肌肉按摩流程中心醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科

一、用物準(zhǔn)備：

1、浴巾或被單一條（必要時(shí)備滑石粉）

2、洗手

3、針對(duì)老年人或長(zhǎng)期臥床病人

二、操作1、了解老人一般情況：重點(diǎn)掌握血壓情況及身體有無(wú)不適2、告知以取得老人配合：“xx大爺（奶

奶）您好，今天感覺(jué)怎么樣。您長(zhǎng)期

臥床，活動(dòng)減少，為了促進(jìn)您肢體的

血液循環(huán)和防治肌肉萎縮，我給您按

摩一下肌肉好嗎？”3、幫助老人擺放舒適體位：四肢常為平臥位，頸背腰常為側(cè)臥位4、老人衣著要求：寬松舒適5、站位：先站老人患側(cè)6、上肢起始部位：患側(cè)肩部

二、操作7、手法適應(yīng)：用浴巾蓋在患側(cè)頸到前臂上，手放在頸肩部或肩臂部按壓幾下，讓老人感覺(jué)手法的力度，“xx大爺（奶奶），這樣有不適沒(méi)有，請(qǐng)您身體放松，如有不適及時(shí)告訴我好嗎？”

二、操作8、使用揉拿法，自頸肩依次肩臂、前臂，每個(gè)部位揉拿5-8次，重復(fù)2遍，完成后一手執(zhí)老人手掌，拉起上肢，輕抖3-5次另一手同時(shí)用拍法依次拍打1遍，對(duì)長(zhǎng)期臥床老人可一手執(zhí)腕，一手執(zhí)肘，緩慢擺動(dòng)肩關(guān)節(jié)，使手背置于額頭，持續(xù)15秒緩慢放回，再轉(zhuǎn)移到對(duì)側(cè)同樣方法，操作中隨時(shí)詢(xún)問(wèn)老人有無(wú)不適

二、操作9、下肢起始部位：患側(cè)踝部10、手法適應(yīng)：用浴巾蓋在患側(cè)腹到足尖，手放在踝部按壓幾下，讓老人感覺(jué)手法的力度，“xx大爺（奶奶），這樣有不適沒(méi)有，請(qǐng)您身體放松，如有不適及時(shí)告訴我好嗎？”

二、操作11、使用揉拿法，自踝周依次小腿、大腿中下、大腿外側(cè)，每個(gè)部位揉拿5-8次，重復(fù)2遍，完成后一手握踝，一手執(zhí)膝，使下肢達(dá)最大屈曲位，持續(xù)15秒，緩慢放回，再轉(zhuǎn)移到對(duì)側(cè)同樣方法，操作中隨時(shí)詢(xún)問(wèn)老人有無(wú)不適12、頸背腰起始部位：患側(cè)頸肩部，先幫助老人患側(cè)向上位，可用枕頭輔助上下肢放松

二、操作13、手法適應(yīng)：用浴巾蓋在上位肩到臀部，手放在頸肩部按壓幾下，讓老人感覺(jué)手法的力度，“xx大爺（奶奶），這樣有不適沒(méi)有，請(qǐng)您身體放松，如有不適及時(shí)告訴我好嗎？”

二、操作14、先使用揉法，自上位頸肩依次肩胛間、肩胛下、腰、每個(gè)部位揉5-8次，再使用雙手捏法重復(fù)1遍，再使用拍法重復(fù)1遍，再轉(zhuǎn)移到對(duì)側(cè)同樣方法，操作中隨時(shí)詢(xún)問(wèn)老人有無(wú)不適，

二、操作三、肌肉按摩的注意事項(xiàng)1．按摩者的雙手應(yīng)保持清潔、溫暖、指甲應(yīng)修剪，指上不戴任何裝飾品，以免損傷被按摩者的皮膚。2．按摩時(shí)，要注意順序，用力要由輕到重，再逐漸減輕而結(jié)束。3．肢體有腫脹、疼痛者慎做按摩。具有促進(jìn)局部組織的血液循環(huán)和新陳代謝，能增加肌力和防治肌肉萎縮，緩解肌肉痙攣，消除肌肉疲勞和活血散淤止痛等作用。四、肌肉按摩的作用1、揉法：用大魚(yú)際、掌根，或手指羅紋面吸附于一定的治療部位，作輕柔緩和的環(huán)旋運(yùn)動(dòng)，并帶動(dòng)該部位的皮下組織2、拿法：用拇指和食、中二指或其余四指相對(duì)用力，提捏或揉捏某一部位或穴位3、抖法：用雙手或單手握住患肢遠(yuǎn)端，微微用力作小幅度的上下連續(xù)抖動(dòng)，使患肢關(guān)節(jié)