構(gòu)建人民調(diào)解機(jī)制平臺(tái)、維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益一、人民調(diào)解的概況

1、人民調(diào)解的概念①在人民調(diào)解法出臺(tái)前，人民調(diào)解工作的實(shí)踐者們將人民調(diào)解表述為：人民調(diào)解是人民調(diào)解委員會(huì)依照國家法律、法規(guī)、規(guī)章、政策以及社會(huì)主義道德，在弄清事實(shí)真相，判斷是非曲直，對(duì)民間糾紛雙方當(dāng)事人進(jìn)行耐心細(xì)致的說服勸導(dǎo)，促使他們互相諒解、平等協(xié)商，自愿達(dá)成協(xié)議，消除紛爭的一種群眾自治活動(dòng)。

②《人民調(diào)解法》的表述為人民調(diào)解委員會(huì)通過說服，疏導(dǎo)等方法，促使當(dāng)事人在平等協(xié)商基礎(chǔ)上自愿達(dá)成調(diào)解協(xié)議，解決民間糾紛的活動(dòng)。2、人民調(diào)解委員會(huì)的設(shè)立及組成村民委員會(huì)，居民委員會(huì)設(shè)立人民調(diào)解委員會(huì)企事業(yè)單位根據(jù)需要設(shè)立人民調(diào)解委員會(huì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道以及社會(huì)團(tuán)體或者其他組織根據(jù)需要可以參照本法有關(guān)規(guī)定設(shè)立人民調(diào)解委員會(huì)。人民調(diào)解委員會(huì)由委員三至九人組成，設(shè)主任一人，必要時(shí)，可以設(shè)若干副主任。3、人民調(diào)解委員會(huì)的調(diào)解方式常用的調(diào)解方式有：單獨(dú)調(diào)解、共同調(diào)解、聯(lián)合調(diào)解、直接調(diào)解、間接調(diào)解、公開調(diào)解、非公開調(diào)解等。單獨(dú)調(diào)解——是指由糾紛發(fā)生地調(diào)委會(huì)單獨(dú)進(jìn)行的調(diào)解。這是最常用的調(diào)解方式。共同調(diào)解——是指兩個(gè)或兩個(gè)以上調(diào)委會(huì)對(duì)跨地區(qū)、跨單位的民間糾紛進(jìn)行的調(diào)解。聯(lián)合調(diào)解——是指調(diào)委會(huì)會(huì)同其他地區(qū)部門的調(diào)解組織、群眾團(tuán)體、有關(guān)部門的相互配合、協(xié)同作戰(zhàn)，共同結(jié)合調(diào)解糾紛的方式。如金牌調(diào)解等。直接調(diào)解——是指調(diào)解員將糾紛雙方當(dāng)事人召集在一起，主持調(diào)解他們之間的糾紛。間接調(diào)解——是指調(diào)解員動(dòng)員糾紛當(dāng)事人以外的第三人參與調(diào)解，借助第三者力量進(jìn)行調(diào)解。公開調(diào)解——是指調(diào)委會(huì)在調(diào)解糾紛時(shí)，向當(dāng)?shù)厝罕姽颊{(diào)解時(shí)間、調(diào)解場所、邀請(qǐng)當(dāng)事人親屬或朋友參加，允許群眾旁聽的調(diào)解方式。非公開調(diào)解——是指只有當(dāng)事人和調(diào)解員在場而無其他人員參加或旁聽的調(diào)解。適用于涉及當(dāng)事人隱私權(quán)或當(dāng)事人不愿公開其他信息的糾紛。4、人民調(diào)解與行政調(diào)解、司法調(diào)解的區(qū)別

①調(diào)解活動(dòng)性質(zhì)不同

人民調(diào)解是群眾自治活動(dòng)行政調(diào)解是政府行為，具有準(zhǔn)司法調(diào)解性質(zhì)司法調(diào)解是法院審理中的一種訴訟活動(dòng)②調(diào)解機(jī)構(gòu)性質(zhì)不同人民調(diào)解機(jī)構(gòu)是人民調(diào)解委員會(huì)，是群眾性組織行政調(diào)解機(jī)構(gòu)是國家行政機(jī)關(guān)，是國家行政機(jī)構(gòu)司法調(diào)解機(jī)構(gòu)是人民法院，是國家審判機(jī)關(guān)③調(diào)解權(quán)的來源和性質(zhì)不同

人民調(diào)解權(quán)來源于一定范圍群眾直接授予的民主自治權(quán)行政調(diào)解權(quán)是國家賦予的行政權(quán)的一種表現(xiàn)形式司法調(diào)解權(quán)是國家賦予的審判權(quán)的一種表現(xiàn)形式④調(diào)解的范圍不同人民調(diào)解范圍是包括一般民事糾紛，輕微刑事違法以及違反社會(huì)公德引起的民間糾紛行政調(diào)解范圍是與行政管理工作相關(guān)的經(jīng)濟(jì)民事糾紛司法調(diào)解的范圍是所有的民事糾紛和法律規(guī)定的形式自訴案件⑤達(dá)成調(diào)解協(xié)議的效力不同

人民調(diào)解達(dá)成的協(xié)議具有法律約束力，需經(jīng)司法確認(rèn)后，才具有強(qiáng)制執(zhí)行力行政調(diào)解達(dá)成的協(xié)議，在法律明確規(guī)定的情況下，具有法律效力，可以作為強(qiáng)制執(zhí)行的依據(jù)司法調(diào)解形成的調(diào)解是國家審判機(jī)關(guān)的司法文書，與生效判決具有同等法律效力，是一種強(qiáng)制執(zhí)行的根據(jù)。二、《江西省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理?xiàng)l例》中涉及人民調(diào)解工作的幾個(gè)具體問題1、醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)的性質(zhì)、地位①醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)的設(shè)立《條例》第十條第三款表述：縣級(jí)以上社會(huì)治理綜合治理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本地實(shí)際，指導(dǎo)，協(xié)調(diào)設(shè)立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)。

②醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)的名稱《條例》第十條第三款表述：設(shè)區(qū)的市、縣（市、區(qū)）醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療糾紛的人民調(diào)解工作。③醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)委員的產(chǎn)生及調(diào)解員的聘任《條例》第三十一條第三款表述：醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)委員的產(chǎn)生、調(diào)解員的聘任等事項(xiàng)，由省司法行政部門和衛(wèi)生主管部門依照《中華人民共和人民調(diào)解法》的規(guī)定確定。2、醫(yī)療糾紛人民調(diào)解經(jīng)費(fèi)及保障《條例》第三十八條第二款規(guī)定：醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解醫(yī)療糾紛不得收取任何費(fèi)用，不得以任何名義向醫(yī)患雙方索取財(cái)務(wù)，調(diào)解工作經(jīng)費(fèi)和人民調(diào)解員工作補(bǔ)貼由財(cái)政予以保障，這里包含兩層意思：一是醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解醫(yī)療糾紛不得收取任何費(fèi)用。二是醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)的調(diào)解工作經(jīng)費(fèi)、人民調(diào)解員的工作補(bǔ)貼由財(cái)政予以保障。3、專家咨詢①建立專家?guī)?/p>

《條例》第四十一條規(guī)定：醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)應(yīng)當(dāng)建立由醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、心理、保險(xiǎn)、法律等相關(guān)專業(yè)人員組成的專家?guī)?，為醫(yī)療糾紛的調(diào)查、評(píng)估和調(diào)解提供咨詢。②專家咨詢《條例》第四十二條規(guī)定：醫(yī)患雙方當(dāng)事人申請(qǐng)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解，對(duì)索賠金額兩萬元以上十萬元以下且醫(yī)患雙方對(duì)醫(yī)療責(zé)任存在爭議的醫(yī)療糾紛,醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)應(yīng)當(dāng)委托其專家?guī)熘邢嚓P(guān)專家進(jìn)行咨詢，專家出具的書面咨詢意見應(yīng)當(dāng)明確醫(yī)患雙方的責(zé)任。這里主要包含以下幾層意思：一是索賠金額在兩萬元以上十萬以下的糾紛二是醫(yī)患雙方對(duì)醫(yī)療責(zé)任存在爭議三是委托專家?guī)熘邢嚓P(guān)專家進(jìn)行咨詢四是專家書面咨詢意見應(yīng)當(dāng)明確醫(yī)患雙方的責(zé)任4、醫(yī)療鑒定醫(yī)療鑒定即醫(yī)療事故技術(shù)鑒定和醫(yī)療損害鑒定《條例》第四十二條中規(guī)定：對(duì)索賠金額十萬元以上且醫(yī)患雙方對(duì)醫(yī)療責(zé)任存在爭議的醫(yī)療糾紛，應(yīng)當(dāng)先進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或者醫(yī)療損害鑒定，明確責(zé)任。三、醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作中需要注意和解決的幾個(gè)問題1、法律適用和醫(yī)療鑒定的“二元化”問題法律適用二元化——《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》醫(yī)療鑒定二元化——醫(yī)學(xué)會(huì)的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定和司法鑒定中心的醫(yī)療損害鑒定2、醫(yī)療糾紛人民調(diào)解與醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)理賠的結(jié)合問題，即建立“調(diào)賠”“機(jī)制”的問題3、部門配合聯(lián)動(dòng)問題與政府、綜治部門的配合聯(lián)動(dòng)與衛(wèi)生行政、