姓名性別年齡民族出生年月殘疾證號文化程度婚姻狀況戶口性質殘疾類別殘疾等級家庭住址聯(lián)系電話殘疾部位監(jiān)護人姓名與本人關系聯(lián)系電話就業(yè)管理站是否就業(yè)工作單位是否有低保（金額）是否有就業(yè)能力是否零就業(yè)家庭是否多殘家庭視力殘疾想學習的專業(yè)按摩計算機盲人按摩店名稱想?yún)⒓雍畏N專業(yè)培訓6――15周歲（未入學殘疾兒童）殘疾兒童是否在校就讀幾年級 哪年高考有何種勞動技能特長計算機類、工藝類、服裝類、手工制作類、其他（）（）（）（）（）康復部是否有白內障單眼雙眼是否腦癱兒童（0――6歲）歲是否需要更換假肢大腿小腿是否智力殘疾（0――6歲）歲組聯(lián)部有何種文藝或寫作特長有何種體育特長維權部本社區(qū)內是否有無障礙設施有何種體育特長

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