醫(yī)療健康信息標(biāo)準(zhǔn)簡介黃新霆Part

1主要內(nèi)容為什么需要醫(yī)療健康信息標(biāo)準(zhǔn)？醫(yī)療健康信息標(biāo)準(zhǔn)的分類HL7組織簡介HL7標(biāo)準(zhǔn)發(fā)展歷史HL7

V2與V3其它信息標(biāo)準(zhǔn)1，為什么需要信息標(biāo)準(zhǔn)？分散系統(tǒng)整合的需要I=(nx(n-1))/2Systems(n)Interfaces(I)615828104520190304354078050122510004950Semantic

interoperabilityFunctional

interoperability1，為什么需要信息標(biāo)準(zhǔn)？Theabilityoftwoormoresystemsorcomponentstoexchangeinformationandtousetheinformationthathasbeenexchanged.”

互操作性(INTEROPERABILITY)的需要互操作不僅是語法上的，也包括語義上的。[IEEEStandardComputerDictionary:ACompilationofIEEEStandardComputerGlossaries,IEEE,1990]

42，標(biāo)準(zhǔn)的分類2，標(biāo)準(zhǔn)的分類1).消息和數(shù)據(jù)交換標(biāo)準(zhǔn):HL7,DICOM.2).術(shù)語和編碼標(biāo)準(zhǔn):SNOMED，LONIC，ICD10.3).文檔標(biāo)準(zhǔn):CCR,CDA,CCD.4).概念標(biāo)準(zhǔn):HL7RIM5).應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn):定義人機(jī)接口和實施方法，例如單點登錄的標(biāo)準(zhǔn)要求。CCOW6).體系標(biāo)準(zhǔn)：定義數(shù)據(jù)存儲與分布邏輯。PHIN，RHIN3，HL7組織簡介HL7全稱為“HealthLevelSeven”,成立于1987年，是經(jīng)ANSI（AmericanNationalStandardsInstitute）認(rèn)可的專注于衛(wèi)生領(lǐng)域的標(biāo)準(zhǔn)開發(fā)組織，HL7組織關(guān)注的領(lǐng)域是臨床和管理數(shù)據(jù)。HL7中的“LevelSeven”指ISO通信模型的最高層，也就是OSI（開放系統(tǒng)互聯(lián)）的應(yīng)用層，應(yīng)用層關(guān)注定義數(shù)據(jù)的交換，互換的同步和檢查應(yīng)用程序通信的錯誤。HL7內(nèi)部分技術(shù)委員會和特殊興趣小組，技術(shù)委員會直接對標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容負(fù)責(zé)，特殊興趣小組則適合作為探測那些可能需要HL7出版標(biāo)準(zhǔn)覆蓋的新領(lǐng)域的試驗臺。8HL7Version319861987198819891990199119921993199419951996199719981999200020012002200320042005200620072008

2009FirstMeeting

Hospital

UniversityofPA..Version2.0

PublishedVersion2.1

PublishedChartermemberof

ANSIHISPPVersion3.0NormativeEdition2005Version1.0

PublishedImplementation

SupportGuide

publishedVersion2.2

PublishedVersion2.2

ANSIVersion2.3

Published

andANSIVersion2.3.1

Published

andANSIArden

Syntax

2.02.4CCOWMoreThanMessagesCDARel.1Version2.5

PublishedVersion2.6

PublishedCDARel.24,HL7標(biāo)準(zhǔn)發(fā)展歷史Version3.0NormativeEdition20085，HL7

V2與V3V2存在的主要問題缺乏特別設(shè)計的方法論太多的自定義情況曖昧不明確–缺乏定義為了與舊版本兼容保留了許多內(nèi)容不能明確指出或自動進(jìn)行相容性測試復(fù)雜神秘的編碼規(guī)則沒有標(biāo)準(zhǔn)的術(shù)語

V3的改進(jìn)HL7Version2.X標(biāo)準(zhǔn)CommonSpecsChapter-SpecificSpecsChapter-SpecificSpecsChapter-SpecificSpecsChapters2

and

8Chapters

3,4,6,...TriggerEventandMessagesSegmentsandFieldsHL7Version3.X標(biāo)準(zhǔn)CommonSpecsChapter-SpecificSpecsUseCaseModelInformationModelMessageModel2-ndOrder1choiceof0-nDrug0-1NursingImplementableMessageSpecificationEDIFACT**FutureConsiderationImplementableMessageSpecificationOLE/CORBAImplementableMessageSpecificationXML/ER7/…HL7ReferenceModelInteractionModel6，受控醫(yī)學(xué)術(shù)語集受控醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)術(shù)語集的幾個特征1)限定使用的術(shù)語范圍；

2)遵循一定編碼的規(guī)則3)采用不同層級限定4)嚴(yán)格的，非奇異的準(zhǔn)確性要求5)標(biāo)準(zhǔn)化的6)新概念需要審核后集成到詞匯表中7)經(jīng)過培訓(xùn)后才能使用受控醫(yī)學(xué)術(shù)語集實例術(shù)語集系統(tǒng)目的ICD-9;ICD-10用于疾病診斷編碼分