2022年11月度腦病二理論考試您的姓名：[填空題]*_________________________________您的層級(jí)[填空題]*_________________________________(答案：N2)1、帶呼吸機(jī)的患者床頭抬高30°最主要的原因是（

）[單選題]*預(yù)防機(jī)械相關(guān)性肺炎(正確答案)減輕患者呼吸困難，使患者舒適減輕患者腦水腫方便戴呼吸面罩2、胸腔閉式引流中水封瓶的位置敘述不正確的是（

）[單選題]*位置不可高于胸部(正確答案)在病人胸部水平下60-100cm處，勿使水封瓶倒置，以免液體逆流入胸腔。使水封瓶倒置，使液體順利流出3、以下對(duì)住院病歷排列順序正確的是（

）[單選題]*體溫表?、長(zhǎng)期醫(yī)囑單?、臨時(shí)醫(yī)囑單?、入院記錄或再入院記錄、接收記錄?、診療計(jì)劃?、完整入院記錄?、病程記錄包括轉(zhuǎn)科記錄?、術(shù)后病情(正確答案)體溫表?、長(zhǎng)期醫(yī)囑單?、臨時(shí)醫(yī)囑單?、入院記錄或再入院記錄、診療計(jì)劃?、接收記錄?、完整入院記錄?、病程記錄包括轉(zhuǎn)科記錄?、術(shù)后病情臨時(shí)醫(yī)囑單?、長(zhǎng)期醫(yī)囑單?、入院記錄或再入院記錄、診療計(jì)劃?、接收記錄?、完整入院記錄?、病程記錄包括轉(zhuǎn)科記錄?、術(shù)后病情、體溫表?、長(zhǎng)期醫(yī)囑單?、臨時(shí)醫(yī)囑單、入院記錄或再入院記錄、診療計(jì)劃?、接收記錄?、完整入院記錄?、病程記錄包括轉(zhuǎn)科記錄?、術(shù)后病情、體溫表?。4、護(hù)士為患者輸血后，瓶?jī)?nèi)余血怎么處理？（）[單選題]*A、保留12小時(shí)后處理B、保留24小時(shí)后處理(正確答案)C、直接扔掉D、保存送回血庫(kù)5、交接班中，接班時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)由（）負(fù)責(zé)；接班后因交班不清，發(fā)生差錯(cuò)事故或物品遺失，應(yīng)由（?）負(fù)責(zé)。[單選題]*A、交班者、接班者(正確答案)B、交班者、交班者C、接班者、接班者D、接班者、交班者6、交接班時(shí)間一般不超過(guò)（）分鐘。[單選題]*A、45B、30(正確答案)C、20D、507、病重(危)患者（）小時(shí)內(nèi)完成首次護(hù)理記錄。[單選題]*A、6B、4C、8(正確答案)D、28、查房時(shí)應(yīng)注意（

），不在患者面前進(jìn)行討論，避免造成患者思想負(fù)擔(dān)。[單選題]*保護(hù)性醫(yī)療(正確答案)開(kāi)放性醫(yī)療自主性醫(yī)療獨(dú)立性醫(yī)療9、護(hù)理文件記錄的基本要求（

）[單選題]*主觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范客觀、真實(shí)、精確、及時(shí)、完整、規(guī)范?？陀^、真實(shí)、有效、及時(shí)、完整、規(guī)范?？陀^、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。(正確答案)10、護(hù)理不良事件上報(bào)范圍不包括（）[單選題]*A、給藥錯(cuò)誤、非計(jì)劃性拔管、患者識(shí)別錯(cuò)誤B、壓瘡（院外、院內(nèi)）、意外傷害事件C、輸液相關(guān)事件、燙/凍傷、墜床、自殺D、院外發(fā)生跌倒(正確答案)11、下列哪項(xiàng)不是約束帶使用過(guò)程中的觀察要點(diǎn)（）[單選題]*襯墊是否墊好局部皮膚顏色及溫度患者神志(正確答案)約束帶松緊12、壓瘡的分期包括（）[單選題]*A、1期、2期、3期、4期、深部組織損傷、不可分期(正確答案)B、3期、4期、深部組織損傷、不可分期C、1期、2期、深部組織損傷、不可分期13、接觸多重耐藥患者的傷口、血液、體液、引流液時(shí)應(yīng)當(dāng)（），必要時(shí)（）。[單選題]*A、戴手套、穿隔離衣(正確答案)B、洗手、戴手套C、戴手套、洗手D、洗手、穿隔離衣14、PICC消毒時(shí)消毒皮膚的順序（），[單選題]*A、順時(shí)針、逆時(shí)針交替消毒，共二遍(正確答案)B、逆時(shí)針、順時(shí)針交替消毒，共二遍；C、逆時(shí)針、順時(shí)針、逆時(shí)針交替消毒，共三遍；D、順時(shí)針、逆時(shí)針、順時(shí)針交替消毒，共三遍；15、PICC消毒時(shí)注意翻轉(zhuǎn)導(dǎo)管及消毒連接器翼形部分，消毒范圍（），至少大于（）。[單選題]*A、＞15cm，消毒B、＞8cm，貼膜面積C、＞15cm，貼膜面積(正確答案)D、＞8cm，消毒16、以下哪項(xiàng)經(jīng)不是穴推拿手法的基本要求[單選題]*持久有力均勻柔和與滲透調(diào)整(正確答案)17、發(fā)生針刺傷事件，翻閱患者病例查看患者疑似血液疾病時(shí)應(yīng)（

）小時(shí)內(nèi)進(jìn)行抽血化驗(yàn)[單選題]*12小時(shí)2小時(shí)內(nèi)24小時(shí)內(nèi)(正確答案)一周內(nèi)18、以下為哪項(xiàng)不是高危管路[單選題]*氣管插管T管透析管路深靜脈置管(正確答案)鼻腸管19、正常