教育教學知識與能力中學教師從業(yè)資格第六章中學生心理輔導考綱解析第一節(jié)中學生心理健康1.了解心理健康標準，熟悉中學生常見心理健康問題。包括抑郁癥、恐怖癥、焦慮癥、強迫癥、網(wǎng)絡成癮等。第二節(jié)心理輔導的主要方法2.理解心理輔導的主要方法。包括強化法、系統(tǒng)脫敏法、認知療法、來訪者中心療法、理性—情緒療法等。第一節(jié)：中學生心理健康一、心理健康的標準心理健康：是一種良好的、持續(xù)的心理狀態(tài)與過程，表現(xiàn)為個體具有生命的活力，積極的內(nèi)心體驗，良好的社會適應，且能夠有效地發(fā)揮個人的潛力以及積極的社會功能。是心理健康概念的具體化我國教育工作者從四個方面描述中小學生心理健康標準：（1）對自己有信心。了解自己，作正確自我評價。（2）對學校生活有興趣。（3）喜歡與人交往，有較好的人際關系。（4）良好心理適應能力。環(huán)境適應、挫折容忍力。在理解把握心理健康標準應該考慮幾點：第一，應兼顧個體內(nèi)部協(xié)調(diào)與良好適應外部環(huán)境兩方面。第二，心理健康概念具有相對性。心理健康有高低層次之分。高層次（積極的）：不僅沒有心理疾病，而且能充分發(fā)揮個人潛能。第三，心理健康既是一種狀態(tài)，也是一種過程。第四，取決于社會評價。二、中學生常見的心理健康問題人們用心理困擾、心理障礙和心理疾病分別指嚴重程度由低禱告的幾類心理健康問題（一）抑郁癥：以持久性的心境低落為特征的神經(jīng)癥。通常伴隨著嚴重的焦慮感表現(xiàn)：四方面情緒消極、悲傷、頹廢、淡漠，失去滿足感和生活樂趣；消極認識傾向，低自尊、無能感，消極看事物，責難自己，對未來不抱希望；動機缺失、被動，缺少熱情；軀體上疲勞、失眠、食欲不振等。中學生抑郁癥輔導：首先，要注意給其以情感支持和鼓勵。其次，采用認知行為療法，改變自貶性的思維方式和不適當?shù)某蓴w因模式。最后，可在專業(yè)醫(yī)生指導下服用抗抑郁藥物緩解癥狀。（二）焦慮癥是以與客觀威脅不相適合的焦慮反應為特征的神經(jīng)癥，這是將焦慮作為一種獨立的神經(jīng)癥來看的。焦慮癥、抑郁癥、強迫癥、恐怖癥的共同特征：焦慮，一般人的焦慮是與客觀情境的威脅程度時相適合的學生中最常見焦慮反應：考試焦慮。表現(xiàn)：心情極度緊張；注意不集中，知覺、思維問題等。焦慮癥狀產(chǎn)生原因：升學壓力、家長過高期望、學生個人等方法：采用肌肉放松、系統(tǒng)脫敏方法，自助性認知矯正程序，指導學生在考試中使用正向的自我對話，（三）強迫癥強迫癥包括強迫觀念和強迫行為。觀念：當事人身不由己的思考他不想考慮的事情；行為：當事人反復去做他不希望執(zhí)行的動作解釋：p212日本的森田療法：強調(diào)當事人力圖控制強迫癥狀的努力，以及這種努力所導致的對癥狀出現(xiàn)的專注和預期，對強迫癥狀起維持和增強作用。因此，為了矯治強迫癥狀，應放棄對強迫觀念作無用控制的意圖，而采取“忍受痛苦，順其自然”的態(tài)度?！氨┞杜c阻止反應”療法：例如，讓有強迫性洗滌行為的人接觸他們害怕的“臟東西”，同時堅決阻止他們想要洗滌的沖動，不允許洗滌。（四）恐怖癥恐怖癥是對特定的無實在危害的事與場景的非理性恐懼?？植腊Y分三種：單純恐怖癥（即對一件具體的東西、動作或情境的恐懼）廣場恐怖癥（即害怕大片的水域、空蕩蕩的街道）社交恐怖癥中學生中社交恐怖癥較多見，包括與異性交往的恐懼。社交恐怖癥表現(xiàn)：害怕在社交場合講話；雙手發(fā)抖、臉紅、聲音發(fā)顫、口吃；因不敢抬頭，不敢正視對方眼睛。解釋：p213方法：系統(tǒng)脫敏法。及時進行。第一，父母堅決友善要求孩子回到學校，習慣學校生活。第二，改善班級人際關系，營造自由、寬松學習氛圍。第三，適當減輕學習壓力，使學生獲得成功體驗。（五）人格障礙人格障礙是長期固定的適應不良的行為模式，這種行為模式由一些不成熟的、不適當壓力應對或問題解決方式所構(gòu)成。人格障礙類型（8種）依賴型人格障礙者、反社會型人格障礙者人格障礙適用成人；18歲以下青少年類似行為表現(xiàn)稱人格缺陷、品行障礙或社會偏差行為。矯正：班杜拉社會學習原理為有人格障礙的人提供良好行為的范例。獎勵他們對良好行為模仿，將社會規(guī)范與外部價值納入自我結(jié)構(gòu)中。（六）性偏差是指少年性發(fā)育過程中的不良適應，如過度手淫、迷戀黃色書刊、早戀、不當性游戲、輕度性別認同困難等，一般不屬于性心理障礙。（七）進食障礙：包括厭食、貪食和異食癖等，其中神經(jīng)性厭食是一種由于節(jié)食不當而引起的嚴重體重失常。下降25%，女性高于男性神經(jīng)性厭食癥矯正：行為療法、認知療法。（八）睡眠障礙睡眠障礙包括失眠（壓力事件、勞動過度）、過度思睡、睡行癥、夜驚（精神功能失調(diào)）、夢魘等。矯正：肌肉松馳法來治療失眠。（九）網(wǎng)絡成癮網(wǎng)絡成癮是指由于過度使用互聯(lián)網(wǎng)而造成身心損害的一種現(xiàn)象。中學生網(wǎng)絡成癮原因：兩方面主觀：自身特點：活潑、熱情、容易激動，不善于控制感情，青春期生理、心理急劇變化；成人感，獨立意識；網(wǎng)絡提供展示自己空間：中學生好奇心、求知欲強，對新事物好奇，網(wǎng)絡吸引力。客觀：網(wǎng)絡特點的平等性、隱匿性；中考、高考的壓力；第二節(jié)：心理輔導的主要方法一、心理輔導概述心理輔導概念：指在一種新型的建設性人際關系中，學校輔導教師：運用專業(yè)知識和技能，給學生：以合乎其需要的協(xié)助與服務，幫助學生正確地認識自己、認識環(huán)境，依據(jù)自身條件，確立有益于社會進步與個人發(fā)展的生活目標，克服成長中的障礙，增強與維持學生心理健康，使其在學習、工作與人際關系各個方面作出良好適應。在學校開展心理健康教育途徑：第一，開設心理健康教育有關課程；第二，開設心理輔導活動課；第三，在學科教學中滲透心理健康教育的內(nèi)容；第四，結(jié)合班級、團隊活動開展心理健康教育；第五，個別心理輔導或咨詢；第六，小組輔導。心理輔導的一般目標可以歸納為兩個方面：一是學會調(diào)適，包括調(diào)節(jié)與適應，屬于基本目標（調(diào)適性目標）二是尋求發(fā)展，高級目標（發(fā)展性目標）在學校開展心理輔導應遵循以下原則：（一）面向全體學生原則學校心理輔導的功能促進每一個學生的成長和發(fā)展。（二）預防與發(fā)展相結(jié)合原則教師要用發(fā)展的、變化的眼光來看待學生，（三）尊重與理解學生原則尊重學生人格與尊嚴，尊重個人價值，（四）尊重學生主體性原則要求教師以學生為主體，發(fā)揮學生作為輔導活動主體作用。（五）個別化對待原則（六）整體性發(fā)展原則系統(tǒng)觀、整體觀。二、心理輔導的主要方法輔導學生注意幾個特點：積極關注、尊重、真誠與同感（一）行為改變的基本方法：強化法、代幣獎勵法、行為塑造法及自我控制法等。1.強化法：用來培養(yǎng)新的適應行為。根據(jù)學習原理，一個行為發(fā)生后，如果緊跟著一個強化刺激，這個行為就會再一次發(fā)生。向老師問問題2.代幣獎勵法：一種象征性強化物，籌碼、小紅星、蓋章的卡片、特制塑料幣。用代幣兌換實際的獎勵，不會像強化物那樣產(chǎn)生“飽”3.行為塑造法：通過不斷強化逐漸趨近目標的反應，來形成某種較復雜行為。雜技團4.自我控制法：是讓當事人自己運用學習原理，進行自我分析、自我監(jiān)督、自我強化、自我懲罰，以改善自身行為。（二）行為演練的基本方法1.全身松弛法全身松弛法，或稱全身松弛訓練，是通過改變肌肉緊張，減輕肌肉緊張引起的酸痛，以應對情緒上的緊張、不安、焦慮和氣憤。緊張松弛對照組是最常見的一種即緊張-堅持-放松全身松弛訓練法由雅各布松在20世紀20年代首創(chuàng)。2.系統(tǒng)脫敏法系統(tǒng)脫敏的含義：是當某些人對某事物、某環(huán)境產(chǎn)生敏感反應（害怕、焦慮、不安）時，可以在當事人身上發(fā)展起一種不相容的反應，使對本來可引起敏感反應的事物，不再發(fā)生敏感反應。系統(tǒng)脫敏法由沃爾樸首創(chuàng)。3.肯定性訓練也叫自信訓練、果敢訓練，目的是促進個人在人際關系中公開表達自己真實情感和觀點，維護自己權益也尊重別人權益，發(fā)展人的自我肯定行為。自我肯定行為主要表現(xiàn)在三個方面：第一，請求他人為自己做某事，以滿足自己合理的需要；第二，拒絕他人無理要求而又不傷害對方；第三，真實地表達自己的意見和情感。（三）改善學生認知的方法1.理性—情緒療法理性—情緒療法是由美國心理學家艾里斯于20世紀50年代創(chuàng)立的。p186理性—情緒療法適用于各種神經(jīng)癥和某些行為障礙病人。四個階段：心理診斷階段、領悟階段、修通階段、再教育階段。臺灣吳麗娟在此基礎上編擬了“理性情緒教育課程”，該課程首先讓學生分辨理性觀念與非理性觀念，然后試圖駁斥非理性觀念。具體案例p2182.認知療法認知療法是根據(jù)認知過程影響情感和行為的理論假設，通過認知和行為技術來改變患者的不良認知的一類心理治療方法的總稱。認知療法的基本觀點：認知過程及其導致的錯誤觀念是行為和情感的中介，適應不良行為和情感與適應不良認知有關。認知療法技術：認知重建、心理應付、問題解決其中認知重建最為關鍵。認知療法著眼點在患者非功能性認知問題，試圖通過改變患者對己、對人或?qū)κ驴捶ㄅc態(tài)度改變所呈現(xiàn)的心理問題。醫(yī)院的案例3.來訪者中心療法又稱求助者中心療法、患者中心療法，由美國人本主義心理學家羅杰斯創(chuàng)立于20世紀40年代。來訪者中心療法要點：第一，人都有能力發(fā)現(xiàn)自己的缺陷和不足，并加以改進。咨詢目的在于協(xié)助來訪者自悟第二，人都有現(xiàn)實自我和理想自我兩個自我，人在交往中獲得的肯定越多，自我沖突就越少，人格發(fā)展也越正常。第三，這一療法強調(diào)建立具有治療作用的咨詢關系，以真誠、尊重和理解作為其基本條件。第四，在操作技巧上，這一療法反對操縱或支配來訪者。來訪者中心療法的治療過程為：（1