經(jīng)典word整理文檔，僅參考，雙擊此處可刪除頁眉頁腳。本資料屬于網(wǎng)絡整理，如有侵權，請聯(lián)系刪除，謝謝！系統(tǒng)中所涉及的主要實體及屬性有:●病人:病人住院號，姓名，性別，年齡，單位地址，入院科號，出院科號，出院日期，ICD碼，隨訪號,隨訪結果記錄●疾病:ICD碼，疾病名稱●操作員:操作員編號，操作員姓名，操作員角色●角色:角色代碼，角色名稱，模塊編號●模塊:模塊編號，功能菜單●隨訪結果記錄:問題代碼，問題內(nèi)容，答案代碼，答案內(nèi)容，記錄時間，錄入員，隨訪次數(shù)在系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫的設計中，先要對系統(tǒng)分析得到的數(shù)據(jù)字典中的系模式。2.4隨訪內(nèi)容的設計在隨訪內(nèi)容的設計上根據(jù)隨訪工作中容主要包括：一般情況、臨床表現(xiàn)、醫(yī)生診斷意見等。2.4.1一般情況主要是將一些在隨訪過程中經(jīng)常需要提問以隨時選擇提問內(nèi)容。在隨訪系統(tǒng)中預先設置了十多種提問的內(nèi)容，如：正常，無任何癥狀；可以進行正?；顒樱休p微癥狀或體征；病到隨訪記錄中。2.4.2臨床表現(xiàn)鼻涕帶血、血痰、呼吸困難、吞咽困難等設定為臨床表現(xiàn)模板，供隨訪時選擇使用。當患者回答的臨床癥狀與設定的癥狀內(nèi)容相符時,操點擊相應的內(nèi)容，系統(tǒng)就能記錄被選擇的項目。2.4.3醫(yī)生診斷意見根據(jù)上述隨訪的健康狀況和臨床表可以預先設定好，例如，正常、好轉、復發(fā)等內(nèi)容預先設定在醫(yī)生診斷意見中，供隨訪時隨時調用。2.4.4其他隨時可添加一些特殊的隨訪內(nèi)容，方便補充一直接調用無需重新輸入。隨訪管理系統(tǒng)根據(jù)上述的癥狀、臨床表現(xiàn)，見。2.5隨訪管理的功能設計隨訪管理系統(tǒng)的隨訪管理功能可進行隨訪。2.6隨訪資料查詢的設計系統(tǒng)的查詢功能設計上和隨訪功在“專題隨訪”的查詢項目進行隨機查詢，導入專題隨訪資料，可以隨訪查詢：醫(yī)生可以從自己治療過的病人資料中，通過“我的病人”的資料庫中查詢病人圍，方便資料的查閱。3系統(tǒng)的關鍵技術和特點本系統(tǒng)開發(fā)的技術關鍵是根據(jù)各科室的實際的情況制訂隨訪調查表、答案表，各科相互不影響，又能與病案、門診等幾個主要特點。3.1能方便制訂各科隨訪調查表各科可以根據(jù)各自的需要案例的研究。3.1.1本系統(tǒng)設置了一個隨訪系列表,字段包括有隨訪系列號,隨對應幾個隨訪問題，而每個隨訪問題都對應幾個隨訪答案分開存放。如下圖所示利用數(shù)據(jù)庫關聯(lián)技術，不同的問題可有不同的答案選擇,而每個操作員都可以有各自不同的隨訪問題表。3.2定期隨訪天數(shù)可任意設定創(chuàng)建定期隨訪天數(shù)設置表，字段包括隨訪問題系列號、隨訪次數(shù)、隨訪天數(shù)。例如設置第一次MN需要隨意設定回訪的間隔時間，使隨訪時間非常靈活。3.2.1關于定期隨訪的非線性天數(shù)設置問題創(chuàng)建定期隨訪天數(shù)設置表，字段包括隨訪系列號，隨訪次數(shù)，隨訪天數(shù)。隨訪次數(shù)是指每哪次隨訪，如第一次，則為0，隨訪天數(shù)是指距離上次隨訪時的天數(shù)。如下表所示，設置第一次隨訪是出院后30天，第二次與第一次相距150天,以后每隔150天隨訪一次隨訪天數(shù)301500113.3可同時連接HIS數(shù)據(jù)庫本系統(tǒng)與“中聯(lián)醫(yī)院信息管理系統(tǒng)”軟件相銜接，可直接接收該軟件的病人首頁資料,利用數(shù)據(jù)窗口技術可以把資料轉存到隨訪系統(tǒng)中，方便隨訪管理和查詢。4系統(tǒng)研發(fā)及應用的體會4.1隨訪系統(tǒng)開發(fā)成功并投入使用以作中，該系統(tǒng)可根據(jù)病案首頁的資料，定期進行檢索，將每個病人的和隨訪結果登記等繁雜工作中解放出來。4.2患者能得到及時正確的指導了解一些醫(yī)學知識、健康知識及衛(wèi)生常識，避免一些并發(fā)癥的發(fā)生，發(fā)現(xiàn)問題能及時就醫(yī)。被患間的距離，也避免了病人盲目就醫(yī)，返院就診率升高，從而帶來良好社會效益及經(jīng)濟效益。4.3醫(yī)院可以對病人進行統(tǒng)一隨訪如：電話隨訪、隨訪發(fā)信及任務查詢、隨訪錄入。也可以進行個別醫(yī)生對病人的隨訪，并將隨訪內(nèi)容電腦保存下來，只要打開電腦，可以閱覽有關資料，方便醫(yī)生了解追蹤疾病發(fā)生、發(fā)展、轉歸、療效?？剖铱梢苑奖愕卦O定隨訪時間，打開隨訪系統(tǒng)，自動提示需要隨訪的病人應按時進行隨訪。病人得到系統(tǒng)全面的隨訪，并極大地提高了工作效率。4.4方便查閱資料隨訪系統(tǒng)查詢快捷，數(shù)據(jù)完整、準確，尤其是可進行多方位、多因素、多層次查詢。進入“診斷隨訪”可以查閱某種疾病的所有患者的資料；進入“專題隨訪”可以方便地查閱自己所需要的資料，從原來在病案室手工收集資料到現(xiàn)在的點擊收集，極大地提高了工作效率。4