PAGE第1頁共16頁醫(yī)院財務管理問題分析案例—以某人民醫(yī)院為例目錄TOC\o"1-3"\h\u553引言 122982一、相關理論概述 131494（一）財務管理的概念 18431（二）醫(yī)院財務管理的內涵 119561（三）醫(yī)院財務管理的意義和特點 2970二、綿陽市第三人民醫(yī)院財務管理現(xiàn)狀及存在的問題分析 215337（一）醫(yī)院介紹 25558（二）醫(yī)院財務管理現(xiàn)狀 227397（三）醫(yī)院財務管理存在的問題 518277三、改進綿陽市第三人民醫(yī)院財務管理的措施 620494（一）實行全面預算管理系統(tǒng) 61191（二）優(yōu)化數(shù)據(jù)采集方式 717231（三）創(chuàng)新財務管理信息系統(tǒng) 822893（四）加強復合型信息人才隊伍培養(yǎng) 810880結論 98178參考文獻： 10第14頁共16頁引言現(xiàn)今，人類逐漸步入“大數(shù)據(jù)時代”，大數(shù)據(jù)技術對經濟和社會發(fā)展產生巨大影響，同時在互聯(lián)網和云計算的發(fā)展下，管理工作的發(fā)展也受到了影響。財務管理作為醫(yī)院管理工作中的重要組成部分，其管理水平也會影響到醫(yī)院的后續(xù)發(fā)展，這就需要醫(yī)院加強財務管理力度。但目前我國醫(yī)院財務管理信息系統(tǒng)化水平不足，并沒有形成一個完整的管理系統(tǒng)，大多數(shù)都是由一些獨立的信息系統(tǒng)拼湊而形成的。通過信息化應用雖然能夠對數(shù)據(jù)進行分析，但是應用范圍過于單一，距離整體的財務管理智能化還有一定差距，大數(shù)據(jù)技術的應用效果難以得到有效的發(fā)揮。大部分的醫(yī)院所運用的偏商業(yè)化的財務分析軟件也因為單位性質不同而導致無法完全兼容。近幾年大數(shù)據(jù)與財務管理研究的文獻逐漸增多。針對傳統(tǒng)財務管理信息系統(tǒng)多年積累大量數(shù)據(jù)的現(xiàn)狀，部分專家、學者根據(jù)財務管理工作的主要內容，利用數(shù)字化管理建設的最新研究，改善了財務管理體系的工作流程和主要內容。并提出財務管理智能化系統(tǒng)。該系統(tǒng)從財務系統(tǒng)應用現(xiàn)狀的基礎上出發(fā)，以實現(xiàn)財務管理數(shù)據(jù)化為目標，創(chuàng)造性提出基于大數(shù)據(jù)思想的財務管理和決策系統(tǒng)。本文旨在醫(yī)院眾多信息系統(tǒng)的基礎上，搭建大數(shù)據(jù)云平臺，對財務系統(tǒng)進行信息化轉型，并建立全面預算管理系統(tǒng)。在大數(shù)據(jù)背景下，建立可借鑒的數(shù)據(jù)模型，發(fā)現(xiàn)的數(shù)據(jù)間的相互關系和規(guī)律，將財務數(shù)據(jù)與非財務數(shù)據(jù)進行有機融合。從一個與時俱進的新視角下對醫(yī)院財務管理系統(tǒng)進行研究，本人的研究在理論上更具有時效性和針對性，對豐富醫(yī)院的財務管理內容具有一定的借鑒意義。一、相關理論概述（一）財務管理的概念財務管理是在特定總體目標下管理資產收購（投資），資本調整（融資），運營現(xiàn)金流（營運資金）和利潤分配的管理。財務管理是企業(yè)管理的組成部分。財務管理作為一種價值管理，滲透到各個功能子系統(tǒng)中。有時它對整個企業(yè)的管理效率起著主導和決定性的作用。（二）醫(yī)院財務管理的內涵醫(yī)院財務管理是醫(yī)院管理的重要組成部分。是醫(yī)院為了適應新醫(yī)改的需求，根據(jù)國家的相關方針、政策及規(guī)定，并結合醫(yī)院自身特點，制定的財務管理辦法。其能夠促進醫(yī)院經濟管理的開展，保障醫(yī)院發(fā)展建設。醫(yī)院是醫(yī)治預防疾病和保護人民健康的服務型單位，但其又是獨立的經濟核算體。醫(yī)院財務管理包括：資產管理、預算管理、收支管理和會計核算等，同時進行財務報表分析和對各部門的監(jiān)督檢查。隨著國家大數(shù)據(jù)戰(zhàn)略思路的引導，以及信息技術在財務方面的應用，財務管理領域充滿了機遇和挑戰(zhàn)。如果能從海量數(shù)據(jù)中提取出有價值的財務數(shù)據(jù)，并能夠充分利用，將會把財務管理上升到戰(zhàn)略高度。財務管理在大數(shù)據(jù)背景下必然會對傳統(tǒng)的管理方式產生革命性的巨變，將會對財務管理理念、管理職能、組織結構、從業(yè)人員等產生質一般的飛躍。（三）醫(yī)院財務管理的意義和特點民營醫(yī)院財務管理的意義在于提高醫(yī)院的競爭力和運營能力。一是為了進一步提升醫(yī)院服務能力，降低居民的就診費用，增強市場競爭力。二是為了落實內部細節(jié)工作。民營醫(yī)院相較于公立醫(yī)院對經濟效益的重視程度較為明顯，管理工作的落實一定要以民營醫(yī)院財務制度為基礎，在實際工作過程中，醫(yī)院需要不斷學習財務管理知識，結合時代和實際情況來完善財務管理體系，使民營醫(yī)院內部各項工作能夠有條不紊地進行。民營醫(yī)院財務管理的特點在于規(guī)范化和全程化。醫(yī)院財務部門需要向各個科室傳達財務管理理念及其需要遵循的規(guī)則，財務管理需要加強對信息技術的利用，科學控制職責部門，使臨床科室和管理科室信息聯(lián)動，從而保障財務管理工作的規(guī)范化。在民營醫(yī)院日常管理過程中需要全程滲透財務管理并實時監(jiān)控督導，營造內部良好環(huán)境，通過大量收集到的數(shù)據(jù)來科學的預測經營成本，保障財務核算的效果。全面分析成本信息，及時反饋財務管理信息，實現(xiàn)財務管理的全程化。二、綿陽市第三人民醫(yī)院財務管理現(xiàn)狀及存在的問題分析（一）醫(yī)院介紹綿陽市第三人民醫(yī)院是知名營利性民營醫(yī)院。屬于三級綜合醫(yī)院，占地600畝。在國家政策扶持下，以及所在城市豐富的高校、企事業(yè)資源和地域優(yōu)勢，綿陽市第三人民醫(yī)院不僅呈現(xiàn)出優(yōu)良的發(fā)展態(tài)勢，且制定了醫(yī)院的十年發(fā)展戰(zhàn)略：基于優(yōu)質醫(yī)療服務，輔佐整合醫(yī)院資源，以誠信為準則，創(chuàng)建集醫(yī)療服務、醫(yī)學研究、生物科研為一體的全面型綿陽市第三人民醫(yī)院醫(yī)療中心。綿陽市第三人民醫(yī)院管理體系和服務理念均較為先進、非醫(yī)療服務也十分細膩周到，因此在研究其管理方式時具有時代性。但是，該醫(yī)院也曾出現(xiàn)多年虧損，近幾年盈利狀態(tài)才逐步恢復。通過調查才發(fā)現(xiàn)該醫(yī)院開始從各個方面進行逐步改進，包括引進大量的信息系統(tǒng)，改進其預算管理模式，提出云平臺搭建想法等。（二）醫(yī)院財務管理現(xiàn)狀1.預算管理現(xiàn)狀綿陽市第三人民醫(yī)院實行的是二級預算管理模式，一級預算單位是預算管理委員會，其中大部分人員為財務科室人員，其主要職責是制定預算管理的規(guī)章制度，確定需要預算目標，監(jiān)督和審核各職能科室的預算，根據(jù)實際情況修改和調整預算。二級預算單位是職能科室，職能部門的職責主要是根據(jù)醫(yī)院的年度發(fā)展規(guī)劃，結合本科室需要，編制本科室的分預算。并在科室劃分的能力范圍之內控制預算的執(zhí)行力度，統(tǒng)領科室人員努力實現(xiàn)預算目標。此外，財務科需要對年度預算進行組織協(xié)調，對各職能科室上報的預算規(guī)劃進行匯總，并且方案通過院務會、職代會同意后，報給院長進行審批。之后，財務科及時調查和反饋各職能科室預算的執(zhí)行情況，對每個年度做出詳細分析總結，編制年度預算報告，并提出相應對策。綿陽市第三人民醫(yī)院的預算工作針對部分主營業(yè)務，制度繁雜、凌亂且沒有進行規(guī)劃，預算的效果存在偏差，對醫(yī)院的管理起不到分析和規(guī)范作用，完全脫離了醫(yī)院本身的發(fā)展目標。預算的目標由各個職能科室自己定制，導致預算工作所參考的依據(jù)真實性難以保障。預算不僅臨床科室不關注，主管部門也沒有進行全面分析；財務人員在執(zhí)行預算之后，并沒有將理論支出和實際支出進行及時的對比分析，即使兩者發(fā)生差異，也不能采取有效措施對其進行調整，財務預算效率始終得不到提高。在綿陽市第三人民醫(yī)院內，各部門的管理人員和醫(yī)院職工對全面預算的概念不甚了解。部分職工還認為，預算只針對財務人員，是財務人員的工作，與自己沒有關系，而財務部職工雖然對日常的工作比較熟悉，但卻不熟悉預算體系，對預算的內容缺乏清晰的認識，因此醫(yī)院的預算的效果根本不可能達到預期水平。2.醫(yī)院信息數(shù)據(jù)采集現(xiàn)狀目前綿陽市第三人民醫(yī)院數(shù)據(jù)采集主要分為病患信息采集、臨床診斷數(shù)據(jù)采集和財務數(shù)據(jù)采集。對于這些數(shù)據(jù)的處理，由臨床工作人員或財務人員手工錄入系統(tǒng)，且各類數(shù)據(jù)不能互相融合運用。（1）病人基本信息采集現(xiàn)狀病人的基本信息情況源于看病就診時的登記，是醫(yī)療數(shù)據(jù)的重要組成部分，是對醫(yī)院的大數(shù)據(jù)分析的必要條件之一。但是綿陽市第三人民醫(yī)院的病人基本信息存在著不完整和不準確現(xiàn)象，在2015年到2019年出院的8560例病案中，有缺陷的病案有占到285例，其中由病人基本信息不完整和不準確造成的就有38.6%。（2）臨床診斷相關數(shù)據(jù)方面臨床診斷數(shù)據(jù)體現(xiàn)在病案之中，由主治醫(yī)生進行填寫，其中包括診斷信息，手術信息等。綿陽市第三人民醫(yī)院最近五年的285例缺陷病案首頁中，缺少臨床診斷相關數(shù)據(jù)的占51.6%，缺少手術數(shù)據(jù)的占9.8%。（3）財務數(shù)據(jù)方面綿陽市第三人民醫(yī)院的財務管理主要是采集財務報表、成本報表、統(tǒng)計報表及各種信息報表等。但是醫(yī)院財務數(shù)據(jù)的采集工作還停留在手工層次上。各個核算子系統(tǒng)彼此獨立的，不能實時傳輸會計數(shù)據(jù)，沒有融合成為一個整體的系統(tǒng)。沒有改變傳統(tǒng)財務信息系統(tǒng)的本質，也沒有消除這種系統(tǒng)結構所存在的缺陷。（4）數(shù)據(jù)質量現(xiàn)狀當數(shù)據(jù)通過系統(tǒng)生成報表上交之后，信息采集人員將對報表進行分類。其中牽扯到原始數(shù)據(jù)的質量和原始數(shù)據(jù)的多源性，由于醫(yī)院各類系統(tǒng)標準不同，在工作人員收集到數(shù)據(jù)信息時，會發(fā)現(xiàn)信息的不對稱，不一致等假數(shù)據(jù)情況，這是數(shù)據(jù)采集過程中的最大威脅。例如，病人姓名錯誤，在數(shù)據(jù)收集之后，本來是一個人的信息結果在統(tǒng)計時卻存在兩個人的數(shù)據(jù)。（5）對醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)收集現(xiàn)狀醫(yī)院沒有相應的工作人員去采集醫(yī)療行業(yè)的大數(shù)據(jù)，對外部環(huán)境達不到足夠的了解，不能第一時間掌握醫(yī)療行業(yè)動態(tài)。3.財務系統(tǒng)及其他各類系統(tǒng)現(xiàn)狀醫(yī)院財務軟件及其他各類系統(tǒng)軟件的后臺都由信息科進行統(tǒng)籌管理，信息科為了確保各類系統(tǒng)的正常運行，經常需要對醫(yī)院的計算機硬件設備進行維護，也包括對醫(yī)療軟件、財務軟件等系統(tǒng)進行升級、維護、調試。綿陽市第三人民醫(yī)院信息科的工作人員目前有12人，其中醫(yī)院信息維護工程師6名、系統(tǒng)程序員3名、網絡工程師3名，且能夠保障全院的系統(tǒng)正常運作。（1）醫(yī)院財務系統(tǒng)現(xiàn)狀綿陽市第三人民醫(yī)院于2006年起實行財務管理信息系統(tǒng)。使用軟件是用友易安，這個軟件就目前來說，已經相對落后。它只能夠對醫(yī)院發(fā)生的經濟業(yè)務進行正常的會計處理，其對應的模塊有憑證填制、總賬和明細賬查詢、科目匯總等，與其他類型的系統(tǒng)之間無任何信息數(shù)據(jù)傳遞，僅能通過各部門上報的紙質報表進行數(shù)據(jù)錄入。財務管理系統(tǒng)現(xiàn)由信息科進行編制管理，信息科為主要負責，財務科予以輔助優(yōu)化。（2）醫(yī)院HIS信息系統(tǒng)現(xiàn)狀HIS系統(tǒng)，即醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，引進的是上海某公司的軟件，功能模塊包括門診掛號、出入院手續(xù)、住院醫(yī)生和護士站、電子病歷、藥房管理、醫(yī)學裝備管理、庫存管理，收支管理、預防保健管理、醫(yī)保管理等。這是綿陽市第三人民醫(yī)院最核心的業(yè)務系統(tǒng)，系統(tǒng)承擔了整個醫(yī)院信息化的正常運轉。系統(tǒng)能夠收集病患、醫(yī)生、護士及其它各類人員的傳遞的數(shù)據(jù)，也能查看醫(yī)院的物資狀況，通過系統(tǒng)進行收費和記賬等。由于信息系統(tǒng)的龐大多樣化，數(shù)據(jù)錄入之后將會被系統(tǒng)鎖定，只有通過后臺的權限才能修改。（3）醫(yī)院其他各類信息系統(tǒng)現(xiàn)狀綿陽市第三人民醫(yī)院還包含LIS（實驗室信息管理系統(tǒng)）主要是通過對檢驗數(shù)據(jù)進行分析，生成檢驗報告、RIS（化驗系統(tǒng)）主要是對病人的血樣進行化驗、PACS（影像管理系統(tǒng)）主要分析CT和核磁的成像，OA（辦公系統(tǒng)）對日常后勤辦公信息的處理等。目前財務科并未收集這些數(shù)據(jù)，暫時不能對各類系統(tǒng)的信息數(shù)據(jù)進行有效的融合、利用和效益分析。從上述的結果來看，綿陽市第三人民醫(yī)院具備的信息管理系統(tǒng)多樣且復雜，雖說醫(yī)院對其投資巨大，且需要后期的不斷維護，但是各個系統(tǒng)各自為政，不具備兼容性，通過的單一的系統(tǒng)不能實現(xiàn)信息共享。不管是哪個信息系統(tǒng)出現(xiàn)問題，都很難再恢復其丟失的數(shù)據(jù)。4.財務人員配備現(xiàn)狀綿陽市第三人民醫(yī)院財務科主要由會計辦公室和收費室兩部分組成，其中收費室又包含門診收費室和住院收費室。包含實習生在內的財務人員共51人，根據(jù)辦公地點分為會計室25人，門診收費室15人，住院收費室11人。根據(jù)職稱分為高級會計師2名，中級會計師28名，助理會計師9名，無職稱12名。根據(jù)學歷分為博士生1名，碩士生6名，本科生16名，大專生28名。其財務管理包括資產管理、預算管理、收支管理和成本管理等。為了避免醫(yī)院財務管理權利過于集中，綿陽市第三人民醫(yī)院的財務分別由兩位院長分開管理，行政副院長負責人員配置管理和預算管理，后勤副院長主要負責資產管理、收支管理和財務信息系統(tǒng)管理。（三）醫(yī)院財務管理存在的問題1.缺乏預算管理意識綿陽市第三人民醫(yī)院的預算管理浮于表面，并沒有深入了解其重要意義。醫(yī)院管理人員對預算管理存在一定的誤解和知識盲區(qū)，認為預算管理是財務科的任務且和其他室無關，這種錯誤的認知導致了全院對預算管理工作不重視，科室協(xié)調配合力度較弱。如果以這種思想去進行預算管理，醫(yī)院的預算管理永遠也不會發(fā)展起來。更不可能會有相應的預算制度來完善醫(yī)院的成本管理和采購管理等。由于醫(yī)院預算的重視程度不夠，更不可能有相對合理的獎懲機制，且考核機制涉及到的相關科室的整體利益。這對管理者實施考核獎懲機制的難度存在極其大的挑戰(zhàn)。如果沒有正確的對各種預算指標進行考核，就會導致大家對考核結果的不合理性感到質疑，考核機制難以實施，但是考核獎懲機制的實施與否，又是預算管理能否合理實施的保障。只有通過考核獎懲機制，才能使管理者在最短的時間內了解預算實施的效果，從而在最短的時間內改善預算管理內容。2.數(shù)據(jù)質量問題沒有得到足夠的重視在綿陽市第三人民醫(yī)院的數(shù)據(jù)質量監(jiān)控方面，對數(shù)據(jù)從錄入到存儲沒有一個統(tǒng)一的管理方法，各個職能部門分散錄入，報表形式自成體系。醫(yī)院管理者乃至員工都還沒有意識到數(shù)據(jù)質量是數(shù)據(jù)采集的重要環(huán)節(jié)，從而造成了數(shù)據(jù)混亂不準確和缺失等問題。此外，綿陽市第三人民醫(yī)院建立了大量的信息系統(tǒng)，每個系統(tǒng)都有各自的程序供應商，導致醫(yī)院數(shù)據(jù)體系存在多樣化和不能融會貫通的特性，大量的數(shù)據(jù)孤立，難以共享，如有需要還前去對應的系統(tǒng)科室進行查看，分析難度之大難以想象。再者單一的運用財務信息系統(tǒng)如果遇到突發(fā)情況，如斷電，系統(tǒng)崩潰等，都有可能造成數(shù)據(jù)丟失，不完整或備份失敗，直接破壞數(shù)據(jù)質量。3.財務信息管理系統(tǒng)模式單一綿陽市第三人民醫(yī)院采用的用友財務信息管理系統(tǒng)，管理模塊過于單一，沒有有效的收集管理層、病人、臨床、財務決策等信息，缺乏有效的信息溝通機制。根據(jù)調查發(fā)現(xiàn)綿陽市第三人民醫(yī)院提供的信息數(shù)據(jù)不準確及時，不相互貫通。在現(xiàn)實工作中，數(shù)據(jù)獲取方式不但成本高、難度大、周期長，而且數(shù)據(jù)樣本小，缺少大量的管理模塊，從而無法對數(shù)據(jù)及分析結果進行及時分享。系統(tǒng)沒有把握全局，無法協(xié)調各部門之間的資源分配。如果沒有合理的財務系統(tǒng)管理框架，就會導致各種各類矛盾，各科室部門無法協(xié)調配合。綿陽市第三人民醫(yī)院大量系統(tǒng)搭建布置，存在無法共享及與其他系統(tǒng)兼容的問題。醫(yī)院雖然引進的大量的信息系統(tǒng)，但各系統(tǒng)間相互獨立且無法集中管理，單系統(tǒng)單設備的現(xiàn)狀比較嚴重，這種單點式的信息系統(tǒng)建設模式，會導致醫(yī)院系統(tǒng)飽和甚至紊亂，阻礙了醫(yī)院信息化建設和發(fā)展。主要存在以下幾點不足：①系統(tǒng)利用率較低，單系統(tǒng)單科室的建設方式造成資源浪費。②系統(tǒng)在單臺計算機上運行，存在較大的故障風險大。③數(shù)據(jù)存放在多個領域，由于系統(tǒng)分布在醫(yī)院不同區(qū)域，并沒有科室對數(shù)據(jù)進行收集和整合，數(shù)據(jù)收集整合能力為零。④數(shù)據(jù)安全存在較大的問題，醫(yī)院系統(tǒng)并沒有專業(yè)加密，數(shù)據(jù)容易被竊取，且缺乏合理的系統(tǒng)備份恢復機制，如果系統(tǒng)被不法分子攻破，數(shù)據(jù)會全部丟失。根據(jù)醫(yī)院的系統(tǒng)現(xiàn)狀，醫(yī)院的財務信息系統(tǒng)，包括其他各類系統(tǒng)，都不能對醫(yī)院的大量數(shù)據(jù)進行合理的收集，對運營能力展開分析，只有進一步的利用大數(shù)據(jù)及其技術改善財務信息系統(tǒng)和采取新的平臺管理辦法。4.財務人員專業(yè)性不足根據(jù)綿陽市第三人民醫(yī)院的人員配置發(fā)現(xiàn)，綿陽市第三人民醫(yī)院財務管理人員中大專人員占大多數(shù)，綜合素質有待提升。財務沒有人員針對處理醫(yī)院大量的信息數(shù)據(jù)，對于數(shù)據(jù)的處理分析和挖掘，沒有掌握相關的技術。雖然財務人員的專業(yè)能力比較強，但是善于各科室溝通、能夠對數(shù)據(jù)進行收集應用的綜合性人才太少。大多數(shù)財務管理由于年齡的偏大，管理方式偏于老化，管理方法無法跟進大數(shù)據(jù)時代步伐。且醫(yī)院缺少科學的財務管理培訓機制，導致財務人員的綜合素質無法進一步提升。三、改進綿陽市第三人民醫(yī)院財務管理的措施（一）實行全面預算管理系統(tǒng)全面預算管理系統(tǒng)需要將醫(yī)院的所有資源連接在一起，在指定的經營周期內，對醫(yī)院進行規(guī)劃、控制、預算和分析。其具有全員參與、全過程控制和全面分析反饋等多種特征，使醫(yī)院的經營目標有效落地。通過醫(yī)院收支百分比，醫(yī)院的全面預算管理體系可以進行歸口預算，例如在藥品采購、化驗、檢查、衛(wèi)生、診斷治療、人員經費等進行歸口管理，通過對預算管理歸口化設置，便于全面預算對上級和對下級的編制和審核。既然歸口預算為核心，以歸口管理部門預算取代原有的財務科預算職責，將單方預算管理向多部門預算管理方式上進行轉變，優(yōu)化預算編制審批流程。其上級管理為總院總預算，下級管理為科室預算。如圖1所示。圖1醫(yī)院全面預算編制內容根據(jù)綿陽市第三人民醫(yī)院的規(guī)模和環(huán)境，全面預算編制方法主要運用固定預算、滾動預算、零基預算和彈性預算，醫(yī)院各科室預算編制要有動態(tài)性和流動性。編制預算需要業(yè)務科室單獨編制，編制之后需要進行歸口。實現(xiàn)預算編制貼近科室，預算管理全員參與。此外，全面預算管理的實施與否離不開績效考核懲罰機制，只有考核機制才能調動醫(yī)院員工的完成相對預算指標的積極性。當然，醫(yī)院預算的績效考核要根據(jù)科室的和人員的不同區(qū)分開來制定。例如，藥品采購部門的預算考核在于藥品成本、采購周期和庫存的控制。除此之外，也要考慮到預算管理過程中的不可控因素，部分科室的預算執(zhí)行情況與預算指標有相對的差異，但其形成的因素是由不可抗拒原因造成的，或者在預算考核范圍之外，這種情形就需要在績效考核時進行整體的考量，確保醫(yī)院預算考核機制更加合理。（二）優(yōu)化數(shù)據(jù)采集方式數(shù)據(jù)的收集，需要全院人員的協(xié)調配合，這是單獨部門不能獨立完成的巨量任務。醫(yī)院財務需要把各類數(shù)據(jù)指標是下放到各個相關的科室的。按照數(shù)據(jù)分類的不同，可以使每一種數(shù)據(jù)拆分到科室及其成員身上。因此，醫(yī)院需要培養(yǎng)員工大數(shù)據(jù)管理意識，建立大數(shù)據(jù)資產概念來引導醫(yī)院員工。只有讓員工認識到醫(yī)院財務數(shù)據(jù)、非財務數(shù)據(jù)、同類同級醫(yī)院發(fā)展數(shù)據(jù)、國家政策依據(jù)等進行融合，才能真正的成為醫(yī)院的大數(shù)據(jù)資產，通過對數(shù)據(jù)的綜合分析才能有助于信息質量的進一步提高。要想對醫(yī)院信息系統(tǒng)傳輸?shù)臄?shù)據(jù)進行分析，必須建立數(shù)據(jù)庫。醫(yī)院可以依托HIS系統(tǒng)和其他各類信息系統(tǒng)模塊，建立數(shù)據(jù)采集管理系統(tǒng)，數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)和醫(yī)院大數(shù)據(jù)云平臺兼容對接，實現(xiàn)信息共享。平臺能夠為管理者提供可視化數(shù)據(jù)分析，并為業(yè)務決策提供足夠的數(shù)據(jù)支持和持續(xù)改進。如圖2所示。圖2醫(yī)院系統(tǒng)之間的互通轉換示意圖首先，醫(yī)院為了提高信息系統(tǒng)、采集系統(tǒng)、云平臺之間溝通的效率。醫(yī)院全體成員應重視與其他部門之間的信息互通、傳遞和共享。只有大家把數(shù)據(jù)的采集和錄入放入日常工作的重要環(huán)節(jié)之一，平臺才能將病人信息、業(yè)務信息、決策信息及各類系統(tǒng)信息等都納入其中進行統(tǒng)籌規(guī)劃，進而便于管理者制訂醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展經營目標。其次，醫(yī)院云平臺應借助信息采集系統(tǒng)，使財務管理中的財務分析變成業(yè)務財務一體化實時分析。財務分析應該打破原有數(shù)據(jù)系統(tǒng)的單點化孤立數(shù)據(jù)，從業(yè)務和運營角度進行財務分析。使得財務分析不僅僅針對財務管理，而是變?yōu)橐环N有利于醫(yī)院業(yè)務經營環(huán)節(jié)增值服務的財務建議。并利用大數(shù)據(jù)技術進行實時財務分析。例如，對于庫存周轉率的計算，往往是每月月中才能得出上月的周轉率，這種計算方式相對滯后，但是通過庫存體系的建立和對大數(shù)據(jù)的利用之后，庫存周轉率便可以細致到每天、每種物資和每次出入庫的數(shù)據(jù)，系統(tǒng)能夠生成即時存貨周轉率，這種大數(shù)據(jù)背景下的財務分析，更使數(shù)據(jù)具有了鮮活性。最后，加強培養(yǎng)員工的“大數(shù)據(jù)”意識。醫(yī)院要正確認識數(shù)據(jù)能夠在新時代發(fā)揮巨大的作用，讓每一位員工都能理解數(shù)據(jù)，分析數(shù)據(jù)，通過數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)問題，進而解決問題，使醫(yī)院一直處于良性發(fā)展之中。（三）創(chuàng)新財務管理信息系統(tǒng)根據(jù)不同的業(yè)務模塊選擇其相關的業(yè)務數(shù)據(jù)，通過醫(yī)院云平臺加工處理轉換之后，入庫財務信息系統(tǒng)，并利用系統(tǒng)生成相關信息，按照醫(yī)院運營規(guī)則需求組織形成相關信息。要把非財務數(shù)據(jù)和財務數(shù)據(jù)有效的結合，才能使財務信息系統(tǒng)真正的轉型，財務信息系統(tǒng)能夠通過云平臺收集的有用數(shù)據(jù)進行動態(tài)利潤分析、預算管理、成本管理、報表管理、專業(yè)的定制化管理等。財務信息系統(tǒng)的動態(tài)利潤分析表應對財務進行多維度的分析，門診、醫(yī)療、康復，耗材等一系列的分析圖表的出現(xiàn)，才能對醫(yī)院決策起到關鍵作用。財務信息系統(tǒng)的多維度分析表能夠分析出有助于管理層管理的指標，如：資產凈收益率、資產周轉率、管理費用率、應收賬、應付賬、資產凈值、凈資產增長率、總資產回報率、藥品耗材利潤率、運營資金速度比率等一系列可供參考的指標。通過指標能夠體現(xiàn)出醫(yī)院的盈利能力，償債能力和運營能力。通過大數(shù)據(jù)云平臺，最終收集出海量級數(shù)據(jù)，并通過各種記錄，使之呈現(xiàn)在平臺之上。大量的主題分析，使醫(yī)院管理提升到一種新的層次。（四）加強復合型信息人才隊伍培養(yǎng)首先，醫(yī)院需要制定人才的培訓計劃。為了能適應大數(shù)據(jù)時代的發(fā)展，醫(yī)院需要有足夠長遠的眼光。財務管理知識不可能一成不變。為了財務人員能夠跟上時代的步伐，需要他們積極學習新知識，學會利用信息技術處理會計工作。醫(yī)院需要加強財務人員培訓和多方面拓展學習通道，使財務人員清楚的意識到只有不斷的學歷，才能真正的了解財務和其管理手段，認識最新的財務政策和經濟形勢。財務管理人員需要及時轉為財務信息化管理人員，利用好自己手中的工具，做好預算工作，會計核算工作以及提供有效化數(shù)據(jù)信息的工作。其次，根據(jù)大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院財務的創(chuàng)新手段，醫(yī)院需要設置新的財務崗位。建立激勵機制，充分發(fā)揮數(shù)據(jù)管理人才的天賦。建立科學規(guī)范的職位管理制度，明確崗位職責和權限。創(chuàng)新激勵機制，保證員工利益，為了保證預算體系公正、采集數(shù)據(jù)多樣及時、大數(shù)據(jù)平臺搭建有效，需要利用激勵措施來調動員工的積極性，更重要的是要讓醫(yī)院員工認可新的管理體系。但是也不能沒有懲罰機制，對于沒有完成醫(yī)院目標的科室或個人，給予相對應的懲罰，只有這樣的獎懲結合機制才能更好的突出激勵水平。最后，醫(yī)院必須加強培養(yǎng)整體員工的信息化意識和操控能力，加強財務人員運用信息技術系統(tǒng)的能力，全面提高醫(yī)院整體素質，建立大數(shù)據(jù)技術人才梯隊，使醫(yī)院能夠真正