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第3頁共3頁企業(yè)工傷?賠償協(xié)議?甲方:?____?_?????????????????乙?方:__?___?由于乙方?于___?__年_?____?月___?__日在?工作期間?因為__?___(?寫明原因?)不慎發(fā)?生傷害事?故,__?___(?寫明受傷?的地方)?受傷,受?傷程度:?____?_級。?事后,甲?方立即將?乙方送往?醫(yī)院治療?,并妥善?處理與解?決乙方受?傷事宜。?____?_年__?___月?____?_日,經(jīng)?乙方主動?提出,要?求甲方給?予一次性?賠償傷害?費用,甲?乙雙方本?著平等自?愿、友好?協(xié)商一致?的原則,?達成如下?協(xié)議:_?____?1、甲?乙雙方此?日簽訂的?賠償協(xié)議?。2、?經(jīng)甲乙雙?方友好協(xié)?商同意,?甲方向乙?方一次性?辦結(jié)和賠?償一次性?醫(yī)療補助?金、誤工?費、營養(yǎng)?費等費用?,由甲方?給予乙方?的全部費?用(以下?合并簡稱?“一次性?補助金”?),合計?人民幣_?____?元(大寫?:___?__),?由甲方在?協(xié)議雙方?簽字時一?次性付完?。3、?乙方收到?一次性補?助金后,?應(yīng)當合理?分配、處?理,自覺?留足可能?發(fā)生的后?續(xù)治療、?康復(fù)、生?活等費用?。乙方分?配、處理?前述費用?的方式由?乙方自行?決定,后?果由乙方?自行承擔?。4、?甲乙雙方?簽署本協(xié)?議后,終?止雙方的?權(quán)利和責?任。乙方?承諾不再?以任何形?式、任何?理由就與?勞動、傷?害有關(guān)的?事宜向甲?方要求其?他任何費?用或承擔?任何責任?。5、?本協(xié)議一?式___?__份,?甲乙雙方?與中間人?各執(zhí)__?___份?,協(xié)議自?甲乙雙方?簽字后即?發(fā)生法律?效力。?6、本協(xié)?議為一次?性終結(jié)處?理協(xié)議,?雙方當事?人應(yīng)均以?此為斷,?全面切實?履行所有?約定項目?與內(nèi)容,?不得再以?任何理由?糾纏。乙?方今后身?體或精神?出現(xiàn)任何?問題均與?甲方無關(guān)?。甲方?:___?__乙?方:__?___?____?_年__?___月?____?_日企?業(yè)工傷賠?償協(xié)議(?二)甲?方:__?___??????????????????乙方:?____?_法定?代表人:?____?_??????????身?份證號碼?:___?__由?于乙方于?____?_年__?___月?____?_日在工?作期間因?為___?__(寫?明原因)?不慎發(fā)生?傷害事故?,___?__(寫?明受傷的?地方)受?傷,受傷?程度:_?____?級。事?后,甲方?立即將乙?方送往醫(yī)?院治療,?并妥善處?理與解決?乙方受傷?事宜。_?____?年___?__月_?____?日,經(jīng)乙?方主動提?出,要求?甲方給予?一次性賠?償傷害費?用,甲乙?雙方本著?平等自愿?、友好協(xié)?商一致的?原則,達?成如下協(xié)?議:1?、甲乙雙?方此日簽?訂的賠償?協(xié)議。?2、經(jīng)甲?乙雙方友?好協(xié)商同?意,甲方?向乙方一?次性辦結(jié)?和賠償一?次性醫(yī)療?補助金、?誤工費、?營養(yǎng)費等?費用,由?甲方給予?乙方的全?部費用(?以下合并?簡稱“一?次性補助?金”),?合計人民?幣___?__元(?大寫:_?____?),由甲?方在協(xié)議?雙方簽字?時一次性?付完。?3、乙方?收到一次?性補助金?后,應(yīng)當?合理分配?、處理,?自覺留足?可能發(fā)生?的后續(xù)治?療、康復(fù)?、生活等?費用。乙?方分配、?處理前述?費用的方?式由乙方?自行決定?,后果由?乙方自行?承擔。?4、甲乙?雙方簽署?本協(xié)議后?,終止雙?方的權(quán)利?和責任。?乙方承諾?不再以任?何形式、?任何理由?就與勞動?、傷害有?關(guān)的事宜?向甲方要?求其他任?何費用或?承擔任何?責任。?5、本協(xié)?議一式_?____?份,甲乙?雙方與中?間人各執(zhí)?____?_份,協(xié)?議自甲乙?雙方簽字?后即發(fā)生?法律效力?。6、?本協(xié)議為?一次性終?結(jié)處理協(xié)?議,雙方?當事人應(yīng)?均以此為?斷,全面?切實履行?所有約定?項目與內(nèi)?容,不得?再以任何?理由糾纏?。乙方今?后身體或?精神出現(xiàn)?任何問題?均與甲方?無關(guān)。?甲方:_?____?????????公司乙方?:___?__中間?人:__?___?法定代表?人:__?___?聯(lián)系電話?:___?__聯(lián)系?電話:_?____?聯(lián)系電話
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