修修范圍和內(nèi)容容承包人在質(zhì)量保修修期內(nèi)，按照照有關(guān)法律、法法規(guī)、規(guī)章的的管理規(guī)定和和雙方約定，承承擔本工程質(zhì)質(zhì)量保修責任任。質(zhì)量保修范圍包括括地基基礎(chǔ)工工程、主體結(jié)結(jié)構(gòu)工程，屋屋面防水工程程、有防水要要求的衛(wèi)生間間、房間和外外墻面的防滲滲漏；供熱與與供冷系統(tǒng)、電電氣管線、給給排水管道、設(shè)設(shè)備安裝和裝裝修工程以及及雙方約定的的其他項目。具具體保修的內(nèi)內(nèi)容，雙方約約定如下：二、質(zhì)量保修期雙方根據(jù)《建設(shè)工工程質(zhì)量管理理條例》及有有關(guān)規(guī)定，約約定本工程的的質(zhì)量保修期期如下：1、地基基礎(chǔ)工程和和主體結(jié)構(gòu)工工程為設(shè)計文文件規(guī)定的該該工程合理使使用年限；2、屋面防水蕘、有有防水要求的的衛(wèi)生間，房房間和外墻面面的防滲漏為為年；3、裝修工程為年；；4、電氣管線、給排排水管道、設(shè)設(shè)備安裝工程程為年；5、供熱與供冷系統(tǒng)統(tǒng)為個采暖期期、供冷期；；6、住宅小區(qū)內(nèi)的給給排水設(shè)施、道道路等配套工工程為年；7、其他項目保修期期限約定如下下：質(zhì)量保修期自工程程竣工驗收合合格之日起計計算。三、質(zhì)量保修責任任1、屬于保修范圍、內(nèi)內(nèi)容的項目，承承包人應(yīng)當在在接到保修通通知之日起7天內(nèi)派人保保修。承包人人不在約定期期限內(nèi)派人何何修的，發(fā)包包人可以委托托他人修理。2、發(fā)生緊急搶修事事故的，承包包人在接到事事故通知后，應(yīng)應(yīng)當立即到達達事故現(xiàn)場搶搶修。3、對于涉及結(jié)構(gòu)安安全的質(zhì)量問問題，應(yīng)當按按照《房屋建建筑工程質(zhì)量量保修辦法》的的規(guī)定，立即即向當?shù)亟ㄔO(shè)設(shè)行政主管部部門報告，采采取安全防范范措施；由原原設(shè)計單位或或具有相應(yīng)資資質(zhì)等級的設(shè)設(shè)計單位提出出保修方案，承承包人實施保保修。4、質(zhì)量保修完成后后，由發(fā)包人人組織驗收。四、保修費用保修費用由造成質(zhì)質(zhì)量缺陷的責責任單位承擔擔。五、其他雙方約定的其他工工程質(zhì)量保修修事項：。本工程質(zhì)量保修書書，由施工合合同發(fā)包人、承承包人雙方在在竣工驗收前前共同簽署，作作為施工合同同附件，其有有效期限至保保修期滿。發(fā)包人（公章）：：承包人（公公章）：法定代表人（簽字字）：法定代表人人（簽字）：：年月日日年月日海南省建設(shè)工程質(zhì)質(zhì)量安全監(jiān)督督總站制住宅使用說明書簽發(fā)單位（蓋章）填發(fā)日期：年月日工程名稱結(jié)構(gòu)類型工程地點住戶位置幢單位室使用面積聯(lián)系人聯(lián)系電話物業(yè)管理單位負責人聯(lián)系人聯(lián)系電話建設(shè)單位負責人設(shè)計單位負責人施工單位負責人監(jiān)理單位負責人項目部位結(jié)構(gòu)裝修、裝飾上水、下水供電設(shè)施、配電負負荷通迅燃氣消防門窗承重墻防水層陽臺其他注：因用戶使用不不當或擅自改改動結(jié)構(gòu)、設(shè)設(shè)備位置和裝裝修不當?shù)仍煸斐傻馁|(zhì)量問問題，開發(fā)企企業(yè)不承擔保保修責任；因因住戶使用不不當或擅自改改動結(jié)構(gòu)，造造成房屋質(zhì)量量受損或其他他用戶損失，由由責任人承擔擔相應(yīng)責任。說明1、此表由建設(shè)單位位按設(shè)計圖紙紙要求填寫。2、此表一式三份。建建設(shè)單位、用用戶、備案部部門各一份。海南省建設(shè)工程質(zhì)質(zhì)量安全監(jiān)督督總站制住宅質(zhì)量保修書填發(fā)日期：年月日建設(shè)單位（公章）地址商品房項目名稱客戶姓名房號工程質(zhì)量等級竣工驗收時間交付使用時間負責質(zhì)量保修部門門答復(fù)時限聯(lián)系人聯(lián)系電話保修項目保修期限保修內(nèi)容地基基礎(chǔ)和主體結(jié)結(jié)構(gòu)屋面防水工程墻面、廚房和衛(wèi)生生間地面、地下室、管管道墻面、頂棚門窗、五金地面管道供熱與供冷系統(tǒng)衛(wèi)生潔具燈具、電器開關(guān)房地產(chǎn)開發(fā)公司承承諾的其他保修項目說明1、此表由建設(shè)單位位按國家有關(guān)關(guān)房屋建筑工工程質(zhì)量保修修方法及規(guī)定定填寫。2、此表一式三份。建建設(shè)單位、用用戶、備案部部門各一份。海南省建設(shè)工程質(zhì)質(zhì)量安全監(jiān)督督總站制單位（子單位）工工程質(zhì)量竣工工驗收資料核核查表序號資料名稱審查情況審核情況1施工單位提出的《工工程竣工報告告》2勘察單位提出的《工工程質(zhì)量檢查查報告》3設(shè)計單位提出的《工工程質(zhì)量檢查查報告》4監(jiān)理單位提出的《工工程質(zhì)量評估估報告》5建設(shè)單位提交的《建建筑工程竣工工驗收監(jiān)督通通知書》6公安消防部門出具具的消防認可可文件或準許許使用文件7工程質(zhì)量保修書8單位（子單位）工工程質(zhì)量管理理資料核查記記錄9單位（子單位）工工程質(zhì)量控制制資料核查記記錄10單位（子單位）工工程觀感質(zhì)量量檢查記錄11單位（子單位）工工程質(zhì)量竣工工驗收記錄12單位（子單位）工工程竣工驗收收報告注：本冊第11項項由施工單位位和監(jiān)理單位位在工程竣工工驗收前填寫寫相關(guān)內(nèi)容，其其余內(nèi)容及第第12項在工程竣竣工驗收通過過后補齊。審核結(jié)論：施工單位項目經(jīng)理理：年月日日審查結(jié)論：總監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目負責責人）年月日日說明1、本表審查內(nèi)容由由施工單位填填寫，審核內(nèi)內(nèi)容由監(jiān)理（建建設(shè)）單位填填寫。2、填寫要求內(nèi)容真真實，字跡清清楚。3、此表一式四份，施施工單位、監(jiān)監(jiān)理單位、建建設(shè)單位、城城建檔案館各各一份。土建工程質(zhì)量控制制資料核查表表分冊序號資料名稱審查情況審核情況施工質(zhì)量主控資料料1材料進場匯總表及及檢查2原材料出廠質(zhì)量證證明文件、進進場復(fù)檢試驗驗報告及見證證記錄1）鋼筋出廠質(zhì)量證證明文件、進進場復(fù)檢試驗驗報告及見證證記錄2）焊接材料出廠質(zhì)質(zhì)量證明文件件3）水泥出廠質(zhì)量證證明文件、進進場復(fù)檢試驗驗報告及見證證記錄4）磚與砌塊出廠質(zhì)質(zhì)量證明文件件、進場復(fù)檢檢試驗報告及及見證記錄5）負加劑，摻合料料出廠質(zhì)量證證明文件、承承重結(jié)構(gòu)混凝凝土用外加劑劑的進場復(fù)檢檢試驗報告及及見證記錄6）防水材料（含外外墻防水涂料料）出廠質(zhì)量量證明文件、進進場復(fù)檢試驗驗報告及見證證記錄7）砂、石進場復(fù)檢檢試驗報告及及見證記錄8）建筑地面、墻面面和頂棚裝飾飾材料出廠質(zhì)質(zhì)量證明文件件9）室內(nèi)用花崗石放放射性復(fù)檢試試驗報告及見見證記錄10）人造木板甲醛含含量試驗報告告及見證記錄錄11）鋁材、玻璃、保保溫、隔熱、隔隔聲、防火、防防潮、防腐等等材料出廠質(zhì)質(zhì)量證明文件件12）其它材料合格證證3預(yù)制構(gòu)件、預(yù)拌混混凝土出廠合合格證1）預(yù)制砼構(gòu)件出廠廠合格證2）預(yù)拌砼出廠合格格及運輸單3）門窗構(gòu)件出廠合合格證4）其它構(gòu)件出廠合合格證4施工試驗報告及見見證記錄1）鋼筋連接接頭力力學性能試驗驗報告及見證證記錄2）混凝土試塊試驗驗報告及見證證記錄（1）混凝土配合比設(shè)設(shè)計報告（2）砼試塊試驗報告告（3）砼強度匯總表（4）砼強度評定記錄錄（5）見證取樣送檢記記錄3）砌筑砂漿試塊試試驗報告及見見證記錄（1）砂漿配合比設(shè)計計報告（2）砂漿試塊試驗報報告（3）砂漿試塊強度匯匯總表（4）砂漿強度評定表表（5）見證取樣送檢記記錄4）外墻飾面磚粘結(jié)結(jié)強度檢驗報報告5）飾面板合置埋件件現(xiàn)場拉拔檢檢測報告5地基驗槽記錄、隱隱蔽工程驗收收記錄施工記錄1）混凝土坍落度檢檢查記錄2）混凝土拆模申請請單3）大體積混凝土養(yǎng)養(yǎng)護測溫記錄錄4）有防水要求的地地面面層標高高檢查記錄5）有要求的地面細細部施工檢查查記錄6）抹灰工程施工記記錄7地基基礎(chǔ)、主體結(jié)結(jié)構(gòu)檢驗及抽抽樣檢測資料料1）地基基礎(chǔ)、主體體結(jié)構(gòu)砼強度度檢驗或抽樣樣檢測資料2）地基基礎(chǔ)、主體體結(jié)構(gòu)鋼筋保保護層厚度檢檢驗資料施工質(zhì)量驗收記錄1地基與基礎(chǔ)的部份份、分項工程程質(zhì)量驗收記記錄1）檢驗批質(zhì)量驗收收記錄2）分項工程質(zhì)量驗驗收記錄3）分部（子分部）工工程質(zhì)量驗收收記錄2主體結(jié)構(gòu)分部（子子分部）工程程質(zhì)量驗收記記錄1）檢驗批質(zhì)量驗收收記錄2）分項工程質(zhì)量驗驗收記錄3）分部（子分部）工工程質(zhì)量驗收收記錄3建筑裝飾修分部（子分部）工程質(zhì)量驗驗收記錄1）檢驗批質(zhì)量驗收收記錄2）分項工程質(zhì)量驗驗收記錄3）分部（子分部）工工程質(zhì)量驗收收記錄4建筑屋面分部（子子分部）工程程質(zhì)量驗收記記錄1）檢驗批質(zhì)量驗收收記錄2）分項工程質(zhì)量驗驗收記錄3）分部（子分部）工工程質(zhì)量驗收收記錄樁其（地基處理）子子分部工程施施工技術(shù)資料料1施工分包合同及分分包單位資質(zhì)質(zhì)證明文件2施工圖設(shè)計文件及及設(shè)計變更、洽洽商記錄3施工方案4原材料出廠質(zhì)量證證明文件和進進場復(fù)檢試驗驗報告及見證證記錄5半成品如預(yù)制樁、鋼鋼樁等產(chǎn)品合合格證書6施工記錄1）樁施工記錄2）復(fù)合地基施工記記錄3）地基驗槽記錄4）隱蔽工程驗收記記錄7施工試驗報告及見見證記錄1）地基強度或承載載力檢驗報告告2）樁基承載力和樁樁身質(zhì)量檢驗驗報告3）其它施工試驗報報告及見證記記錄8不合格項的處理記記錄9重大質(zhì)量、技術(shù)問問題處理實施施方案及記錄錄10樁位偏差記錄表及及樁位竣工圖圖11施工質(zhì)量驗收記錄錄12施工日記其它分包子分部工工程施工技術(shù)術(shù)資料1分包合同及倪單位位資質(zhì)證明文文件2施工圖設(shè)計文件及及設(shè)計變更、洽洽商記錄3施工方案4原材料、半成品、成成品質(zhì)量合格格證明文件和和進場復(fù)檢試試驗報告及見見證記錄5施工記錄6強制性條文檢驗項項目檢查記錄錄及證明文件件7不合格項的處理記記錄及驗收記記錄8重大質(zhì)量、技術(shù)問問題處理實施施方案及驗收收記錄9施工質(zhì)量驗收記錄錄10施工日記審查結(jié)論：施工單位項目經(jīng)理理：年月日日審核結(jié)論：總監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目負負責人）年月日日說明1、本表審查內(nèi)容由由施工單位填填寫，審核內(nèi)內(nèi)容由監(jiān)理（建建設(shè)）單位填填寫。2、填寫要求內(nèi)容真真實，字跡清清楚。3、此表一式四份，施施工單位、監(jiān)監(jiān)理單位、建建設(shè)單位、城城建檔案館各各一份。單位（子單位）工工程安全和功功能檢驗資料核查及主要功功能抽查記錄錄工程名稱施工單位序號項目安全和功能檢查份數(shù)核查意見抽查結(jié)果核查（抽查人）1建筑與結(jié)構(gòu)屋面淋水試驗記錄錄2地下室防水效果檢檢查記錄3有防水要求的地面面畜水試驗記記錄4建筑物垂直度、標標高、全高測測量記錄5抽氣（風）道檢查查記錄6幕墻及外窗氣密性性、水密性、耐耐風壓檢測報報告7建筑物沉降觀測測測量記錄8節(jié)能、保溫測試記記錄9室內(nèi)環(huán)境檢測報告告101給排水與采暖給水管道通水試驗驗記錄2暖氣管道、散熱器器壓試驗記錄錄3衛(wèi)生器具滿水試驗驗記錄4消防管道、燃氣管管道壓力試驗驗記錄5排水干管通球試驗驗記錄61電氣照明全負荷試驗記記錄2大型燈具牢固性試試驗記錄3避雷接地電阻測試試記錄4線路/插座/開關(guān)接地檢驗記錄錄51通風與空調(diào)通風、空調(diào)系統(tǒng)試試運行記錄2風量、溫度調(diào)試記記錄3潔凈室潔凈度測試試記錄4制冷機組試運行調(diào)調(diào)試記錄51電遞電梯運行記錄2電梯安全裝置檢測測報告1智能建筑系統(tǒng)工程試運行記記錄2系統(tǒng)電源及接地檢檢測報告3結(jié)論：總監(jiān)理工程師：施工單位項目經(jīng)理理：（建設(shè)單位位項目負責人人）年月日日年月日注：抽查項目由驗驗收組協(xié)商確確定。說明1、本表檢查內(nèi)容及及結(jié)論由施工工單位填寫，核核查意見由監(jiān)監(jiān)理（建設(shè)）單單位填寫，抽抽查結(jié)果由驗驗收組填寫。2、填寫要求內(nèi)容真真實，語言簡簡練、字跡清清楚。3、此表一式四份，施施工單位、監(jiān)監(jiān)理單位、建建設(shè)單位、城城建檔案館各各一份。單位（子單位）工工程觀感質(zhì)量量檢查記錄表表工程名稱施工單位序號項目抽查質(zhì)量狀況質(zhì)量評價1建筑與結(jié)構(gòu)室外墻面好一般差2變形縫3水落管、屋面4室內(nèi)墻面5室內(nèi)頂棚6室內(nèi)地面7樓梯、踏步、護欄欄8門窗1排水與采暖管道接口、坡度、支支架2衛(wèi)生器具、支架閥閥門3檢查口、掃除口、地地漏4散熱器、支架1建筑電氣配電箱、盤、板、接接線盒2設(shè)備器具、開關(guān)、插插座3防雷、接地1通風與空調(diào)風管、支架2風口、風閥3風機、空調(diào)設(shè)備4閥門、支架5水泵、冷卻塔6絕熱1電梯運行、平層、開關(guān)關(guān)門2層門、信號系統(tǒng)3機房1智能建筑機房設(shè)備安裝及布布局2現(xiàn)場設(shè)備安裝3觀感質(zhì)量綜合評價價檢查結(jié)論總監(jiān)理工程師：施工單位項目經(jīng)理理：（建設(shè)單位位項目負責人人）年月日日年月日注：質(zhì)量評價為差差的項目，應(yīng)應(yīng)進行返修。說明1、本表由總監(jiān)理工工程師（建設(shè)設(shè)單位項目負負責人）組織織監(jiān)理（建設(shè)設(shè)）單位和施施工單位有關(guān)關(guān)人員現(xiàn)場檢檢查后填寫。2、抽查質(zhì)量狀況欄欄由驗收人員員填寫，質(zhì)量量評價及綜合合結(jié)論欄由總總監(jiān)理工程師師（建設(shè)單位位項目負責人人）填寫。3、本表一式四份，施施工單位、監(jiān)監(jiān)理單位、建建設(shè)單位、城城建檔案館各各一份。單位（子單位）工工程質(zhì)量竣工工驗收記錄工程名稱結(jié)構(gòu)類型層數(shù)/建筑面積施工單位技術(shù)負責人開工日期項目經(jīng)理項目技術(shù)負責人竣工日期序號項目目驗收記錄驗收結(jié)論1分部工程共分部，經(jīng)經(jīng)查分部符合標準及及設(shè)計要求分部2質(zhì)量控制資料核查查共項，經(jīng)審查查符合要求項經(jīng)核定符合規(guī)范要要求項3安全和主要使用功能核查及抽查結(jié)果共核查項，符合要要求項共抽查項，符合要要求項經(jīng)返工處理符合要要求項4觀感質(zhì)量驗收共抽查項，符合要要求項不符合要要求項5綜合驗收結(jié)論參加驗收單位建設(shè)單位（公章）監(jiān)理單位（公章）施工單位（公章）設(shè)計單位（公章）單位（項目）負責人：年月日日總監(jiān)理工程師年月日日單位負責人：年月日日單位（項目）負責人：年月日日說明1、本表驗收記錄由由施工單位填填寫，驗收結(jié)結(jié)論由監(jiān)理（建建設(shè)）單位填填寫，綜合驗驗收結(jié)論由驗驗收組共同商商定后，由建建設(shè)單位填寫寫。2、填寫要求內(nèi)容真真實、字跡清清楚，手續(xù)齊齊全。3、本表一式四份，施施工單位、監(jiān)監(jiān)理單位、建建設(shè)單位、城城建檔案館各各一份。單位（子單位）工工程竣工驗收收報告工程名稱建設(shè)單位年月日說明1、竣工驗收報告由由建設(shè)單位、驗驗收組負責填填寫。2、竣工驗收報告一一律用鉛筆書書寫，語言簡簡練，字跡要要清晰工整。3、報告內(nèi)容必須真真實可靠如發(fā)發(fā)現(xiàn)虛假情況況，不予備案案。4、報告須經(jīng)建設(shè)、設(shè)設(shè)計、施工、工工程監(jiān)理單位位法定代表人人或者項目負負責人簽字，并并加蓋單位公公章后方為有有效。5、本報告一式六份份，建設(shè)單位位、監(jiān)理單位位、施工單位位、城建檔案案管理部門、監(jiān)監(jiān)督站、備案案部門各一份份。工程名稱工程地址建設(shè)單位建筑面積㎡勘察單位工程總造價萬元設(shè)計單位基礎(chǔ)類型施工單位結(jié)構(gòu)類型/層數(shù)監(jiān)理單位質(zhì)量監(jiān)督單位開工日期竣工驗收日期工程完成設(shè)計與合合同所約定內(nèi)內(nèi)容情況竣工驗收程序1、建設(shè)單位組織，成成立驗收組；；2、各參建單位分別別匯報工程合合同履約情況況和在工程建建設(shè)各環(huán)節(jié)執(zhí)執(zhí)行法律、法法規(guī)和工程建建設(shè)強制性標標準的情況；；3、審閱各參建單位位提供的工程程檔案資料；；4、實地查驗工程質(zhì)質(zhì)量；5、形成工程竣工驗驗收結(jié)論。驗收組織建設(shè)單位組織勘察察、設(shè)計、施施工、監(jiān)理等等單位和其他他有關(guān)專家組組成驗收組根根據(jù)工程特點點，下設(shè)若干干個專業(yè)組。驗收組組長副組長組員專業(yè)組組長組員建筑工程建筑給排水及采暖暖與烯氣工程程建筑電氣安裝工程程智能建筑工程通風與空調(diào)工程工程檔案及有關(guān)文文件資料審查查工程竣工驗收情況況分部工程名稱驗收結(jié)論共分部經(jīng)查查分部部，符合標準準及設(shè)計要求分部部。檢查結(jié)果：觀感質(zhì)量驗收地基與基礎(chǔ)工程質(zhì)量控制資料核查查：共項，經(jīng)審審查符合要求求項，經(jīng)經(jīng)核定符合規(guī)規(guī)范要求項安全和主要使用功功能核查及抽抽查結(jié)果：共共核查項，符合要要求項，共抽抽查項符合要要求項，經(jīng)返工工處理符合要要求項。檢查結(jié)果：共抽查項項，符合要求求項，不不符合要求項抽抽查結(jié)果：主體結(jié)構(gòu)工程建筑裝飾裝修工程程建筑屋面工程建筑給水、排水及及采暖工程建筑電氣工程智能建筑工程通風與空調(diào)工程電梯工程參建各方竣工驗收收意見建設(shè)單位（公章）項目負責人人：勘察單位（公章）項目負責人人：設(shè)計單位（公章）設(shè)計負責人人：施工單位（公章）項目經(jīng)理：技術(shù)負責人人：監(jiān)理單位（公章）總監(jiān)理工程程師：驗收組工程竣工驗驗收結(jié)論竣工驗收程序捃行行情況：建設(shè)單位執(zhí)行基本本建設(shè)程序情情況：對工程勘察、設(shè)計計、施工監(jiān)理理等方面的評評價：對工程勘察、設(shè)備備安裝質(zhì)量和和各管理環(huán)節(jié)節(jié)等方面作出出總體評價：：參加驗收人員簽字字：檢驗批質(zhì)量驗收記記錄表單位（子單位）工工程名稱分部、子分部（分分項）工程名名稱驗收部位施工單位分包項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工執(zhí)行標準名稱稱及編號施工質(zhì)量驗收規(guī)范范的規(guī)定施工單位檢查評定定記錄監(jiān)理（建設(shè)單位驗收記錄）主控項目一般項目施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長（施工員員）施工班組長項目專業(yè)質(zhì)量檢查查員：年月日日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程：（建設(shè)單位項目專專業(yè)技術(shù)負責責人）：年月日注：地基基礎(chǔ)、主主體結(jié)構(gòu)工程程的檢驗批質(zhì)質(zhì)量驗收不填填寫“分包單位”和“分包項目經(jīng)經(jīng)理”說明1、本表檢查評定記記錄及結(jié)果由由施工單位項項目專業(yè)質(zhì)量量檢查員填寫寫，驗收記錄錄及結(jié)論由監(jiān)監(jiān)理（建設(shè)）單單位填寫。2、填寫要求內(nèi)容真真實、字跡清清楚。3、本表一式四份，施施工單位、監(jiān)監(jiān)理單位、建建設(shè)單位、城城建檔案館各各一份。分項工程質(zhì)量驗收收記錄表單位（子單位）工工程名稱結(jié)構(gòu)類型分部（子分部）工工程名稱檢驗批數(shù)施工單位項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理序號檢驗批名稱及部位位、區(qū)段施工單位檢查評定定結(jié)果監(jiān)理（建設(shè)）單位位驗收結(jié)論說明檢查結(jié)論項目專業(yè)技術(shù)負責責人：年月日日驗收結(jié)論監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目專專業(yè)技術(shù)負責責人）年月日日注：1、地基基礎(chǔ)、主體體結(jié)構(gòu)工程的的分項工程質(zhì)質(zhì)量驗收不填填“分包單位”和“分包項目經(jīng)經(jīng)理”。說明1、本表檢查評定內(nèi)內(nèi)容由施工單單位填寫，驗驗收結(jié)論由監(jiān)監(jiān)理（建設(shè)）單單位填寫。2、填寫要求內(nèi)容真真實、字跡清清楚。3、本表一式四份，施施工單位、監(jiān)監(jiān)理單位、建建設(shè)單位、城城建檔案館各各一份。分部（子分部）工工程質(zhì)量驗收收記錄表單位（子單位）工工程名稱結(jié)構(gòu)類型及層數(shù)施工單位技術(shù)部門負責人質(zhì)量部門負責人分包單位分包單位負責人分包技術(shù)負責人序號分項工程名稱檢驗批數(shù)施工單位檢查評定定驗收意見12質(zhì)量控制資料3安全和功能檢驗（檢檢測報告）4觀感質(zhì)量驗收驗收單位分包單位項目經(jīng)理年月日施工單位項目經(jīng)理年月日勘察單位項目負責人年月日設(shè)計單位項目負責人年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位位總監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項目專專業(yè)負責人）年月日注：地基基礎(chǔ)、主主體結(jié)構(gòu)分部部工程質(zhì)量驗驗收不填寫“分包單位”、“分包單位負負責人”和“分包技術(shù)負負責人”。地基基礎(chǔ)礎(chǔ)、主體木結(jié)結(jié)構(gòu)分部工程程驗收勘察單單位應(yīng)簽認，其其他分部工程程驗收勘察單單位不簽認。說明1、本表檢查評定內(nèi)內(nèi)容由施工單單位填寫，驗驗收意見在驗驗收單位共同同商定后由監(jiān)監(jiān)理（建設(shè)）單單位填寫。2、填寫要求內(nèi)容真真實、字跡清清楚。3、本表一式四份，施施工單位、監(jiān)監(jiān)理單位、建建設(shè)單位、城城建檔案館各各一份。工程開工報告工程名稱致（監(jiān)監(jiān)理建設(shè)單位位）根據(jù)合同約定，建建設(shè)單位已取取得主管單位位審批施工許許可證，我方方也完成了開開工前的各項項準備工作，計計劃于年月日開工，請請審批。已完成報審的條件件有：1、□施工許可證；2、□施工組織設(shè)計已審審批；3、□施工測量放線；4、□主要人員、材料、設(shè)設(shè)備已進場；；5、□施工現(xiàn)場道路、水水、電、通訊訊等已達開工工條件；6、□現(xiàn)場材料質(zhì)量合格格，可以使用用；7、□其他。項目經(jīng)理（簽字）：施工單位（蓋章）：日期：審批意見：總監(jiān)理工程師（簽簽字）：（建設(shè)單位項目負負責人）（監(jiān)理建設(shè)設(shè)單位）（蓋蓋章）年月日日說明1、本表在開工前由由施工單位填填報。2、報審條件符合時時，在“□”內(nèi)打√。3、有監(jiān)理的工程項項目，審批意意見由監(jiān)理單單位填寫、蓋蓋章，否則，由由建設(shè)單位填填寫、蓋章。4、本表一式四份，施施工單位、監(jiān)監(jiān)理單位、建建設(shè)單位、城城建檔案館各各一份。施工現(xiàn)場質(zhì)量管理理檢查記錄開工時期：年月日工程名稱施工許可證建設(shè)單位項目負責人設(shè)計單位項目負責人監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師施工單位項目經(jīng)理項目技術(shù)負責人序號項目內(nèi)容1現(xiàn)場質(zhì)量管理制度度2質(zhì)量責任制3主要專業(yè)工程操作作上崗證書4分包方資質(zhì)與對分分包單位的管管理制度5施工圖審查情況6地質(zhì)勘察資料7施工組織設(shè)計、施施工方案及審審批8施工技術(shù)標準9工程質(zhì)量檢驗制度度10攪拌站及計量設(shè)置置11現(xiàn)場材料、設(shè)備存存放與管理檢查結(jié)論：總監(jiān)理工程師：日日期說明1、本表檢查內(nèi)容由由施工單位填填寫，結(jié)論欄欄由監(jiān)理（建建設(shè)）單位填填寫。2、填寫要求內(nèi)容真真實、語言簡簡練、字跡清清楚。3、本表一式四份，施施工單位、監(jiān)監(jiān)理單位、建建設(shè)單位、城城建檔案館各各一份。施工項目管理機構(gòu)構(gòu)審查記錄表表工程名稱建筑面積（㎡）棟樓施工單位結(jié)構(gòu)類型層樓崗位職務(wù)人員姓名職稱崗位證件名稱證件編號備注檢查結(jié)論：總監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目負負責人）年月日日說明1、本表檢查內(nèi)容由由施工單位填填寫，結(jié)論欄欄由監(jiān)理（建建設(shè)）單位填填寫。2、填寫要求內(nèi)容真真實、語言簡簡練、字跡清清楚。3、本表一式四份，施施工單位、監(jiān)監(jiān)理單位、建建設(shè)單位、城城建檔案館各各一份。圖紙會審記錄工程名稱日期地點專業(yè)名稱序號圖號圖紙問題圖紙問題答復(fù)簽字欄建設(shè)單位監(jiān)理單位設(shè)計單位施工單位說明1、本表由施工單位位根據(jù)專業(yè)（建建筑、結(jié)構(gòu)、給給排水及采暖暖、電氣、通通風空調(diào)、智智能系統(tǒng)等）匯匯總、整理。2、設(shè)計單位應(yīng)由專專業(yè)設(shè)計負責責人簽字，其其他相關(guān)單位位應(yīng)由項目技技術(shù)負責人或或相關(guān)專業(yè)負負責人簽字。3、填寫要求字跡清清楚，語言簡簡練。4、本表一式五份，建建設(shè)單位、監(jiān)監(jiān)理單位、設(shè)設(shè)計單位、施施工單位、城城建檔案館各各一份。施工技術(shù)交底單施工單位：本交底單共頁第頁工程名稱施工班組分部分項工程名稱稱班組長簽字交底時間主要成員簽字交底人簽字交底內(nèi)容說明1、本表由施工單位位負責填寫。2、填寫要求內(nèi)容真真實、語言簡簡練、字跡清清楚。3、本表一式四份，施施工單位交底底人和接受人人各一份，監(jiān)監(jiān)理（建設(shè)）、城城建檔案館各各一份。工程定位測量記錄錄工程名稱建設(shè)單位圖紙編號施測日期平面從標依據(jù)復(fù)測日期高程依據(jù)使用儀器允許誤差儀器檢定日期定位抄測示意圖：：復(fù)查結(jié)果：參加人員簽字施測單位建設(shè)（監(jiān)理）單位位施測人復(fù)測人項目技術(shù)負責年月日日說明1、測繪部門根據(jù)建建設(shè)工程規(guī)劃劃許可證批準準的建筑工程程位置及標高高依據(jù)，測定定出建筑的紅紅線樁。2、施工測量單位應(yīng)應(yīng)依據(jù)測繪部部門提供的放放線樁及建筑筑物控制網(wǎng)，測測定建筑物位位置，主控軸軸線及尺寸、±0.0000絕對高程，并并填寫本表報報監(jiān)理（建設(shè)設(shè)）單位審核核。3、本表一式四份，施施工單位、監(jiān)監(jiān)理單位、建建設(shè)單位、城城建檔案館各各一份。工程放線記錄工程名稱施測單位放線部位測量儀器允許誤差放測日期放線依據(jù)：平面放線及標高抄抄測簡圖復(fù)查結(jié)果：施測單位監(jiān)理（建設(shè)）單位位施測人專業(yè)監(jiān)理工程師：：（建設(shè)單位項目負負責人）年月日日復(fù)測人專業(yè)技術(shù)負責人說明1、本表由施工單位位負責填報，復(fù)復(fù)查結(jié)果由監(jiān)監(jiān)理（建設(shè)）單單位填寫。2、填寫要求內(nèi)容真真實、語言簡簡練、字跡清清楚。3、本表一式四份，施施工單位、監(jiān)監(jiān)理單位、建建設(shè)單位、城城建檔案館各各一份。建筑物垂直度＼標標高＼全高測測量記錄工程名稱施工階段測量日期測量說明及示意圖圖：測量部位單層垂直度允許偏差（㎜）實測值（㎜）全高垂直度允許偏差（㎜）實測值（㎜）單層標高允許偏差（㎜）實測值（㎜）全高標高允許偏差（㎜）實測值（㎜）測量結(jié)論施工單位監(jiān)理（建設(shè)單位）測量員專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)技術(shù)負責人專業(yè)監(jiān)理工程師說明1、本表由施工單位位負責填報，監(jiān)監(jiān)理（建設(shè)）單單位審核。2、主體結(jié)構(gòu)每層測測量一次，工工程竣工時測測量一次。3、填寫要求內(nèi)容真真實，字跡清清楚。4、本表一式四份，施施工單位、監(jiān)監(jiān)理單位、建建設(shè)單位、城城建檔案館各各一份。工程質(zhì)量事故報告告單編號：工程名稱建設(shè)單位設(shè)計單位施工單位事故發(fā)生時間上報時間事故概況：事故原因初步判斷斷事故后采取的措施施及事故控制制情況報告單位報告人說明1、本表由施工單位位負責填寫。2、填寫要求內(nèi)容真真實，語言簡簡練、字跡清清楚。3、本表一式四份，施施工單位、監(jiān)監(jiān)理單位、建建設(shè)單位、城城建檔案館各各一份。工程質(zhì)量事故調(diào)查查記錄工程名稱建設(shè)單位設(shè)計單位施工單位調(diào)查時間調(diào)查地點參加人員單位崗位職務(wù)聯(lián)系電話調(diào)查人被調(diào)查人調(diào)查筆錄（可附頁）現(xiàn)場證物照片□有□無共張事故證據(jù)資料□有□無共頁被調(diào)查人簽名調(diào)查人簽名說明1、本表檢查內(nèi)容由由施工單位填填寫，結(jié)論欄欄由監(jiān)理（建建設(shè)）單位負負責填寫。2、填寫要求內(nèi)容真真實，語言簡簡練、字跡清清楚。3、本表一式四份，施施工單位、監(jiān)監(jiān)理單位、建建設(shè)單位、城城建檔案館各各一份。工程質(zhì)量事故處理理記錄工程名稱建設(shè)單位設(shè)計單位施工單位事故處理時間上報時間事故原因分析：事故處理方案處理結(jié)果專業(yè)質(zhì)量檢查員項目技術(shù)負負責人：年月日日驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：：總監(jiān)理工程程師：（建設(shè)單位項目負負責人）年月日日說明1、本表由施工單位位負責填寫。2、填寫要求內(nèi)容真真實，語言簡簡練、字跡清清楚。3、本表一式四份，施施工單位、監(jiān)監(jiān)理單位、建建設(shè)單位、城城建檔案館各各一份。施工日記共冊第冊工程名稱：工程地點：施工單位：建設(shè)單位：設(shè)計單位：監(jiān)理單位：起止時間：項目經(jīng)理：記錄人：年月日日天氣上午下午溫度上午下午風力施工內(nèi)容施工部位生產(chǎn)班組工作人數(shù)進度情況材料使用情況質(zhì)量工作記錄安全生產(chǎn)記錄檢查驗收記錄存在問題及處理記錄圖紙變更等記事每天所有工作情況況必須如實填填寫。記錄員：第頁材料、構(gòu)配件進場場檢驗記錄工程名稱檢驗日期序號名稱規(guī)格數(shù)量生產(chǎn)廠家合格證號檢驗項目檢驗結(jié)果123456789101112檢驗結(jié)論：施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位位材料員專業(yè)工長專業(yè)質(zhì)檢員說明1、本表檢查內(nèi)容由由施工單位負負責填寫，結(jié)結(jié)論欄由監(jiān)理理（建設(shè)）單單位填寫。2、填寫要求內(nèi)容真真實，語言簡簡練、字跡清清楚。3、本表一式四份，施施工單位、監(jiān)監(jiān)理單位、建建設(shè)單位、城城建檔案館各各一份?；炷灵_盤鑒定工程名稱施工單位攪拌方式強度等級要求坍落度配合比編號試配單位水灰比砂率材料名稱水泥砂石水外加劑摻合料每m3用料（kg）調(diào)整后每盤用量（kg）砂含水率式%，石含水率%%監(jiān)定結(jié)果監(jiān)定項目混凝土拌合物性能能混凝土試塊抗壓強強度（Mpa）原材料與配合比用用料是否相符符坍落度保水性粘聚性設(shè)計實測鑒定結(jié)論：年月日日攪拌機組負責人專業(yè)質(zhì)檢員施工單位技術(shù)負責責人監(jiān)理（建設(shè)）單位位年月日年月日日采用現(xiàn)場攪拌混凝凝土的工程，本本表由施工單單位填寫并保保存說明1、本表檢查內(nèi)容由由施工單位負負責填寫，結(jié)結(jié)論欄由監(jiān)理理（建設(shè)）單單位填寫。2、填寫要求內(nèi)容真真實，語言簡簡練、字跡清清楚。3、本表一式四份，施施工單位、監(jiān)監(jiān)理單位、建建設(shè)單位、城城建檔案館各各一份?；炷粒ㄉ皾{）試試塊強度匯總總表工程名稱：施工單位：：序號試塊制作日期試驗編號施工部位設(shè)計強度等級齡期試塊強度養(yǎng)護條件年月日制表人：日期：年月日說明1、本表由施工單位位負責填寫。2、填寫要求內(nèi)容真真實，語言簡簡練、字跡清清楚。3、本表一式四份，施施工單位、監(jiān)監(jiān)理單位、建建設(shè)單位、城城建檔案館各各一份?；炷猎噳K強度評評定記錄編號：工程名稱強度等級施工單位養(yǎng)護方法統(tǒng)計期結(jié)構(gòu)部位試塊組n強度標準值fcuu,k(Mpa)平均值mfcu(Mpaa)標準差Sfcu(Mpaa)最小值fcu,min((Mpa)合格判定系數(shù)入1入2每組強度值(Mpa)評定界限統(tǒng)計方法非統(tǒng)計方法0.90fcu,,kMfcu-入1××Sfcu入2×fcu,k1.5fcu,kk0.95fcu,,k判定式Mfcu-入1××Sfcu≥0.95ffcu,kfcu,min≥入入2×fcu,kkMfcu≥1.115fcu,,kfcu,min≥00.95fccu,k結(jié)果結(jié)論：施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位位質(zhì)檢員：項目技術(shù)負責人：：年月日專業(yè)監(jiān)理工程師：：（建設(shè)單位項目負負責人）年月日說明1、本表檢查內(nèi)容由由施工單位填填寫，結(jié)論欄欄由監(jiān)理（建建設(shè)）單位填填寫。2、填寫要求內(nèi)容真真實，語言簡簡練、字跡清清楚。3、本表一式四份，施施工單位、監(jiān)監(jiān)理單位、建建設(shè)單位、城城建檔案館各各一份。結(jié)構(gòu)實體驗用同條條件養(yǎng)護試件件測溫記錄工程名稱施工單位施工部位第一次測溫（℃）第二次測溫（℃）第三次測溫（℃）第四次測溫（℃）平均溫度（℃）測溫人日期注：同條件養(yǎng)護試試件測溫應(yīng)每每6個小時測一一次，每天4次，在齡期期內(nèi)每天都應(yīng)應(yīng)進行測溫。說明1、本表檢查內(nèi)容由由施工單位負負責填寫。2、填寫要求內(nèi)容真真實，語言簡簡練、字跡清清楚。3、本表一式四份，施施工單位、監(jiān)監(jiān)理單位、建建設(shè)單位、城城建檔案館各各一份。地基驗槽記錄工程名稱自檢日期驗槽部位基槽土質(zhì)情況1、基槽開挖至勘探探報告第層，持力力層為層。2、基底絕對高程和和相對標高。3、地質(zhì)情況：4、地下水位情況：：基坑尺寸邊坡坡度驗收意見施工單位勘察單位設(shè)計單位監(jiān)理（建設(shè)）單位位專業(yè)工長年月日日年月日日年月日日專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)技術(shù)負責人說明1、本表由施工單位位根據(jù)實際情情況填寫。2、勘察單位必須在在驗收意見欄欄作出明確結(jié)結(jié)論。3、本表施工單位、監(jiān)監(jiān)理單位、建建設(shè)單位、城城建檔案館各各一份。隱蔽工程驗收記錄錄工程名稱隱檢項目隱檢部位隱檢依據(jù)施工圖圖號設(shè)計變更號施工標準名稱施工質(zhì)量自檢情況況年月日日驗收結(jié)論施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位位設(shè)計單位專業(yè)工長年月日日年月日日專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)技術(shù)負責人說明1、本表檢查內(nèi)容由由施工單位在在自檢合格后后填寫，報監(jiān)監(jiān)理（建設(shè)）單單位組織有關(guān)關(guān)單位共同驗驗收，“驗收結(jié)論”由監(jiān)理（建建設(shè)）單位綜綜合各驗收單單位意見后填填寫。2、填寫要求內(nèi)容真真實，語言簡簡練、字跡清清楚。3、本表一式四份，施施工單位、監(jiān)監(jiān)理單位、建建設(shè)單位、城城建檔案館各各一份?；炷翝仓┕び浻涗浭┕挝唬壕幪枺汗こ堂Q澆筑部位氣象風力室外溫度℃—℃設(shè)計強度等級開始澆筑時間終止?jié)仓r間混凝土拌制方法商品砼供料廠家合同號供料強度等級（MMpa）試驗單編號現(xiàn)場攪拌配合比通知單編號號要求坍落度混凝土配合比材料名稱規(guī)格產(chǎn)地每立方米用量（kkg）每盤用量（kg）材料含水率（%）實際每盤用量（kkg）水泥砂碎石水摻合料外加劑實測坍落度砼完成數(shù)量（m33）出盤溫度入模溫度試塊留置組數(shù)試驗報告編號標養(yǎng)同條件混凝土澆筑中出現(xiàn)的問題及處理方法參加人員施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位位專業(yè)工長專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)技術(shù)負責人說明1、本表由施工單位位負責填報，監(jiān)監(jiān)理（建設(shè)）單單位審核。2、填寫要求內(nèi)容真真實，字跡清清楚。3、本表一式四份，施施工單位、監(jiān)監(jiān)理單位、建建設(shè)單位、城城建檔案館各各一份?；炷敛鹉Ｉ暾埞こ堂Q：編號：致：我方于年月日完成部位的砼砼澆筑，距今今日已有天天，其設(shè)計強強度等級為。由同條條件養(yǎng)護拆模模試塊或通過過砼回彈檢測測得出其目前前強度值為。對照規(guī)規(guī)范要求滿足足拆模條件。1、板最大結(jié)構(gòu)跨度度m，砼強強度已達到設(shè)設(shè)計強度標準準值的%%。2、梁最大結(jié)構(gòu)跨度度m，砼強強度已達到設(shè)設(shè)計強度標準準值的%%。3、懸挑構(gòu)件最大結(jié)結(jié)構(gòu)跨度m，砼強度已已達到設(shè)計強強度標準值的的%。4、側(cè)模拆除時砼澆澆筑完成時間間不小于6小時，砼強強度達到1..2mm2，保證其表表面及棱角不不因拆模而受受損?，F(xiàn)申請年月日開始拆模模，請批準。承包單位（章）技術(shù)負責人日期審批意見：同意/不同意拆模。專/總監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位單位負負責人）日期200年月日說明1、本表由施工單位位負責填報，監(jiān)監(jiān)理（建設(shè)）單單位提交。2、填寫要求內(nèi)容真真實，字跡清清楚。3、本表一式四份，施施工單位、監(jiān)監(jiān)理單位、建建設(shè)單位、城城建檔案館各各一份。大體積混凝土養(yǎng)搪搪測溫記錄工程名稱施工單位測溫部位測溫方式養(yǎng)護方法測溫時間大氣溫度（℃）入模溫度（℃）孔號各測溫孔溫度（℃℃）t中—t上（℃）t中—t下（℃）t氣—t上（℃）裂縫寬度月日時上中下上中下上中下上中下上中下審核意見測溫員專業(yè)工長專業(yè)技術(shù)負責人1、本表由單位填寫寫并保存2、附測溫點布置圖圖t氣表示大氣溫溫度。說明1、本表由施工單位位負責填寫。2、填寫要求內(nèi)容真真實，語言簡簡練、字跡清清楚。3、本表一式四份，施施工單位、監(jiān)監(jiān)理單位、建建設(shè)單位、城城建檔案館各各一份。有防水要求的地面面蓄水試驗記記錄工程名稱檢查部位蓄水高度蓄水時間小時施工單位檢查結(jié)果果：年月日日監(jiān)理（建設(shè)）單位位復(fù)查結(jié)果年月日日施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位位專業(yè)工長專業(yè)監(jiān)理工程師：：（建設(shè)單位項目負負責人）專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)技術(shù)負責人說明1、本表由施工單位位負責填寫。2、填寫要求內(nèi)容真真實，語言簡簡練、字跡清清楚。3、本表一式四份，施施工單位、監(jiān)監(jiān)理單位、建建設(shè)單位、城城建檔案館各各一份。有防水要求的樓板板結(jié)構(gòu)施工檢檢查記錄工程名稱檢查日期檢查部位混凝土強度等級混凝土樓板翻邊高高度（mm）第4·10·7條混凝土樓板結(jié)構(gòu)標標高偏差值（mm）±10預(yù)留洞口位置偏差差值（mm）±15檢查結(jié)論：施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位位專業(yè)工長專業(yè)監(jiān)理工程師：：（建設(shè)單位項目負負責人）專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)技術(shù)負責人說明1、本表檢查內(nèi)容由由施工單位負負責填寫，結(jié)結(jié)論欄由監(jiān)理理（建設(shè)）單單位填寫。2、填寫要求內(nèi)容真真實，語言簡簡練、字跡清清楚。3、本表一式四份，施施工單位、監(jiān)監(jiān)理單位、建建設(shè)單位、城城建檔案館各各一份。抹灰工程施工記錄錄工程名稱面積、層數(shù)施工單位檢查時間抹灰種類施工部位檢查項目檢查記錄原材料性能及配合合比基層表面處理施工工藝層間粘結(jié)及面層質(zhì)質(zhì)量細部質(zhì)量監(jiān)理（建設(shè)）單位位復(fù)查結(jié)果年月日日施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位位專業(yè)工長專業(yè)監(jiān)理工程師：：（建設(shè)單位項目負負責人）專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)技術(shù)負責人說明1、本表由施工單位位負責填報，復(fù)復(fù)查結(jié)果由監(jiān)監(jiān)理（建設(shè)）單單位填寫。2、填寫要求內(nèi)容真真實，語言簡簡練、字跡清清楚。3、本表一式四份，施施工單位、監(jiān)監(jiān)理單位、建建設(shè)單位、城城建檔案館各各一份。地下室工程防水效效果檢查記錄錄工程名稱檢查部位水位高程蓄水時間施工單位檢查記錄錄（創(chuàng)刊“背水內(nèi)表面面的結(jié)構(gòu)工程程展開圖”）年月日日監(jiān)理（建設(shè)）單位位復(fù)查結(jié)果：：年月日日施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位位專業(yè)工長專業(yè)監(jiān)理工程師：：（建設(shè)單位項目負負責人）專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)技術(shù)負責人說明1、本表由施工單位位負責填報，復(fù)復(fù)查結(jié)果由監(jiān)監(jiān)理（建設(shè)）單單位填寫。2、填寫要求內(nèi)容真真實，語言簡簡練、字跡清清楚。3、本表一式四份，施施工單位、監(jiān)監(jiān)理單位、建建設(shè)單位、城城建檔案館各各一份。層面淋水或蓄水試試驗記錄工程名稱檢查部位水位高程蓄（淋）水時間小時施工單位檢查結(jié)果果年月日日監(jiān)理（建設(shè)）單位位復(fù)查結(jié)果：：年月日日施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位位專業(yè)工長專業(yè)監(jiān)理工程師：：（建設(shè)單位項目負負責人）專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)技術(shù)負責人說明1、本表由施工單位位負責填報，復(fù)復(fù)查結(jié)果由監(jiān)監(jiān)理（建設(shè)）單單位填寫。2、填寫要求內(nèi)容真真實，語言簡簡練、字跡清清楚。3、本表一式四份，施施工單位、監(jiān)監(jiān)理單位、建建設(shè)單位、城城建檔案館各各一份。抽氣（煙）道、垃垃圾道檢查記記錄工程名稱施工單位檢查時間檢查部位檢查部位和結(jié)果主抽氣（煙）道副抽氣（煙）道抽氣道煙道抽氣道煙施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位位專業(yè)工長專業(yè)監(jiān)理工程師：：（建設(shè)單位項目負負責人）專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)技術(shù)負責人說明1、本表由施工單位位負責填報，監(jiān)監(jiān)理（建設(shè)）單單位審核。2、填寫要求內(nèi)容真真實，語言簡簡練、字跡清清楚。3、本表一式四份，施施工單位、監(jiān)監(jiān)理單位、建建設(shè)單位、城城建檔案館各各一份。第三部分安裝工程施工統(tǒng)一一用表材料、設(shè)備清單工程名稱分部工程序號名稱規(guī)格格品種生產(chǎn)廠家進場合格證編號使用部位備注數(shù)量時間監(jiān)理（建設(shè)）單位位施工單位專業(yè)技術(shù)負責人專業(yè)質(zhì)檢員材料員專業(yè)監(jiān)理工程師：：（建設(shè)單位項目專專業(yè)技術(shù)負責責人）說明1、施工單位填寫，由由監(jiān)理單位專專業(yè)監(jiān)理工程程師（建設(shè)單單位項目專業(yè)業(yè)技術(shù)負責人人）核實。2、填寫要求內(nèi)容真真實，語言簡簡練、字跡清清楚。3、本表一式四份，施施工單位、監(jiān)監(jiān)理單位、建建設(shè)單位、城城建檔案館各各一份。主要設(shè)備開箱檢驗驗記錄工程名稱分部工程生產(chǎn)廠家設(shè)備名稱/型號規(guī)規(guī)格裝箱單號設(shè)備編號系統(tǒng)編號檢驗日期設(shè)備檢查1、包裝2、設(shè)備外觀3、設(shè)備零部件4、其他檢查結(jié)果技術(shù)文件檢查1、裝箱單份張2、合格證份張3、說明書份張4、設(shè)備圖份張5、其他檢查結(jié)果存在問題及處理意意見監(jiān)理（建設(shè)）單位位施工單位專業(yè)技術(shù)負責人專業(yè)技術(shù)負責人材料員專業(yè)監(jiān)理工程師：：（建設(shè)單位項目專專業(yè)技術(shù)負責責人）說明1、本表由建設(shè)監(jiān)理理和施工單位位共同填寫，按按購貸合同進進行檢驗記錄錄。2、填寫要求內(nèi)容真真實，語言簡簡練、字跡清清楚。3、本表一式四份，施施工單位、監(jiān)監(jiān)理單位、建建設(shè)單位、城城建檔案館各各一份。閥門強度、嚴密性性試驗工程名稱分部工程閥門使用部位試驗日期年月日試驗依據(jù)閥門名稱規(guī)格型號數(shù)量公稱壓力（Mpaa）強度試驗介質(zhì)壓力（Mpa）時間（S）試驗結(jié)果嚴密性試驗介質(zhì)壓力（Mpa）時間（S）試驗結(jié)果試驗結(jié)論監(jiān)理（建設(shè)）單位位施工單位專業(yè)技術(shù)負責人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長專業(yè)監(jiān)理工程師：：（建設(shè)單位項目專專業(yè)技術(shù)負責責人）說明1、本表試驗內(nèi)容由由施工單位填填寫，試驗結(jié)結(jié)論由監(jiān)理單單位專業(yè)監(jiān)理理工程師（建建設(shè)單位項目目專業(yè)技術(shù)負負責人）填寫寫。2、填寫要求內(nèi)容真真實，語言簡簡練、字跡清清楚。3、本表一式四份，施施工單位、監(jiān)監(jiān)理單位、建建設(shè)單位、城城建檔案館各各一份。管道（設(shè)備）強度度、嚴密性試試驗記錄工程名稱分部工程管道、設(shè)備（部位位）材質(zhì)規(guī)格試驗依據(jù)試驗介質(zhì)試驗日期年月日日強度試驗試驗壓力（Mpaa）持續(xù)時間時分秒秒壓力降（Mpa）試驗結(jié)果嚴密性試驗試驗壓力（Mpaa）持續(xù)時間壓力降（Mpa）試驗結(jié)果時分秒秒試驗經(jīng)過及問題處處理操作人：試驗結(jié)論監(jiān)理（建設(shè)）單位位施工單位專業(yè)技術(shù)負責人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長專業(yè)監(jiān)理工程師：：（總監(jiān)理工程師）（建設(shè)單位項目專專業(yè)技術(shù)負責責人）（建設(shè)單位項目負負責人）說明1、本表試驗內(nèi)容、經(jīng)經(jīng)過及問題處處理由施工單單位填寫，試試驗結(jié)論由監(jiān)監(jiān)理單位專業(yè)業(yè)監(jiān)理工程師師（建設(shè)單位位項目專業(yè)技技術(shù)負責人）填填寫；若本表表作為主要功功能抽查記錄錄，施工單位位項目經(jīng)理、監(jiān)監(jiān)理單位總監(jiān)監(jiān)理工程師（建建設(shè)單位項目目負責人）必必須參加并簽簽字。2、填寫要求內(nèi)容真真實，語言簡簡練、字跡清清楚。3、本表一式四份，施施工單位、監(jiān)監(jiān)理單位、建建設(shè)單位、城城建檔案館各各一份。管道焊接檢查驗收收記錄工程名稱分部工程部位、區(qū)、段依據(jù)標準管線編號管道焊接編號焊接方法坡口名稱焊條型號、規(guī)格外觀檢查情況材質(zhì)規(guī)格及壁厚施工單位檢查結(jié)果果監(jiān)理（建設(shè)）單位位驗收結(jié)論年月日日年月日日監(jiān)理（建設(shè)）單位位施工單位專業(yè)技術(shù)負責人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長專業(yè)監(jiān)理工程師：：（建設(shè)單位項目專專業(yè)技術(shù)負責責人）說明1、本表由施工單位位填寫、與原原圖有出入應(yīng)應(yīng)繪示意圖說說明。驗收意意見一般由監(jiān)監(jiān)理單位專業(yè)業(yè)監(jiān)理工程師師（建設(shè)單位位項目專業(yè)技技術(shù)負責人）填填寫；重要或或特殊部位應(yīng)應(yīng)有設(shè)計單位位共同驗收簽簽證。2、填寫要求內(nèi)容真真實，語言簡簡練、字跡清清楚。3、本表一式四份，施施工單位、監(jiān)監(jiān)理單位、建建設(shè)單位、城城建檔案館各各一份。管道安裝隱蔽驗收收記錄工程名稱分部工程隱蔽部位隱蔽日期年月日日系統(tǒng)編號接口型式支架及管座坡度油漆防腐其它隱蔽部位簡圖及說說明驗收意見監(jiān)理（建設(shè)）單位位設(shè)計單位施工單位專業(yè)技術(shù)負責人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長專業(yè)監(jiān)理工程師：：（建設(shè)單位項目專專業(yè)技術(shù)負責責人）說明1、本表由施工單位位填寫、與原原圖有出入應(yīng)應(yīng)繪示意圖說說明。驗收意意見一般由監(jiān)監(jiān)理單位專業(yè)業(yè)監(jiān)理工程師師（建設(shè)單位位項目專業(yè)技技術(shù)負責人）填填寫；重要或或特殊部位應(yīng)應(yīng)有設(shè)計單位位共同驗收簽簽證。2、填寫要求內(nèi)容真真實，語言簡簡練、字跡清清楚。3、本表一式四份，施施工單位、監(jiān)監(jiān)理單位、建建設(shè)單位、城城建檔案館各各一份。管道系統(tǒng)吹（沖）洗洗（脫脂）試驗記錄工程名稱分部工程試驗依據(jù)試驗日期年月日日管線編號材質(zhì)工作介質(zhì)工作介質(zhì)吹（沖）洗脫脂備注介質(zhì)壓力流速吹（沖）洗次數(shù)鑒定介質(zhì)鑒定試驗情況及說明試驗結(jié)論監(jiān)理（建設(shè)）單位位施工單位專業(yè)技術(shù)負責人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長專業(yè)監(jiān)理工程師：：（建設(shè)單位項目專專業(yè)技術(shù)負責責人）說明1、本表試驗內(nèi)容由由施工單位填填寫，試驗結(jié)結(jié)論由監(jiān)理單單位專業(yè)監(jiān)理理工程師（建建設(shè)單位項目目專業(yè)技術(shù)負負責人）填寫寫。2、填寫要求內(nèi)容真真實，語言簡簡練、字跡清清楚。3、本表一式四份，施施工單位、監(jiān)監(jiān)理單位、建建設(shè)單位、城城建檔案館各各一份。系統(tǒng)消毒清洗記錄錄工程名稱分部工程試驗依據(jù)試驗日期年月日日段落編號消毒清洗化驗報告結(jié)果消毒介質(zhì)留置時間沖洗介質(zhì)觀察檢查情況依據(jù)標準試驗情況及說明試驗結(jié)論監(jiān)理（建設(shè)）單位位施工單位專業(yè)技術(shù)負責人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長專業(yè)監(jiān)理工程師：：（建設(shè)單位項目專專業(yè)技術(shù)負責責人）說明1、本表試驗內(nèi)容由由施工單位填填寫，試驗結(jié)結(jié)論由監(jiān)理單單位專業(yè)監(jiān)理理工程師（建建設(shè)單位項目目專業(yè)技術(shù)負負責人）填寫寫。2、填寫要求內(nèi)容真真實，語言簡簡練、字跡清清楚。3、本表一式四份，施施工單位、監(jiān)監(jiān)理單位、建建設(shè)單位、城城建檔案館各各一份。排水管道灌水試驗驗記錄工程名稱分部工程依據(jù)標準試驗日期年月日日試驗管段編號灌水高度（m）滿水時間（分）檢查情況浸泡時間觀察時間試驗情況及說明試驗結(jié)論監(jiān)理（建設(shè)）單位位施工單位專業(yè)技術(shù)負責人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長專業(yè)監(jiān)理工程師：：（建設(shè)單位項目專專業(yè)技術(shù)負責責人）說明1、本表試驗內(nèi)容由由施工單位填填寫，試驗結(jié)結(jié)論由監(jiān)理單單位專業(yè)監(jiān)理理工程師（建建設(shè)單位項目目專業(yè)技術(shù)負負責人）填寫寫。2、填寫要求內(nèi)容真真實，語言簡簡練、字跡清清楚。3、本表一式四份，施施工單位、監(jiān)監(jiān)理單位、建建設(shè)單位、城城建檔案館各各一份。敝口水箱滿水試驗驗記錄工程名稱分部工程部位、區(qū)、段試驗日期年月日日依據(jù)標準名稱、型號、規(guī)格格水箱深度滿水深度試驗持續(xù)時間（hh）試驗情況及結(jié)果施工單位檢查結(jié)果果監(jiān)理（建設(shè)）單位位驗收結(jié)論年月日日年月日日監(jiān)理（建設(shè)）單位位施工單位專業(yè)技術(shù)負責人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長專業(yè)監(jiān)理工程師：：（建設(shè)單位項目專專業(yè)技術(shù)負責責人）說明1、本表試驗內(nèi)容由由施工單位填填寫，試驗結(jié)結(jié)論由監(jiān)理單單位專業(yè)監(jiān)理理工程師（建建設(shè)單位項目目專業(yè)技術(shù)負負責人）填寫寫。2、填寫要求內(nèi)容真真實，語言簡簡練、字跡清清楚。3、本表一式四份，施施工單位、監(jiān)監(jiān)理