煩惱有何懼怕，既然躲不掉，就調(diào)好心態(tài)與它共存。心向陽光，何懼風霜。

茫茫人海你我相遇就是緣分，歡迎下載！刺法灸法學第四章針刺得氣和相關技法第四章針刺得氣和相關技法第一節(jié)治神法和針刺得氣第二節(jié)輔助針刺手法第四章針刺得氣與相關技法

學習目的

掌握針刺得氣的意義及促進得氣技法

教學內(nèi)容

治神與得氣針刺得氣的指征和意義針刺得氣的方法輔助針刺得氣手法

第一節(jié)治神法和針刺得氣一、治神法

又稱守神法，是通過病人精神調(diào)攝和醫(yī)生意念集中等，使針下得氣甚而氣至病所，提高臨床療效的方法。

《素問?

保命全形論》：“凡刺之真，必先治神。”

《靈樞?

官能》：“用針之要，勿忘其神?！?一)針刺前必須定(二)治神要重視心理安(三)進針要注意守神(四)行針宜移神制神(五)治神可守氣行氣(六)治神可誘導針下涼熱(七)針后要注意養(yǎng)神二、針刺得氣的指征和意義

是指針刺過程中毫針與經(jīng)氣相得。(一)針刺得氣的指征

1.自覺指征：患者的主觀感覺和反應。

2.他覺指征：醫(yī)者感覺和觀察到的現(xiàn)象。什么是得氣？(二)針刺得氣的意義

1.判斷正氣盛衰、病情輕重、針刺取效快慢等。

2.是施行行氣法和補瀉手法的基礎和前提。

3.提高療效。

4.《靈樞?

九針十二原》：“刺之要，氣至而有效?！?/p>

5.《標幽賦》：“氣速至而速效，氣遲至而不治?！比⑨槾痰脷獾姆椒?一)候氣法（留針候氣法）(二)催氣法催促經(jīng)氣速至針下。

1.搜氣法

2.循攝法

3.彈震法(三)守氣法使氣留守勿去的方法。

1.推弩法

2.搬墊法(四)調(diào)氣法

廣義：調(diào)整人體經(jīng)絡之氣，使失去平衡的陰陽之氣得到調(diào)理歸于平秘。

狹義：應用手法調(diào)整經(jīng)氣方向。四、影響得氣的因素深淺適宜手法失熟用心失專反應失靈取穴失準辨證失當１.得氣與醫(yī)患關系２.得氣與環(huán)境關系9、人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20235:00:44PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202316、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2023/2/32023/2/303February202317、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/3五氣至病所和行氣法

(一)氣至病所與循經(jīng)感傳

(二)行氣法（運氣法、氣至病所法）針刺得氣后，進一步使氣循經(jīng)而行，達到病所的方法。

1.循攝法

2.逼針法

3.推氣法

4.按截法

第二節(jié)輔助針刺手法《靈樞?

邪客》：“輔針導氣，邪得淫佚，真氣得居?！?/p>

《針經(jīng)指南》手指十四法、《金針賦》十四法、《針灸大成》十二手法、下手八法等，大多屬于輔助手法。（又稱單式手法）

一、作用于經(jīng)脈腧穴的輔助針刺手法

(一)爪法

1.操作方法

2.臨床應用（1）切穴定位（2）減輕針刺疼痛

3.注意事項(二)循法

1.操作方法

2.臨床應用（1）催氣（2）行氣（3）解除滯針（4）減輕病人緊張

3.注意事項(三)攝法

1.操作方法

2.臨床應用（1）行氣（2）解除滯針

3.注意事項(四)按法

1.操作方法

2.臨床應用控制針感傳導方向

3.注意事項(五)捫法1.操作方法2.臨床應用（1）閉氣補虛（2）止血（3）消除疼痛3.注意事項二、作用于毫針的輔助針刺手法(一)搓

1.操作方法

2.臨床應用（1）守氣行氣（2）誘導針下溫涼

3.注意事項(二)刮

1.操作方法（1）單手刮針法（2）雙手刮針法

2.臨床應用（1）催氣、守氣（2）刮針補瀉

3.注意事項(三)彈1.操作方法（1）彈叩穴位法（2）彈叩針柄法2.臨床應用（1）催氣（2）守氣3.注意事項(四)飛1.操作方法2.臨床應用3.注意事項(五)顫（震顫法）1.操作方法2.臨床應用3.注意事項(六)搖1.操作方法2.臨床應用（1）搖大針孔（2）淺而大搖（3）深而小搖3.注意事項(七)盤1.操作方法2.臨床應用3.注意事項(八)弩1.操作方法2.臨床應用3.注意事項(九)搜1.操作方法2.臨床應用3.注意事項謝謝！2021/4/26289、人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20235:00:44PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少